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文档简介
2022年检验主管技师综合试题及答案卷
1、在酶反应过程中,用仪器监测某一反应产物或底物浓度随时间
的变化所发生的改变,通过计算求出酶反应初速度,属于哪种检测方
法
A.一点法
B.两点法
C.浊度法
D.双波长法。E,连续监测法
【答案】E
【解析】在酶反应过程中,用仪器监测某一反应产物或底物浓度随
时间的变化所发生的改变,通过计算求出酶反应初速度,属于连续监
测法。
2、酶放大免疫测定技术(EMIT)主要用来检测
A.抗原
B.抗体
C.半抗原
D.不完全抗体。E,抗原抗体复合物
【答案】C
【解析】酶放大免疫测定技术(EMIT)主要用来检测半抗原。
3、[题干]区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验
是
A.抗人球蛋白试验
B.蔡酚酯酶染色
C.酸溶血试验
D.骨髓铁染色。E,过氧化酶染色
【答案】C
【解析】酸溶血试验可用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血
红蛋白尿。酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿隐
血(尿含铁血黄素)试验等,其中两项阳性或一项阳性,可诊断为阵发
性睡眠性血红蛋白尿。但对照阴性,结果才可靠。
4、专职抗原提呈细胞不包括
A.单核细胞
B.B淋巴细胞
C.树突状细胞
D.血管内皮细胞。E,巨噬细胞
【答案】D
【解析】专职抗原提呈细胞包括单核-巨噬细胞、B淋巴细胞和树突
状细胞。
5、[题干]Ross-Jone试验主要检测脑脊液中的
A.白蛋白
B.黏蛋白
C.球蛋白
D.糖蛋白。E,纤维蛋白原
【答案】C
【解析】脑脊液中蛋白质的定性可用硫酸镂试验,包括Ross-Jone
试验和Nonne-Apelt试验。饱和的硫酸铁能沉淀球蛋白,出现白色浑
浊或沉淀。若球蛋白增多则Ross-Jone试验阳性;Nonne-Apelt试验可
检测球蛋白和清蛋白。
6、影响肠道钙吸收的最主要因素是
A.肠腔内pH
B.食物含钙量
C.食物性质
D.肠道草酸盐含量。E,体内la,25-(0H)2-D3含量
【答案】E
【解析】影响肠道钙吸收的最主要因素是体内la,25-(OH)2-D3
含量。
7、以下不属于肝纤维化的诊断指标的是
A.in型胶原前肽
B.W型胶原
C.透明质酸
D.层粘连蛋白(LN)。E,干扰素
【答案】E
【解析】干扰素不属于肝纤维化的诊断指标。
8、外周血单个核细胞的比重介于
A.1.001-1.075
B.1.012-1.030
C.1.030-1.035
D.1.075-1.090oE,1.092-1.098
【答案】D
【解析】外周血中单个核细胞(淋巴细胞和单核细胞)的比重与红细
胞、多核白细胞及血小板不同,介于1.075〜1.090之间。
9、澳甲酚绿法测定血清白蛋白显色原理是
A.漠甲酚绿在pH7.6环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物
B.漠甲酚绿在pH9.2环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物
C.漠甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物
D.漠甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物。E,漠甲酚
绿在pH4.7环境中与白蛋白形成蓝绿色化合物
【答案】C
【解析】浪甲酚绿是一种阴离子染料,Alb的pl=4.7,在pH4.2的
缓冲液中,与白蛋白结合成复合物,溶液由黄色变成蓝绿色,在628nm
波长的吸光度与白蛋白浓度成正比,经与同样处理的白蛋白标准液
比较,即可求得白蛋白的含量。
10、[题干]有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是
A.红细胞酶缺陷所致
B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正
C.患者红细胞呈球形
D.渗透脆性试验阳性。E,自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正
【答案】A
【解析】遗传性球形红细胞增多症红细胞膜成分异常和膜结构异常。
11、当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应首先考虑进行
A.Smlg的检测
B.CD的测定
C.同种血型凝集素测定
D.Ig浓度测定。E,特异性抗体产生能力的测定
【答案】D
【解析】患有性联丙种球蛋白缺乏症时丙种球蛋白缺失,抗体水平
低下,故应进行Ig浓度测定。
12、[题干]患者,女性,45岁,因畏寒,发热,尿频和尿急就诊,
每昼夜排尿10多次,排尿有疼痛感。尿分析仪检查结果:ERY(+-),
PRO(++),WBC(+++),NIT(+);显微镜检查:RBC<2〜4/HP,WBC(+++),
该患者最可能患
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.SLE肾病。E,泌尿结石
【答案】B
【解析】该患者ERY(+-),不是血尿,排除A和E;PRO(++),排除
C;NIT(+),WBC(+++),且显微镜检查:RBC<2〜4/HP,可确定为B。
13、免疫球蛋白降低见于
A.免疫缺陷病
B.病毒感
C.细菌感染
D.自身免疫病。E,慢性肝病
【答案】A
【解析】先天性低Ig血症:主要见于体液免疫缺陷病和联合免疫
缺陷病。
14、[题干]白血病时白细胞暂时性增高是由于
A.成熟池的白细胞进入循环池
B.分裂池的白细胞进入循环池
C.贮备池的白细胞进入循环池
D.循环池本身细胞增多。E,边缘池的白细胞进入循环池
【答案】E
15、[题干]骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细
胞等增多见于
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征(MDS)
I).恶性组织细胞病。E,缺铁性贫血
【答案】B
【解析】再生障碍性贫血的血象与骨髓象特点为:呈正细胞正色素
性贫血,可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱
细胞、淋巴细胞等均有增多。
16、[题干]电阻抗法分析血液时,位于90〜160fl单个核细胞区的
细胞称为
A.嗜酸性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.杆核粒细胞
D.中间型细胞。E,单核细胞
【答案】D
【解析】根据电阻抗法原理,经溶血剂处理的、脱水的、不同体积
的白细胞通过小孔时,脉冲大小不同,将体积为35〜450fl的白细胞
分为256个通道,其中,①淋巴细胞为单个核细胞,位于35〜90fl的
小细胞区;②中性粒细胞的核多分叶,位于160fl以上的大细胞区;③
单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位
于90〜160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。
17、免疫组化技术组织标本的取材不包括
A.活组织检查标本
B.手术切除标本
C.动物模型标本
D.患者血液。E,尸体解剖标本
【答案】D
【解析】标本的主要来源1.活体组织:应取材于病变组织及病变与
正常组织交界处,大小适中。减少对组织标本的损伤与挤压。2.体液、
穿刺液:可直接涂片或经离心后取沉淀物涂片。3.培养细胞:悬浮培
养的细胞经离心沉淀后做细胞涂片,盖玻片上的单层培养细胞直接固
定。
18、[题干]肾小管上皮细胞来自
A.肾小管
B.尿道
C.膀胱
D.输尿管。E,肾盂
【答案】A
【解析】肾小管上皮细胞来自于肾小管立方上皮。肾小管上皮细胞
形态不一,多为圆形或多边形,又称多边细胞,略大于中性粒细胞,
一般不超过15um;胞核圆形,核膜厚,核突出易见;胞质中可有小空泡、
分布不规则、有时可出现数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此
时又称复粒细胞。
19>[题干]Ross-Jone试验主要检测脑脊液中的
A.白蛋白
B.黏蛋白
C.球蛋白
D.糖蛋白。E,纤维蛋白原
【答案】C
【解析】脑脊液中蛋白质的定性可用硫酸镂试验,包括Ross-Jone
试验和Nonne-Apelt试验。饱和的硫酸镂能沉淀球蛋白,出现白色浑
浊或沉淀。若球蛋白增多则Ross-Jone试验阳性;Nonne-Apelt试验可
检测球蛋白和清蛋白。
20、对葡萄糖的代谢叙述错误的是
A.有氧氧化是葡萄糖在体内供能的主要方式
B.磷酸戊糖途径可生成NADPH
C.糖原分子中主要的化学键是a-1,4糖昔键
D.肌糖原分解可直接补充血糖。E,糖异生可以调节血糖
【答案】D
【解析】肌肉中缺少葡萄糖-6-磷酸酶,不可以直接分解补充血糖。
21、[题干]肝功能衰竭伴有出血倾向者,最适宜输注是
A.全血
B.普通冷冻血浆
C.冷沉淀
D.新鲜冷冻血浆。E,浓缩血小板
【答案】D
【解析】血浆及血浆蛋白输注适应于:肝功能衰竭而伴有出血倾向
时,而且应输入新鲜冷冻血浆。
22、[题干]关于正常前列腺液,下列叙述正确的是()
A.含大量卵磷脂小体
B.无白细胞
C.有少量红细胞
D.无淀粉样小体。E,有大量前列腺颗粒细胞
【答案】A
【解析】前列腺液中的有形成分包括卵磷脂小体、淀粉样体、前列
腺颗粒细胞、血细胞、精子、上皮细胞等物质。正常前列腺液含大量
卵磷脂小体,炎症时卵磷脂小体减少。
23、下列说法错误的是
A.采血前要仔细检查针头是否安装牢固
B.采血前要仔细检查针筒内是否有空气和水分
C.使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤
I).抽血时针栓可以外抽和内推。E,取下注射器针头,将血液沿试管
壁缓缓注入抗凝管中
【答案】D
【解析】抽血时只能外抽,不能内推。
24、诊断浆细胞白血病的标准
A.外周血中骨髓瘤细胞的绝对值N1X109/L,分类>10%
B.外周血中骨髓瘤细胞的绝对值22X109/L,分类>20%
C.外周血中骨髓瘤细胞的绝对值23X109/L,分类>10%
D.外周血中骨髓瘤细胞的绝对值24X109/L,分类>20%。E,外周血
中骨髓瘤细胞的绝对值23X109/L,分类>10%
【答案】B
【解析】浆细胞白血病外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值
22.0X109/Lo
25、妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是
A.1周
B.2周
C.4周
D.5周。E,10周
【答案】E
【解析】在妊娠早期hCG分泌量增高极快,大约1.7〜2.Od即可增
高1倍,至妊娠8〜10周时血清浓度达到高峰,持续1〜2周后迅速减
低,妊娠晚期血清hCG浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。
26、[题干]血小板减低,MPV增高,提示
A.骨髓造血功能衰竭
B.骨髓正常,但外周血血小板破坏过多
C,血小板分布异常
D.骨髓病变。E,骨髓受抑制
【答案】B
【解析】MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃,但由于血
小板数量减低,可能的原因是血小板破坏过多造成。
27、不是血小板诱导剂的是
A.ADP
B.肾上腺素
C.鱼精蛋白
D.胶原。E,凝血酶
【答案】C
【解析】鱼精蛋白不是血小板诱导剂。血小板的诱导剂主要有ADP、
胶原、凝血酶、肾上腺素、AA等。
28、嗜倍细胞瘤的最好发部位在
A.肾脏
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.甲状腺。E,甲状旁腺
【答案】C
【解析】嗜铭细胞瘤的最好发部位在肾上腺髓质。
29、[题干]患者,男性,18岁,发热原因不明,持续10多天,血
常规检查发现大量可疑幼稚细胞,肝脾肿大,应做的检查是
A.尿常规
B.肿瘤标记物检查
C.骨髓检查
I).血凝常规检查。E,肝生化检查
【答案】C
【解析】骨髓检查可以对细胞形态学做进一步的确认,以便于对疾
病进行诊断或辅助诊断。
30、[题干]缺铁时最先降低的指标是
A.骨髓可染铁
B.血清铁蛋白
C.血清铁
D.总铁结合力。E,转铁蛋白
【答案】B
【解析】临床缺铁分储铁缺乏期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫
血3个阶段。储铁缺乏期即第1阶段:贮存铁下降,早期出现血清铁
蛋白下降。
31、关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确
A.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnl)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首
选标准
B.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量,确保诊断无误
C.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进
行治疗
D.对发病6小时后的就诊患者,不必测Mb,只需测定cTn。E,肌钙
蛋白比CK-MB出现更早
【答案】B
【解析】如果提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-
Mb质量测定。
32、[单选题]传染性单核细胞增多症血象的突出变化是()
A.白细胞正常伴异型淋巴细胞
B.淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞
C.粒细胞增多伴异型淋巴细胞
D.单核细胞增多伴异型淋巴细胞。E,血小板增多伴异型淋巴细胞
【答案】B
33、下列说法错误的是
A.国产化学试剂一般分为四个等级
B.易燃、易爆试剂不能和强氧化剂混放在一起存放
C.质量-质量百分浓度指100ml溶液中,所含溶质的克数
D.尿素洗液对蛋白质有较好的清洗能力。E,玻璃量器分为量入式和
量出式两种
【答案】C
【解析】质量-质量百分浓度指100g溶液中,所含溶质的克数,符
号%(g/g)。
34、确证尿胆红素的检测方法是
A.Smith法
B.Harrison法
C.Rothera法
D.干化学试带法。E,泡沫试验
【答案】B
【解析】Harrison法敏感度较高,可作为化学试带筛检后的确证试
验。
35、[题干]原粒与原红鉴别,不符合原粒特征的是
A.胞体圆形或类椭圆形
B.胞浆染深蓝色,常有突起及核周淡染区
C.核仁界限清楚
D.核染色质呈细致颗粒状。E,过氧化物酶染色阴性,但后期有时也
可呈阳性反应
【答案】B
【解析】胞浆染深蓝色,常有突起及核周淡染区属于原红特点。
36、[题干]关于传染性单核细胞增多症不正确的是
A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
B.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现
C.病人血清中存在嗜异抗体
D.骨髓无特异性改变。E,外周血涂片可见原幼淋巴细胞
【答案】E
【解析】传染性单核细胞增多症多数骨髓无特异性改变,淋巴细胞
可能稍多。可见异型淋巴细胞,但不如血象改变明显,组织细胞可增
多。
37、关于免疫透射比浊试验描述不正确的是
A.溶液中的抗原-抗体复合物应足够大
B.溶液中的抗原-抗体复合物应足够多
C.检测需要温育时间
D.选择高亲和力抗体。E,检测中保证抗原过量
【答案】E
【解析】免疫透射比浊指的是可溶性抗原抗体反应后形成的免疫复
合物,使介质浊度发生改变,光线通过抗原抗体反应后的溶液时,被
其中的免疫复合物微粒吸收,在保持抗体过量的情况下,吸光度(A值)
与免疫复合物量呈正相关。与已知浓度的抗原标准品相比较,可确定
标本中抗原的含量。
38、[题干]与维生素和叶酸缺乏有关的是
A.细胞分裂增殖加速
B.发生巨幼细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍
D.红细胞体积减少。E,染色质致密
【答案】B
【解析】巨幼细胞性贫血主要病因是由于缺乏叶酸和VB12O
39、关于M蛋白的叙述错误的是
A.又称为单克隆免疫球蛋白
B.由B细胞或浆细胞产生
C.具有抗体活性
D.多见于多发性骨髓瘤。E,可用单克隆抗体技术鉴别M蛋白的类型
【答案】C
【解析】患者血清中某一类免疫球蛋白含量显著增多,大多在
30g/L以上,这种异常增多的免疫球蛋白其理化性质十分一致,称为单
克隆蛋白(MP)即M蛋白。此类异常增多的免疫球蛋白多无免疫活性。
40、[问题]棕褐色痰常见的疾病是
A.长期吸烟者
B.阿米巴肺脓肿
C.肺梗死
D.慢性支气管炎。E,急性肺水肿
【答案】B
【解析】痰液常见颜色改变原因及临床意义颜色原因临床意义黄色、
黄绿色脓细胞增多肺炎,肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管
炎红色、棕红色出血肺结核、肺癌、支气管扩张铁锈色血红蛋白变性
急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死棕褐色红细胞破坏阿米巴肺脓肿、
肺吸虫病灰色、灰黑色吸入粉尘、烟雾矿工、锅炉工、长期吸烟者
41、下列哪项与血小板黏附功能有关
A.B血小板球蛋白
B.纤维蛋白原
C.血管性血友病因子(vWF)
D.肌球蛋白。E,纤维蛋白原
【答案】C
【解析】血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物
表面的功能,参与的主要因素有:胶原、vWF、GPIb/IX复合物,
GPla/Ha复合物。
42、[题干]下述不符合正常骨髓象特征的是
A.中、晚幼粒细胞均小于15%
B.原淋+幼淋占10%
C.全片巨核细胞数为20个
D.可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分。
E,有核细胞增生活跃,粒/红细胞比例为2〜4:1
【答案】B
【解析】正常骨髓象中原淋和幼淋细胞极罕见。
43、酶的一个国际单位的含义是
A.每秒钟能催化1口mol底物的酶量
B.每分钟能催化1nmol底物的酶量
C.每秒钟能催化Immol的底物的酶量
D.每分钟能催化Imol的底物的酶量。E,每秒钟能催化Imol底物的
酶量
【答案】B
【解析】在实验规定的条件下(温度、最适pH、最适底物浓度时),
在1分钟内催化1umol底物发生反应所需的酶量为1个酶活力国际单
位(U)o
44、为了鉴别巨幼细胞贫血与红白血病,最好的染色方法是
A.ACP染色
B.NAP染色
C.a-NAE染色
D.PAS染色。E,POX染色
【答案】D
【解析】为了鉴别巨幼细胞贫血与红白血病,最好的染色方法是
PAS染色。
45、[题干]血小板黏附率增高见于下列哪种疾病
A,血管性血友病
B.血小板无力症
C.巨大血小板综合征
D.心肌梗死。E,低纤维蛋白原血症
【答案】D
【解析】血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强,见于高凝状
态及血栓性疾病,如心肌梗死。
46、[题干]急性白血病与慢性白血病最主要的区别是
A.贫血程度
B.病程长短
C.出血程度
D.骨髓白血病细胞的分化阶段。E,周围血白细胞数目的多少
【答案】D
【解析】白血病可按白血病细胞的分化程度分为急性白血病和慢性
白血病。(1)急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细
胞)高于30%。一般自然病程短于6个月。(2)慢性白血病:骨髓中某一
系列的白血胞增多,以接近成熟的白血胞增生为主,原始细胞不超过
10%o
47、成人需要进行骨髓检查时,首选的穿刺部位是
A.胸骨
B.骼前上棘
C.骼后上棘
D.股骨。E,胫骨
【答案】C
【解析】骼骨后上棘处骨皮质薄,骨髓腔大,进针容易,骨髓液丰
富,被血液稀释的可能性小,故为临床上首选的穿刺部位。
48、[单选题]福氏完全佐剂的组成包括
A.石蜡油、羊毛脂、卡介苗
B.石蜡油、氢氧化铝、卡介苗
C.羊毛脂、卡介苗、氢氧化铝
I).石蜡油、卡介苗、磷酸铝。E,石蜡油、羊毛脂、磷酸铝
【答案】A
49、某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,该
病人很可能为
A.新发现的糖尿病病人
B.未控制的糖尿病病人
C.糖尿病已经控制的病人
D.无糖尿病。E,糖耐量受损的病人
【答案】A
【解析】新发生的糖尿病患者,虽有血糖水平增高,但不见GHb明
显增多。
50、下列不属于血管壁止血功能的是
A.局部血管通透性降低
B.启动血小板的激活作用
C.血管收缩反应增强
I).促进血液凝固。E,血液凝固的调节
【答案】A
【解析】局部血管通透性降低不属于血管壁止血功能。
51、传染性单核细胞增多症血象的突出变化是
A.白细胞正常伴异淋
B.淋巴细胞增多伴异淋
C.粒细胞增多伴异淋
D.单核细胞增多伴异淋。E,淋巴细胞减少伴异淋
【答案】B
【解析】传染性单核细胞增多症血象的突出变化是巴细胞增多伴异
淋。
52、下列选项中不符合缺铁性贫血的是
A.血清转铁蛋白饱和度《15%
B.铁蛋白G4Ug/L
C.血清铁减低
D.血清总铁结合力减低。E,红细胞苍白区扩大
【答案】D
【解析】血清总铁结合力增高见于缺铁性贫血、红细胞增多症。
53、[题干]贫血病人,血红蛋白50g/L,红细胞比容20%,白细胞
4.8X109/L,网织红细胞2%,红细胞均一体积76fl,MCHC0.24,血小
板120X109/L,最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.甲状腺功能减退所致贫血。E,巨幼红细胞性贫血
【答案】C
【解析】缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,Hb的下降较RBC下降
更明显,MCV、MCIKMCIIC均明显低于参考值下限。
54、肾小管上皮细胞出现大量脂肪颗粒是
A.移行上皮细胞
B.复粒细胞
C.红细胞
D.脓细胞。E,闪光细胞
【答案】B
【解析】肾小管上皮细胞出现大量脂肪颗粒是复粒细胞。
55、某男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高
辛片剂和钙片,因眩晕,头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度
1.8ng/ml0该患者最可能诊断是
A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症。E,颈椎病
【答案】C
【解析】个体长期用药,已经产生中毒症状,最可能诊断为地高辛
中毒。
56、[题干]下列哪项不是增生的上皮细胞的特点
A.核浆比例正
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