机械通气患者肠内营养误吸的相关因素分析及护理_第1页
机械通气患者肠内营养误吸的相关因素分析及护理_第2页
机械通气患者肠内营养误吸的相关因素分析及护理_第3页
机械通气患者肠内营养误吸的相关因素分析及护理_第4页
机械通气患者肠内营养误吸的相关因素分析及护理_第5页
已阅读5页，还剩2页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

【摘要】对ICU机械通气患者16ICU普通资料本组选用我科6月――6月收治的其中128例机械通气的患者。其中，686028-8657内营养，每日摄入量遵医嘱予以。在喂养期间出现误吸16例，占12.5%。其中胃潴留致4313限性3例，药品的影响2例。肠内营养办法患者入ICU留置胃管并且胃肠功效符合肠内营养支持的指征即开能全力、瑞代等。鼻饲最初的速度是30ml/h，每间隔4h评定病人的胃残存量，观察有无腹胀、腹泻、反流等发生，判断患者对肠内营养的耐受状况，4h后患者如无不适，胃排空60-90ml/h100ml/h，以患者胃肠功效能耐肺纹理增粗或出现炎性反映斑片影[4]。胃内容物反流。本组因胃潴留引发呕吐致反流误吸有4例。的重要因素[5]。本组患者中有3例由于鼻饲过程中未抬高床头，造成反流误吸。1至气道，引发误吸。在本组患者中有3例气囊充气局限性，患者出现反流误吸。ICU260ml42150ml，暂停泵注营养液8-12h后好转。30°-402为气管切开能自行吞咽者，进食前将气囊维持充气状态，抬高床头60度，予以半坐位，3M自剪工形鼻贴固定，效果佳，并注意勤更换鼻贴，以确保固定效果。翻身前后和交班时检查胃管置入的深度，检查胃管有无脱出或盘留在口腔内，每4h评定一次。对于躁动 3.4合理选择营养液及严格控制泵注速度和量我科较多选用能全力瑞能或百普力作为鼻饲营养液能全力和瑞能是整蛋白肠内制剂，开始，30ml/h，如无胃肠道反映，第2天开始鼻饲营养液。每4h听诊肠鸣音，鉴定患者的间歇期，若患者胃肠功效正常胃排空好，输注速度可加紧至100ml/h，使其在16-18h内输注完毕，每天间歇6-8h，以保持胃液PH处在正常范畴，克制上呼吸道细菌增加，此气囊压力的检测每4h25-30mmH2O。长久使用气管套管且有1例气囊破裂更换气切套管，严格正规操作，无反流误吸的发生。加强口腔护理每班一次口腔护理，34%0.05%氯已定液清洁口腔，镇静剂患者，在每日唤醒时间内，主动予以心理支持[10]。本组有1例机械通气患者，肠吞咽及呕吐反射异常，甚至消失，患者不能进食造成营养不良或食物易吸入气道，而引发误吸。因此在肠内营养过程中，一定要警惕误吸并发症的发生。本组护理方法研究表明机械通气患者肠内营养支持治疗时，应注意检测胃残存量、体位的护理、营养管和气道的管理、营养液的选择及输注速度和量、气囊压的检测、口腔护理以及药品的影响等，重视肠王慧.机械通气病人致肠内营养误吸的有关因素探讨[J].12（8）：24（11）：8-王桂梅.鼻肠管在重症患者空肠营养之护理新进展[J].13（1B）：李静.ICU[J]，2（2）：20（9）：100.华卓君.机械通气病人胃肠营养的实施与护理[J].9（3）：229.19（

人人文库> 全部分类> 图纸下载 > 毕业设计

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论