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文档简介
【合同协议范本】手术合同范本手术合同范本甲方:(医院名称)地质:联系人:联系方式:乙方:(患者姓名)联系号码:地质:联系方式:一、手术内容(具体手术名称)1.2手术时间和地点:手术时间:(具体日期和时间)手术地点:(具体地点)1.3手术费用:(手术费用总额)元(大写:_________)由乙方承担。乙方同意在手术之前支付(手术费用首付金额)元(大写:_________),余款乙方将在手术结束后(具体时间)内支付。二、手术风险2.1乙方已经充分了解该手术的风险和不确定性,包括但不限于:(手术可能带来的风险)2.2乙方同意自行承担因手术引起的一切风险,并不追究甲方的责任。三、手术前准备3.1乙方同意按照医生的指示进行相应的手术前准备,包括但不限于:(手术前准备事项)3.2乙方保证提供的相关信息真实准确,并且如有任何疾病、过敏史、用药史等需要特别说明的情况,乙方将提前告知甲方。四、手术后护理和康复4.1乙方同意按照医生的指示进行手术后的护理和康复,遵守医院的规章制度。4.2乙方在手术后如有任何不适症状或并发症,应及时向甲方报告并接受治疗。五、保密条款5.1双方同意保守手术过程中所涉及的一切医疗、科研等信息,不得泄露给第三方。5.2在未经对方书面同意的情况下,任何一方不得将双方在合同中约定的内容公开或用于商业目的。六、争议解决6.1在履行合同过程中如发生争议,双方应友好协商解决。6.2若协商不成,乙方有权将争议提交到甲方所在地法院解决。七、其他条款7.1本合同一式两份,甲方与乙方各执一份,具有同等法律效力。7.2本合同自双方签字之日起生效,至手术结束后双方履行完毕合同约定的义务为止。甲方(医院):乙方(患者):签字:签字:日期:日期:
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