2021年度卫生资格中级中医内科主治医师相关专业知识

有关知识2

答案

诊断学基本第一单元症状学【答案解析】平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致疼

答案某些痛为阵发性，如心绞痛发作时间短暂，而心肌梗

死疼痛持续时间长且不易缓和。炎症、肿瘤、栓

一、A1

塞或梗死所致疼痛呈持续性。【该题针对“胸痛”

1、【对的答案】A

知识点进行考核】

【答案解析】引起胸痛胸壁疾病有皮肤及皮下组

8、【对的答案】A

织病变、肌肉病变、肋骨病变、肋间神经病变。

【答案解析】导致皮肤黏膜出血血管壁功能异常

【该题针对“胸痛”知识点进行考核】

分类：

2、【对的答案】A

(1)先天性：如遗传性出血性毛细血管扩张症、

【答案解析】心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息

血管性假性血友病等。

感。【该题针对“胸痛”知识点进行考核】

(2)获得性：过敏性紫瘢、单纯性紫瘢、药物中

3、【对的答案】E

毒、严重感染、维生素K缺少症等。【该题针对

【答案解析】青壮年胸痛应注意结核性胸膜炎、

“皮肤黏膜出血”知识点进行考核】

自发性气胸、心肌炎、心肌病。【该题针对“胸

9、【对的答案】C

痛”知识点进行考核】

【答案解析】血小板增多疾病：原发性血小板增

4、【对的答案】A

多症、慢性粒细胞白血病、脾切除术后等。【该

【答案解析】非化脓性肋软骨炎多侵犯第1、2

题针对“皮肤黏膜出血”知识点进行考核】

肋软骨。【该题针对“胸痛”知识点进行考核】

10、【对的答案】B

5、【对的答案】C

【答案解析】导致凝血功能障碍先天性疾病：血

【答案解析】食管炎常呈灼痛或灼热感。【该题

友病、凝血酶原缺少症、纤维蛋白缺少症等。【该

针对“胸痛”知识点进行考核】

题针对“皮肤黏膜出血”知识点进行考核】

6、【对的答案】B

11、【对的答案】E

【答案解析】肺梗死为突然激烈刺痛或绞痛，常

【答案解析】咯血病因：

伴有呼吸困难与发给。【该题针对“胸痛”知识

(1)支气管疾病：常用于支气管扩张症、支气管

点进行考核】

肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。

7、【对的答案】A

（2）肺部疾病：如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、【答案解析】急性腹泻病因中急性肠道疾病涉

肺脓肿等。肺结核为国内最常用咯血因素。及：各种病原微生物及寄生虫引起急性感染、细

（3）心血管疾病：如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄菌性食物中毒、Crohn病或溃疡性结肠炎急性发

所致咯血等。作、急性出血性坏死性肠炎等。【该题针对“腹

（4）其她：如血小板减少性紫瘢、白血病、血友泻”知识点进行考核】

病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。17、【对的答案】C

【该题针对“咯血”知识点进行考核】【答案解析】引起急性腹泻全身性疾病涉及：如

12、【对的答案】B伤寒、副伤寒、败血症等感染性疾病、过敏性紫

【答案解析】大量咯血常用于空洞型肺结核、支瘢、甲亢危象及某些药物副作用等。【该题针对

气管扩张和肺脓肿。【该题针对“咯血”知识点“腹泻”知识点进行考核】

进行考核】18、【对的答案】B

13、【对的答案】C【答案解析】慢性腹泻：

【答案解析】慢性溶血常有贫血、黄疸、脾肿大（1）消化系统疾病：见于慢性肠道感染、胃肠道

三大特性。【该题针对“黄疸”知识点进行考核】肿瘤、吸取不良性腹泻、非感染性炎性病变。

14、【对的答案】A（2）全身性疾病：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮

【答案解析】溶血性黄疸实验室检查以非结合胆质功能减退、糖尿病、药物性腹泻、神经功能紊

红素增多为主，结合胆红素普通正常。肝细胞性乱等。药物性腹泻属于慢性腹泻病因中全身性疾

黄疸实验室检查示血清结合及非结合胆红素均增病，别的均属于消化系统疾病。【该题针对“腹

多。尿中尿胆原增多，尿胆红素阳性。胆汁淤积泻”知识点进行考核】

性黄疸实验室检查示血清结合胆红素明显增多。19、【对的答案】A

尿胆原减少或阴性，尿胆红素阳性。【该题针对【答案解析】腹泻伴里急后重：见于细菌性痢疾、

“黄疸”知识点进行考核】直肠癌等。【该题针对“腹泻”知识点进行考核】

15、【对的答案】D20、【对的答案】B

【答案解析】病毒性肝炎多见于小朋友及青年【答案解析】非感染性发热病因有：（1）无菌

人。【该题针对“黄疸”知识点进行考核】性坏死物质吸取；（2）抗原-抗体反映；（3）内

16、【对的答案】A分泌与代谢障碍；（4）皮肤散热减少；（5）体

温调节中枢功能失常；（6）自主神经功能紊乱。26、【对的答案】B

【该题针对“发热”知识点进行考核】【答案解析】弛张热：体温在39℃以上，但波动

21、【对的答案】A幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍

【答案解析】非感染性发热病因中抗原-抗体反高于正常水平。常用于败血症、风湿热、重症肺

映：如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病结核、化脓性炎症等。【该题针对“发热”知识

等.［该题针对“发热”知识点进行考核】点进行考核】

22、【对的答案】D27、【对的答案】E

【答案解析】感染性发热病因：各种病原体（如【答案解析】发热问诊要点

病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、（1）起病时间、季节、起病状况（缓急）、病程、

寄生虫）均可引起感染性发热。【该题针对“发发热限度、频度、诱因。

热”知识点进行考核】（2）传染病接触史、不洁饮食史、疫水接触史、

23、【对的答案】B手术史、流产或分娩史、服药史、职业特点等。

【答案解析】甲状腺为重要内分泌器官，甲状腺（3）随着症状。

功能亢进引起发热属于内分泌与代谢障碍。非感（4）诊治通过。

染性发热中内分泌与代谢障碍涉及甲状腺功能亢（5）患病以来普通状况。【该题针对“发热”知

进症、严重脱水等。【该题针对“发热”知识点识点进行考核】

进行考核】28、【时的答案】E

24、【对的答案】D【答案解析】呕吐物呈咖啡色，见于上消化道出

【答案解析】体温调节中枢功能失常：如脑出血、血。【该题针对“恶心与呕吐”知识点进行考核】

脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节29、【对的答案】A

中枢，使其功能失常而发热。【该题针对“发热”【答案解析】进食后浮现呕吐多见于胃源性呕

知识点进行考核】吐。【该题针对“恶心与呕吐”知识点进行考核】

25、【对的答案】D30、【对的答案】A

【答案解析】斑疹伤寒是由斑疹伤寒立克次体引【答案解析】有恶心先兆，呕吐后感轻松者多见

起一种急性传染病。其引起发热属感染性发热。于胃源性呕吐。【该题针对“恶心与呕吐”知识

【该题针对“发热”知识点进行考核】点进行考核】

31、【对的答案】E染性疾病；先浮现意识障碍后浮现发热见于脑出

【答案解析】喷射状呕吐多见于颅内高压。【该血、脑肿瘤、脑外伤等。

题针对“恶心与呕吐”知识点进行考核】(2)伴呼吸缓慢：见于吗啡或巴比妥类中毒、颅

32、【对的答案】D内高压等。

【答案解析】导致意识障碍颅脑疾病：(3)伴呼吸深大：见于尿毒症、糖尿病酮症酸中

(1)感染性：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑寄毒等。

生虫感染等。(4)伴瞳孔散大：见于酒精中毒、癫痫、低血糖

(2)非感染性：颅内占位性病变、脑血管疾病、昏迷等。

颅脑外伤、癫痫等.【该题针对“意识障碍”知(5)伴瞳孔缩小：见于海洛因、吗啡、巴比妥类、

识点进行考核】有机磷等中毒。

33、【对的答案】D(6)伴高血压：常用于脑出血、高血压脑病、肾

【答案解析】嗜睡是最轻意识障碍，患者处在病炎等。

理睡眠状态，体现为持续性睡眠。轻刺激如推动(7)伴脑膜刺激征：见于各种脑膜炎及蛛网膜下

或呼唤患者，可被唤醒，醒后能回答简朴问题或腔出血等。【该题针对“意识障碍”知识点进行

做某些简朴活动，但反映迟钝，刺激停止后，又考核】

迅速入睡。【该题针对“意识障碍”知识点进行36、【对的答案】C

考核】【答案解析】心源性水肿：常用于右心衰竭。【该

34、【对的答案】D题针对“水肿”知识点进行考核】

【答案解析】昏睡指患者近乎不省人事，处在熟37、【对的答案】B

睡状态，不易唤醒。虽在强刺激下(如压迫眶上【答案解析】肾源性水肿：可见于各型肾炎和肾

神经)可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，病。【该题针对“水肿”知识点进行考核】

并且不久又再入睡。【该题针对.“意识障碍”知38、【对的答案】A

识点进行考核】【答案解析】肝源性水肿：见于各种病因引起肝

35、【对的答案】E硬化、重症肝炎等。【该题针对“水肿”知识点

【答案解析】意识障碍随着症状：进行考核】

(1)伴发热：先发热后浮现意识障碍见于严重感39、【对的答案】D

【答案解析】营养不良性水肿：见于低蛋白血症【答案解析】支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多

和维生素缺少。【该题针对“水肿”知识点进行时，痰可浮现分层现象：上层为泡沫，中层为浆

考核】液或浆液脓性，下层为坏死性物质。【该题针对

40、【对的答案】E“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

【答案解析】局部性水肿如血栓性静脉炎、丝虫46、【对的答案】B

病、局部炎症、创伤或过敏等。【该题针对“水【答案解析】婴幼儿呛咳要考虑与否有异物吸

肿”知识点进行考核】入。青壮年长期咳嗽须考虑肺结核或支气管扩张；

41、【对的答案】B对40岁以上长期吸烟男性患者，则须考虑慢性支

【答案解析】出血量达5ml以上可浮现大便隐血气管炎、肺气肿或肺癌；对青年女性患者则须注

实验阳性。【该题针对“呕血与黑便”知识点进意支气管内膜结核等。【该题针对“咳嗽与咯痰”

行考核】知识点进行考核】

42、【对的答案】E47、【对的答案】C

【答案解析】呕血与黑便诱因：如饮食不节、饮【答案解析】咳嗽性质：

酒及服用某些药物、严重创伤等。【该题针对“呕（1）干性咳嗽：常用于急性咽喉炎、急性支气管

血与黑便”知识点进行考核】炎初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等。

43、【对的答案】E（2）湿性咳嗽：常用于慢性支气管炎、支气管扩

【答案解析】呕血与黑便问诊要点中既往病史：张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核等。【该题

重点询问有无消化性溃疡、肝炎、肝硬化以及长针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

期服药史。【该题针对“呕血与黑便”知识点进48、【对的答案】A

行考核】【答案解析】引起呼吸困难因素诸多，重要为胸

44、【对的答案】E肺部病变和心血管系统疾病。【该题针对“呼吸

【答案解析】咳嗽病因涉及：呼吸道疾病、胸膜困难”知识点进行考核】

疾病、心血管疾病、中枢神经因素以及其她因素49、【对的答案】D

如胃食管反流病、服用血管紧张素转化能抑制剂【答案解析】吸气性呼吸困难：体现为吸气时三

等。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】凹征。【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】

45、【对的答案】D50、【对的答案】B

【答案解析】劳力性呼吸困难：在体力活动时浮血等）和胸膜疾病（胸腔积液、气胸等）。【该

现或加重，休息时减轻或缓和。【该题针对“呼题针对“发绢”知识点进行考核】

吸困难”知识点进行考核】56、【对的答案】B

51、【对的答案】A【答案解析】周边性发绢常用于肢体末梢，如肢

【答案解析】瘠症性呼吸困难特点是呼吸非常频端、耳垂或耳尖，且皮肤冰冷。【该题针对“发

速（可达60〜100次/分钟）和表浅，并常因换气维”知识点进行考核】

过度而发生呼吸性碱中毒，经暗示疗法，分散其57、【对的答案】D

注意力，或在睡眠中，可使呼吸困难减轻或消失。【答案解析】特发性阵发性高铁血红蛋白血症可

【该题针对“呼吸困难”知识点进行考核】见于育龄妇女，且发维浮现多与月经周期关于。

52、【对的答案】E【该题针对“发纲”知识点进行考核】

【答案解析】呼吸困难伴发热，见于肺炎、肺脓58、【对的答案】E

肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎等。【该题针【答案解析】急性起病又无心肺疾病体现发组，

对“呼吸困难”知识点进行考核】则应询问有无摄入有关药物、化学物品、变质蔬

53＞【对的答案】E菜和在持久便秘状况下过多食蛋类与硫化物病

【答案解析】呼吸困难伴咳嗽、咳痰，见于慢性史。【该题针对“发州”知识点进行考核】

支气管炎、肺炎、肺脓肿等；呼吸困难伴粉红色59、【对的答案】D

泡沫痰见于急性左心衰竭。【该题针对呼吸困【答案解析】抽搐病因中颅脑疾病：

难”知识点进行考核】（1）感染性：如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑

54、【对的答案】C寄生虫病等。

【答案解析】混合性发蛇：中心性与周边性发州（2）非感染性：脑外伤、脑肿瘤、脑血管性疾病、

并存，见心力衰竭、急性高原反映等。【该题针癫痫、先天异常及变性疾病等。【该题针对“抽

对“发组”知识点进行考核】搐”知识点进行考核】

55、【对的答案】E60、【对的答案】C

【答案解析】肺性发绡：见于呼吸道（喉、气管、【答案解析】抽搐病因中颅脑疾病：

支气管）阻塞、肺部疾病（肺炎、肺气肿、肺淤（1）感染性：如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑

寄生虫病等。

(2)非感染性：脑外伤、脑肿瘤、脑血管性疾病、65、【对的答案】E

癫痫、先天异常及变性疾病等。【该题针对“抽【答案解析】重复发作饥饿性腹痛伴反酸、暧气

搐”知识点进行考核】者多为十二指肠溃疡。【该题针对“腹痛”知识

61、【对的答案】C点进行考核】

【答案解析】抽搐病因中全身性疾病：66、【对的答案】A

(1)感染性：如中毒性肺炎、中毒性菌痢、败血【答案解析】腹部外伤后突发腹痛有休克者应考

症、狂犬病、破伤风、小儿高热惊厥等。虑肝、脾破裂。【该题针对“腹痛”知识点进行

(2)非感染性：缺氧、中毒、代谢性疾病、物理考核】

损伤、瘠症性抽搐等。【该题针对“抽搐”知识67、【对的答案】B

点进行考核】【答案解析】腹痛部位：右上腹痛多为肝、胆疾

62、【对的答案】D患；右下腹痛多见于阑尾炎；脐周疼痛多为小肠

【答案解析】抽搐病因中全身性疾病：病变；左下腹痛多为降结肠、乙状结肠病变；中

(1)感染性：如中毒性肺炎、中毒性菌痢、败血上腹痛多为胃、十二指肠或胰腺病变；全腹痛见

症、狂犬病、破伤风、小儿高热惊厥等。于弥漫性腹膜炎。【该题针对“腹痛”知识点进

(2)非感染性：缺氧、中毒、代谢性疾病、物理行考核】

损伤、瘠症性抽搐等。【该题针对“抽搐”知识二、B

点进行考核】1、【对的答案】B

63、【对的答案】E【答案解析】胸痛伴咳嗽、咯痰见于气管、支气

【答案解析】抽搐病史、发病年龄问诊内容涉及管、肺或胸膜疾病。【该题针对“胸痛”知识点

出生史、发育史、颅脑疾病史、长期服药史，有进行考核】

无心、肺、肝、肾及内分泌疾病史，既往有无抽【对的答案】C

搐史等。【该题针对“抽搐”知识点进行考核】【答案解析】胸痛伴咯血见于肺炎、肺脓肿、肺

64、【对的答案】B梗死或支气管肺癌。【该题针对“胸痛”知识点

【答案解析】绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗进行考核】

阻引起，如胆绞痛、肾绞痛及肠绞痛。【该题针2、【对的答案】C

对“腹痛”知识点进行考核】

【答案解析】心脏神经症胸痛在体力活动后反而【答案解析】原发性肝癌、胰腺癌多见于成年男

减轻。【该题针对“胸痛”知识点进行考核】性。【该题针对“黄疸”知识点进行考核】

【对的答案】D5、【对的答案】A

【答案解析】胸膜炎、自发性气胸胸痛则可因深【答案解析】腹泻伴发热：见于急性肠道感染、

呼吸与咳嗽而加剧。【该题针对“胸痛”知识点细菌性食物中毒、全身感染等。【该题针对“腹

进行考核】泻”知识点进行考核】

3、【对的答案】A【对的答案】B

【答案解析】血小板减少：（1）生成减少：如【答案解析】腹泻伴皮疹或皮下出血：见于伤寒、

再生障碍性贫血、急性白血病、感染或放化疗后败血症、过敏性紫瘢。【该题针对“腹泻”知识

骨髓抑制等。（2）破坏增多：如特发性血小板减点进行考核】

少性紫瘢、脾功能亢进等。（3）消耗过多：如弥6、【对的答案】C

散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫瘢、溶【答案解析】按发热高低可分为：低热为

血性尿毒综合征等.【该题针对“皮肤黏膜出血”37.3℃~38℃；中档度热为38.1℃〜39℃；高热

知识点进行考核】为39.1℃〜41℃；超高热为41℃以上。【该题针

【对的答案】B对“发热”知识点进行考核】

【答案解析】血小板减少：（1）生成减少：如【对的答案】A

再生障碍性贫血、急性白血病、感染或放化疗后【答案解析】按发热高低可分为：低热为

骨髓抑制等。（2）破坏增多：如特发性血小板减37.3℃~38℃；中档度热为38.1℃〜39℃；高热

少性紫瘢、脾功能亢进等。（3）消耗过多：如弥为39.〜41℃；超高热为41℃以上。【该题针

散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫瘢、溶对.“发热”知识点进行考核】

血性尿毒综合征等。【该题针对.“皮肤黏膜出血”7、【对的答案】D

知识点进行考核】【答案解析】发热随着症状：

4、【对的答案】B（1）伴寒战见于肺炎球菌肺炎、败血症、急性

【答案解析】胆石症、原发性胆汁性肝硬化多见溶血性疾病、急性胆囊炎、疟疾等。

于女性。【该题针对“黄疸”知识点进行考核】（2）随着结膜充血见于流行性出血热、斑疹伤

【对的答案】C

寒、恙虫病、钩端螺旋体病等。【该题针对“发【答案解析】按发热高低可分为：低热为

热”知识点进行考核】37.3℃〜38℃；中档度热为38.1℃〜39℃；高热

【对的答案】C为39.〜41℃；超高热为41℃以上。【该题针

【答案解析】发热随着症状：对“发热”知识点进行考核】

(1)伴寒战见于肺炎球菌肺炎、败血症、急性10、【对的答案】C

溶血性疾病、急性胆囊炎、疟疾等。【答案解析】呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。

(2)随着结膜充血见于流行性出血热、斑疹伤【该题针对“恶心与呕吐”知识点进行考核】

寒、恙虫病、钩端螺旋体病等。【该题针对“发【时的答案】B

热”知识点进行考核】【答案解析】呕吐物含胆汁者多见于十二指肠乳

8、【对的答案】I)头如下十二指肠或空肠梗阻。【该题针对“恶心

【答案解析】弛张热：体温在39℃以上，但波动与呕吐”知识点进行考核】

幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍11、【对的答案】A

高于正常水平。常用于败血症、风湿热、重症肺【答案解析】呕吐伴激烈头痛：见于颅内高压、

结核、化脓性炎症等。【该题针对“发热”知识偏头痛、青光眼。【该题针对“恶心与呕吐”知

点进行考核】识点进行考核】

【对的答案】E【对的答案】D

【答案解析】稽留热：体温持续在39℃〜40℃以【答案解析】呕吐伴腹痛：见于急性胰腺炎、急

上，达数日或数周，24小时波动范畴不超过性阑尾炎及空腔脏器梗阻等。【该题针对“恶心

见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等高热期。【该题针与呕吐”知识点进行考核】

对“发热”知识点进行考核】12、【对的答案】I)

9、【对的答案】D【答案解析】意识模糊是一种常用轻度意识障

【答案解析】按发热高低可分为：低热为碍，意识障碍限度较嗜睡重。具备简朴精神活动，

37.3℃〜38℃；中档度热为38.1℃〜39℃；高热但定向力(即对时间、空间、人物判断能力)有

为39.〜41℃；超高热为41C以上。【该题针障碍。【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】

对“发热”知识点进行考核】【对的答案】E

【对的答案】B

【答案解析】澹妄是一种以兴奋性增高为主急性16、【对的答案】C

高档神经中枢活动失调状态。体现为意识模糊，【答案解析】阵发性咳嗽：见于支气管异物、支

定向力障碍，伴错觉、幻觉、躁动不安、游语。气管哮喘、支气管淋巴结结核、支气管肺癌、百

【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】日咳等。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行

13、【对的答案】D考核】

【答案解析】水肿伴颈静脉怒张、肝-颈静脉回【对的答案】D

流征阳性见于心源性水肿。【该题针对'“水肿”【答案解析】长期慢性咳嗽：见于慢性支气管炎、

知识点进行考核】支气管扩张、慢性肺脓肿、空洞型肺结核等。【该

【对的答案】B题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

【答案解析】水肿伴高血压、蛋白尿、管型尿等17、【对的答案】E

见于肾源性水肿。【该题针对“水肿”知识点进【答案解析】犬吠样咳嗽多见于急性喉炎或气道

行考核】异物。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考

14、【对的答案】B核】

【答案解析】出血量达60ml以上可浮现黑便。【对的答案】C

【该题针对“呕血与黑便”知识点进行考核】【答案解析】咳嗽伴有鸡鸣样吼声常用于百日

【对的答案】A咳。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

【答案解析】胃内蓄积血量达300ml可浮现呕血。18、【对的答案】I)

【该题针对“呕血与黑便”知识点进行考核】【答案解析】大叶性肺炎咯吐铁锈色痰。【该题

15、【对的答案】A针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

【答案解析】咳嗽伴发热：多见于呼吸道感染、【时的答案】E

胸膜炎、肺结核等.【该题针对“咳嗽与咯痰”【答案解析】肺水肿时痰呈粉红色泡沫状。【该

知识点进行考核】题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

【对的答案】B19、【对的答案】C

【答案解析】咳嗽伴胸痛：见于累及胸膜疾病，【答案解析】咳嗽伴哮喘：可见于支气管哮喘、

如肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、自发性气胸等。喘息型慢性支气管炎、心源性哮喘等。【该题针

【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】对“咳嗽与咯痰”知识点进行考核】

【对的答案】E【答案解析】腹痛伴呕吐、腹胀、停止排便排气

【答案解析】咳嗽伴咯血：常用于肺结核、支气提示胃肠梗阻。【该题针对“腹痛”知识点进行

管扩张、肺脓肿、支气管肺癌及风湿性二尖瓣狭考核】

窄等。【该题针对“咳嗽与咯痰”知识点进行考23、【对的答案】B

核】【答案解析】反流性食管炎腹痛在立位时减轻。

20、【对的答案】E【该题针对“腹痛”知识点进行考核】

【答案解析】呼吸困难伴哮鸣音，多见于支气管【对的答案】A

哮喘、心源性哮喘等。【该题针对“呼吸困难”【答案解析】胰腺癌者卧位时疼痛明显，前倾位

知识点进行考核】或俯卧位疼痛减轻。【该题针对“腹痛”知识点

【对的答案】A进行考核】

【答案解析】呼吸困难伴胸痛，见于肺炎链球菌24、【对的答案】C

肺炎、肺梗死、气胸、支气管肺癌、急性心包炎、【答案解析】持续性钝痛也许为实质脏器牵张或

急性心肌梗死等。【该题针对“呼吸困难”知识腹膜外刺激所致。【该题针对“腹痛”知识点进

点进行考核】行考核】

21、【对的答案】E【时的答案】E

【答案解析】抽搐伴脑膜刺激征：见于各种脑膜【答案解析】激烈刀割样疼痛多为脏器穿孔或严

炎及蛛网膜下腔出血。【该题针对“抽搐”知识重炎症所致。【该题针对“腹痛”知识点进行考

点进行考核】核】

【对的答案】A25、【对的答案】D

【答案解析】抽搐不伴意识丧失：见于破伤风、【答案解析】暴饮暴食后浮现急性腹痛多为急性

狂犬病、低钙抽搐、瘠症性抽搐。【该题针对“抽胰腺炎、急性胃扩张或急性胆囊炎。【该题针对

搐”知识点进行考核】“腹痛”知识点进行考核】

22、【对的答案】A【对的答案】C

【答案解析】腹痛伴寒战、高热提示急性炎症。【答案解析】进食油腻食物后突发腹痛多见于急

【该题针对“腹痛”知识点进行考核】性胆囊炎、胆石症或急性胰腺炎。【该题针对“腹

【对的答案】D痛”知识点进行考核】

26、【对的答案】A

【答案解析】小朋友腹痛要多考虑肠道蛔虫症及

肠套叠。【该题针对“腹痛”知识点进行考核】

【对的答案】B

【答案解析】青壮年腹痛则以消化性溃疡、阑尾

炎多见。【该题针对“腹痛”知识点进行考核】

诊断学基本第二单元问诊【答案解析】既往史涉及患者既往健康状况和过

答案某些去曾经患过疾病（涉及各种传染病）外伤手术、

防止接种、过敏史等，特别是与现病有密切关系

一、A1

疾病历史。【该题针对“问诊”知识点进行考核】

1、【对的答案】D

【答案解析】问诊时一方面要关怀体贴患者，营

造宽松和谐氛围。医师应避免暗示性或诱导性提

问。问诊过程中，医师应边提问边思考，随时分

析，归纳患者所陈述各种症状之间内在联系，分

清主次，去伪存真，采集全面、精确病史。【该

题针对“问诊”知识点进行考核】

2、【对的答案】E

【答案解析】个人史涉及出生地及居住地区，职

业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。【该题

针对“问诊”知识点进行考核】

3、【对的答案】A

【答案解析】既往史涉及患者既往健康状况和过

去曾经患过疾病（涉及各种传染病）外伤手术、

防止接种、过敏史等，特别是与现病有密切关系

疾病历史。【该题针对“问诊”知识点进行考核】

二、B

1、【对的答案】C

【答案解析】个人史涉及出生地及居住地区，职

业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。【该题

针对“问诊”知识点进行考核】

【对的答案】E

诊断学基本第三单元检体诊断【答案解析】伤寒面容可见表情淡漠，反映迟钝,

答案某些呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高

热衰弱患者。【该题针对“普通检查-全身状态检

一、A1

查”知识点进行考核】

1、【对的答案】C

7、【对的答案】D

【答案解析】醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒

【答案解析】逼迫体位患者为减轻疾病所致痛

等。【该题针对“普通检查-全身状态检查”知识

苦，被迫采用某些特殊体位。【该题针对“普通

点进行考核】

检查-全身状态检查”知识点进行考核】

2、【对的答案】C

8、【对的答案】B

【答案解析】慌张步态见于震颤麻痹。【该题针

【答案解析】被动体位患者不能随意调节或变换

对“普通检查-全身状态检查”知识点进行考核】

体位，需别人协助才干变化体位。见于极度衰弱

3、【对的答案】C

或意识丧失患者。【该题针对“普通检查-全身状

【答案解析】被动体位：患者不能随意调节或变

态检查”知识点进行考核】

换体位，需别人协助才干变化体位。见于极度衰

9、【对的答案】B

弱或意识丧失患者。【该题针对“普通检查-全身

【答案解析】腋下温度正常值为36℃〜37C。腋

状态检查”知识点进行考核】

测法较安全、以便，不易发生交叉感染。【该题

4、【对的答案】D

针对“普通检查-全身状态检杳”知识点进行考

【答案解析】逼迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，

核】

借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等.【该

10、【对的答案】E

题针对“普通检查-全身状态检查”知识点进行

【答案解析】口腔温度：正常值为36.3C〜

考核】

37.2℃。口测法温度虽较可靠，但对婴幼儿及意

5、【对的答案】B

识障碍者则不适当使用。体温在24小时内波动幅

【答案解析】满月面容：面圆如满月，皮肤发红,

度普通不超过【该题针对“普通检查-全身

常伴瘗疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾

状态检查”知识点进行考核】

上腺皮质激素患者。【该题针对“普通检查-全身

11、【对的答案】C

状态检查”知识点进行考核】

6、【对的答案】C

【答案解析】桶状胸：胸廓先后径增大，以至与二尖瓣狭窄杂音，称为奥-弗杂音（Austin-Flint

横径几乎相等，胸廓呈圆桶形。肋间隙增宽，锁杂音），性质柔和，不伴有第一心音亢进、开瓣

骨上、下窝展平或突出，颈短肩高，腹上角增大音，无震颤。【该题针对“心脏、血管检查-听诊”

呈钝角，胸椎后凸。桶状胸常用于慢性阻塞性肺知识点进行考核