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文档简介
2022年检验主管技师综合试题及答案卷
1、[题干]下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性
A.肝外梗阻性黄疸
B.肿瘤
C.蚕豆病
D.感染。E,阵发性睡眠性血红蛋白尿
【答案】B
【解析】血浆高铁血红素白蛋白试验,阳性提示严重血管内溶血。
肿瘤时不出现血管内溶血,血浆高铁血红素白蛋白试验阴性。
2、SI制的酶单位Katai的含义
A.每秒钟能催化1ixmol底物的酶量为IKatal
B.每分钟能催化1umol底物的酶量为IKatal
C.每秒钟能催化1个单位的底物的酶量为IKatal
D.每分钟能催化1个单位的底物的酶量为IKataloE,每秒钟能催化
Imol底物的酶量为IKatal
【答案】E
【解析】每秒钟能催化Imol底物的酶量为IKatal。
3、[题干]当尿蛋白定量〉3.5g/24h时,称为肾病性蛋白尿,最典型
的疾病是
A.急进性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾炎
D.肾盂肾炎。E,SLE肾炎
【答案】B
【解析】当尿蛋白定量>3.5g/24h时,称为肾病性蛋白尿,最典型
的病例是肾病综合征。
4、[题干]颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因
A.白血病合并溶血
B.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
C.白血病合并感染
D.白血病细胞浸润。E,白细胞数过高
【答案】B
【解析】异常的早幼粒细胞颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质,易
并发DIC,常发生在大剂量化疗后。
5、[题干]纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是
A.促进血液凝固
B.抑制血液凝固
C.促进纤维蛋白溶解
D.抑制纤维蛋白溶解。E,以上都不是
【答案】B
【解析】纤维蛋白(原)降解机制:PL不仅降解纤维蛋白,而且可以
降解纤维蛋白原。PL降解纤维蛋白原产生X片段、Y片段及D、E片段。
降解纤维蛋白则产生X,、Y,、D-D、E,片段。上述所有的片段统称
为纤维蛋白降解产物(FDP),FDP有抑制血液凝固的作用。
6、滞留时间长的胆红素称为
A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.3胆红素
D.血红素。E,胆红素受体复合体
【答案】C
【解析】胆红素与血清清蛋白呈共价键结合,在血中滞留时间长的
胆红素称为5胆红素。
7、男性,35岁。近两年来身体明显虚弱无力,食欲减退,消瘦,
皮肤黏膜均有色素沉着,身体抵抗力下降。实验室检查:血糖降低,
血钠降低,血钾、血钙升高,血皮质醇降低,血浆ACTH降低,ACTH兴
奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大
A.原发性肾上腺皮质功能减退症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征。E,继发性肾上腺皮质功能减退症
【答案】E
【解析】ACTH兴奋试验:Addison病患者无反应,继发性肾上腺皮
质功能减退延迟反应,库欣病刺激后显著升高。
8、关于脂蛋白代谢叙述正确的是
A.乳糜微粒主要运输内源性甘油三酯
B.VLDL在血液中的水平与AS正相关
C.LDL主要运输甘油三酯
D.血液中LDL水平升高可降低冠心病的危险性。E,HDL中胆固醇的
逆向转运需要LCAT
【答案】E
【解析】乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯,LDL与动脉粥样硬化
的形成正相关,LDL主要运输胆固醇,血液中HDL水平升高可降低冠心
病的危险性。
9、关于血友病的实验室检查,错误的是
A.APTT延长
B.PT延长
C.因子活性(W:C、IX:C)减低
D.因子抗原含量(FVHI:Ag、FIX:Ag)可正常。E,排除试验可做BT、
vWF:Ag检测
【答案】B
【解析】血友病的实验室检查PT正常。
10、不属于细胞因子的是
A.白细胞介素
B.干扰素
C.CD3
D.生长因子。E,肿瘤坏死因子
【答案】C
【解析】CD3是膜表面分子抗原。
11、下列哪项不符合ALL的骨髓象
A.以原始和幼稚淋巴细胞为主
B.粒细胞减少
C.巨核细胞增加
D.退化细胞增多。E,篮细胞多见
【答案】C
【解析】巨核细胞增加不符合ALL的骨髓象。
12、[题干]某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,
肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:Hb75g/L,白细胞、血小板正
常,RC9%;总胆红素3411mo1/L,间接胆红素28口mol/L,IlbsAg(+),
Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是
A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性肝病性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血。E,自身免疫性溶血性贫血
【答案】B
【解析】红细胞渗透脆性增高见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆
形红细胞增多症等;减低见于阻塞性黄疸,球蛋白生成障碍性贫血、
IDA等。
13、酶的一个国际单位的含义是
A.每秒钟能催化1Pmol底物的酶量
B,每分钟能催化1Limol底物的酶量
C.每秒钟能催化Immol的底物的酶量
D.每分钟能催化linol的底物的酶量。E,每秒钟能催化Imol底物的
酶量
【答案】B
【解析】在实验规定的条件下(温度、最适pH、最适底物浓度时),
在1分钟内催化1Umol底物发生反应所需的酶量为1个酶活力国际单
位(U)。
14、[问题]骨髓纤维化
A.周围血中早幼粒细胞增多
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现“干抽”
D.周围血出现较多异型淋巴细胞。E,周围血易见盔形细胞、小球形
细胞及破碎红细胞
【答案】C
【解析】骨髓纤维化的血涂片中幼红、幼粒细胞易见,骨髓穿刺坚
硬,常抽不出骨髓液(干抽)或抽出的骨髓液含有核细胞很少。
15、[题干]用魏氏法测定血沉,抗凝剂与血液的比例为
A.1:2
B.1:3
C.1:4
D.l:9oE,1:1
【答案】C
【解析】魏氏法测定血沉,抗凝剂与血液比例为1:4。
16、[题干]血清结合珠蛋白测定正常参考范围是
A.20〜30g/L
B.<0.15g/L
C.>0.20g/L
D.<0.10g/LoE,0.8〜2.7g/L
【答案】E
【解析】血清结合珠蛋白(Hp)测定的参考值0.8〜2.7g/L。
17、[题干]在电阻抗型血细胞分析仪中,白细胞是根据下列哪项进
行分类()
A.白细胞的移动速度
B.白细胞内胞浆颗粒大小
C.白细胞自身的体积大小
D.白细胞的比密。E,加入溶血剂后的白细胞体积大小
【答案】E
【解析】白细胞计数时除加入一定量稀释液外还要加入溶血剂,根
据电阻抗原理,不同体积的白细胞通过小孔时产生的脉冲大小有明显
的差异,根据脉冲的大小,血细胞分析仪可对白细胞进行分群。
18、关于M蛋白的叙述错误的是
A.又称为单克隆免疫球蛋白
B.由B细胞或浆细胞产生
C.具有抗体活性
D.多见于多发性骨髓瘤。E,可用单克隆抗体技术鉴别M蛋白的类型
【答案】C
【解析】患者血清中某一类免疫球蛋白含量显著增多,大多在
30g/L以上,这种异常增多的免疫球蛋白其理化性质十分一致,称为单
克隆蛋白(MP)即M蛋白。此类异常增多的免疫球蛋白多无免疫活性。
19、有关MDS,下列哪一条是错误的
A.骨髓出现“病态造血”
B.预后较好,不会转化为急性白血病
C.部分患者可发展为急性髓系白血病
D.属于造血干细胞克隆性疾病。E,50%患者出现染色体异常
【答案】B
【解析】MDS可转化为急性白血病。
20、临床输血时用于受体和供体两者间的交叉配血试验属于
A.正向间接凝集反应
B.反向间接凝集反应
C.协同凝集反应
D.试管凝集反应。E,间接凝集抑制反应
【答案】D
【解析】临床输血时用于受体和供体两者间的交叉配血试验直接用
颗粒抗原(细胞)测定抗体,属于试管凝集反应。
21、[问题]灰色、灰黑色痰常见的疾病是
A.长期吸烟者
B.阿米巴肺脓肿
C.肺梗死
D.慢性支气管炎。E,急性肺水肿
【答案】A
【解析】痰液常见颜色改变原因及临床意义颜色原因临床意义黄色、
黄绿色脓细胞增多肺炎,肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管
炎红色、棕红色出血肺结核、肺癌、支气管扩张铁锈色血红蛋白变性
急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死棕褐色红细胞破坏阿米巴肺脓肿、
肺吸虫病灰色、灰黑色吸入粉尘、烟雾矿工、锅炉工、长期吸烟者
22、下列英文缩写代表辅助性T细胞的是
A.Ts
B.Th
C.Tc
D.Td0E,Tcs
【答案】B
【解析】辅助性T细胞的英文缩写是Th。
23、[题干]染料结合法尿蛋白定量试验常用的染料是
A.甲基红
B.丽春红
C.刚果红
D.甲基橙。E,麝香草酚红
【答案】B
【解析】染料结合法尿蛋白定量试验常用方法有考马斯亮蓝法、丽
春红S法等。考马斯亮蓝染料易沉着在比色杯上,应注意洗脱。
24、专职抗原提呈细胞不包括
A.单核细胞
B.B淋巴细胞
C.树突状细胞
D.血管内皮细胞。E,巨噬细胞
【答案】D
【解析】专职抗原提呈细胞包括单核-巨噬细胞、B淋巴细胞和树突
状细胞。
25、若某药在体内各部位(如:肝、肾、脑、血液等)间有较高及相
近的转运速率,可在体内迅速达到分布平衡,则该药属于
A.单室模型
B.二室模型
C.三室模型
D.四室模型。E,多室模型
【答案】A
【解析】单室模型:药物进入全身循环后,迅速分布到机体各部位,
在血浆、组织与体液之间处于动态平衡的“均一”体;将整个机体作为
一个隔室处理的模型。
26、[问题]46,XY,inv(3)(q21;q26)所代表的意义是
A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位,断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6
带
D.染色体数69,性染色体为XXY,三倍体。E,第9号染色体短臂2
区1带断裂,其远端异位至11号染色体长臂2区3带
【答案】C
【解析】46,XY,inv(3)(q21;q26)所代表的意义是,臂内倒位,
断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带。
27、低血糖时可出现
A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.胰高血糖素分泌增多
D.生长激素分泌减弱。E,糖皮质激素分泌减少
【答案】C
【解析】低血糖可刺激胰高血糖素释放,升高血糖。
28、过氧化物酶染色呈阴性的细胞是
A.早幼粒细胞
B.中性中幼粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞。E,单核细胞
【答案】C
【解析】过氧化物酶染色呈阴性的细胞是淋巴细胞。
29、骨髓病态造血最常见于下列哪种疾病
A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.传染性单核细胞增多症。E,多发性骨髓瘤
【答案】A
【解析】骨髓病态造血最常见于骨髓增生异常综合征。
30、[题干]关于多毛细胞白血病(HCL)的叙述,错误的是
A.红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均受抑制
B.非特异性酯酶呈阴性或弱阳性,不被NaF抑制
C.HCL来源于T细胞系
D.“多毛细胞”为HCL的特征细胞。E,HCL患者常有骨髓干抽现象
【答案】C
【解析】多毛细胞白血病有如下特点:红细胞系、粒细胞系及巨核
细胞系均受抑制,但以粒细胞系抑制更显著。淋巴细胞相对增多。浆
细胞增多,可见到较多的典型多毛细胞。有48%〜60%的病例骨髓穿刺
呈“干抽”。POX、NAP和SB染色呈阴性反应;非特异性酯酶呈阴性或
弱阳性但不被NaF抑制;半数病例PAS染色阳性。
31、多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是
A.丫-球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低。E,尿酸正常
【答案】B
【解析】多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是M蛋白的出现。
32、酶的一个国际单位的含义是
A.每秒钟能催化1口mol底物的酶量
B.每分钟能催化1Umol底物的酶量
C.每秒钟能催化Immol的底物的酶量
D.每分钟能催化Imol的底物的酶量。E,每秒钟能催化Imol底物的
酶量
【答案】B
【解析】在实验规定的条件下(温度、最适pH、最适底物浓度时),
在1分钟内催化1uniol底物发生反应所需的酶量为1个酶活力国际单
位(U)。
33、[题干]正常人排精后30〜60分钟内,精子存活率应
A.80%〜90%
B.>60%
C.>70%
D.>50%oE,>40%
【答案】B
【解析】精子存活率参考值:正常人排精后30〜60分钟内,精子
存活率应>60%。
34、[单选题]临床上常用于监测甲状腺髓样瘤治疗状况的是()
A.甲状旁腺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.肾上腺素
D.降钙素。E,以上都是
【答案】D
35、[题干]患者,女性,50岁,用改良牛鲍计数板计数其红细胞,
中央大方格内4角及中央5个中方格内红细胞总数为300,则其红细胞
计数为
A.4X1012/L
B.5X1012/L
C.6X1012/L
D.2X1012/LoE,3X1012/L
【答案】E
[解析]红细胞/L=NX25/5X10X106X200=3X1012/Lo
36、[题干]疑为血友病患者,首选常用的筛选试验是
A.复钙时间
B.凝血时间
C.活化部分凝血活酶时间
D.因子活化及抗原测定。E,活化凝血时间
【答案】C
【解析】对内源凝血途径因子(叩、IX、XI)缺乏较CT敏感(血小板
异常不影响APTT),能检出VDI:C小于25%的轻型血友病。对凝血酶原、
纤维蛋白原缺乏则不够敏感,故APTT延长的最常见疾病为血友病。
37、肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受何种激素支配
A.抗利尿激素
B.ACTII
C.类固醇激素
D.肾素。E,前列腺素
【答案】A
【解析】远曲小管:对水的重吸收,受抗利尿激素和醛固酮调节排
H+K+保Na+o
38、尿量增多而比重增高的疾病是
A.尿崩症
B.蛋白质营养不良
C.糖尿病
D.急性肾小管坏死。E,肾小管间质性疾病
【答案】C
【解析】糖尿病患者尿量增多、比重增高。
39、[单选题]以下氨基酸的代谢中间产物为同型半胱氨酸的是
A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸。E,亮氨酸
【答案】A
40、临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列哪组检测最恰当
A.CK、GGT、ALP、AMY
B.ALT、AST、ALP、GGT
C.AMY、LDH、a-HBD、GGT
D.ACP、ALT、LipasE、LDH0E,Tnl、AST、ACP、CK
【答案】B
【解析】ALT、AST、ALP、GGT常用于诊断肝脏疾病。
41、厂家生产的抗IgG制剂一般的保存方法为
A.液体4C保存
B.液体-10℃保存
C.真空干燥保存
D.25C保存。E,加叠氮钠保存
【答案】C
【解析】抗血清的保存:①2〜8c保存:用于短期保存;②冷冻保
存:是常用的抗体保存方法。将抗体分为小包装,在-80〜-20C保存,
一般可保存5年,效价不会明显下降,但应避免反复冻融;③真空干燥
保存:用真空冻干机进行干燥,封装后可长期保存,一般在冰箱中可
保存5〜10年。
42、[题干]B淋巴细胞主要的表面标志是
A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.mlgoE,TCR
【答案】D
【解析】B淋巴细胞表面标志有mlg、CD19/[题干]CD[题干]CD[题
干]CD[题干]CD[题干]CD80/86分子等。
43、溶血黄疸时,何种结果是正确的
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆原正常或升高,尿
胆红素阳性
B.血中结合胆红素正常,未结合胆红素增加,尿胆原正常或升高,
尿胆红素阴性
C.血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素正常或轻度增加,尿胆
原减少,尿胆红素强阳性
I).血中结合胆红素轻度增加,未结合胆红素明显增加,尿胆原增多,
尿胆红素阴性。E,血中结合胆红素增加,未结合胆红素正常,尿胆原
增多,尿胆红素阴性
【答案】B
【解析】溶血黄疸时血中结合胆红素正常,未结合胆红素增多,尿
胆原正常或升高,尿胆红素阴性。
44、[题干]核圆形或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,胞质嗜多
色性,符合以下哪种细胞的特点
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.网织红细胞
D.晚幼红细胞。E,成熟红细胞
【答案】B
【解析】中幼红细胞核圆形或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,
胞质嗜多色性。
45、NK细胞功能降低易患的疾病是
A.甲亢
B.糖尿病
C.感染、肿瘤
D.心血管疾病。E,尿毒症
【答案】C
【解析】NK细胞具有细胞介导的细胞毒作用,能直接杀伤肿瘤细胞。
46、患者红细胞计数为2.4X1012/L,白细胞计数为180X109/L,
则其红细胞计数结果报告为
A.2.01X1012/L
B.2.11X1012/L
C.2.12X1012/L
D.2.32X1012/LoE,2.22X1012/L
【答案】E
【解析】(2.4-0.18)X1012=2.22X1012/Lo
47、关于抗核抗体,以下说法错误的是
A.是一种广泛存在的自身抗体
B.其性质主要是IgA
C.无器官特异性和种属特异性
D.主要存在于血清中。E,抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病
【答案】B
【解析】抗核抗体其性质主要是IgG。所以B错误。
48、[题干]关于传染性单核细胞增多症不正确的是
A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
B.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现
C.病人血清中存在嗜异抗体
D.骨髓无特异性改变。E,外周血涂片可见原幼淋巴细胞
【答案】E
【解析】传染性单核细胞增多症多数骨髓无特异性改变,淋巴细胞
可能稍多。可见异型淋巴细胞,但不如血象改变明显,组织细胞可增
多。
49、[题干]骨髓穿刺时,下列哪种疾病常为“干抽”
A.真性红细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.骨髓纤维化。E,急性白血病
【答案】D
【解析】骨髓纤维化患者骨髓穿刺坚硬,常抽不出骨髓液(干抽)或
抽出的骨髓液含有核细胞很少,而含有大量纤维组织及凝集的血小板,
少数病例骨髓可呈灶性增生。
50、[题干]正常脑脊液氯化物浓度与血浆氯化物浓度相比
A.较低
B.较高
C.两者相等
D.较血浆高1倍。E,较血浆低一半
【答案】B
【解析】由于脑脊液中蛋白质含量较少,为了维持脑脊液和血浆渗
透压的平衡,氯化物含量约为血浆1.2〜1.3倍。
51、[题干]患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。
平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病
史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/min。
RBC3.15X1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞
5.3X109/L,血小板120X1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴
性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好
A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.网织红细胞升高。E,骨髓增生明显活跃
【答案】D
【解析】缺铁性贫血经对症治疗后,网织红细胞升高对观察疗效最
好。
52、粒细胞缺乏症患者发生感染时,外周血中性粒细胞明显的变化
是
A.核左移
B.核右移
C.核浆发育不平衡
D.中毒颗粒。E,鼓槌体
【答案】D
【解析】感染时,粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。
53、滤膜小室法是检测哪种细胞趋化运动的功能
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.T细胞
D.B细胞。E,浆细胞
【答案】B
【解析】
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