名牌产品申请表

PAGE （封面）编号：□□□□□□□□□□□产品名称：产品归口行业：企业名称：（盖公章）企业代码：□□□□□□□□□-□填表日期：年月**省质量技术监督局印制说明一、版式要求1、所有申报材料一律使用统一的申请表。使用标准A4纸（210mm×297mm），70克以内（扫描件适当放宽），双面打印。申请表不另制作封面及封底，不采用硬皮材质，沿长边装订。2、页码用阿拉伯数字连续编页，四号字体，位于页脚的外侧。3、在材料侧脊由上到下打印申报产品的名称、商标和企业名称。4、提供的有关证明材料复印件或图形扫描件，请在保证内容清楚的前提下紧凑排版，建议两份证书占用一页。二、填表说明1、“编号”由市质量技术监督局填写。11位数字中前4位为年号，第5、6、7、8位为市代码编号，第9-11位为各市质量技术监督部门为申请企业配发的顺序号。各市代码编号为：杭州（0100）、宁波（0200）、温州（0300）、嘉兴（0400）、湖州（0500）、绍兴（0600）、金华（0700）、衢州（0800）、舟山（0900）、台州（1000）、丽水（1100）、义乌（0782）。2、“产品名称”、“产品归口行业”、“企业名称”、“企业代码”由申报企业填写。3、表1、表2由企业填写。表中栏目内容如空缺，填写“无”或用“/”表示；栏目如留空太小，可另附详细材料说明。4、表1中“获得驰名商标性质”是指由国家工商总局商标局认定还是经人民法院司法认定；“采用的国际标准或国外先进标准的编号”填写企业执行标准采用的国际标准或国外先进标准的编号，如采用的是国外公司同类产品主要性能指标的实测值或产品说明书明示的技术指标，则可以填写为XXX公司技术指标。5、表2中“申报产品顾客满意度”情况，可以用近两年国家或省有关调查机构的评价结果，也可以用企业自身开展顾客满意度调查的材料。申报浙江名牌产品综述（限4000字以内）（介绍企业基本情况，近几年生产经营、开拓国际市场、品牌建设、技术创新、产品质量、质量诚信制度建设、人才队伍建设等情况。）表1企业基本情况表（工、农业产品）表1企业基本情况表（服务产品）表2企业申报及综合评价表评价指标及评价内容2007年2008年2009年一、市场评价申报产品总销售量申报产品总销售额(万元人民币)国内市场占有水平申报品牌产品销售量（不包括出口）申报品牌产品销售额（不包括出口）（万元人民币）出口创汇水平申报品牌产品出口量申报品牌产品出口额（万美元）顾客满意水平申报产品顾客满意度二、质量评价实物质量水平申报产品执行的标准及标准水平（填写执行标准的名称、编号，附标准首页和采标证书）申报产品的实物质量指标（填写实物主要质量指标的名称和检测值，并附相应的检测报告）续表2企业申报及综合评价表评价指标及评价内容2007年2008年2009年二、质量评价质量保证能力企业获市级以上质量管理奖情况企业通过质量管理体系认证的年份企业通过环境管理体系认证的年份企业通过职业安全健康管理体系认证的年份获环保产品认证的年份企业员工获质量专业技术人员职业资格证书的人数企业专职从事质量工作的人数企业职工总数企业售后服务网点建设、“三包”及对顾客意见的处理情况（用附件说明）三、效益评价企业利税状况纳税信用等级企业纳税额(万元)国税地税申报产品实缴税额国税地税企业利润总额(万元)效益水平企业成本费用利税率总资产贡献率工业增加值率续表2企业申报及综合评价表评价指标及评价内容2007年2008年2009年四、发展评价技术开发情况企业新产品产值率企业研发费用占销售收入总额的比重企业技术改造费用(万元)申报产品获得省部级以上科技进步奖情况申报产品获得专利名称、项数（附专利号、专利类型、获得日期、专利简单描述等内容的列表说明）技术创新成果转化为标准情况企业参加国际标准、国家标准或行业标准制修订情况企业规模水平企业总资产规模(万元)企业总销售额(万元)种植或养殖规模发展能力企业自主创新、可持续发展情况（用附件说明）企业安全生产、清洁生产（用附件说明）表3市、县（市）质量技术监督局综合有关部门推荐意见负责人：