止血类中草药介绍

1:长于止血的中草药有：平性的有：血余炭仙鹤草棕榈蒲黄温性的有：艾叶三七参寒性的有：地榆白茅根白及槐花侧柏叶大蓟茜草2: 3 可用于治疗痈疮肿毒的有：仙鹤草地榆茜草大蓟白及。6: 白及味涩质粘腻，善入肺经可敛气平喘渗痰。地榆止痢血，长于治疗下焦出血症;可医烫伤，大面积则不适宜外敷，由于容易造成槐花可疗肠风;清肝泻火，能治头晕目赤。侧柏叶生乌发，可疗血热脱发。茜草能治疗骨节风热痹痛。仙鹤草治疗滴虫性阴道炎和滴虫性肠炎效果较好;可用于治疗脱力劳伤；止泻疗疟疾。蒲黄味清香可入气分，故可导淤结治疗一切气血凝积之痛。此药有收缩子宫之力，因艾叶温经散寒，可治疗风湿痹证;含有温里之功,可疗腹冷痛并壮子宫;可散一切沉疴痼尿之功。中药炒炭止血作用的研究进展 中药炒炭用于临床止血是我国医药学的一大特色，在历代中医用药中占有重要地位。中药炒炭重要涉及炒炭和煅炭两种。早在《五十二病方中就“止血出者燔(烧)发安其(创伤)的记载张仲景《金匮要略方论中记载了“枳实，王不留行，桑根皮……烧灰存性，勿令灰过。到了金、元时期，炭药品种已十分丰富，葛可久在《十药神书》中介绍用十灰散治疗肺病吐血，疗效明显，对炭药应用于止血产生了很大影响当时的医药学家根据中医的五行生克规律提“大抵血热则行，血冷则凝，见黑则止”之说，认为红属火，黑属水，水能克火，从而形成最初的炭药止血理论。 随着当代医药学水平不停进步和中药当代化研究不停进一步，中医药学家对中药炒炭的止血作用有了不同的认识，即不是全部药品在炒炭后的止血作用都被加强，有些药品在炒炭后的止血作用会不升反降。本文对炭药止血的当代研究作一概述。 1炒炭止血作用的历史回想 中医炭药在临床用于止血可分为下列几1)收敛止血(用于出血量多且不止者。必须结合病理体现用药，避免因见血止血而造成产生瘀血。普通采用侧柏炭棕桐炭茜根炭藕节炭血余炭等)凉血止血(用于血热妄行出血中医认为血得热则行血凉则自能归经惯用水牛角赤芍药玄参等配伍牡丹皮炭生地黄炭)3)祛瘀止血(用于体内瘀血积蓄造成行血不畅血出不止者惯用三七蒲黄血竭等配伍不同类型的炭药从而达成理气活血祛寒行瘀破血逐瘀行血止血等多个治疗目的)4)补血止血(常配伍熟地黄炭白芍药炭当归炭等)。 在历史上中医对中药炒炭提出“炒炭存性”的基本规定，其目的：一是去其燥性和烈性，使药性缓和；二是避免焦化及有效成分丧失，增强或产生止血作用；三是破坏部分非止血成分，避免对止血作用的不利影响“炒炭是药品在炒制后使其止血作用得以增强“存性是药品在炒炭后的治疗作用得以保存“炒炭存性能够说是较早地对炭药提出的质量规定可见古人对炭药的作用已有相称的认识，没有将炭药仅局限于止血作用，而是在增强其止血作用的基础上拓展了炭药的用途。 2炒炭止血作用的当代研究概况 2.1增强中药炒炭止血作用的研究药理学研究发现，某些药品在炒炭后止血作用确实得到了增强 瞿燕等报道，艾叶则元明显影响，而醋制艾叶炭不仅不同剂量都能明显缩短小鼠凝血时间，还能有效减少小鼠出血时间传统中医认为艾“或炒黑或揉熟能温暖下元……生者能散熟者能守该研究成果与传统中医临床应用原则相符。 宋劲诗对白茅根炒炭进行研究后发现，白茅根炭品和生品虽均能缩短小鼠出血时间、凝血时间和血浆复钙时间。但炭品与生品之间含有明显差两者水煎液浓度低于1/mL时都能明显减少大鼠血小板聚集率，浓度高于L时生品水煎液出现克制趋势而炭品水煎液对血小板凝聚有明显提高阐明白茅根炭品含有更强的止血、凝血作用。 朱诗塔等报道，在掌叶大黄的4种炮制品中，大黄炭的止血作用最明显。他们认为，大黄经炒炭，结合蒽醌大量减少，而鞣质仅部分被破坏，从而增强了止血作用。 赵钦祥等对生侧柏叶炮制品研究后发现，生侧柏叶的炒炭品和煅炭品不仅含有体外强烈的促凝血作用，且口服后体内也体现出明显的止血作用。由此阐明生侧柏叶炒炭止血的传统理论是有科学根据的。 董翠弘等经研究后发现，荆芥不同程度的炒炭品与生品相比显示出良好的止血作用，特别是炒至内部呈焦褐色和黑褐色的荆芥炭(2号，3号)能明显缩短小鼠出血和凝血时间，且荆芥炭、3号比内部呈黄褐色的荆芥炭1号明显缩短出血、凝血时间；经鞣质含量测定，3个炭品中鞣质含量明显提高，其中炭品3号鞣质含量明显高于炭品1号炭品23号之间无明显差别由此阐明荆芥炒炭的止血作用与鞣质含量有关，且性状应为内部呈焦褐色或黑褐色。 张振凌等对茜草炭研究后发现，茜草炭中大叶茜草素等成分含量减少，有效成分产生和增加，经硅胶柱层析分离纯化得到的3二羟基蒽醌含有明显缩短小鼠凝血时间的作用据此认为，3二羟基蒽醌是茜草炭的重要凝血成分之一，其含量可作为茜草炭的质量控制指标。上述药品炒炭后止血作用加强，其因素涉及：中药炒炭时在高温下产生的可溶性钙离子增多，从而增进了血液凝固，缩短了血液凝固时间；生成了一定数量的含有吸附、收敛作用的炭素，加速了血液凝3)某些药品经炒炭后，鞣质含量增加，它能增进血管收缩减少血管通透性，从而使凝血时间缩短。 2削弱中药炒炭止血作用的研究 由于历史条件限制，古人在炭药使用方面有一定的盲目性，曾经在历史上出现过几百种炭药，随着不停实践检查，不少品种已被裁减。现在，全国各地所用炭药的制备过程和使用办法 3中药炒炭时影响止血作用的化学成分变化A大黄生品含有泻下通便清热泻火的作用炒炭后收涩能力增强能止血止泻而番泻苷A为大黄中的重要泻下成分因此番泻苷A含量减少与大黄炒炭后产生的止血止泻作用有关。 茜草生品含有凉血活血作用。药理实验证明，茜草蒽醌能明显减少小鼠血清凝血素含量。张振凌等发现，炒炭时随着温度上升，茜草的总蒽醌含量随之下降，而蒽醌含量下降造成其减少血清凝血素作用削弱，凝血作用随之增强。这与茜草炒炭用于增强止血效果的传统用途相一致。 杨梓懿等报道，虎杖经炒炭后，其水浸出物和醇浸出物中的游离蒽醌、总蒽醌含量都有明显下降，而鞣质含量却有增加，含量提高了9.26%。 陈美燕报道槐米经炒炭后鞣质含量增加不止1倍刘卫萍对槐米炭品水溶液测定后发现鞣质含量大幅提高。 鞣质是一类含有收敛止血作用的成分根据传统用药经验槐米虎杖等药品经炒炭能产生涩性，增强收敛止血作用。由此阐明，这些药品经炒炭后止血作用增强与鞣质含量增加有关。 4结语 炭药止血是中医药理论中的重要构成部分，通过先辈们的探索和实践，已逐步形成一套较为完整的理论和应用体系，含有一定的科学价值。由于历史条件的局限性，古人对炭药作用的认识不可避免地带有局限性和片面性，通过当代办法对多个炭药在化学及药理方面的研究，能够发现药品炒炭后体现出不同的止血作用。 随着中药当代化研究日益进一步，对炭药止血