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卫生系统招聘-护理学专业知识-内科护理学-内科护理学二[单选题]1.男性.69岁。因胸闷气急两周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,胸水为血性。有助于诊断的影像学检查应首选()A.体层摄影B(江南博哥).CT扫描C.抽胸水后常规胸片D.高于伏胸部摄片E.磁共振成像正确答案:B[单选题]2.急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是()A.门冬氨酸氨基转移酶(AST)B.血清肌酸磷酸激酶(CPK)C.血清乳酸脱氢酶(LDH)D.碱性磷酸酶E.酸性磷酸酶正确答案:B[单选题]3.不符合房性期前收缩心电图特点的是()A.P波提前发生,形态与窦性P波不同B.伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形C.提前发生的P波,PR间期大于0.12秒D.提前的P波后继以形态正常的QRS波E.期前收缩后多有一完全代偿间歇正确答案:E[单选题]4.心功能Ⅲ级的判断标准是()A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B.应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退C.以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动D.体力活动明显受限。休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E.不能从事任何体力活动。休息时亦有症状,体力活动后加重正确答案:D[单选题]5.以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征的病理和病理生理改变()A.肺间质水肿B.肺表面活性物质增加C.通气/血流比例失调D.弥散障碍E.低氧血症正确答案:B[单选题]6.女性,68岁。因咳嗽咯血1月余就诊。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌,痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选()A.经皮穿刺肺活检B.磁共振检查C.纤维支气管镜检查D.CT扫描E.核素扫描正确答案:C[单选题]7.肝硬化最突出的表现为()A.出血倾向和贫血B.脾肿大C.侧支循环的建立与开放D.腹水E.电解质紊乱正确答案:D[单选题]8.男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,合并高血压病,后者药物控制良好,1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是()A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭正确答案:A[单选题]9.当Pa0,为何值时,血氧饱和度才能较好的反应缺氧状态()A.大于60mmHgB.大于90mmHgC.小于60mmHgD.等于70mmHgE.任何值正确答案:A[单选题]10.男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率135次/分。护士应首先备好下列哪组药物()A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素B.硝普钠、西地兰,速尿C.毒K,硝普钠,心得安D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺正确答案:B[单选题]11.支气管扩张最有意义的体征是()A.贫血貌B.杵状指C.局限性哮鸣音D.局限性湿啰音E.消瘦正确答案:D[单选题]12.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()A.病态窦房结综合征B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿一斯综合征D.完全性房室传导阻滞E.外科手术前的“保护性”应用正确答案:E[单选题]13.女性,既往有风湿性心瓣膜病合并二尖瓣关闭不全,其临床最主要的体征是()A.心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音B.第一心音减弱C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心尖搏动向左下移位E.二尖瓣面容正确答案:A[单选题]14.壁细胞可分泌()A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶原D.胃蛋白酶E.碱性黏液正确答案:B[单选题]15.气胸的典型X线表现下列哪项不正确()A.患侧胸腔透亮度增加B.肺压缩征C.可见气胸带D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气,从而易于显示气胸带E.血气胸时可见液气平面正确答案:D[单选题]16.男性,55岁。血压持续为160/100mmHg,应考虑为()A.正常血压B.收缩压偏高,舒张压偏低C.临界高血压D.收缩压偏低,舒张压偏高E.高血压正确答案:E[单选题]17.男性.60岁,长期吸烟,咳嗽咳痰,3年来闷气,时轻时重,3个月来更加严重,并有痰中带血。检查呼吸困难,呈张口呼吸,吸气呼气均可听到喘鸣音,诊断应考虑()A.慢性喘息型支气管炎B.哮喘持续状态C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭D.慢支并发纵隔气肿E.慢支伴发大气管肿瘤正确答案:E[单选题]18.与幽门螺旋杆菌无关的疾病是()A.胃炎B.反流性食管炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胃癌正确答案:B[单选题]19.女性,40岁,右下肺炎,用青霉素治疗后热退,3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑()A.未用糖皮质激素B.青霉素剂量不足C.未用退热药D.致病菌对青霉素耐药性E.发生并发症正确答案:E[单选题]20.女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是()A.拍摄X线胸片B.测定RV、TLC,测定RV/TLC%C.给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLCD.高分辨CTE.支气管镜检查正确答案:C[单选题]21.高血压危象时,血压可达()A.收缩压达33.8kPa,舒张压≥15.6kPaB.收缩压达30.8kPa,舒张压≤15.6kPaC.收缩压达33.8kPa,舒张压≤15.6kPaD.收缩压达30.8kPa,舒张压≥15.6kPaE.收缩压达30.8kPa,舒张压≥15kPa正确答案:A[单选题]22.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是()A.ST段弓背抬高B.ST段压低,T波低平或倒置C.T波高尖D.P-R间期延长E.出现宽大畸形的病理性Q波正确答案:B[单选题]23.心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是()A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度B.持续低流量吸氧C.加强生命护理,减少体力活动D.侧卧位,减轻心脏负担E.保持情绪稳定,降低交感神经性兴奋性正确答案:D[单选题]24.发生急性心肌梗死的病理基础是()A.粥样斑块破裂B.动脉粥样硬化致官腔严重狭窄和心肌供血不足C.出血D.血栓形成E.冠状动脉痉挛正确答案:B[单选题]25.原发性肝癌患者的疼痛牵涉到右肩提示()A.癌块生长迅速B.癌块压迫肝管C.肿瘤侵犯横膈D.肿瘤液化、坏死E.肿瘤胸膜转移正确答案:C[单选题]26.心力衰竭最常见为()A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.左右心房衰竭E.左右心室衰竭正确答案:A[单选题]27.接受胃镜及活体组织检查者,术后应禁食()A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时正确答案:B[单选题]28.使用双气囊三腔管压迫止血时,若出现恶心、频繁期前收缩,应考虑()A.牵引过紧B.出血量增加C.使用三腔管不适D.胃气囊进入食管下端挤压心脏所致E.局部受压过久,导致局部黏膜糜烂坏死而致正确答案:D[单选题]29.心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是()A.三个或三个以上的室性期前收缩连续出现B.QRS波形态畸形,时限大于0.12秒C.有继发性ST-T改变,ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离E.常可见到心室夺获或室性融合波正确答案:E[单选题]30.某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需作下肢被动活动和按摩,其目的是()A.促进末梢循环减少回心血量B.防止肢体肌肉萎缩C.防止下肢静脉血栓形成D.防止足部发生褥疮E.使病人舒适促进睡眠正确答案:C[单选题]31.某肺结核病人,已患病一年,因未正规治疗,故现仍有发热、咳嗽、咯血,为了解疾病情况以便对症治疗,应当作何检查()A.咯血量B.核磁共振C.CTD.透视E.胸片正确答案:E[单选题]32.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因是()A.脑出血B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.尿毒症正确答案:C[单选题]33.心前区疼痛最常见原因是()A.心绞痛、急性心肌梗死B.急性心包炎C.胸膜炎D.心血管神经官能症E.以上都不对正确答案:A[单选题]34.压迫眼球法治疗室上性阵发性心动过速,不正确的是()A.患者平卧B.闭眼并眼球向下C.每次10秒D.用拇指在一侧眶下压迫眼球E.高度近视者也可用此法正确答案:E[单选题]35.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()A.异山梨酯(消心痛)B.双氢克尿噻C.毛花苷C(西地兰)D.硝普钠E.多巴胺正确答案:D[单选题]36.男性,60岁,自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5~14.9kPa,一侧肢体偏瘫,尿量减少,心前区疼痛,呼吸困难,考虑患者为()A.I期高血压患者B.Ⅱ期高血压患者C.Ⅲ期高血压患者D.高血压危象E.恶性高血压患者正确答案:C[单选题]37.男性,28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是()A.外周血象B.心电图C.胸部平片D.支气管碘油造影E.血液生化检查正确答案:D[单选题]38.长期卧床的心力衰竭病人,形成下肢静脉血栓时,当下床活动,易栓塞的脏器是()A.心脏B.脑组织C.肺组织D.肾脏E.脾脏正确答案:C[单选题]39.男性,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是()A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声E.心电图正确答案:E[单选题]40.男性,40岁,既往有心脏病史5年,近来感体力不支,不能从事任何体力活动,休息时亦感乏力、心悸、气急,判断其心功能属于()A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不对正确答案:D[单选题]41.患儿,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂。超声心动图最可能的发现()A.右室右房肥大B.左右心室肥大C.左室左房扩大D.室间隔肥厚E.心腔无变化正确答案:B[单选题]42.男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率、一人测脉率正确答案:C[单选题]43.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理()A.窦性心动过速B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.偶发室早D.心房颤动E.室性心动过速正确答案:E[单选题]44.女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验72小时测量肿结直径20mm×22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的()A.结核病诊断成立,立即开始抗结核病治疗B.提示结核病可能,应进一步寻找病灶C.试验性抗结核病治疗D.试验性抗感染治疗,若无效则改抗结核病治疗E.试验性联合抗生素和抗结核治疗正确答案:B[单选题]45.“期前收缩”类型可以分为()A.房性、室性和结性B.窦性、房性、室性和结性C.房性和室性D.窦性、房性和室性E.窦性、房室性、房性、室性和结性正确答案:A[单选题]46.稳定型心绞痛发作的特点不包括()A.心前区部位疼痛B.压迫、发闷或紧缩性C.持续30分钟以上D.劳累后发生E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解正确答案:C[单选题]47.PCI术后的主要并发症有哪些()A.昏厥、休克、心功能障碍甚至猝死B.迷走神经反射、腹膜后血肿出血、假性动脉瘤、穿刺部位的血肿、动静脉瘘形成等C.室速、室颤或严重窦缓等D.心律失常、心脏穿孔、夹层动脉瘤等E.心房扑动、心房颤动、室性心动过速、阵发性室上性心动过速等正确答案:B[单选题]48.急性心肌梗死患者中50%~80%病前有先兆,其最常见表现为()A.新发生心绞痛,原有心绞痛加重B.自发性心绞痛,逐渐心绞痛加重C.稳定型心绞痛,逐渐心绞痛加重D.变异型心绞痛,持续心绞痛加重E.混合性心绞痛,持续心绞痛加重正确答案:A[单选题]49.女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常.FEVl/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰当的诊断是()A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩张E.慢性支气管炎正确答案:E[单选题]50.右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等,是由于()A.肺循环淤血B.胃肠道淤血C.迷走神经反射增强D.交感神经反射增强E.左心室扩大压迫膈肌正确答案:B[单选题]51.电复律治疗术后护理中不恰当的是()A.持续24小时心电监护B.按医嘱服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2小时E.术后应立即下床活动正确答案:E[单选题]52.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是()A.仅适用于轻度高血压患者B.仅适用于轻、中度高血压患者C.适用于所有高血压患者D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗正确答案:C[单选题]53.可使心率加速、心肌收缩力增强的体液因素是()A.乙酰胆碱B.钾C.镁D.钠E.心肌抑制因子正确答案:D[单选题]54.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现()A.胸痛B.呼吸困难C.室性期前收缩D.病理性第三心音E.与体温升高相对应的心率加快正确答案:E[单选题]55.男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊应首先采取的检查方法是()A.腹部B超B.化验血常规C.腹部X线D.心电图E.血尿淀粉酶正确答案:D[单选题]56.心脏瓣膜病变最常受累为()A.三尖瓣B.二尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.室间膈正确答案:B[单选题]57.胺碘酮引起的最严重的不良反应为()A.肺纤维化B.转氨酶升高C.光过敏D.角膜色素沉着E.甲状腺功能亢进或减退正确答案:A[单选题]58.慢性心力衰竭病人的病情观察,不包括()A.关节活动范围和肢体活动能力B.皮肤黏膜发绀情况C.颈静脉怒张和肺部哕音D.每日测量体重E.身体下垂部位有无水肿正确答案:A[单选题]59.心肌收缩力下降常见于下列哪种情况()A.冠心病B.心肌炎C.扩张型心肌病D.洋地黄中毒E.甲状腺功能低下正确答案:A[单选题]60.某肺结核患者,45岁,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ml,查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平。对其治疗下列哪项不正确()A.快速静脉推注垂体后叶素B.咳必清镇咳C.配血以备急用D.继续抗结核治疗E.小剂量镇静剂正确答案:A[单选题]61.Ⅲ度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是()A.阿托品B.异丙肾上腺素C.安装人工心脏起搏器D.麻黄素E.非同步直流电除颤正确答案:C[单选题]62.引起充血性心力衰竭的基本病因有()A.心脏长期前负荷过重B.心脏长期后负荷过重C.心肌收缩力减退D.心室舒张充盈受限E.以上全都是正确答案:E[单选题]63.肺水肿病人吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气的目的是()A.降低肺泡表面张力B.消毒吸入的氧气C.使病人呼吸道湿润D.使痰稀薄,易咳出E.减低肺泡表面张力正确答案:E[单选题]64.上消化道大出血伴休克的首要护理措施是()A.去枕平卧B.安定情绪C.迅速配血D.准备双气囊三腔管E.建立静脉输液途径正确答案:E[单选题]65.女性,60岁,自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不定。考虑为()A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.室颤E.房颤正确答案:E[单选题]66.肝硬化腹腔积液产生的机制不包括()A.门静脉内压增高B.血清清蛋白减少C.肾小球滤过减少D.醛固酮分泌增多E.脾功能亢进正确答案:E[单选题]67.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是()A.轮状病毒B.HBVC.疱疹病毒D.HAVE.柯萨奇病毒B正确答案:E[单选题]68.心功能不全呼吸困难者,夜间睡眠宜取的体位是()A.侧卧位B.平卧位C.端坐位D.半卧位E.屈膝仰卧位正确答案:D[单选题]69.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥()A.保持患者身心休息,减轻心脏负荷B.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染C.限制钠盐的摄入D.老年患者输液速度不可太快E.应用强效排钾利尿剂期间,注意监测血钠水平的变化正确答案:E[单选题]70.风心病长期卧床的心力衰竭患者,下肢静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是()A.上肢动脉栓塞B.肺栓塞C.脑栓塞D.脾动脉栓塞E.肾动脉栓塞正确答案:B[单选题]71.洋地黄中毒的处理,下列哪一项不恰当()A.停用洋地黄B.停用氯化钾C.必要时停用减慢心率药物D.必要时安置临时心脏起搏器E.必要时Swan-Gans心导管监测正确答案:B[单选题]72.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时,最常见的部位在()A.肺B.脾C.肾D.大脑E.四肢正确答案:D[单选题]73.护士对心肌梗死患者性生活的指导正确的是()A.病后3~4周,如可轻快爬5个阶梯即可恢复性生活B.病后3~4周,如可轻快爬11个阶梯即可恢复性生活C.病后6~8周,如可轻快爬5个阶梯即可恢复性生活D.病后6~8周,如可轻快爬11个阶梯即可恢复性生活E.病后6~8周,如可轻快爬20个阶梯即可恢复性生活正确答案:D[单选题]74.女性.40岁,急性心肌梗塞第一周,血压正常,呼吸平稳,目前未发现并发症,该患者的护理措施中正确的是()A.可在床上深呼吸B.洗漱、翻身由护理人员协助C.在床上伸展四肢D.由护士扶行人厕E.床上坐起正确答案:B[单选题]75.下列因素中,不参与原发性高血压发病机制的是()A.肾素一血管紧张素系统B.自身免疫缺陷C.精神长期过度紧张D.血管内皮功能异常E.胰岛素抵抗正确答案:B[单选题]76.上消化道出血患者的饮食护理不正确的是()A.严重呕血者要暂时禁食8~24小时B.溃疡伴小量出血一般不需禁食C.食管静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食正确答案:E[单选题]77.黄疸的基本病因可分为()A.肝细胞性B.溶血性C.阻塞性D.以上都是E.以上都不是正确答案:D[单选题]78.剧烈频繁呕吐可引起()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒正确答案:D[单选题]79.消化性溃疡患者应避免口服()A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.多潘立酮(吗丁啉)E.甲氧氯普胺(胃复安)正确答案:C[单选题]80.有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是()A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血表现为呕血,幽门以下出血表现为黑便正确答案:E[单选题]81.急性肺水肿时护理措施错误的是()A.皮下注射吗啡B.四肢轮流结扎止血带C.立即平卧、头偏向一侧D.氧气湿化瓶中用50%乙醇E.氧气吸入流量为6L/分正确答案:C[单选题]82.心源性呼吸困难的主要原因是()A.肺循环淤血B.体循环淤血C.气道痉挛狭窄D.呼吸中枢兴奋E.极度紧张、恐慌正确答案:A[单选题]83.男性.30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是()A.用阿托品B.植入心脏起搏器C.除颤D.用肾上腺素E.用利多卡因正确答案:C[单选题]84.急性病毒性心肌炎病人,心衰Ⅲ级,治疗中下列哪类药物宜慎用()A.洋地黄B.利尿剂C.硝普钠D.消心痛E.伊那普利正确答案:A[多选题]1.慢性肺心病出现心衰时的表现有()A.颈静脉怒张B.双肺满布湿哕音C.腹部移动性浊音(+)D.咯粉红泡沫痰E.下肢水肿正确答案:ACE[多选题]2.呼吸衰竭发病机制包括()A.肺泡通气不足B.通气/血流比例失调C.弥散障碍D.氧耗量增加E.肺泡通气过度正确答案:ABCD[多选题]3.冠心病的易患因素()A.高血压B.高脂血症C.吸烟D.体育运动E.糖尿病正确答案:ABCE[多选题]4.心源性哮喘和支气管哮喘的区别在于前者()A.两肺底闻及湿性哕音B.心尖搏动向左下移位C.心尖区闻及舒张期奔马律D.常取端坐呼吸E.可触及交替脉正确答案:ACE[多选题]5.溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关()A.免疫因素B.遗传因素C.感染D.饮食因素E.精神因素正确答案:ABCDE[多选题]6.病毒性心肌炎的临床表现是()A.心动过速B.心前区隐痛C.呼吸困难D.ST段抬高呈弓背向上E.乏力正确答案:ABCDE[多选题]7.急性胃炎的病因包括()A.急性应激B.某些药物C.胆汁反流D.胰液反流E.幽门螺杆菌感染正确答案:ABCDE[多选题]8.大咯血窒息的预防及抢救正确的是()A.密切观察,注意有无窒息先兆,嘱患者咯血时不要屏气B.准备好抢救用品,一旦出现窒息,置病人于头低足高位C.气道通畅后,若未恢复自主呼吸,应行人工呼吸D.给予中流量吸氧,遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂E.给予高流量吸氧,遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂正确答案:ABCE[多选题]9.根据病情、病程可将慢性支气管炎分为三期分别是()A.急性发作期B.急性感染期C.慢性感染期D.慢性迁延期E.临床缓解期正确答案:ADE[多选题]10.室性期前收缩的心电图表现为()A.提早出现的宽大畸形的QRS波群B.提早出现的P波C.T波与QRS波群主波方向相同D.T波与QRS波群主波方向相反E.多有完全代偿间歇正确答案:ADE[多选题]11.安装永久性人工心脏起搏器的病人,下列哪项护理正确()A.卧床24小时B.48小时后适当的床上活动C.禁止术侧卧位D.术侧上肢不宜过度活动E.咳嗽时用手轻按伤口正确答案:ABCDE[多选题]12.指导支气管扩张病人作体位引流,不正确的是()A.引流多在饭后进行B.依病变部位而采取合适的体位C.引流时鼓励病人适当咳嗽D.引流时间每次30~45分钟E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止正确答案:ADE[多选题]13.减轻心脏前负荷的护理措施有()A.置半卧坐B.两腿下垂C.促进利尿D.低盐饮食E.输液减速正确答案:ABCDE[多选题]14.关于胸部叩击注意事项正确的是()A.叩击时间应在餐后30分钟进行B.有咯血、心血管状况不稳定,未经引流的气胸患者禁作叩击C.叩击应在肺野进行,避开心脏和乳房D.叩击力适中,叩击时发出空而深的拍击音表示手法正确E.叩击时间应在餐后2小时至餐前30分钟完成正确答案:BCDE[多选题]15.阻塞性肺气肿的症状和体征为()A.桶状胸、胸部呼吸运动弱,语颤强B.叩诊过清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界缩小或消失C.逐渐加重的呼吸困难D.严重者出现Ⅱ型呼衰症状E.桶状胸、两肺呼吸音减弱,呼气延长,语颤减弱正确答案:BCDE[多选题]16.关于肺结核消毒隔离措施正确的是()A.开放性肺结核患者应住院治疗并进行呼吸道隔离B.卧室保持良好通风C.患者在打喷嚏,咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻,然后将纸直接焚烧‘D.与规则化疗不足2~3周的患者接触时应戴口罩E.餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒正确答案:ABCDE[多选题]17.判断心跳骤停的临床表现()A.意识丧失B.无自主呼吸C.瞳孔散大D.大动脉搏动消失E.心电图直线正确答案:ABCD[多选题]18.高血压病非药物治疗的措施有()A.进行气功、太极拳等运动B.限制钠盐摄入C.物理治疗D.保持心理平衡E.适量运动正确答案:ABDE[多选题]19.对慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的健康教育应包括()A.坚持全身运动B.坚持进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼C.增强体质,改善营养状况D.戒烟E.减少社交活动,尽量独处正确答案:ABCD[多选题]20.慢性支气管炎气道感染的主要病原菌有()A.病毒B.细菌C.支原体D.真菌E.钩端螺旋体正确答案:AB[多选题]21.关于咳嗽、咳痰的护理正确的是()A.避免诱因,注意保暖B.给予低蛋白、高维生素、足够热量的饮食C.长期卧床、昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管引起窒息D.如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀,出冷汗,呼吸急促,痰鸣音明显,应考虑窒息的发生E.机械吸痰正确答案:ACD[多选题]22.心脏病患者饮食要注意的是()A.宜进流质B.宜少量多餐C.高维生素D.避免过饱E.控制食盐正确答案:BCDE[多选题]23.急性左心衰竭的治疗方法有()A.使患者取坐位或半卧位,双腿下垂B.面罩给氧C.高浓度吸氧D.静脉注射吗啡3~5mgE.通过扩张静脉系统降低左房压,减轻呼吸困难正确答案:ABCDE[多选题]24.下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有()A.以控制感染为主B.以镇咳平喘为主C.痰液多者以祛痰为主D.抗生素使用疗程一般为3天E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧正确答案:ACE[多选题]25.肺源性的呼吸困难主要是由于()A.肺通气、换气功能不良B.肺活量下降C.血中二氧化碳潴留D.缺氧E.以上均不是正确答案:ABCD[多选题]26.急性心肌梗死时心电图特征改变是()A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.T波倒置D.病理性Q波E.T波平坦正确答案:ACD[多选题]27.咯血多见于以下哪些疾患()A.肺癌B.支气管扩张C.肺结核D.胸腔积液E.二尖瓣狭窄正确答案:ABCE[多选题]28.心脏骤停后可导致的病理生理改变包括()A.代谢性酸中毒B.高血钾C.代谢性碱中毒D.低血钾E.细胞内水肿正确答案:ABE[多选题]29.慢性肺心病急性加重期治疗的关键是()A.控制呼吸道感染B.早期应用大剂量呼吸兴奋剂C.改善心肺功能D.迅速利尿,减少血容量,减轻心脏前负荷E.维持酸碱、水、电解质平衡正确答案:ACE[多选题]30.对冠心病患者进行饮食指导,正确的是()A.适宜蛋白质,丰富维生素B.不饮浓茶和咖啡,戒烟酒C.饮食宜高热量D.不必限制动物脂肪E.低胆固醇,低盐正确答案:ABE[多选题]31.肺部渗出性疾病的X光征象是()A.絮状阴影B.高密度斑丘状C.肺纹理粗重D.边缘模糊不清E.肺部空洞正确答案:AD[多选题]32.随时有猝死危险的心律失常包括()A.阵发性室性心动过速B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.频发室性期前收缩D.心房扑动E.心室颤动正确答案:AE[多选题]33.二尖瓣狭窄合并房颤的病人,应如何预防和保护栓塞的发生()A.避免剧烈活动和突然改变体位B.脑栓塞病人应卧床,避免意外伤害C.局部热敷可减轻栓塞肢体的疼痛D.偏瘫肢体安置功能位E.预防便秘,禁止用力大便正确答案:ABCDE[多选题]34.遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()A.年龄40岁以上B.有长期吸烟史C.有刺激性咳嗽D.持续痰中带血E.体检听到单侧局限性湿哕音正确答案:ABCD共享题干题患者,男性,60岁。咳嗽近3个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。[单选题]1.咯血时,患者应采取的体位是()A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.健侧卧位E.患侧卧位正确答案:E[单选题]2.对此患者的病情观察,尤其要密切注意()A.体温变化B.脉搏变化C.呼吸变化D.有无窒息先兆E.有无休克早期表现正确答案:D[单选题]3.观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理()A.低热盗汗B.疲乏软弱C.食欲不振D.高热持续不退,呼吸急促,脉搏细速E.胸闷、胸痛、咳嗽正确答案:D患者男性,52岁,既往体健。进行性厌食,消瘦乏力,伴腹上区不适5个月。近2个月来,上述症状日见加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验45′<5%,大便隐血试验(+++)。[单选题]4.如确诊,最可靠的方法是()A.X线钡餐B.B型超声波C.胃镜+活检D.CT扫描E.MRI正确答案:C[单选题]5.最可能的诊断是()A.门脉性肝硬化B.消化性溃疡C.慢性胰腺炎D.胃癌E.慢性迁延性肝炎正确答案:D患者,男性,26岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮呜音,既往有哮喘史。[单选题]6.若进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓.24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()A.混合性哮喘B.内源性哮喘C.重症哮喘D.左心衰E.右心衰正确答案:C[单选题]7.对该患者应采取的护理措施不包括()A.每日静脉补液量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.给予低流量持续吸氧正确答案:B[单选题]8.该患者最可能的诊断是()A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘E.慢性支气管炎正确答案:D患者女性,32岁,患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。[单选题]9.如该患者确诊为“肾盂肾炎”,则一般不具有下述哪种症状()A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力B.尿频、尿急、尿痛C.尿液混浊D.血尿E.大量蛋白尿正确答案:E[单选题]10.关于肾盂肾炎,叙述不正确的是()A.致病菌多为大肠杆菌B.是一种自身免疫性疾病C.感染发生在肾盂、肾盏、肾小管、输尿管D.病人女性多于男性E.分为急性、慢性正确答案:B[单选题]11.对患者的治疗哪项是正确的()A.尿液细菌检查前,青霉素为首选B.尿液细菌检查前,磺胺药为首选C.尿液细菌检查后,选用抗生素D.使用庆大霉素加维生素CE.以上都不是正确答案:C患者,男性,32岁,昨日暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U/L。[单选题]12.经过两周的治疗,患者病情好转出院,护士给予的出院指导错误的是()A.强调禁食在治疗疾病过程中的重要性B.避免暴饮暴食和饱食C.可少量饮酒D.忌食刺激性食物E.出院初期避免劳累正确答案:C[单选题]13.该患者最重要的护理诊断为()A.焦虑B.知识缺乏C.疼痛D.恐惧E.体温异常(体温升高)正确答案:C[单选题]14.以下哪项护理措施对于该患者是错误的()A.绝对卧床休息B.禁食C.胃肠减压D.维持水、电解质平衡E.经禁食1~3天,腹痛基本缓解后,可给患者恢复正常饮食正确答案:E患者,女性,53岁,胸闷气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。[单选题]15.胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()A.减慢抽液速度B.停止抽液,平卧观察血压C.胸穿抽气D.高浓度吸氧E.皮下注射0.1%肾上腺素正确答案:B[单选题]16.最可能的病因为()A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.肺炎伴胸腔积液D.自发性气胸E.漏出性胸腔积液正确答案:B[单选题]17.为进一步证实病因,最佳的检查方法是()A.胸部CTB.胸部超声波检查C.胸水常规检查D.胸水脱落细胞检查E.痰细胞学检查正确答案:D患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。[单选题]18.24小时内咯血量超过多少称为大量咯血()A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案:E[单选题]19.下列护理措施不当的是()A.给予温或凉的流质饮食B.适当活动,以利恢复C.保持大便通畅D.及时治疗原发疾病E.仍需加强观察,防止病情反复正确答案:B[单选题]20.为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()A.卧床休息B.高蛋白易消化饮食C.保持口腔清洁D.病室空气流通E.保持一定的温度正确答案:C肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。[单选题]21.估计该患者的出血量为()A.300ml左右B.500ml左右C.1000ml左右D.1500ml左右E.2000ml左右正确答案:D[单选题]22.对该患者护理措施错误的是()A.迅速建立静脉通道进行补液B.可在出血停止48~72小时后给半量冷流质饮食C.输库存血D.硬化剂注射止血E.指导患者呕吐时取侧卧位正确答案:C[单选题]23.下列哪种情况提示患者出血停止()A.肠鸣音亢进B.足量补液后测血压为70/45mmHgC.呕血次数明显减少D.血红蛋白量下降E.血尿素氮持续增高正确答案:C患者,女性,35岁,咳嗽1周,近两日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。[单选题]24.该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,应首先考虑病人发生了()A.休克B.左心衰C.哮喘D.窒息E.呼吸衰竭正确答案:D[单选题]25.该患者目前最主要的护理诊断是()A.气体交换受损B.有感染的危险C.有窒息的危险D.清理呼吸道无效E.体液过多正确答案:C[单选题]26.这时应首先采取的护理措施为()A.立即给予病人头高足低位B.迅速用负压机械吸引吸出血块C.判断病人昏迷程度D.给予高流量吸氧E.开放静脉通路正确答案:B患者,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。[单选题]27.第二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是()A.P-R间期大于0.02秒,无QRS波群脱落B.P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落C.P-R间期固定且正常,有间断性的QRS波群脱落D.P-R间期固定且延长,有间断性的QRS波群脱落E.P-R间期固定,可正常亦可延长,有间断性的QRS波群脱落正确答案:E[单选题]28.对该患者的病情观察项目中,不必要的是()A.乏力,胸闷有无好转B.神志变化C.生命体征D.全身皮肤黏膜的完整性E.心律和心率的变化正确答案:D[单选题]29.对于该患者的治疗,应尽早给予()A.持续低流量吸氧B.高流量吸氧C.人工心脏起搏器治疗D.异丙肾上腺素静脉注射E.阿托品静脉注射正确答案:C患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。[单选题]30.为进一步确诊,首选检查为()A.PPD皮试B.痰找TB杆菌C.胸腔积液找抗酸杆菌D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞E.胸腔积液生化检查正确答案:D[单选题]31.最可能的诊断是()A.结核性渗出性胸膜炎B.肺癌胸膜转移C.炎性假瘤D.肺脓肿向胸腔穿破E.膈下脓肿向胸腔穿破正确答案:B患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。[单选题]32.当患者咳嗽、咳痰时,要特别注意()A.痰的性质B.留痰送检C.痰的气味D.保持呼吸道通畅E.用止咳药正确答案:D[单选题]33.下列护理措施中,哪项是错误的()A.病室湿度应在50%~70%B.急性期卧床休息C.控制水分D.注意口腔清洁E.预防感染正确答案:C[单选题]34.最可能是()A.肺门淋巴结结核B.支原体肺炎C.肺癌D.浸润型肺结核E.肺脓肿正确答案:C患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。[单选题]35.上消化道出血的最可能原因为()A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.胃溃疡出血C.十二指肠壶腹部溃疡出血D.急性胃黏膜糜烂E.胃癌出血正确答案:A[单选题]36.关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()A.胃囊保持压力约50mmHgB.食管囊保持压力约40mmHgC.气囊压迫以3~4日为限D.拔管前口服液体石蜡E.出血停止后可立即拔管正确答案:E[单选题]37.对于该患者的护理,下列哪项不正确()A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧B.平卧位,将头略抬高C.减轻病人的紧张情绪D.密切观察生命体征,注意出血情况E.保持三腔两囊管通畅正确答案:B患者,女性,43岁。支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧。检查发现:疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。[单选题]38.下列对该患者的处理措施中,首要的是()A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张B.使用糖皮质激素C.静点氨茶碱D.开放静脉通道E.给予高浓度吸氧正确答案:A[单选题]39.该患者发生了()A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸C.左心衰竭D.右心衰竭E.肺不张正确答案:B患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。[单选题]40.考虑患者患的是()A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤正确答案:B[单选题]41.若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,采取何种措施较简便有效()A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.静脉推注毛花苷C(西地兰)C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品正确答案:A[单选题]42.若用心电监护仪监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥()A.严密观察病情变化B.可于心内注射利多卡因C.可施行同步电除颤D.可施行非同步电除颤E.立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸正确答案:C患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。[单选题]43.急性淋巴性白血病的细胞浸润多发生在()A.皮肤B.肾脏脏C.肺D.脑E.肝、脾正确答案:E[单选题]44.导致患者感染的主要原因为()A.贫血致抵抗力低下B.成熟粒细胞缺如C.选用抗生素不当D.毒素E.白血病细胞浸润正确答案:B[单选题]45.确诊白血病的主要依据是()A.骨髓穿刺检查B.血常规检查C.细胞化学检查D.免疫学检查E.基因检查正确答案:A共享答案题A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖B.与游离氨结合,从而降低血氨C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成[单选题]1.支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机制是()A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖B.与游离氨结合,从而降低血氨C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成正确答案:E参考解析:共享答案题A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖B.与游离氨结合,从而降低血氨C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成[单选题]2.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是()A.抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖B.与游离氨结合,从而降低血氨C.与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨D.被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性E.纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成正确答案:D参考解析:共享答案题A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-缓解E.无一定规律[单选题]3.胃溃疡的疼痛规律为()A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-缓解E.无一定规律正确答案:D参考解析:共享答案题A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-缓解E.无一定规律[单选题]4.十二指肠壶腹部溃疡的疼痛规律为()A.疼痛-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-缓解E.无一定规律正确答案:B共享答案题A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食[单选题]5.肝性脑病者选用()A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食正确答案:E参考解析:共享答案题A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食[单选题]6.代偿期肝硬化者选用()A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食正确答案:A参考解析:共享答案题A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经、精神性呼吸困难[单选题]7.结核性胸膜炎出现()A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经、精神性呼吸困难正确答案:A参考解析:共享答案题A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经、精神性呼吸困难[单选题]8.支气管哮喘出现()A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经、精神性呼吸困难正确答案:A参考解析:共享答案题A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经、精神性呼吸困难[单选题]9.急性左心衰竭出现()A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经、精神性呼吸困难正确答案:B参考解析:共享答案题A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.射频消融术D.苯妥英钠E.乙胺碘呋酮[单选题]10.心功能不全并发房颤,心室率快()A.同步直流电复律B.非同步直流电复律

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