稳定性冠心病合并心理问题基层诊疗共识（2023年）要点_第1页
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稳定性冠心病合并心理问题基层诊疗共识(2023年)要点(一)定义痉挛一起，统称为冠状动脉性心脏病(冠心病)。冠心病主要包括两大合征(CCS),主要分为3类，即慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌氧临床综合征，通常为一过性的胸部不适，典型临压榨性疼痛或憋闷感(心绞痛),可由运动、情绪波动或其他应激诱发。焦虑是SCAD患者最常合并的心理问题,且二者对SCAD患者预后影响很(二)流行病学据《中国心血管健康与疾病报告2022概要》报道，我国心血管疾病患病率处于持续上升阶段据推测心血管病现患病人数3.3亿其中冠心病1139抑郁的危险因素包括女性、年龄(21～50岁)社会经济地位低、人格特(二)发病机制3.体征：(三)鉴别诊断(四)转诊建议(一)生活方式干预(二)心理疗法5.冥想：甘油),β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔、贝凡洛尔等),钙通道阻滞紧张素受体阻滞剂(如缬沙坦、厄贝沙坦等),醛固酮受体拮抗剂(如螺旁路移植术(CABG)等。(四)抑郁、焦虑的治疗2.抗抑郁、焦虑药物治疗：则考虑转精神心理科诊治；治疗持续3个月以上时，需根据病情决定用药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如草酸艾司西酞普兰，苯二(五)中医药治疗加重或不稳定，随访间期可为2周、1个月或3

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