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老年住院患者相关性失能的研究进展2023虽然目前医疗卫生体系不断完善,医疗技术不断提高,但近30年来>70岁的老年人群中约有三分之一发生HAD,近期有Meta分析结果提示老年人群中,HAD的患病率为31%。不同维度的失能在出院后第6个月仍非常普遍,不同功能项目的新发失能率为16.1%~43.0%,同时,新发失能不能完全恢复且恢复速度较慢。18.2%因流感和急性呼吸系统疾病住院的老年患者出院30d时仍存在新发失能,老年瓣膜性心脏病住院患者HAD患病率为51.9%。来自我国7个城市13家三甲医院的回顾性研究提示内科住院老年患者的总失能率为18.8%,该研究并未对发病前基线功能状态及出院时功能状态进行比升高。长达10年的前瞻性队列研究结果提示,疾病和跌倒引起的损(1)高龄:年龄是HAD的重要危险因素。70~75岁是发生HAD的年龄分界点,不同年龄段HAD的患病率分别为:70~74岁23%、75~79岁28%、80~84岁38%、85~89岁50%、90岁及以上为63%。(2)时间点这3个阶段功能轨迹中,第1阶段反映了患者的基础状况和疾病的影响,第2阶段反映了疾病承受能力和住院近1年跌倒、共病均与HAD相关。是老年人急性病出院后1个月和6个月功能下降的预测因素。及再住院,包括的项目有:年龄(75~84岁2分、≥85岁4分)、听力患者,包含年龄(<75岁0分、75~84岁1分、≥85岁2分)、认知功分]、IADL(入院前2周)(6~7分0分、0~5分2分)3个维度,总分最高5分(0~1分为低危、2~3分为中危、4~5分高危)。COMPRI量表适用于内科病房,包含13个条目(医生3条、护士3条、患者7条),>6全,对出院时及
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