ICU常用监护技术

2023-12-09icu常用监护技术目录CONTENTSicu概述生命体征监测技术血流动力学监测技术氧代谢监测技术神经功能监测技术icu常用监护技术的护理与保养01icu概述ICU是IntensiveCareUnit的缩写，即重症监护病房，是一种集中治疗危重病人的医疗单元。它具备先进的医疗设备、技术和专业医护人员，能够对危重病人进行全面、细致、及时的监护和治疗。ICU主要收治各种危重病人，如严重创伤、大手术后、重症感染、急性中毒等病人。icu的定义icu的收治范围如车祸、工伤等导致的多发性创伤、复合伤等。如心脏、肺脏、肝脏等重大手术后的监护治疗。如脓毒症、重症肺炎等。如药物过量、农药中毒等。严重创伤大手术后重症感染急性中毒呼吸机辅助通气通过呼吸机辅助病人呼吸，改善氧合和通气。心电监护监测病人的心率、心律、血压等生命体征。中心静脉压监测监测病人的中心静脉压，指导补液和血管活性药物的应用。床旁血滤用于治疗肾功能不全、严重电解质紊乱等。血流动力学监测监测病人的血流动力学状态，如血压、心排量等。icu的常用监护技术02生命体征监测技术通过血压袖带包裹上臂，通过电子设备显示收缩压、舒张压和平均压。无创血压监测通过导管直接插入动脉，连接至压力传感器，测量实时血压，但可能增加感染风险。有创血压监测血压监测通过贴在皮肤上的电极片记录心脏电活动，用于评估心律失常、心肌缺血等。使用便携式设备记录心电图，可连续监测，便于捕捉短暂的心律失常。心电监测动态心电监测心电图监测通过胸部或腹部运动传感器监测呼吸频率，反映肺功能和通气情况。呼吸频率监测通过无创指尖设备测量血液中氧饱和度，反映氧气供应情况。血氧饱和度监测呼吸监测口腔温度监测使用体温计测量口腔温度，但需注意防止咬碎体温计。皮肤温度监测通过贴附在皮肤上的传感器测量表面温度，反映核心温度变化趋势。体温监测03血流动力学监测技术中心静脉压监测是血流动力学监测的基础，能反映右心前负荷和右心功能。中心静脉压正常值为5～10cmH₂O。当中心静脉压高于正常值时，可能提示右心功能不全或补液过多；当中心静脉压低于正常值时，可能提示血容量不足或心包填塞。中心静脉压监测可用于指导临床补液和治疗，帮助判断心功能和血容量状态，为危重病人的救治提供重要依据。中心静脉压监测肺动脉压监测是反映左心功能的重要指标。肺动脉压正常值为18～22mmHg。当肺动脉压高于正常值时，可能提示左心功能不全或肺血管阻力增加；当肺动脉压低于正常值时，可能提示右心室射血不足或低血压状态。肺动脉压监测可用于指导临床治疗，帮助判断左心功能和血容量状态，为危重病人的救治提供重要依据。肺动脉压监测VS心输出量是反映心脏整体功能的重要指标。正常值为4～6L/min。当心输出量减少时，可能提示心脏功能不全或血容量不足；当心输出量增加时，可能提示心脏代偿性增强或高动力状态。心输出量监测可用于指导临床补液和治疗，帮助判断心脏功能和血容量状态，为危重病人的救治提供重要依据。心输出量监测血流阻力是反映外周血管阻力的重要指标。血流阻力正常值为90～120dyn·s/cm₅。当血流阻力升高时，可能提示外周血管收缩或血管阻力增加；当血流阻力降低时，可能提示外周血管舒张或血管阻力降低。血流阻力监测可用于指导临床治疗，帮助判断外周血管状态和血压调节情况，为危重病人的救治提供重要依据。血流阻力监测04氧代谢监测技术血气分析是监测血液中氧气和二氧化碳分压，以及血液的酸碱度的重要方法，有助于评估患者的通气和氧合功能。血气分析是通过抽取动脉血样来测定血液中的氧气分压、二氧化碳分压以及pH值等指标，帮助医生判断患者的通气功能和氧合状态。这些指标可以反映肺部和心脏的功能状态，以及身体的酸碱平衡情况。总结词详细描述血气分析总结词肺功能监测是通过测量肺容量、通气量和气体交换等指标，评估肺部功能和通气状态的一种方法。详细描述肺功能监测包括肺容量、通气量和气体交换的测量，可以评估患者的呼吸功能和氧合能力。其中，肺容量包括潮气量、补吸气量和补呼气量等指标，通气量则包括分钟通气量和最大通气量等指标。气体交换则包括氧气分压和二氧化碳分压等指标。肺功能监测组织氧代谢监测组织氧代谢监测是通过监测肌肉组织中的氧分压和血流灌注情况，评估身体的氧供应和利用情况的一种方法。总结词组织氧代谢监测是通过监测肌肉组织中的氧分压和血流灌注情况来评估身体的氧供应和利用情况。肌肉组织是身体的主要耗氧器官之一，因此监测肌肉组织的氧供应情况可以帮助医生判断患者的氧合状态和身体的代谢状况。详细描述总结词血乳酸监测是通过测定血液中的乳酸水平，评估身体的能量代谢和组织灌注情况的一种方法。要点一要点二详细描述血乳酸监测是通过抽取静脉血样来测定血液中的乳酸水平，乳酸是身体在缺氧或无氧情况下进行糖酵解的产物。监测血乳酸水平可以帮助医生判断患者的能量代谢情况、组织灌注情况和身体的酸碱平衡情况。高血乳酸水平可能提示患者存在休克、组织缺氧或肝功能不全等情况。血乳酸监测05神经功能监测技术总结词反映大脑皮层电活动情况，评估意识、判断病情及预后。详细描述脑电图是通过放置在头皮的电极，记录大脑皮层的电活动，反映大脑皮层神经元的放电情况。脑电图在icu中主要用于监测患者的意识状态、判断病情及预后。例如，对于昏迷患者，脑电图的监测可以判断其意识状态是否恢复，以及是否出现了癫痫等神经系统并发症。脑电图监测反映脑部血流情况，判断脑部灌注是否充足。总结词脑灌注压是指脑部血流的压力，是反映脑部血流情况的重要指标。在icu中，脑灌注压监测可以帮助医生判断患者的脑部血流情况，判断脑部灌注是否充足。如果脑灌注压过低，会导致脑部缺血缺氧，严重时甚至可能导致脑死亡。因此，对于脑灌注压的监测非常重要。详细描述脑灌注压监测总结词记录肌肉电活动情况，判断神经肌肉功能状态。详细描述肌电图是通过记录肌肉的电活动，判断神经肌肉功能状态的一种监测技术。在icu中，肌电图监测可以帮助医生判断患者的神经肌肉功能状态，例如是否出现了肌肉萎缩、肌肉无力等情况。此外，肌电图监测还可以用于评估患者的康复情况，指导康复治疗。肌电图监测总结词通过给予特定刺激，检测神经系统对刺激的反应。详细描述诱发电位是指神经系统在接受到外界刺激时产生的电活动。诱发电位监测是通过给予特定刺激，检测神经系统对刺激的反应。在icu中，诱发电位监测可以帮助医生评估患者的神经系统功能状态，例如是否出现了神经损伤等情况。此外，诱发电位监测还可以用于指导患者的康复治疗。诱发电位监测06icu常用监护技术的护理与保养清洁设备表面清洁传感器和探头更换耗材定期校准监护设备的日常护理与保养01020304每天用干净的湿布擦拭设备表面，避免积尘和污垢。定期检查并清洁设备的传感器和探头，确保其准确性和敏感性。根据设备需要定期更换耗材，如电极片、过滤器等。根据设备类型和操作手册的要求，定期对设备进行校准，确保其准确性。检查电源插头是否插好，电源线是否损坏，设备是否接通电源。设备无法启动检查显示屏是否接通电源，电缆是否松动或损坏，以及显示屏是否被锁定。显示屏不亮检查传感器是否正确安装，是否需要更换，以及是否受到干扰。传感器失灵检查设备是否处于校准状态，传感器是否正确安装，以及是否存在干扰源。数据不准确监护设备的常见故障与