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尿崩症临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为中枢性尿崩症（ICD-10：E23.2）或肾性尿崩症（ICD-10：N25.1）。（二）诊断依据。根据《协和内分泌代谢学》、《Williamstextbookofendocrinology》和《临床诊疗指南–内分泌学分册》。1.临床表现：多尿、烦渴、多饮等症状。2.24小时尿量增加，尿比重和渗透压降低，血渗透压可增高。3.禁水加压素试验提示尿崩症改变。（三）选择治疗方案的依据。根据《协和内分泌代谢学》、《Williamstextbookofendocrinology》和《临床诊疗指南–内分泌学分册》。1.中枢性尿崩症：药物以ADH类似物替代治疗为首选。之后是病因的治疗，根据不同病因选择相应治疗。2.肾性尿崩症:可以选择噻嗪类利尿剂、吲哚美辛等。（四）标准住院日为10–14天。（五）进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10：E23.2中枢性尿崩症疾病编码或ICD-10：N25.1肾性尿崩症疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）住院期间检查项目。1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规（含尿比重）、大便常规；（2）肝肾功能、血糖、电解质、血渗透压、尿渗透压；（3）胸片、心电图、腹部B超。2.对于确诊为中枢性尿崩症进行以下检查：（1）下丘脑鞍区MRI或CT（平扫+增强）；（2）相应的垂体前叶功能检查。（七）选择用药。1.中枢性尿崩症；（1）ADH类似物（鞣酸加压素或醋酸去氨加压素)。（2）其他药物（磺丙脲、卡马西平、氯贝丁酯、噻嗪类利尿剂、吲哚美辛等）。2.肾性尿崩症。噻嗪类利尿剂以及保钾利尿剂。（八）出院标准。1.一般情况良好。2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。（九）变异及

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