耳鼻咽喉头颈外科学名解填空

耳鼻咽喉头颈外科学名解填空完全版名解

危险三角区：外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相通。面部静脉无瓣膜，血液可以双向流动，鼻部皮肤感染（如疖肿）可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。临床上将鼻根部与上唇三角形区域称为危险三角区。★鼻疖：是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致，也可继发于鼻前庭炎。机体抵抗力低时（如糖尿病者）易患本病。海绵窦栓塞：为鼻疖最严重的颅内并发症，多因挤压疖肿使感染扩散，经内眦静脉、眼上下静脉而入海绵窦所致。急性鼻炎：是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎症性疾病，俗称“伤风”、“感冒”，有传染性，四季均可发病，但冬季更多见。（病毒感染是其首要病因）慢性鼻炎：是鼻腔黏膜和黏膜下层的持续数月以上的慢性炎症性疾病。临床表现为以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。临床上可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。

萎缩性鼻炎：是一种以鼻粘膜萎缩或退行性变为其组织病理学特征的慢性炎症。本病特征为鼻粘膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔大量结痂形成，严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩。

变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌物亢进、鼻粘膜肿胀等为其主要特点。它分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎（花粉症）◆蛙鼻：巨大或复发双侧鼻息肉可致鼻背变宽，形似蛙腹，称为“蛙鼻”。鼻腔内可见到稀薄浆液性或粘稠、脓性分泌物。◆鼻中隔偏曲：指鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、鼻出血和头痛等。◆利特尔区：由颈内动脉和颈外动脉系统的分支在鼻中隔最前下部黏膜内血管汇集成丛，称为利特尔区，此处黏膜常发生上皮化生，并呈现小血管扩张和表皮脱落，因此最易出血，是鼻出血最常见部位，故称鼻中隔易出血区。◆窦口鼻道复合体OMC：以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口，如发生解剖变异和病理改变，将直接导致鼻窦炎影响鼻窦的通气引流。◆腺样体面容：腺样体肥大时，患者长期张口呼吸，可影响面骨发育，出现上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，称为“腺样体面容”。◆OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）：是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症，并可导致高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等多器官多系统损害。◆OSAHS的诊断标准：成人于7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时，口鼻气流停止流通至少10s以上；或呼吸暂停指数（即每小时暂停的平均次数）＞5。◆AHI（睡眠呼吸暂停低通气指数）：指睡眠过程中平均每小时呼吸暂停和低通气的总次数。AHI=（呼吸暂停次数+低通气次数）/睡眠时间★UPPP术：悬雍垂腭咽成形术，用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗。目的是扩大口咽与鼻咽腔的直径，解除口咽水平的\o"医学百科：气道"气道狭窄。其特点是完整保留咽腔的基本解剖生理结构（如：悬雍垂、软腭部重要肌肉和黏膜组织）以保证咽腔的正常功能，切除扁桃体，解剖腭帆间隙，去除间隙内脂肪组织及肥厚黏膜组织。★三凹征：吸气性呼吸困难，其主要表现为吸气时间延长，由于吸气时空气不易进入肺内，此时胸腔内负压增加，出现胸廓周围软组织凹陷，如胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下出现凹陷，临床上称之为三凹征。严重者肋间隙也可发生凹陷。统称为四凹征。◆四凹征：喉阻塞时发生的吸气性软组织凹陷。因吸气时气体不易通过声门进入肺部，胸腹辅助呼吸肌均代偿性加强运动，将胸部扩张，以助呼吸进行，而肺叶不能相应地膨胀，故胸腔内负压增加，使胸壁及其周围软组织，如胸骨上窝、锁骨上下窝，胸骨剑突下或上腹部、肋间隙于吸气时向内凹陷，称为四凹征。◆喉阻塞（喉梗阻）：因喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道发生阻塞，引起呼吸困难，是耳鼻咽喉头颈外科常见的急症之一，若不速治，可引起窒息死亡。由于幼儿喉腔较小，黏膜下组织疏松，神经系统不稳定，故发生喉阻塞的机会较成人多。临床表现为吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸气性软组织凹陷、声嘶和发绀。

气管切开术：是一种切开颈段气管前壁、插入气管套管，并通过气管套管呼吸的急救手术，适用于喉阻塞、下呼吸道分泌物潴留、阻塞，某些手术的前置术，和长时间需使用呼吸机辅助呼吸者。气管切开术应在安全三角区内沿中线进行，避免误伤颈部大血管。★耳廓假性囊肿（耳廓软骨膜积液、耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非化脓性软骨膜炎）：指耳廓软骨夹层内的非化脓性浆液性积液所形成的囊肿。多发生于一侧耳廓的外侧面上半部，内为浆液性渗出液，形成囊肿样隆起。男性多于女性，多发于20-50岁成年人。◆分泌性中耳炎（非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、胶耳）：是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，冬春季多发，是儿童和成人常见的听力下降原因之一。临床表现为听力减退（听力下降、自听增强、变位性听力改善）、耳痛、耳鸣、耳闷。慢性化脓性中耳炎：急性化脓性中耳炎症病程超过6-8周，病变侵及中耳粘膜、骨膜或深达骨质，造成不可逆损伤，常合并存在慢性乳突炎，称为慢性化脓性中耳炎。反复耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要特点。传统分类：单纯型（静止期）、骨疡型（活动期）、胆脂瘤型（活动期）◆（中耳）胆脂瘤：是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长脱落堆积形成的团块，其外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶，故称为胆脂瘤，非真性肿瘤。（独立生长、代替中耳黏膜、吸收骨质的三维上皮结构，由三种成分组成：囊内容、基质、基质外层。由于破坏吸收颅底骨质，可侵入颅内，对患者有潜在的危险。）耳源性颅内并发症：急慢性中耳乳突炎极易向邻近或远处扩散，由此引起的各种并发症称为耳源性颅内并发症，分为颅内和颅外两大类，其中最危险的是颅内并发症，硬脑膜外脓肿是最常见的耳源性颅内并发症。★耳硬化：又称耳硬化症，是骨迷路发生反复的局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代，继而血管减少，骨质沉着，形成骨质硬化病灶而产生的疾病。临床表现为双耳进行性听力减退（不同时发生）、耳鸣、威利斯听觉倒错（在喧闹环境中反较在安静环境下的听觉为好）、眩晕。◆梅尼埃病：是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性听力损失，耳鸣和（或）耳胀满感。基本病理改变是膜迷路积水，发病机制主要是内淋巴产生和吸收失衡。◆感音神经性聋：内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响信息的传递，由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性聋。（因声波感受与分析径路即内耳、听神经及听中枢病变引起者为感音神经性聋，按病变部位可分为中枢性聋、神经性聋和感音性聋。）◆传导性聋：经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退者称为传导性聋。（因声波传到径路外耳、中耳病变导致的听力障碍）

突发性耳聋：突然发生的原因不明的感音神经性聋，多在三日内听力急剧下降。可能与病毒感染、迷路水肿、血管病变、迷路窗膜破裂以及铁代谢障碍有关。临床特征：①突然发生的非波动性感音神经性听力损失，常为中或中度；②原因不明；③可伴耳鸣；④可伴眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作；⑤除第Ⅷ对脑神经外，无其他脑神经受损症状；⑥单耳发病居多，亦可双侧同时或先后受累，双侧耳聋则往往以一侧为重。◆咽淋巴环：咽黏膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列。称为咽淋巴环，主要由咽扁桃体（腺样体）、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又相互交通，自成一环，称外环，主要由咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。咽部淋巴均流入颈深淋巴结。◆咽内淋巴环（口咽的组成部分）：主要由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成。咽峡：（口咽的组成部分）由上方的悬雍垂和软腭游离缘、下方舌骨和两侧腭舌弓和腭咽弓所围成的环形狭窄部分。FESS：功能性内镜鼻窦外科，适应范围包括：系统药物治疗无效的慢性鼻窦炎；与窦口鼻道复合体结构异常相关的复发性急性鼻窦炎。填空（涉及选择）◎鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成。◆鼻窦左右共4对，分别是上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。分2组：前组鼻窦、后组鼻窦前组鼻窦：上颌窦（体积最大）、前组筛窦和额窦，开口于中鼻道；后组鼻窦：后组筛窦和蝶窦，后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。◆鼻骨骨折应在外伤后2-3小时内尽早处理，一般不宜超过10天，以免发生畸形愈合。★鼻疖最严重的颅内并发症是：海绵窦栓塞★急性鼻炎的首要病因是：病毒感染◆慢性鼻炎可以分为：慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。前者鼻塞的特点为：间歇性（白天、夏季、劳动或运动时减轻，夜间、静坐、寒冷时加重）和交替性（变幻侧卧方位时，两侧鼻腔阻塞随之交替）后者鼻塞特点为：单侧或双侧持续性鼻塞，无交替性。◎急性鼻炎是病毒感染引起，慢性鼻炎是细菌感染引起。◎萎缩性鼻炎的特征：鼻黏膜萎缩、嗅觉减退或消失、鼻腔大量结痂形成。严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩。◎能形成“臭鼻症”的是：萎缩性鼻炎。变应性鼻炎分为：常年变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎两种。后者又称：花粉症。季节性鼻炎又称：花粉症。★变应性鼻炎以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征★带有与变应性鼻炎发病有关的基因的个体称为：特应性个体。◎巨大鼻息肉可致鼻背变宽，称为：蛙鼻。★鼻中隔偏曲的临床表现有：鼻塞、鼻出血、头痛和邻近器官症状。◎鼻中隔位于软骨、犁骨和筛骨垂直版连接处。◆鼻出血病因大致可分为局部原因和全身原因两大类。◎儿童、青少年的鼻出血多数或几乎全部发生在（鼻出血的好发部位）：鼻中隔前下方的易出血区，利特尔区（利特尔动脉从或克氏静脉丛）；中老年者鼻出血多发生在：鼻腔后段鼻-鼻咽静脉丛。★发生鼻窦炎时，上颌窦受累的机会多；蝶窦发病机会少（单独开口）◆急性鼻窦炎局部症状包括鼻塞、脓涕、头痛或局部疼痛、嗅觉改变。其中最常见症状是头痛或局部疼痛。◎鼻腔疾病阻塞窦口鼻到复合体可阻碍鼻窦的引流和通气而导致鼻窦炎。★鼻-鼻窦肿瘤中，良性肿瘤有：骨瘤、软骨瘤、神经鞘膜瘤、血管瘤、内翻性乳头瘤★鼻内镜手术并发症分为：颅内并发症、眶及眶周并发症和鼻内并发症。◆急性扁桃体炎的主要致病菌为：乙型溶血性链球菌。首选青霉素治疗。◎慢性扁桃体炎的病理分型：增生型、纤维型和隐窝型。◎腺样体又称咽扁桃体，肥大时可出现腺样体面容。★鼻咽部最常见的良性肿瘤是：鼻咽血管纤维瘤，常发生于10-25岁青年男性，又名“男性青春期出血性鼻炎血管纤维瘤”。★鼻咽血管纤维瘤患者的首诊主诉为：出血，活检应列为禁忌（肿瘤极易出血）。◆鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤，好发部位为：鼻咽部咽隐窝及顶后壁；首选放射治疗。病理分型：结节型、溃疡型和粘膜下浸润性型。98%属于低分化鳞状细胞癌。◆鼻咽癌的临床症状有：鼻部症状、耳部症状、颈部淋巴结肿大、脑神经症状。◎咽异物常见存留部位：扁桃体窝、舌根、会厌谷、梨状窝等处。★诊断OSAHS目前主要依靠：多导睡眠检测（PSG），是诊断OSAHS的实验室金标准。★治疗口咽部鼾症的主要方式是：悬雍垂腭咽成形术（UPPP）及改良术。◎以声带为界可将喉腔分为：声门上区、声门区和声门下区。◎整个呼吸道最为狭窄的部位：声门区，易出现上呼吸道梗阻症状。◎环状软骨是喉气管中唯一完整的环形软骨，对保持喉气管的通畅至关重要。三凹征常见于：吸气性呼吸困难。三个凹陷分别为：胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下凹陷。◎急性喉炎和慢性喉炎的主要症状是：声嘶（声音嘶哑）。★原发于喉部的最常见的良性肿瘤是：喉乳头状瘤。儿童乳头状瘤易复发，易发生喉阻塞，成年型易癌变。◎喉乳头状瘤的临床表现为：进行性声嘶、失声、喉喘鸣及呼吸困难。★绝大多数喉癌患者有长期吸烟史和饮酒史，吸烟为喉鳞状细胞癌重要独立危险因素之一。★喉癌可分为（病理分型）：菜花型、溃疡型、结节型及包块型。根据解剖部位，可分为声门上型、声门型和声门下型。★喉阻塞临床表现有：吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸气性软组织凹陷、声嘶和发绀。◆喉阻塞根据病情轻重可分为4度,其中___四___度需立刻行气管切开术。★四凹征的凹陷部位：胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下或上腹部、肋间隙◎气管插管术的适应症：①急性喉阻塞；②需抽吸下呼吸道潴留的分泌物，或各种原因导致的呼吸功能衰竭，需进行人工呼吸者。★气管切开术的适应症：①喉阻塞；②下呼吸道分泌物潴留、阻塞；③某些手术前的前置手术（如颌面部、口腔、咽、喉部手术，预防性气管切开术）；④长时间需使用呼吸机辅助呼吸者◎气管切开术术后护理的关键是：保持套管内通畅。◆右主支气管短而粗（2.5cm），左主支气管细而长（5cm），气管异物常易落入右侧支气管。◎异物虽容易进入右侧支气管，但也容易咳出，相反左侧支气管由于其倾斜、纤细，更容易发生异物停留。◆食管存在四个生理性狭窄，为易受损伤和异物停留的部位。第1狭窄（C6）：食管入口，由环咽肌收缩而致。是食管最狭窄部位，异物最易嵌顿第2狭窄（平T4）：相当于第4胸椎平面，为主动脉弓压迫食管左侧壁所致；第3狭窄（平T5）：相当于第5胸椎平面，为左主支气管压迫食管前壁所致；第4狭窄（平T10）：相当于第10胸椎平面，为食管穿过横膈所致。食道异物最易停留于：食道入口（食管第1狭窄）。食管癌易发部位：食管第2狭窄（食管癌易发生于食管中段）气管、支气管异物确诊的金标准为：支气管镜检。◆气管异物影像学检查的间接征象可表现为纵膈摆动、肺气肿、肺不张、肺部感染等,诊断气管异物最可靠方法是：支气管镜检查。鼓膜分为四（前上、前下、后上、后下）个象限。★耳分为：外耳、中耳和内耳三部分。◎中耳介于外耳和内耳之间，是位于颞骨中的不规则含气腔和通道。包括：鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4部分。◎鼓膜外伤的病因：器械伤、医源性损伤、压力伤。★鼓膜外伤的临床表现：突发耳痛、听力立即减退伴耳鸣、外耳道少量出血和耳内闷塞感。★耳廓假性囊肿又称：耳廓软骨间积液，为无菌性炎症。◎耳廓化脓性软骨膜炎致病菌：最多见：铜绿假单胞菌；其次：金黄色葡萄球菌★分泌性中耳炎是以传导性聋和鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。◎急性化脓性中耳炎感染途径：咽鼓管途径【最主要、最常见】、外耳道鼓膜、血行感染。★急性化脓性中耳炎症状（临床表现）：耳痛、听力减退及耳鸣、流脓和全身症状。◎急性化脓性中耳炎耳镜检查可以观察到灯塔征。◆慢性化脓性中耳炎传统分型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型；新分型：静止期和活动期。◆慢性化脓性中耳炎的主要临床特点：反复耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降。◆慢性化脓性中耳炎颅内并发症有耳源性脑膜炎、硬脑膜外脓肿及耳源性脑脓肿等。★耳源性颅内、外并发症的感染扩散途径：通过骨壁缺损区扩散、经解剖通道或未闭骨缝扩散、经血行途径扩散。★耳源性颅内并发症：硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿和乙状窦血栓性静脉炎等。★耳源性颅外并发症：耳后鼓膜下脓肿、耳下颈深部脓肿、岩尖炎、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等。★耳源性颅内并发症最常见的是：硬脑膜外脓肿。★化脓性中耳炎最严重的并发症：耳源性脑脓肿。小脑脓肿几乎全为耳源性。◎耳硬化病理过程的三个特征：①骨质局灶性吸收与破坏；②海绵样骨组织形成；③骨质沉着与骨质钙化。★耳硬化早期表现为：传导性聋；中期：混合性聋；晚期：混合性聋或感音神经性聋。◆梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理基础，以发作性眩晕、波动性渐进性听力下降（听觉障碍）、耳鸣及耳胀满感为临床特征的特异性内耳疾病。◆根据耳聋的发生部位与性质,可将耳聋分为_传导性聋、_感觉神经性聋、_混合性聋。★因声波感受与分析径路即内耳、听神经及听中枢病变引起者为感音神经性聋，按病变部位可分为中枢性聋、神经性聋和感音性聋。★因声波传到径路外耳、中耳病变导致的听力障碍，称为传导性聋★非遗传性获得性感音神经性聋分为：药物性聋、突发性耳聋、噪音性聋、老年性聋、创伤性聋等。补充：鼻腔及鼻窦恶性肿瘤临床病理（类型主要）：鳞状细胞癌为多见，多位于上颌窦，其次为腺癌，多为与筛窦。鼓室内的3个听小骨：锤骨、钻骨和镫骨构成。三者相互连接成听骨链。小儿的咽鼓管的特点：粗、短、直。婴幼儿与成人比较，其咽鼓管较短，宽而接近水平。内耳（又称迷路）深居颞骨岩部，分为耳蜗、前庭和半规管三部分。中耳包括（鼓室）、（咽鼓管）、（鼓窦）和（乳突）。与外界的唯一通道是（咽鼓管）。喉的生理功能（呼吸功能、发声功能、保护下呼吸道功能、屏气功能）咽自上而下可分为（鼻咽、口咽、咽喉）三部分。具有下列生理功能（呼吸功能、言语形成、吞咽功能、防御保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能）。分泌性中耳炎治疗原则：清除中耳积液、改善中耳通气、引流、以及病因治疗。急性化脓性中耳炎感染途径有咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径、血行感染，以咽鼓管途径最常见。急性化脓性中耳炎时：鼓膜穿破流脓后，耳痛顿减。穿孔后全身症状减轻。慢性化脓性中耳炎特点：临床上以长期间断或持续性耳流脓、鼓膜穿孔和听力下降。慢性化脓性中耳炎按病理变化和临床表现可分为：单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。中耳鼓室六壁：内、外、前、后、上、下壁。变应性鼻炎的临床表现四大主征：阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞及鼻痒。变应性鼻炎鼻腔分泌物涂片检查可见大量（嗜酸性粒细胞）鼻炎性并发症扩展途径（通过破坏或缺损骨壁经解剖通道或未闭骨缝、血行途径）慢性咽炎分为（慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩咽炎、干燥性咽炎），最主要临床症状（声嘶）。听觉发生在同程度的下降，轻者称（重听）；重者称（聋）。感音神经性耳聋有七种即（先天性聋）、（老年性聋）、（传染病源性聋）、（耳毒性聋）、（创伤性聋）、（特发性突聋）和（自身免疫性聋及全身性疾病引起的耳聋）。鼻中隔前下部粘膜较薄；粘膜内有丰富的血管汇集成丛，称（利特尔区）。气管异物三大典型体征为（剧烈呛咳）、（拍击声）、（哮鸣音）。急性扁桃体炎的主要致病菌（乙型溶血性链球菌），最常见的局部并发症（扁桃体周围脓肿）急性扁桃体炎分为两类（急性卡他性扁桃体炎）、（急性化脓性扁桃体炎）急性扁桃体炎合并症常见的有（扁桃体周脓肿、急性中耳炎、急性喉炎、急性鼻炎及鼻窦炎）扁桃体大小分为3度，超过（舌腭弓）不超过（咽腭弓）为1度。27.鼻息肉（不是肿瘤）：是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征28.急性鼻窦炎的局部症状为：(鼻塞、脓涕、头痛或局部疼痛)29.慢性鼻窦炎的局部症状：(流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失、视功能障碍)31.鼻内镜的应用范围：鼻腔、鼻窦手术、鼻眼相关外科手术、颅底外科手术、头颈肿瘤外科。32.耳廓假性囊肿的囊肿并非在软骨膜与软骨之间，而在软骨层之间22、声嘶是慢性喉炎的主要症状。哪些疾病可引起眩晕：1）耳源性眩晕：梅尼埃病、迷路炎、耳毒性药物中毒；2）中枢性眩晕：听神经瘤、脑血管病变等；3）全身疾病性眩晕：高血压、严重贫血、心脏病、脑外伤后遗症、低血糖、神经官能症11.慢性单纯性肥厚性鼻炎：对血管收缩剂敏感。慢性肥厚性鼻炎：对血管收缩剂不敏感或无反应。12.变应性鼻炎：属Ⅰ型变态反应，由ⅠgE介导。13.单侧血涕，考虑鼻腔恶性肿瘤。考试简答整理：简述过敏性鼻炎（变应性鼻炎）的临床表现及治疗临床表现：①鼻痒②喷嚏（阵发性③鼻涕（大量清水样）④鼻塞⑤嗅觉减退（鼻粘膜水肿）诊断：①常见的临床症状：喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等；②特征：鼻粘膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物等特征；③皮肤点刺实验结果治疗原则：①避免接触过敏原；②药物治疗（对症治疗）③免疫治疗（对因治疗）④手术1.药物治疗⑴糖皮质激素：①鼻用激素②口服激素⑵抗组胺药⑶肥大细胞膜稳定剂⑷减充血药⑸抗胆碱药2.特异性治疗⑴避免与变应原接触⑵变应原特异性免疫治疗3.手术：选择性神经切断术，包括翼管神经切断等。简述鼻内镜手术的并发症。颅内并发症：①颅内血肿；②气脑；③脑脊液鼻漏；④脑膜膨出及脑实质损伤眶及眶周并发症：①视力障碍（一过性或永久性）②眶内血肿或气肿（血液或气体经骨或骨膜的裂隙进入眶内，表现为眼睑或球结膜的血肿或气肿）③眼球运动障碍；④泪道损伤鼻内并发症：①术腔粘连闭塞（主要为中鼻甲与鼻外侧壁或鼻中隔粘连）②窦口闭锁③出血④全身并发症：感染中毒性休克综合征、哮喘发作、恶性高热等简述慢性扁桃体炎的临床表现及扁桃体切除术的适应症慢性扁桃体炎的临床表现：①反复咽痛，易感冒及急性扁桃体炎发作史②咽干、咽痒、异物感、刺激性干咳③口臭④呼吸不畅、打鼾、吞咽或言语共鸣障碍⑤消化不良、头痛、乏力、低热扁桃体切除术的适应症：①慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿②扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸及发声功能③慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联④白喉带菌者，经保守治疗无效时⑤各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重扁桃体切除术的手术禁忌症：①急性扁桃体发作时。（应在炎症消退后2~3周切除扁桃体）②造血系统疾病及有凝血障碍者（如系统性红斑狼疮，再障，过敏性紫癜，血小板减少性紫癜等），如扁桃体发炎引起血液病恶化必须手术时，要充分准备，精细操作，并在整个围手术期进行综合治疗。③患者有严重全身系统疾病，病情尚未稳定时（高血压，关节炎，活动性肺结核，肾炎等）④传染病流行期（脊髓灰质炎及流感等）⑤妇女月经期，月经前期，妊娠期⑥免疫缺陷家族史。白细胞数特别低者。鼻咽癌的临床表现及首选治疗方式临床表现：早期症状不典型①鼻部症状：回缩涕中带血，擤鼻涕中带血，鼻塞（单侧→双侧）②耳部症状：肿瘤位于咽隐窝→压迫咽鼓管咽口→耳鸣、耳闭塞感、听力下降→分泌性中耳炎③颈淋巴结肿大：颈深部上群淋巴结（质硬、不活动、无压痛）④脑神经症状：偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）软腭瘫痪、进食反呛、声嘶、伸舌偏斜等（Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ）⑤远处转移症状首选治疗方式：鼻咽癌大部分为低分化鳞癌（98%），首选放射治疗简述OSAHS及其诊断、