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文档简介

第关于卫生许可证申请书第1篇:卫生许可证申请书

申请单位：__________________

申请日期：__________________

经济性质

单位负责人

法人及法人代表

单位地址

电话

职工人数

应体检人数

固定资产(万元)

使用面积

竣工验收认可书号

原卫生许可证号

申报许可项目：

申报材料及保密要求：

编号材料名称页数

卫生设施：

主管部门意见

(公章)

年月日

收到申请书日期

年月日

经办监督员意见：

卫生监督员意见：

年月日

卫生监督机构审批许可项目

(公章)

年月日

发证日期及编号

年月日

编号：

有效期限年月日至

年月日

备注：

填写说明

1.本书填写者填写后交指定卫生机构

2.填写时使用毛笔或钢笔，文字要简洁、清楚不得有涂改现象、空白处以无字填写。

3.申请许可证项目填写申请生产经营范围和种类。

4.呈报申请书时，必须提交下列材料

(1)建设项目设计卫生审查认可书，竣工卫生验收认可书。

(2)设备面局及工艺流程图，原料配方，使用标准，特殊规定品种批准证明，从业人员健康检查及卫生培训合格证明。

(3)基本卫生设施情况，安全性材料，检验设备及人员情况。

(4)卫生监督机构要求申报的其他材料

5.申请书一式二份

第2篇:卫生许可证申请书

县食品卫生监督所：

我__中学系寄宿制中学，为在校寄宿学生提供早晚餐。学校有学生食堂一栋，成立了专门的学校食品卫生管理监督机构，卫生管理制度健全，食堂工作人员经过体检，身体健康，办理食品完全符合卫生安全管理。

总之，我中学食堂完全符合食品卫生安全的标准，特申请食品许可证！

此致

敬礼！

___

20__年__月__日第3篇:卫生许可证申请书

申请单位

申请日期

中华人民共和国卫生部制

申请单位名称(字号)负责人(户主)地址职工总数(含临时)固定资产(万元)竣工验收认可书证号申请许可项目(生产经营方式)

经济性质法人及法人代表电话应体检、培训人数生产经营场所使用面积原卫生许可证证号

申报材料(编号、材料名称)

要求保密的材料：

卫生设施(名称及数量)

(以上由申请者填写)主管部门意见

收到申请日期受理申请日期体检培训人数

年月日年月日

收件人受理人发放合格证人数

初审意见：1、经书面审查和现场子审查，符合发证条件;2、应用no.y05&卫生许可证;3、可核准的许可项目。

(公章)

承办人：

审核人：

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