【必做】护士资格考试高分通关题库大全（按章节）-精神障碍病人的护理（重点题）

PAGEPAGE2【必做】护士资格考试高分通关题库大全（按章节）-精神障碍病人的护理一、单选题1.患者男，21岁。急性起病，表现为说话难以理解、行为幼稚怪异，有片段耳闻远方熟人的声音，有被跟踪感，此患者最可能的诊断为A、精神分裂症青春型B、精神分裂症单纯型C、精神分裂症紧张型D、精神分裂症未定型E、精神分裂症偏执型答案：A解析：患者起病年龄较小，且为急性起病，考虑青春型或紧张型，而紧张型主要表现为紧张性木僵或紧张性兴奋，不符合题干表现，结合题干信息，考虑患者为精神分裂症青春型。2.患者女性，20岁，白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是A、嗜睡症B、睡眠瘫痪C、发作性睡病D、睡梦中呼吸停止E、猝倒症答案：A解析：嗜睡症是一种神经功能性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生，且发生的时间多不合时宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段，当发生在从事活动的时间段，就会有发生危险的可能性。3.威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是A、药物不良反应B、焦虑引发的睡眠障碍C、自杀、自伤倾向D、焦虑引发的高血压和心脏病E、运动型障碍答案：C解析：威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是自杀、自伤倾向。4.关于假性痴呆的说法，哪项不对A、常有强烈的精神创伤刺激B、可见于癔症及反应性精神障碍C、可见于抑郁症D、一般预后较好E、假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆答案：E解析：临床上可见在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的表现，而大脑组织结构无器质性损害。经治疗后智能可完全恢复正常，称假性痴呆。5.睡眠障碍不包括哪种失眠A、矛盾性失眠B、白天过度睡眠C、心理生理性失眠D、其他疾病引起的失眠E、适应性失眠答案：D解析：睡眠障碍：包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠失调包括：睡眠量不足；想睡但是无法入睡，直到凌晨两点才能入睡，睡眠质量差；尽管睡了一夜，但是仍感到不能消除疲劳。异态睡眠：睡眠期间出现行为或生理上的异常。其它有疾病引起的失眠，如疼痛造成的失眠，是不属于此范围的。6.在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是A、遗传因素B、环境因素C、生化因素D、精神因素E、脑萎缩答案：A解析：精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高（16%～64%）。有人认为父母同患精神分裂症，其子女患精神分裂症的危险性为40%左右；父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%～17%，遗传因素在精神分裂症的原因中具有重要作用。7.精神分裂症最多见的幻觉是A、听幻觉B、触幻觉C、嗅幻觉D、本体幻觉E、视幻觉答案：A解析：精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，有时可以相当顽固，其特点是内容荒谬，脱离现实。最常见的是幻听，主要是言语性幻听。8.下列关于嗜睡症治疗原则错误的是A、适当给予中枢兴奋药B、对症治疗C、白天安排工间短时小睡D、给予镇静催眠类药物E、消除诱发因素答案：D解析：嗜睡症治疗原则：了解病因，对因治疗。对特发性过度嗜睡尚无特效的治疗方法，但其预后尚好。发作期间可给予中枢兴奋剂如哌甲酯，对部分病人可减轻嗜睡对社会功能的影响；莫达芬尼疗效与哌甲酯相同，而安全性和依赖性可能更有优势。9.影响癔症发病最主要因素是患者的A、血型B、年龄C、心理因素D、经济状况E、器质性病变答案：C解析：影响癔症发病最主要因素是患者的心理因素。10.患者男性，40岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋。别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于A、影响妄想B、强迫观念C、象征性思维D、言语性听幻觉E、关系妄想答案：E解析：精神分裂症的特征：幻觉、妄想1、关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。2、被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。3、影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性，此为精神分裂症的特征性症状。4、嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。5、夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。6、钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他，仍反复纠缠不休。7、罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话，对不起别人，应该受到惩罚，应该判刑，甚至罪大恶极，死有余辜，因而患者采用各种方式来赎罪。8、疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病，因而到处求医。患者反复找医生看病，重复做各种检查也不能消除疑心。9、被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来，就被别人知道了，甚至尽人皆知，闹得满城风雨。10、超价观念：是指由某种强烈情绪加强了的，并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般有一定的事实作为依据，由于受到强烈情绪的影响，患者对某些事实作出超过寻常的评价，并坚持这种观念，而且影响其行为，往往与他的切身利益有关。11、金钱妄想：是指患者在金钱的刺激时引起神经错乱，常常幻想着自己拥有足够的钱与上流社会融合，至此，许多患者会把身边的类似于钱币之类的物体看成是金钱，比如纸张、画面等等。有患者的症状可以看出属于关系妄想。11.患者女，30岁。时常觉得自己内心的想法被别人察觉。此患者的精神症状属于A、被害妄想B、关系妄想C、被洞悉感D、感知综合障碍E、思维错乱答案：C解析：思维被揭露感或被洞悉感：病人觉得自己的思想还未表达就已被人知道，尽管病人说不清自己的思想是如何被探知的。12.患者男，35岁。因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是A、睡行症B、嗜睡症C、抑郁症D、醒觉与睡眠节律障碍E、失眠症答案：E解析：失眠症是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下，主诉睡眠始动、维持困难或醒得太早，或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意，并伴随明显的苦恼或影响到日间的社会、职业功能。13.阿尔茨海默病早期的记忆障碍表现为A、远事遗忘B、近事遗忘C、顺行性遗忘D、逆行性遗忘E、错构或虚构答案：B解析：记忆障碍特点是近事遗忘先出现，记不住新近发生的事，对原有工作不能胜任。主要累及短时记忆、记忆保存和学习新知识困难。14.患者女性，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差，头颅BT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑目前患者处于A、痴呆状态B、抑制状态C、木僵状态D、幻觉妄想状态E、谵妄状态答案：E解析：谵妄：是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，可以看出患者处于瞻望状态。15.患者男，70岁，诊断为阿尔茨海默病。对其患者进行护理时，错误的做法是A、反复强化训练病人大脑B、多鼓励病人回忆往事C、病人外出时无需陪伴D、保证夜间休息E、鼓励患者多料理自己的生活答案：C解析：病人外出时需有人陪伴。给病人佩戴身份识别卡（姓名、地址、联系人、电话等），走失时方便寻找。16.患者高热时，将输液管看成是条蛇，此症状是A、错觉B、虚构C、错构D、感知综合障碍E、幻觉答案：A解析：错觉是人们观察物体时，由于物体受到形、光、色的干扰，加上人们的生理、心理原因而误认物象，会产生与实际不符的判断性的视觉误差。幻觉，也叫感觉错误，是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，而感觉到的一种真实的、生动的知觉。17.患者男，15岁。把墙上的蜻蜓看成钉子。此患者的精神症状属于A、感觉过敏B、错视C、内感性不适D、象征性思维E、幻视答案：B解析：错觉指对客观事物歪曲的知觉。临床上多见错听和错视。如将地上的一条绳索看成一条蛇。病理性错觉常在意识障碍时出现，带有恐怖色彩，多见于器质性精神障碍的谵妄状态。18.患者男，35岁。主诉总能听到同事在屋里议论自己，可走进屋里却没有人。此患者的精神症状属于A、错听B、物理影响幻想C、幻听D、夸大妄想E、感觉过敏答案：C解析：幻听：最常见，病人可听到单调的或复杂的声音。非言语性幻听属原始性幻听，如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声。最具有诊断意义的是言语性幻听，内容通常是对病人的命令、赞扬、辱骂或斥责，病人常为之苦恼和不安，并产生拒食、自伤或伤人行为。其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。有时幻听的内容就是病人心里想的事，病人体验到自己的思想同时变成了言语声，自己和他人均能听到，称为思维化声。多见于精神分裂症。19.目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病药物是A、抗焦虑药B、抗抑郁药C、抗精神病药D、促脑代谢药物E、乙酰胆碱酯酶抑制剂答案：E解析：目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病药物是乙酰胆碱酯酶抑制剂。已知记忆力及认知功能与胆碱能系统有密切关系且发现病人AChE活性明显减退。20.癔症患者痉挛发作时，首先采取的护理措施是A、将患者平卧，用牙垫塞入上、下磨牙之间B、置患者半卧位，给予高流量吸氧C、置患者侧卧位，准备吸痰器D、将患者移至安静处，制止他人围观E、建立静脉通路，准备地西泮注射液答案：D解析：患者情感爆发或痉挛发作时，存在高度的暗示性，护理人员应避免防止他人围观并避免过分关注患者症状，并使用良性语言暗示诱导帮助患者症状缓解，故选D。21.广泛性焦虑症的核心症状是A、不能静坐B、心跳加速C、皮肤潮红D、注意力难以集中E、提心吊胆答案：E解析：过分担心而引起的焦虑体验，是广泛性焦虑症的核心症状，患者不能明确意识到他担心的对象或内容，而只是一种提心吊胆、惶恐不安的强烈的内心体验。22.患者男，32岁。抑郁反复发作，有严重自杀企图。对此患者较好的处理方法是A、抗精神病药物治疗B、行为认知疗法C、电休克治疗D、心理护理E、抗抑郁药物治疗答案：C抽搐电休克治疗：对于药物治疗无效，病情严重的病人可以有限选择。23.癔症患者的性格特点是A、孤僻B、敏感C、富于幻想D、冲动任性E、固执答案：C解析：本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理-社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。24.关于思维奔逸,下列哪种说法正确A、是躁狂症的常见症状B、是反应性精神病的典型症状C、是神经衰弱的常见症状D、是器质性精神障碍的常见症状E、是精神分裂症的常见症状答案：A解析：思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。多见于躁狂症。25.医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己…”，这属于什么症状A、病理性赘述B、刻板言语C、持续言语D、思维破裂E、思维奔逸答案：D解析：思维破裂：指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为病人的言语或书写内容的句子之间含义互不相关，变成语句堆积，令人不能理解。严重时，言语支离破碎，成了语词杂拌。26.患者男性，59岁，口中常常喃喃自语“我该死，我该死”。每晚席地而卧，上盖一破单被。此患者的症状属于A、嫉妒妄想B、罪恶妄想C、夸大妄想D、物理影响妄想E、被害妄想答案：B解析：妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。罪恶妄想患者坚信自己犯了严重错误，罪大恶极，以致连累亲友，甚至连国家也受到了不可弥补的损失，他自认为不仅应该受人鄙视和唾骂，甚至处死也不能补偿其罪恶之万一，常因而拒食，或采取一些方式赎罪。严重者认为自己不应该再活下去，可发生自伤、自杀等行为。多见于忧郁状态和精神分裂症。27.患者，女性，38岁，常常恐慌，终日心烦意乱，感到要有不幸的事情发生，搓手顿足，紧张不安，入睡难，易惊醒，多汗、口干，恶心、腹泻等自主神经功能兴奋症状，其护理问题不包括A、睡眠障碍B、舒适的改变C、有营养失调的危险D、有自杀的危险E、焦虑、恐惧答案：D解析：患者为焦虑症。护理问题包括：焦虑、恐惧，睡眠障碍，舒适的改变，有营养失调的危险，生活自理能力降低。没有自杀的危险。28.关于幻觉的定义为A、对客观事物的胡思乱想B、缺乏相应客观刺激时的感知体验C、客观刺激作用于感觉器官的感知体验D、缺乏客观刺激时的思维过程E、对客观事物的错误感受答案：B解析：幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。29.木僵不见于下列哪种疾病A、抑郁症B、应激相关障碍C、脑器质性精神障碍D、焦虑症E、精神分裂症答案：D解析：严重的木僵见于精神分裂症，称为紧张性木僵。较轻的木僵可见于严重抑郁症、应激相关障碍及脑器质性精神障碍。30.患者女，19岁。常常不相信自己，为了消除疑虑带来的焦虑，常反复要求他人给予解释或保证。该患者的症状属于A、强迫询问B、强迫怀疑C、强迫意向D、强迫性穷思竭虑E、强迫联想答案：A解析：强迫询问是病人常常不相信自己，为了消除疑虑或穷思竭虑给病人带来的焦虑，常反复要求他人不厌其烦地给予解释或保证。31.关于精神分裂症紧张型，下列说法错误的是A、可表现精神运动性兴奋B、可出现木僵C、部分患者可自行缓解D、发病多在中老年期E、急性起病答案：D解析：紧张型：多起病于青少年或中年，急性起病，表现为紧张性木僵与短暂的紧张性兴奋交替出现。患者肌张力增高、缄默不语，不饮不食（木僵状态），肢体可任人摆放于固定姿势上时间不动称蜡样屈曲。紧张性兴奋时患者突然起床，可出现冲动，毁物行为，后又躺下呈木僵状态。此型部分患者可自行缓解，治疗效果较其他类型好。32.患者男，28岁。表现为用普通的词句来表示只有自己理解的意义，如“窗帘代表帝国主义”。此患者的精神症状属于A、思维散漫B、象征性思维C、词语新作D、逻辑倒错性思维E、思维贫乏答案：B解析：象征性思维：以无关的具体概念或行动代表某一抽象概念，不经病人解释，旁人无法理解。33.患者，女，23岁。每次寄信时总要反复核对收信人地址，总怕写错。投信后又总怀疑自己是否把信封好、封口和邮票是否粘牢，自己明知没有必要，却总是无法控制这种情况的出现。该患者最可能出现了A、分离性障碍B、焦虑症C、应急相关障碍D、强迫症E、记忆障碍答案：D解析：强迫行为指反复出现的、刻板的仪式动作；病人明知不合理，但又不得不做。以强迫检查和强迫清洗最常见，常继发于强迫怀疑。34.患者男性，42岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是A、不合作B、躁动不安C、变换体位D、药物不良反应E、坠床答案：B解析：本题目提示躁动不安伤人毁物，所以应该选择最佳答案为B。35.抑郁症患者最可能出现的妄想是A、罪恶妄想B、物理影响妄想C、被控制感D、钟情妄想E、夸大妄想答案：A解析：抑郁症精神病性症状：主要是妄想或幻觉。内容与抑郁状态和谐的称为与心境相和谐的妄想，如罪恶妄想、无价值妄想。这些妄想一般不具有精神分裂症妄想的特征，如原发性、荒谬性等。36.患者男性，31岁，前次发作精神分裂症，经药物治疗后症状缓解，自知力部分恢复，家属询问继续服药时间是A、医生指导下不少于1年B、医生指导下不少于2年C、医生指导下不少于3年D、医生指导下不少于5年E、医生指导下长期治疗答案：A解析：患者现在自知力部分已经恢复，过长的服药会造成依赖，医生指导下不少于1年即可，到底是一年以上的几年，那要不同病情，不同分析了，有可能3～5年，或7～8年，甚至延续更长的时间。37.患者女，18岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要的是A、鼓励患者描述焦虑的感受B、保护患者安全，降低焦虑程度C、指导患者认识个人的焦虑行为D、护士应与患者保持一定距离E、深入了解引发患者焦虑的来源答案：E解析：在临床护理中深入了解引发患者焦虑的来源，给予治疗是非常重要的，故选E。38.抑郁症患者一日之内的情绪变化有一定的规律，下列描述正确的是A、晨重夜轻B、中午起逐渐加重C、中午最严重以后减轻D、半夜最重E、晨轻夜重答案：A解析：晨重暮轻：即情绪在晨间加重。病人清晨一睁眼，就在为新的一天担忧，不能自已。在下午和晚间则有所减轻。39.患者在意识清楚情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是A、被动体验B、思维被插入C、强制性思维D、物理影响妄想E、强迫观念答案：C解析：强制性思维又称思维云集，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出乎意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异己的思想有时在患者自主思维过程中回放或在大脑休息时出现称为思维插入，有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中，称为思维云集。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。40.患者女，21岁。主诉1个月以来感到阳光特别刺眼，即使阴天都感觉睁不开眼睛。此患者的精神症状属于A、错觉B、妄想C、感觉过敏D、幻觉E、内感性不适答案：C解析：感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高，如感到阳光特别刺眼，声音特别刺耳，轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。41.患者女，27岁。突然丧母致睡眠障碍，被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于何种病因A、诱发因素B、维持因素C、特质因素D、适应因素E、素质性因素答案：A解析：素质性因素如遗传、较高年龄、个性特点等；诱发因素如各种生活事件、生活和（或）工作环境改变、患某种躯体或精神疾病、药物治疗等；维持因素包括为失眠焦虑、对卧室和床形成负性条件发射、不良睡眠卫生习惯、使用镇静催眠药和酒类、继发性获益等使失眠慢性化的心理和行为变化。42.患者女，26岁。把椭圆形的苹果看成是方形的苹果。此患者的精神症状属于A、幻视B、感觉减退C、内感性不适D、感知综合障碍E、错视答案：D解析：感知综合障碍：病人对客观事物整体的感知是正确的，但对这一事物的某些个别属性，如形状、大小、位置、距离及颜色等的感知与实际情况不符。43.患者女，50岁。自述严重失眠，苦恼不已，但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7～8小时，日间精神状态好。该患者属于A、生理性失眠B、心理性失眠C、心理生理性失眠D、适应性失眠E、矛盾性失眠答案：E解析：矛盾性失眠也称睡眠感缺失，主诉严重失眠，但没有客观的睡眠异常的证据，日间功能受损的程度也和所诉的睡眠缺乏的程度不相符。44.一个病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对良好，但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向，该患者最可能的综合征是A、酒中毒性幻觉症B、酒中毒性妄想症C、痴呆综合征D、遗忘综合征E、谵妄综合征答案：D解析：当虚构与近事遗忘、定向障碍合并存在时称为柯萨可夫综合征，又称遗忘综合征。多见于酒精所致精神障碍和颅脑外伤所致精神障碍等。45.患者女，30岁。表现为口若悬河，滔滔不绝，一个话题未完又转入另一个话题，此患者的精神症状属于A、思维奔逸B、妄想C、思维散漫D、词语新作E、感觉过敏答案：A解析：思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。病人表现健谈，说话滔滔不绝，述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来，说话的主题极易随环境而改变（随境转移），也可有音韵联想（音联），或字意联想（意联）。46.病人一想到抱孩子，就想去掐他，属于A、强迫联想B、强迫意向C、强迫性仪式动作D、强迫怀疑E、强迫性穷思竭虑答案：B解析：强迫意向：病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。47.Aizkeimers病临床表现不包括A、痴呆为部分性的B、人格改变为典型症状C、起病隐渐，进行性发展D、以记忆障碍为早期症状E、脑CT检查可有弥漫性萎缩答案：A48.广泛性焦虑的症状不包括A、心跳加速B、皮肤潮红C、尿频尿急D、濒死感E、口干答案：D解析：惊恐障碍：又称急性焦虑障碍，伴濒死感和自主神经功能紊乱症状，突然出现，历时5～20分钟，自行缓解。49.患者女性，80岁，无明显诱因出现精神失常，表现能凭空听到已故的亲人呼唤他，叫他也随他们而去。称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他。此症状属于A、歪曲的知觉B、虚幻的感觉C、虚幻的知觉D、正常人没有的知觉E、歪曲的感觉答案：C解析：虚幻的知觉又称幻觉。幻觉：在没有相应的现实刺激情况下而产生的虚幻的知觉体验，称为幻觉。也就是说，“虚幻的知觉即称幻觉”。这种虚幻的知觉形象产生的当时，并不存在相应的刺激物。如病人看见蛇在地上，实际上没有蛇，但病人却有逼真的体验。幻觉是临床上最常见的精神病性症状，常与妄想合并存在。幻觉可按照不同的感觉器官分为听幻觉（幻听）、视幻觉（幻视）、触幻觉（幻触）、嗅幻觉（幻嗅）、味幻觉（幻味）和内感受器幻觉。就幻觉的性质分，可分为真性幻觉和假性幻觉。就幻觉的外部形象看，可分为原始性幻觉即不成形幻觉和成形幻觉。50.阿尔茨海默病属于A、精神分裂症B、神经症C、人格障碍D、脑器质性精神障碍E、精神活性物质所致的精神障碍答案：D解析：阿尔茨海默病（AD）是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病，病因及发病机制尚不清楚。主要临床表现是痴呆综合征。其特点是形态学上出现大脑皮质萎缩，并伴有神经元纤维缠结及老年斑。51.患者女，47岁。表现为非常欢快，讲话时兴高采烈，自觉无比舒畅和幸福，对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于A、欣快B、情感爆发C、感觉过敏D、思维散漫E、情感高涨答案：E解析：情感高涨：情感活动明显增强，表现为与环境不相符的自我感觉良好，过分地兴高采烈、喜笑颜开，眉飞色舞。常见于躁狂状态。52.对强迫症患者的护理，错误的是A、教会患者使用缓解和消除焦虑的方法B、适当控制患者的强迫动作C、减少患者的工娱文体活动D、让患者带着症状去做自己应该做的事情E、鼓励患者表达其感受答案：C解析：强让患者带着症状去做自己应该做的事情，应该属于森田疗法的一种。而减少患者的工娱文体活动是不恰当的。53.本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理-社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。A、夸大妄想B、嫉妒妄想C、被害妄想D、物理影响妄想E、关系妄想答案：B解析：嫉妒妄想综合征又称病理嫉妒综合征和奥赛罗综合征。是一种以坚信配偶不贞的妄想为核心综合征。嫉妒妄想又称不贞妄想。患者坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇，因而跟踪或监视其爱人的活动。主要是指认为配偶或性伴侣不贞的妄想，往往会伴随着激动情绪，甚至攻击行为。临床上以男性较多，经常出现在四十岁左右，过去没有精神疾病的人。54.护士评估抑郁症患者自杀的危险因素，不需要的是A、自杀家族史B、有无自罪自责C、有无焦虑表现D、家庭支持系统E、抑郁情绪的严重程度答案：C解析：抑郁症自杀的危险因素：①严重的抑郁情绪，顽固而持久的睡眠障碍；②伴有自罪妄想、严重自责及紧张激越；③缺乏家庭支持系统；④有抑郁和自杀家族史；⑤有强烈的自杀观念，或曾经有过自杀史。55.错觉是指A、对客观事物歪曲的知觉B、对已知的事物有未经历的陌生C、对从未经历过的事物有熟悉感D、对客观事物部分属性产生了错误的知觉感E、没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验答案：A56.患者女性，40岁。思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。此种症状称为A、思维中断B、思维破裂C、思维贫乏D、强制性思维E、思维奔逸答案：B解析：思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，变成语句堆积，整段内容令人不能理解。严重时，言语支离破碎，个别词句之间也缺乏联系，成了语词杂拌。多见于精神分裂症青春型。如在意识障碍的背景下出现语词杂拌，称之为思维不连贯。例如：“鸡在叫，人生，人生，我是周老爷（病人姓周），宝莲灯，保养身体……。”由题干给出患者思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。属于思维破裂。57.蜡样屈曲常在什么基础上发生A、违拗症B、情感淡漠C、情绪不稳D、情绪高涨E、木僵答案：E解析：蜡样屈曲在木僵的基础上出现。病人的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。58.关于妄想以下哪项正确A、妄想是一种病理性的歪曲信念B、妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念C、妄想是一种坚信不疑的信念D、妄想与患者的文化水平、社会背景相称E、妄想都是与事实相符的信念答案：A解析：妄想是一种病理性的歪曲信念，具有以下特征：①思维内容与事实不符，没有客观现实基础；②病人对自己的想法坚信不疑，不能被事实所纠正，与其所接受的教育和所处的社会文化背景不相称；③妄想内容均涉及病人本人，总是与个人害有关；④妄想具有个人独特性，不为任何集体所共有。59.癔症患者的性格特点是A、固执B、孤僻C、敏感D、富于幻想E、冲动任性答案：D60.关于失眠症治疗与护理措施正确的是A、长期服用镇静催眠类药物B、首选半衰期较长的镇静催眠类药物C、白天患者尽量卧床休息D、睡前进行体育锻炼E、不必要的操作等患者醒后再操作答案：E解析：镇静催眠类药物治疗：包括苯二氮类和非苯二氮类药物，使用的原则是按需间断使用，首选代谢半衰期较短的药物，连续使用一般不宜超过4周。安排规律生活，建立良好的睡眠习惯，日间除必须卧床病人外，须督促所有病人起床活动，提供娱乐或活动的机会，促进病人的集体活动和体育锻炼。防止白天睡觉，夜间不睡。61.一线抗抑郁药物是A、单胺氧化酶抑制剂B、四环类抗抑郁药C、苯二氮卓类D、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂E、三环类抗抑郁药答案：D解析：新型抗抑郁药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等已成为一线用药物。62.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是A、功能性幻听B、言语性幻听C、评论性幻听D、要素性幻听E、机械性幻听答案：B解析：精神分裂症的幻听中最具有诊断意义的是言语性幻听，内容通常是对病人的命令、赞扬其中，评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。63.对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是A、指导患者进行放松训练B、鼓励患者倾诉内心感受C、关注患者过多躯体不适的主诉D、帮助患者认识症状E、建立良好的治疗性护患关系答案：C解析：本题EABD均为对焦虑症的心理护理措施，只有C错误，因为焦虑是缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验，并表现相应的自主神经功能失调。这种焦虑反应表现为挑衅和敌意，应适当限制，本题选C。64.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“我太失败了，我什么事情都做不好”等。护士正确的处理是A、调动患者积极情绪阻断负向思考B、指导患者减少与他人交流C、告诉患者生活中比他差的人比比皆是D、护士不应给予过度关注E、指导患者情绪不好时多卧床休息答案：A解析：患者由于情绪抑郁，对生活没有信心、态度消极，护士应调动患者积极情绪阻断负向思考，故A正确。65.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为A、原发性妄想B、继发性妄想C、思维散漫D、病理性象征性思维E、听幻觉答案：A解析：原发性妄想是突然发生的，与病人当时的心理活动和所处环境毫无关系，一旦出现即绝对确信。66.患者女，16岁。因1个月后要参加中考，1个月以来晚间入睡困难，每日睡眠2～3个小时，白天上课精力不集中，学习成绩下降。该睡眠状态称为A、生理性失眠B、心理性失眠C、心理生理性失眠D、适应性失眠E、矛盾性失眠答案：D解析：适应性失眠（急性失眠）：起病与明确的应激有关，病期相对短暂，从数天到数周，在脱离或适应了特定的应激源后失眠即缓解。67.患者女，38岁。出门时反复检查门和灯是否已经关掉，此患者的症状属于A、强迫思想B、强迫回忆C、强迫行为D、强迫怀疑E、强迫意向答案：C解析：强迫行为是指反复出现的、刻板的仪式动作；病人明知不合理，但又不得不做。以强迫检查和强迫清洗最常见。68.患者，男，37岁。每天都在想是先有蛋还是先有鸡，自己是从哪来，死后将要到哪里去。明知道这些没有意义，但是无法控制自己，请问此症状是A、强迫联想B、强迫表象C、强迫情绪D、强迫怀疑E、强迫性穷思竭虑答案：E解析：强迫性穷思竭虑：对日常生活中的一些事情或自然现象，寻根究底，反复思索，明知缺乏现实意义，没有必要，但又不能自我控制。69.对精神分裂症患者最有暴力风险的幻听是A、命令性幻听B、议论性幻听C、争论性幻听D、原始性幻听E、评论性幻听答案：A70.患者女，30岁。表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，但无法摆脱。该患者的症状属于A、强迫情绪B、强迫怀疑C、强迫意向D、强迫行为E、强迫联想答案：A解析：强迫情绪表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，自己却无法摆脱。71.患者男，65岁。患有焦虑症。护士护理患者时错误的做法是A、减少对患者的感官刺激B、用医学术语解释治疗措施C、指导患者使用松弛术D、倾听患者的诉说E、提供安全与舒适的环境答案：B解析：护士在和患者交流过程中要站在患者角度去考虑问题，言语要通俗易懂，忌用医学术语，避免造成对立。72.听幻觉最常见于A、抑郁症B、精神分裂症C、癔症D、强迫症E、躁狂症答案：B解析：幻听多见于精神分裂症。其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。73.癔病患者的特点为A、仅见于女性B、与病前性格无关C、发病与精神因素无关D、起病突然，症状多样，易复发E、人格衰退答案：D解析：癔病又称歇斯底里，是常见的一种神经官能症。本病一般都是因精神因素而急剧发病，临床表现呈多样化。按症状的性质和形式分为两个类型；分离型：主要表现以精神症状为主；转换型：主要表现以躯体功能障碍为主。74.患者男，65岁。确诊为阿尔茨海默病5年，病情进展，不会穿衣服，把衣服当裤子套在身上，患者的问题属于A、记忆障碍B、判断障碍C、失用症D、失认症E、定向力障碍答案：C解析：失用是指理解和运动功能正常，但不能执行运动，表现为不能正确完成系列动作，如先装好烟斗再打火；不能按照指令执行可以自发完成的动作如不会穿衣，把裤子套在头上，不会系鞋带，系腰带，把筷子用嘴嚼，原是裁缝而不会裁剪衣服，不会用剪子等。75.最常见的幻觉为A、幻视B、幻触C、幻味D、幻嗅E、幻听答案：E解析：幻听：最常见，病人可听到单调的或复杂的声音。76.患者男，19岁。主诉半年来总觉得身体不适，感觉有虫子在体内爬，但又无法指出确切的部位。此患者的精神症状属于A、内脏性幻觉B、感觉减退C、错觉D、内感性不适E、幻觉答案：D解析：内感性不适是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述，没有明确的定位。77.患者男性，46岁，上班乘坐公交车时总是担心会出现危险，尤其是车厢内人员拥挤的时候，症状加重，出现心悸、头晕、出汗、发抖、胸闷、好像透不过气来。该症状为A、症状产生无明确客观对象B、症状产生于某一客观对象C、症状源于自己的主观体验D、症状不受自己主观意愿控制E、症状为外部力量强加的答案：A解析：焦虑症是以焦虑为主要特征的神经症，表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情。此题考的是对焦虑症概念的理解，选择答案A。78.下列哪项不属于思维形式障碍A、思维散漫B、病理性赘述C、思维破裂D、牵连观念E、思维迟缓答案：D解析：思维形式障碍包括联想障碍和思维逻辑障碍，联想障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维破裂和病理性赘述。79.患者女性，40岁，近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于A、疑病妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、广泛性焦虑E、夸大妄想答案：D解析：广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内可影响3%～5%的人群，女性两倍于男性，此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。疑病妄想：疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的，就是说先有内脏性幻觉-我的肝腐烂了，再有疑病-我的肝有病，并对此坚信不疑。结合题干所以本题考虑选D。80.患者，35岁。近6个月来觉得有人跟踪自己，觉得有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他，因而闷闷不乐，不愿出家门，拨打110请求保护。此患者最可能的诊断是A、精神分裂症偏执型B、精神分裂症单纯型C、精神分裂症紧张型D、精神分裂症未分化型E、精神分裂症青春型答案：A解析：偏执型：是在世界上大部分地区最常见的分裂症亚型。其临床表现以持久的妄想为主，往往伴有幻觉，以幻听较多见。妄想内容以关系妄想、被害妄想、影响妄想和夸大妄想最多见，绝大多数患者有数种妄想同时存在。幻觉和妄想内容多较奇怪、抽象、脱离现实，而情感和行为则常受幻觉、妄想的支配。部分病人情感反应与妄想内容不协调，缺乏相应的情感反应。该型病人有较好的病前功能，发病较晚，病程较其他类型缓慢，人格变化较轻，精神衰退常不明显。对抗精神病药物反应较其他类型好，预后较好。81.下列症状中不属于精神分裂症的阳性症状是A、被控制体验B、幻觉C、怪异行为D、言语贫乏E、思维云集答案：D解析：阴性症状指正常精神活动减退或缺失所带来的表现。包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验等。82.精神症状的共性，不包括A、患者无法通过自身的努力而使症状消失B、症状的内容与外在客观环境不相称C、症状出现后不伴有痛苦体验D、出现的症状会造成不同程度的社会功能损害E、患者无法自我控制精神症状的出现答案：C解析：症状出现后并不是都不伴有痛苦体验。83.患者男性，32岁，某日突然发觉自己的手变大了，汗毛像野兽毛一样浓密，镜子里自己的脸比黑熊还难看，仔细一看，这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于A、视幻觉B、运动性幻觉C、心因性幻觉D、感知综合障碍E、错觉答案：C解析：视物变形症：人们观看某一物体时，感觉到的物体形象发生畸形，失去原物体的真相，称为视物变形症。它和成形性幻视不同，后者是在没有客观事物存在时出现的一种虚幻感觉。感知综合障碍：是指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性，如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。请区分！84.精神分裂症偏执型的特征，以下哪项错误A、起病年龄较晚，常在40岁左右B、以妄想为主要表现C、缓慢发病者多见D、幻觉少见E、及时治疗效果较好答案：D解析：偏执型的临床表现以持久的妄想为主，往往伴有幻觉，以幻听较多见85.焦虑症治疗时最常用的药物是A、氯丙嗪B、多虑平C、阿米替林D、奋乃静E、安定类答案：E解析：苯二氮卓类：使用广泛，有效。常用的药物有地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮；对广泛焦虑障碍的躯体症状的效果较其他药物为佳。86.患者女性，23岁，近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗示，如她走进办公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”，意思是骂她勾引异性；她一上街，许多牌照中含有4的汽车开过来，就表示让她死。此患者的症状属于A、迷信B、钟情妄想C、象征性思维D、特殊意义妄想E、幻想答案：D解析：象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。如某患者经常反穿衣服，以表示自己为“表里合一、心地坦白”，常见于精神分裂症。正常人可以有象征性思维，如以鸽子象征和平。正常人的象征以传统和习惯为基础，彼此能够理解，而且不会把象征当作现实的东西。特殊意义妄想：患者认为周围人的言行，日常的举动，不仅与他有关，而且有一种特殊的意义。请区分！87.患者男，55岁。确诊为阿尔茨海默病2年，近期家属发现张某出现新的症状，经常叫不上物品的名字，如要手机，就说“那个输入数字，按一下可以跟别人讲话的”。此症状属于A、失认症B、认知障碍C、判断障碍D、语言障碍E、失用症答案：D解析：病人的言语障碍呈现特定模式，首先出现语义学障碍，表现为找词困难、用词不当或张冠李戴。讲话絮叨，病理性赘述。可以出现阅读和书写困难，进而出现命名困难。最初仅限于少数物品，以后扩展到普通常见的物体命名。言语障碍进一步发展为语法错误、错用词类、语句颠倒，最终因素也受到破坏而胡乱发音、不知所云，或缄默不语。不定项选择（总共28题）1.患者女性，45岁，由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。不可能出现的症状是A、睡眠障碍B、思维贫乏C、自责和厌世感D、言语动作迟缓E、兴趣缺乏答案：B解析：抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。2.患者女性，35岁，3天来不吃饭，只喝水，说有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同去派出所报案。该患者的症状是A、知觉障碍B、思维奔逸C、被控制感D、强制性思维E、感觉障碍答案：A解析：知觉障碍由于各种原因引起的知觉异常的现象。知觉的障碍是心理过程障碍中最常见的，同时也是许多精神病的主要症状。知觉障碍分错觉和幻觉2大类：错觉：是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。正常人在特殊情境下也可以产生错觉，但正常人的错觉是偶然出现的，一般通过验证，能很快被纠正和消除（后者也被称为“生理性错觉”）。“风声鹤唳，草木皆兵”。幻觉：是一种虚幻的知觉，是指在客观现实中并不存在某种事物，但病人却感知到它的存在3.护理该患者时最应注意A、建立良好的关系B、协助患者料理生活C、运用良好的沟通技巧D、医、护一定要保持一致E、转移注意答案：D解析：在病人疑病的相关问题上，要遵循科学依据，医、护一定要保持高度一致，防止医源性的不良影响。此题应该选择最佳答案D。4.责任护士经常与她见面，病人说：“你为什么要每天找我？”最有疗效的回答应该是A、我愿意为你花费时间B、我是你的责任护士C、我会帮助你生活下去D、这样做对你的康复有利E、我需要了解你的感受答案：E解析：建立良好的治疗性护患关系，鼓励其诉说自己感受的痛苦和想法，用选项E回答可使患者觉得受到重视，同时传达护理人员的关怀，故选E。5.对该患者护理评估后，确立下列护理问题，其中不明确的是A、思维过程改变B、言语沟通障碍C、营养状态改变D、睡眠形态紊乱E、自我照顾缺失答案：C解析：根据题干信息判断，患者衣着不整齐，身体有异味，可诊断自我照顾缺失；言谈内容连贯性差，常答非所问，可诊断思维过程改变和言语沟通障碍；夜间睡眠差可诊断睡眠形态紊乱；故EABD正确，题干信息未提及进食或营养状态，故无法判断营养状态改变，故选C。6.从题干信息还能得知患者可能存在A、思维贫乏B、思维鸣响C、无故发笑D、自知力缺乏E、情感淡漠答案：D解析：自知力是患者对自身精神状态的正确认识和判断能力。在精神病的早期，有些患者自知力尚存，随着疾病的发展，患者常对自己的精神状态和异常的心理体验丧失了判断力，否认患病，并拒绝就医治疗，称之为自知力缺乏。根据题干：患者3天来不吃饭，只喝水，患有的是自知力缺乏。7.该患者运动障碍表现为A、违拗症B、躯体化障碍C、分离性障碍D、转换性障碍E、缄默答案：E解析：癔症：分离（转换）障碍的一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。在运动障碍中病人不能用言语表达意见或回答问题，但可以用手势表示称缄默症。8.有效的护理措施A、尽量满足其合理要求B、正确认识心理社会压力C、重建或学习适应性应对方法D、暗示法训练患者自身的生活能力E、尊重患者的行为模式答案：D解析：暗示法训练患者自身的生活能力有助于患者疾病状况的改变。9.患者男性，23岁，觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。该患者可能患有A、抑郁症B、焦虑症C、精神分裂症D、阿尔茨海默病E、癔症答案：C解析：精神分裂症的特征：幻觉、妄想1、关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。2、被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。3、影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性，此为精神分裂症的特征性症状。4、嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。5、夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。6、钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他，仍反复纠缠不休。7、罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话，对不起别人，应该受到惩罚，应该判刑，甚至罪大恶极，死有余辜，因而患者采用各种方式来赎罪。8、疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病，因而到处求医。患者反复找医生看病，重复做各种检查也不能消除疑心。9、被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来，就被别人知道了，甚至尽人皆知，闹得满城风雨。10、超价观念：是指由某种强烈情绪加强了的，并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般有一定的事实作为依据，由于受到强烈情绪的影响，患者对某些事实作出超过寻常的评价，并坚持这种观念，而且影响其行为，往往与他的切身利益有关。11、金钱妄想：是指患者在金钱的刺激时引起神经错乱，常常幻想着自己拥有足够的钱与上流社会融合，至此，许多患者会把身边的类似于钱币之类的物体看成是金钱，比如纸张、画面等等。10.该患者情感属于A、情感淡漠B、情感高涨C、情感低落D、情感暴发E、欣快答案：A解析：情感淡漠：病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。11.共用题干患者男性，19岁，突然动作显著缓慢，整天卧床，不起来吃饭，也不上厕所，叫他推他均无反应，表情呆板。该患者的症状是A、违拗症B、缄默状态C、木僵状态D、意志减退E、兴趣减退答案：C12.患者入院后护士最基础的评估是A、有无躯体感染B、有无躯体受伤C、精神症状严重程度D、基本生理需要量是否满足E、有无冲动行为答案：D解析：生理需要：是人类最原始，最基本的需要。（衣食住行）最重要的需要，必须首先得到满足。美国心理学家马斯洛的需要层次理论，在1943年其著作《动机论》中提出，认为人的需要可以分为五个层次，它们依次是：生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。此题选D．基本生理需要量是否满足。13.患者女性，26岁，患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查，骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣。腰部不适加重不能行走，整日卧床，生活不能自理。该患者主要护理问题A、睡眠形态紊乱B、有受伤的危险C、个人应对无效D、废用综合征的危险E、自伤的危险答案：D解析：废用综合征是指患者因长期卧床不活动，或活动量不足及各种刺激减少，全身或局部的生理功能衰退，出现了关节挛缩、肺部感染、褥疮、深静脉血栓、便秘、肌肉萎缩、肺功能下降，甚至智力减退等症状。14.患者女，69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事，做事经常丢三落四，检查未发现有器质性疾病，近1年不会自己穿衣服，有时把裤子当上衣穿，有时对着镜子中的自己问“你是谁”，2周前一个人跑出家门，找不到回家的路，说不清地址，说不出自己的名字，幸被邻居碰上才未发生意外。首先考虑的诊断是A、精神发育迟滞B、遗忘障碍C、阿尔茨海默病D、记忆障碍E、血管性痴呆答案：C解析：阿尔茨海默病表现为进行性发展的记忆障碍、言语障碍、失认和失用、智力障碍、人格改变、精神症状等。15.对患者的精神行为进行干预时，护士应A、让患者认识到其行为的异常B、转移患者的注意力后耐心解释和疏导，帮助患者使情绪平稳C、不去理睬患者的行为D、对家属进行药物相关知识指导E、给予及时制止，必要时保护约束答案：B解析：患者由于记忆力和智能减退，常处于不安、焦虑、抑郁情绪中，对其精神行为护理人员不可强行制止、斥责甚至约束，以免加重患者焦虑情绪而致病情进一步进展；也不可不理不睬，任其发展，正确的态度为主动关心、问候，维护患者尊严，故选B。16.该患者思维属于A、夸大妄想B、被害妄想C、罪恶妄想D、物理妄想E、关系妄想答案：B解析：被害妄想：毫无根据地坚信