2023年执业药师资格考试药学专业知识模拟试题

2023执业药师资格考试药学专业知识（一）模拟试题（1）

总分：100分及格：60分考试时间：120分

一、（药理学）A型题（最佳选择题）共24题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。

（1）硫酸镁过量引起的中毒应用哪种药物解救（）。

A.鱼精蛋白

B.葡萄糖酸钙

C.阿托品

D.亚甲蓝

E.硫代硫酸钠

（2）对于肝素的叙述对的的是（）。

A.肝素在体外无凝血作用

B.肝素对已形成的血栓有溶解作用

C.肝素作用迅速、强大

D,缩短凝血酶原时间

E.市售肝素所有为人工合成制得的

（3）脱水药没有下列哪项特点（）。

A.易经肾小球滤过

B.不被肾小管重吸取

C.通过代谢变成有活性的物质

D.静脉注射可升高血浆渗透压

E.不易从血管渗入组织液中

(4)关于拟肾上腺素药的叙述，下列哪项是错误的()。

A.肾上腺素可激动a、B受体

B.麻黄碱可激动aP受体

C.去甲肾上腺素重要激动a受体，对B<SUB>1</SUB>受体也有一定的激动作用

D.多巴胺可激动a、B受体

E.异丙肾上腺素可激动a、B受体

(5)在下列药物中，抗疱疹病毒作用最强的是()。

A.碘普

B.金刚烷胺

C.阿昔洛韦

D.阿糖腺昔

E.氟胞嚓咤

(6)某男，45岁。因上消化道大出血来诊，入院诊断为肝硬化门脉高压，食管胃底静脉破裂

出血，立即给予手术治疗，术后连续导尿监测2小时，尿量局限性20ml,此时应选用的利

尿药为()。

A.乙酰噗胺+吠塞米

B.螺内酯+吠塞米

C.阿米洛利+螺内酯

D.甘露醇+螺内酯

E.氢氯嚼嗪+陕塞米

(7)一次静脉给药5mg,药物在体内达成平衡后，测定其血浆药物浓度为0.35mg/L表观分布

容积约为()。

A.51

B.281

C.141

D.1.41

E.1001

(8)常引起外周神经症状的药物是()。

A.甲氨蝶吟

B.博来霉素

C.氟尿嗒咤

D.筑喋吟

E.长春新碱

(9)受体阻断药的禁忌症不涉及(

A.心动过缓

B.支气管哮喘

C.急性心力衰竭

D.高血压

E.房室传导阻滞

(10)下列哪种药物易引起二重感染(

A.青霉素G

B.苇星青霉素

C.链霉素

D,磺胺异恶咏

E.四环素

(11)5种药物的LD<SUB>50</SUB>和ED<SUB>50</SUB>值如下所示，最有临床意义的药

物是()。

A.LD<SUB>50</SUB>：50mg/kg,ED<SUB>50</SUB>：25mg/kg

B.LD<SUB>50</SUB>：25mg/kg,ED<SUB>50</SUB>：20mg/kg

C.LD<SUB>50</SUB>：25mg/kg,ED<SUB>50</SUB>：15mg/kg

D.LD<SUB>50</SUB>：25mg/kg,ED<SUB>50</SUB>：lOmg/kg

E.LD<SUB>50</SUB>：25mg/kg,ED<SUB>5O</SUB>：5mg/kg

(12)新斯的明禁用于()。

A.重症肌无力

B.支气管哮喘

C.肌松药过量中毒

D.手术后腹气胀和尿潴留

E.阵发性室上性心动过速

(13)四环素抗菌作用机制为()。

A.与细菌核糖体50s亚基结合，克制蛋白合成

B.细菌的细胞壁结合，改变其通透性

C.与细菌核糖体30s亚基结合克制蛋白合成

D.影响核酸的合成

E.影响细菌细胞膜的通透性

(14)肝素过量引起的自发性出血的对抗药是()。

A.硫酸鱼精蛋白

B.维生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.以上都不是

(15)大环内酯类对下述哪类细菌无效()。

A.g+菌

B.g-菌

C.大肠杆菌、变形杆菌

D.军团菌

E.衣原体和支原体

(16)下列关于身体依赖性特性的叙述中，哪条不对()。

A.为连续用药，可不择手段地获得药品

B.用药量有加大的趋势

C.停药后病人有戒断症状

D.对用药病人危害不大

E.以上都不是

(17)受体拮抗剂的特点是，与受体()。

A.无亲和力，内在活性

B.有亲和力，无内在活性

C.有亲和力，有较弱的内在活性

D.有亲和力，无内在活性

E.无亲和力，有内在活性

(18)因不良反映多、作用强，常用于不易控制的发热的药物是()。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.口引味美辛

D.布洛芬

E.尼美舒利

(19)林可霉素的重要用途是()。

A.呼吸道感染

B.骨及关节感染

C.皮肤感染

D.胆道感染

E.泌尿系统感染

(20)使用利尿药后期的降压机制是()。

A.排Na<SUP>+</SUP>利尿，减少血容量

B.减少血浆肾素活性

C.增长血浆肾素活性

D.减少血管平滑肌细胞内Na<SUP>+</SUP>

E.克制醛固酮的分泌

(21)抗血小板药物不涉及().

A.阿司匹林

B.曝氯匹嚏

C.双喀达莫

D.尿激酶

E.西洛他嗖

(22)常引起周边神经炎的抗癌药是()。

A.筑喋吟

B.顺伯

C.甲氨蝶吟

D.氟尿嗒咤

E.L-门冬酰胺酶

(23)降压时使心率加快的药物是()。

A.甲基多巴

B.肺屈嗪

C.哌哇嗪

D.利舍平

E.可乐定

(24)血药浓度达成坪值时意味着()。

A.药物的吸取过程又反复

B.药物的分布过程又反复

C.药物的作用最强

D,药物的吸取速度与消除速度达成平衡

E.药物的消除过程开始

二、（药理学）B型题（配伍选择题），共48题，每题0.5分。备选答案在前，试题在后。每组

若干题。每组题均相应同一组备选答案，每题只有一个对的答案。每个备选答案可反复选用，

也可不选用。

⑴根据下列选项回答｛TSE｝题。

（2）奎尼丁治疗室性心律失常是由于（）。

（3）利多卡因具有抗室性心律失常作用是由于（）»

（4）请根据以下内容回答｛TSE｝题

（5）阻滞中脑边沿系统（）

⑹拮抗D2受体（）

（7）增强镇痛药的作用（）

（8）抗心律失常（）

（9）根据下列选项回答｛TSE｝题。

（10）对COX-2的克制作用选择性较高的药物是（)«

(11)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(12)氯磺丙胭的重要不良反映是()o

(13)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(14)a受体阻断药(

(15)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(16)防止性哮喘应选用()。

(17)请根据以下内容回答｛TSE｝题

(18)芒硝具有()

(19)商陆具有()

(20)芫花具有()

(21)番泻叶具有()

(22)请根据以下内容回答｛TSE｝题

(23)红霉素用于()

(24)链霉素用于()

(25)请根据以下内容回答｛TSE｝题

(26)可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物()

(27)可直接克制钠离子选择性通道的药物()

(28)可克制碳酸酢酶、克制H<SUP>+</SUP>-Na<SUP>+</SUP>互换的药物()

(29)克制髓祥升支粗段的Na<SUP>+</SUP>-K<SUP>+</SUP>-2Cl-偶联转运系统的药物

()

(30)根据下列选项，回答｛TSE｝题:

(31)与芬太尼联合静注，可产生一种特殊麻醉状态，即“神经安定镇痛术”的药物是()。

(32)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(33)糖尿病性和肾性高脂血症患者应首选()。

(34)对家族性HI型高脂血症效果较好的药物是()«

(35)能使HDL明显升高的降脂药为()。

(36)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(37)对a、B受体均有阻断作用的是()。

(38)可以竞争阻断a受体的是()。

(39)属于长效a受体阻断药的是()。

(40)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(41)可引起巨幼红细胞性贫血的药物是()。

(42)根治间日疟和控制疟疾传播最有效的药物是()。

(43)疗效高，起效快，重要用于控制症状的抗疟药是()。

(44)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(45)青少年甲亢应选用()o

(46)甲状腺功能检查使用(

（47）地方性甲状腺肿大使用（）»

（48）根据下列选项回答｛TSE｝题。

（49）血管紧张素转化醐克制药是（）。

三、（药理学）X型题（多选题）。共12题。每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上对

的答案。少选或多选均不得分。

（1）可以翻转肾上腺素升压作用的药物是（）。

A.去甲肾上腺素

B.酚妥拉明

C.妥拉噗咻

D.可乐定

E.哌喋嗪

⑵药物的不良反映涉及（）«

A.副作用

B.变态反映

C.戒断效应

D.后遗效应

E.停药反映

（3）以下属于免疫克制药的有（）。

A.环磷酰胺

B.疏喋聆

C.地塞米松

D.环抱素

E.抗淋巴细胞球蛋白

(4)毛果芸香碱的药理作用涉及()。

A.缩瞳

B.升高眼内压

C.增长汗腺和唾液腺的分泌

D.调节痉挛

E.对心血管系统有较强的作用

(5)高血压合并肾功能不全者宜选用()。

A.利尿剂］

B.可乐定

C.甲基多巴

D.脏乙咤

E.朋屈嗪

(6)下列关于苯海索的描述对的的是()。

A.又名安坦

B.属于胆碱受体阻断药

C.可以阻断中枢胆碱受体

D,可以减弱纹状体中乙酰胆碱的作用

E.疗效不如左旋多巴

(7)竞争性拮抗药的特点有()。

A.使激动药量效曲线平行右移

B.与受体结合是不可逆的

C.激动药的最大效应不变

D.与受体有亲和力，但无内在活性

E.作用强度常用pA2值表达

(8)阿托品克制腺体分泌的特点是()。

A.对唾液腺和汗腺分泌的克制作用较弱

B.对唾液腺和汗腺分泌的克制作用最明显

C.对胃酸分泌的影响较小

D.能明显克制胃酸的分泌

E.对泪腺和呼吸道腺体的分泌也有明显的克制作用

(9)支气管哮喘患者禁用(

A.吗啡

B.口引噪美辛

C.普蔡洛尔

D.阿司匹林

E.保泰松

(10)硫糖铝药理作用涉及()。

A.形成胶状物质覆盖在溃疡表面

B.和胃蛋白醐结合克制其活性

C.促进胃黏液和碳酸氢盐的分泌

D.刺激前列腺素的合成与释放

E.吸附表皮生长因子，促进黏膜上皮更新

（11）具有镇静催眠及抗癫痫作用的药物（）。

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.硫酸镁

D.地西泮

E.硝西泮

（12）拟多巴胺类药物涉及（）。

A.金刚烷胺

B.澳隐亭

C.苯海索

D.卡比多巴

E.左旋多巴

四、（药物分析）A型题（最佳选择题）。共16题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳

答案。

（1）《中国药典》（2023年版）规定“熔点”，系指（）。

A.固体初熔时的温度

B.固体全熔时的温度

C.供试品在毛细管中收缩时的温度

D.固体熔化时自初熔至全熔时的一段温度

E.供试品在毛细管中开始局部液化时的温度

⑵下列哪国药典的药品质量标准内容涉及“作用与用途”（）o

A.JP

B.USP

C.BP

D.PEur

E.NF

（3）留体激素类药物与强酸的呈色反映机理是基于（）o

A.C<SUB>17</SUB>-a一醇酮基的还原性

B.将体母核的特性

C.C<SUB>17</SUB>-a-甲酮基特性

D.酚羟基的酸性

E.C<SUB>3</SUB>-或C<SUB>20</SUB>-酮基的缩合反映

（4）留体皮质激素药物的分子结构特点为（）。

A.分子结构中含酚羟基

B.分子结构中具有焕基

C.分子结构中具环戊烷多氢菲母核

D.分子结构中具有C<SUB>17</SUB>-a一醇酮基

E.分子结构中具有C<SUB>17</SUB>-a-甲酮基

（5）能与硝酸银反映，生成白色沉淀的笛体激素类药物的分子结构特点在于（）。

A.分子结构中具有酯基

B.分子结构中具有卤素元素

C.分子结构中具有焕基

D.分子结构中具有活泼次甲基

E.分子结构中具有C<SUB>3-</SUB>酮基

（6）《中国药典》（2023年版）采用HPLC测定醋酸泼尼松龙含量时，所用内标物质为（

A.醋酸氟氢松

B.氢化可的松

C.醋酸可的松

D.醋酸泼尼松龙

E.醋酸地塞米松

（7）青霉素族药物的紫外吸取特性取决于（）o

A.'--/

B.6-APA

C.内酰胺基

D.粉基

E.甲基

（8）用气相色谱法测定维生素E的含量，《中国药典》（2023年版）规定采用的检测器是（

A.紫外检测器

B.荧光检测器

C.热导检测器

D.氢火焰离子化检测器

E.质谱检测器

(9)TLC法检查盐酸普鲁卡因注射液中对氨基苯甲酸时，显色定位杂质斑点采嘲()»

A.氨气

B.碘蒸气

C.B-蔡酚

D.对二甲氨基苯甲醛

E.硫酸铜溶液

(10)按药典规定，精密标定的滴定液(如盐酸及其浓度)对的的表达为()«

A.盐酸滴定液(0.152mol/L)

B.盐酸滴定液(0.1524mol/L)

C.盐酸滴定液(0.15mol/L)

D.0.1524mol/L盐酸滴定液

E.0.152mol/L盐酸滴定液

(11)色谱分离中组分达平衡时，固定相中的质量为Ws,浓度为Cs,在流动相中的质量为

Wm,浓度为Cm,其容量因子为()。

A.Cs/Cm

B.Cm/Cs

C.Ws/Wm

D.Wm/Ws

E.WsCs/WmCm

(12)在中药典中，通用的测定方法收载在()。

A.目录部分

B.凡例部分

C.正文部分

D.附录部分

E.索引部分

(13)杂质检查一般()。

A.为限度检查

B.为含量检查

C.检查最低量

D.检查最大允许量

E.用于原料药检查

(14)以固体吸附剂为固定相的HPLC按作用机制属于()。

A.吸附色谱

B.离子互换色谱

C.胶柬色谱

D.分子排阻色谱

E.亲和色谱

(15)中国药典标定硫代硫酸钠滴定液采用()。

A.三氧化二种为基准，直接碘量法测定

B.重铭酸钾为基准，直接碘量法测定

C.重铭酸钾为基准，剩余碘量法测定

D.重铭酸钾为基准，置换碘量法测定

E.三氧化二碑为基准，置换碘量法测定

（16）有一种含氮的药物，如用红外光谱判断它是否为精类物质时重要依据的谱（）。

A.3300~3000cm<SUP>-1</SUP>

B.3000~2700cm<SUP>-l

C.</SUP>2400~21OOcm<SUP>-l</SUP>

D.1900~1650cm<SUP>-l

E.</SUP>1500~1300cm<SUP>-1</SUP>

五、（药物分析）B型题（配伍选择题），共32题，每题0.5分。备选答案在前，试题在后。每

组若干题。每组题均相应同一组备选答案，每题只有一个对的答案。每个备选答案可反复选

用，也可不选用。

⑴根据下列选项回答｛TSE｝题。

（2）《中国药典》（2023年版）规定葡萄糖的比旋度（）.

⑶根据下列选项回答｛TSE｝题。

（4）25℃时水的折光率为（）。

（5）测定旋光度使用的光源的波长为（）。

（6）《中国药典》规定的，测定供试品相对于空气的折光率的光线波长为（）o

⑺请根据以下内容回答｛TSE｝题

(8)反映两个变量之间线性关系的密切限度(

(9)计算出变量之间的定量关系()

(10)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(11)维生素A的Carr-Price反映产物()。

(12)维生素E的水解后氧化产物(

(13)雌激素的Kober反映产物()。

(14)根据下列选项,回答｛TSE｝题:

(15)诺氟沙星()。

(16)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(17)折光率的单位符号为()。

(18)运动黏度的单位符号为()«

(19)黏度计常数的单位符号为()。

(20)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(21)压力的单位是()。

(22)运动黏度的单位是()。

(23)波数的单位是()。

(24)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(25)维生素B<SUB>1</SUB>的鉴别反映()。

(26)维生素E的鉴别反映()。

(27)维生素A的鉴别反映()。

(28)根据下列选项回答｛TSE｝题。

(29)巴比妥类药物的鉴别实验()。

(30)地西泮水解后产物甘氨酸的呈色反映()。

（31）苯巴比妥的鉴别反映（）。

（32）根据下列选项回答｛TSE｝题。

（33）检查盐酸四环素中的金霉素，采用（）。

六、（药物分析）X型题（多选题）。共8题。每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上

对的答案。少选或多选均不得分。

（1）残留溶剂检查法重要有（）。

A.甲苯法

B.毛细管柱顶空进样等温法

C.毛细管柱顶空进样程序升温法

D.溶液直接进样法

E.高效液相色谱法

（2）下列操作错误的有（）。

A.将AgN0<SUB>3</SUB>滴定液装在碱式滴定管中

B.将K<SUB>2</SUB>Cr<SUB>2</SUB>0<SUB>7</SUB>滴定液装在碱式滴定管中

C.以K<SUB>2</SUB>Cr<SUB>2</SUB>0<SUB>7</SUB>标定

Na<SUB>2</SUB>S<SUB>2</SUB>O<SUB>3</SUB>溶液使用碘量瓶

D.选项C中，淀粉指示剂宜在近终点时加入

E.用EDTA滴定液直接滴定Al<SUP>3+</SUP>时，滴定速度应快

（3）生物碱药物中特殊杂质检查方法的依据为（）。

A.特殊杂质的物理性质

B.特殊杂质的化学性质

C.特殊杂质的溶解性

D,药物与特殊杂质物理性质差异

E.药物与特殊杂质化学性质差异

(4)离子对被有机溶剂提取的完全限度取()。

A.提取常数(E<SUB>A、B</SUB>)

B.酸性染料阴离子的浓度

C.酸性染料的种类

D.有机溶剂的选用

E.提取的方法

(5)以下鉴别反映中哪些反映不能用于抗生素类药物的鉴别实验()。

A.羟后酸铁反映

B.麦芽酚反映

C.Kober反映

D.Zimmerman反映

E.Elson-Morgan反映

(6)在酸性溶液中能与异烟肺试剂反映产生黄色的药物有()。

A.黄体酮

B.睾酮

C.焕雌醇

D,雌二醇

E.地塞米松

⑺片剂的检查项目有（）。

A.装量差异

B.一般杂质检查

C.崩解时限

D.片剂生产和贮存过程中引入的杂质

E.重量差异

（8）可用亚硝酸钠滴定法测定含量的药物有（）。

A.磺胺喀噬

B.盐酸普鲁卡因

C.磺胺甲恶噗

D.苯巴比妥钠

E.对氨基苯甲酸钠

答案和解析

一、（药理学）A型题（最佳选择题）共24题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。

（D：B

⑵：C

⑶：C

（4）:E

⑸：c

（6）：B

(7):C

根据公式：vD=D/C=DO(快速静注剂量)/CO(平衡时的血药浓度)依据本题的条件：vD=5

mg/(0.35mg/1)=141备选答案中只有C对的，而其余A、B、D、E均不对。故本题应选C

(8):E

⑼：D

(10):E

(H)：E

(12):B

(13):C

(14):A

(15):C

(16):D

(17)：D

(18):C

(19):B

(20):D

(21)：D

(22):B

(23):B

本题考察降压药物作用特点。甲基多巴与可乐定均为中枢降压药，是中枢性a2受体激动剂,

通过激活克制性神经元，减少血管运动中枢的紧张性，使外周交感神经的活性减少，血压下

降，减少时伴有心率减慢。哌嘤嗪选择性阻断血管突触后膜a<SUB>l</SUB>受体，减少外

周血管阻力及回心血量，降压同时不引起心率加快。利舍平对肾上腺素能神经末梢中的囊泡

膜具有很高亲和力，能与囊泡膜上胺泵呈难逆性结合，使囊泡膜失去摄取和贮存NE和DA

的能力，从而使囊泡内递质的合成与贮存逐渐减少，以致耗竭，降压的同时伴有心率减慢。

阴屈嗪直接舒张小动脉平滑肌，减少外周血管阻力而使血压下降，且降压时可引起反射性交

感神经兴奋，使心率加快，心输出量增长。故答案为B。(24):D

二、(药理学)B型题(配伍选择题)，共48题，每题0.5分。备选答案在前，试题在后。每组

若干题。每组题均相应同一组备选答案，每题只有一个对的答案。每个备选答案可反复选用，

也可不选用。

(D：B

⑵：C

⑶:A

⑷：A

⑸:B

(6):B

⑺：c

(8):D

苯巴比妥为一典型的巴比妥类衍生物，临床应用历史悠久。脑干网状结构上行激活系统重要

通过丘脑内的非特异投射系统而维持大脑皮质的兴奋性。苯巴比妥能阻止此上行激活系统而

发挥克制作用，自身无镇痛作用但小剂量苯巴比妥与解热镇痛药合用能加强后者的镇痛作

用。故各种复方止痛片常具有苯巴比妥。氯丙嗪为一典型的抗精神失常药，临床应用也已近

半个世纪。结构上属吩嚷嗪类衍生物。研究证明，脑内存在四条多巴胺(D叩AminE,DA)

能神经通路，其相应的DA受体至少存在D1和D2两个亚型。四条通路中中脑边沿系统通

路和中脑皮质通路均与精神、情绪及行为活动有关，氯丙嗪能拮抗中脑边沿系统及中脑皮质

通路中的D2受体而发挥抗精神病作用。氯丙嗪自身亦无镇痛作用，但与镇痛药合用也能增

强镇痛作用。据此，第51题应选A,第52题应选B,第53题应选B,第54题应选C,第

55题应选D(9):A

(10):C

(本题在2023年考察过)：69.血小板中前列环素(PG)合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管

中PG合成酶高，因而建议采用小剂量用于防止血栓形成。70.尼美舒利和美洛昔康均为

COX-2选择性克制剂，但前者的选择性更高。(11):E

(12):B

(13):B

(14):E

(本题在2023年考察过)：新斯的明可克制胆碱酯酶的活性，表现出乙酰胆碱的M,N样作

用。异丙肾上腺素为B<SUB>1</SUB>,B<SUB>2</SUB>O的受体激动药。可乐定为a

<SUB>2</SUB>受体激动药。阿托品为非选择性M胆碱受体阻断药。酚妥拉明为a

<SUB>1</SUB>,a<SUB>2</SUB>受体阻断药。(15):A

(16):D

异丙肾上腺素作用于B受体，作用迅速强大，用于支气管哮喘急性发作。故57题答案为A；

色甘酸钠对支气管平滑肌无松弛作用，能克制肺肥大细胞对各种刺激，重要用于防止轻度和

中度支气管哮喘发作。故58题答案为D；可待因克制咳嗽中枢，止咳作用强大；茶碱可松

弛平滑肌，特别支气管平滑肌，兴奋心肌，对中枢神经系统具有兴奋作用并有利尿作用；苯

佐那酯有较强的局部麻醉作用，克制肺牵张感受器及感觉神经末梢，并有一定的中枢克制作

用。故答案为A、Do(17):C

(18):B

(19):A

(20):C

(21):B

(22):C

(23):A

(24):E

(25):E

(26):C

(27):D

(28):B

(29):A

根据利尿作用的强弱一般将利尿药分为四类。试题中陕喃苯胺酸为强效利尿药，安体舒通(螺

内酯)、氨苯蝶嚏和乙酰喋胺为强效利尿药，甘露醉为渗透性利尿药(又称脱水药)。以其作

用机理而言，吠喃苯胺酸克制髓科升支粗段的nA+-k+-2CL偶联转运系统，使nACl重吸取

显著减少，尿量显著增长。乙酰哩胺克制碳酸醉醐，从而克制h+-nA+互换，使管腔中nA+

和hCo3-；重吸取减少，nA+-k+互换增多而产生利尿作用.安体舒通因与醛固酮结构相似可

与之竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，使远曲小管后部和集合管的nA+-k+互换

减少，nA+、C1-和水的重吸取减少，k+的重吸取增长，从而产生排钠、排水保钾作用。甘

露醇在体内不易被代谢，静注后能提高血浆及肾小管液渗透压，从而产生组织脱水作用和渗

透性利尿作用。氨苯蝶咤直接克制钠离子选择性通道，阻止钠离子回吸而致利尿，并兼而阻

止k+的排出。据此第31题应选E,第32题应选C,第33题应选D,第34题应选B,第

35题应选A(30):C

(31):E

本组题考察抗抑郁药的应用。氯丙嗪为治疗精神病药，是一种多巴胺受体阻断药，其不良反

映有：①常见不良反映，如嗜睡、冷漠、无力等中枢克制症状；②锥体外系反映；③过敏反

映；④急性中毒。氟哌哽醇作用机制与氯丙嗪相似，临床重要用于治疗以兴奋躁动、幻觉、

妄想为主的精神分裂症及躁狂症；焦急性神经官能症；呕吐及顽固性呃逆。米帕明系抗抑都

药，临床合用于各型抑郁症治疗。氯普嘎吨抗精神病作用差，镇静作用较强，a受体阻滞作

用和M受体阻滞作用较弱，并有抗抑郁和抗焦急作用，合用于伴有焦急或抑郁症的精神分

裂症。氟哌利多为抗精神病药，与芬太尼联合静注，可产生一种特殊麻醉状态，即“神经安

定镇痛术”。故答案为C、E。(32):E

(33):A

(34):D

(35):C

(36):C

(37):D

(38):B

(39):A

(40):B

(41):D

(42):C

(43):A

(44):A

(45):C

(46):E

(47):C

(48):D

(49):A

(本题在2023年考察过)：氯沙坦是第一个血管紧张素II受体拮抗剂类的抗高血压药物，可

以阻断血管紧张素受体(AT<SUB>lv/SUB>),避免血管紧张素H结合到受体上，最终达成防

止血管收缩的目的。卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶克制齐I」，重要作