2022年初级药士考试综合试题及答案卷56

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［题干］阿托品临床作用是

A.治疗感冒引起的头痛、发热

B.治疗各种感染中毒性休克

C.治疗各种过敏性休克

D.治疗心动过速。E,治疗高血压

【答案】B

【解析】阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用，能解除平滑

肌痉挛，可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等，临

床上用于治疗各种感染中毒性休克和心动过缓;还可以用于有机磷中毒

时的解救。

2、［题干］妊娠期药物安全索引中抗精神病药、抗抑郁药，抗躁狂

药的妊娠毒性分级为D级是

A.奥氮平、米氮平、文拉法辛

B.氟哌利多、氟西汀、多塞平

C.异卡波朋、苯乙肌、反苯环丙胺

D.锂盐、阿米替林、丙米嗪、去甲替林。E,利培酮、氯丙嗪类、噫

吨类

【答案】D

3、［题干］当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时，机体有效的

散热的方式是

A.对流散热

B.辐射散热

C.蒸发散热

D.传导散热。E,辐射和对流散热

【答案】C

【解析】蒸发散热：指机体通过体表水分的蒸发而散失体热。在人

的体温条件下，蒸发1克水可使机体散发2.43千焦的热量。当环境温

度升高到接近或高于皮肤温度时，蒸发成为唯一有效的散热形式。

4、［题干］下列中枢抑制作用最强的药物是

A.氯雷他定

B.苯海拉明

C.阿司咪噗

D.叱苇明。E,氯苯那敏

【答案】B

【解析】多数第一代H1受体阻断药因易通过血脑屏障阻断中枢的

H1受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用，以异丙嗪、苯海

拉明作用最强，毗芳明次之，氯苯那敏较弱。

5、［题干］下列属于非选择性环氧酶抑制剂的是

A.美洛昔康

B.阿司匹林

C.塞来昔布

D.蔡丁美酮。E,氯诺昔康

【答案】B

【解析】选择性环氧酶-2（C0X-2）抑制剂可以减少胃肠道不良反应,

如蔡丁美酮、美洛昔康、依托度酸、塞来昔布等。

6、［题干］对癫痫大发作和快速型心律失常有效的药物是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.卡马西平

D.苯妥英钠。E,丙戊酸钠

【答案】D

【解析】苯妥英钠对强直阵挛性发作（大发作）和单纯部分性发作

（局限性发作）疗效好，为首选药;其也可以用于心律失常的治疗。

7、［问题］适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶

性淋巴瘤等治疗

A.卡莫司汀

B.环磷酰胺

C.氟尿喀陡

D.塞替派。E,筑喋吟

【答案】A

【解析】卡莫司汀结构中含有B-氯乙基，亲脂性强，可以穿过血

脑屏障，适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋

巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用，所以是治疗膀

胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结晶,

失去结晶水即液化。筑口票吟为喋吟类抗肿瘤药，用于治疗各种急性白

血病。氟尿喀咤为尿喀咤衍生物，是治疗实体肿瘤首选。

8、［题干］将老年糖尿病患者或冠心病患者的血压降低到什么水平

以下时，可能会增加心血管事件的风险

A.舒张压降低到80mmIIg

B.收缩压降低到120mmHg

C.收缩压降低到lOOmmllg

D.舒张压降低到60mmHgoE,收缩压降低到140mmHg

【答案】D

【解析】将老年糖尿病患者或冠心病患者的舒张压降低到60mmHg

以下时，可能会增加心血管事件的风险

9、［题干］甲基多巴起到降压作用的原因是在体内转化为

A.肾上腺素

B.左旋多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素。E,甲基去甲肾上腺素

【答案】E

【解析】甲基多巴是左旋多巴的类似物，在脑内转化为甲基去甲肾

上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢a2受体，同样使去甲肾上腺素释

放减少，使血管扩张而降压。

10、［题干］某药厂生产的维生素C要外销到英国，其质量的控制应

根据

A.局颁标

B.国际药典

C.英国药典

D.日本药局方。E,中华人民共和国药

【答案】C

【解析】药物在哪一国经销、消费，其质量应符合该国的国家药品

标准。

11、［题干］卡比马喋

A.能抑制T4脱碘成T3

B.抑制甲状腺素释放

C.损伤甲状腺实质细胞

D.抑制TSH释放。E,在体内生物转化后才有活性

【答案】E

12、［题干］以下对于气雾剂的叙述中，正确的是

A.给药剂量难以控制

B.抛射剂降低药物稳定性

C.抛射剂用量少，蒸气压高

D.抛射剂常作为气雾剂的稀释剂。E,加入丙酮会升高抛射剂的蒸气

压

【答案】D

【解析】（1）药用气雾剂等装有定量阀门，给药剂量准确，易控制。

（2）抛射剂不影响药物稳定性。（3）抛射剂喷射能力的强弱直接受其用

量和蒸气压的影响，一般而言，用量大，蒸气压高，喷射能力强，反

之则弱。（4）丙酮可作为气雾剂的潜溶剂，并不能升高抛射剂的蒸气压。

13、［题干］治疗1型糖尿病患者的药物必须是

A.二甲双胭

B.阿卡波糖

C.格列奇特

D.」格列酮。E,胰岛素

【答案】E

14、［题干］磺胺甲嗯噗与甲氧苇咤合用的主要基础是

A.发挥协同抗菌作用

B.促进分布

C.减慢排泄

I).能相互提高血药浓度。E,促进吸收

【答案】A

【解析】TMP抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶

酸不能还原成四氢叶酸，因而阻止细菌核酸合成。。祖与磺胺类合用，

可双重阻断四氢叶酸合成。

15、［题干］肝肠循环可影响

A.药物作用的强弱

B.药物作用的快慢

C,药物作用的时间长短

D.药物的吸收。E,药物的分布

【答案】C

16、［问题］洛伐他汀

A.属于抗病毒感染药物

B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物

C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物

D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物。E,降低血中三酰

甘油的药物

【答案】D

【解析】洛伐他汀是第1个用于临床的他汀类HMG-CoA还原酶抑制

药。

17、［题干］拟肾上腺素药属于妊娠毒性分级B级的是

A.多巴酚丁胺

B.多巴胺

C.去甲肾上腺

D.阿托品。E,颠茄

【答案】A

【解析】多巴胺是C级，去甲肾上腺是D级，阿托品、颠茄是C类

抗胆碱药，故答案是A。

18、［题干］（老年痴呆症治疗药物分类）5-HT受体拮抗剂

A.加兰他敏

B.茴拉西坦

C.金刚烷胺

D.美金刚。E,多奈哌齐

【答案】C

【解析】美金刚是N-甲基-口天（门）冬氨酸（NMDA）受体拮抗药，影

响谷氨酸传递，用于治疗中到重度的阿尔茨海默病。脑代谢改善剂如

茴拉西坦;5-HT受体拮抗药如金刚烷胺等。AE都属于胆碱酯酶抑制剂。

19、［题干］以下药物反应中，属于“药理作用分型A型药物不良反

应”的是

A.遗传药理学不良反应

B.过敏反应

C.毒性反应

D.特异质反应。E,变态反应

【答案】C

【解析】A型（量变型异常）：是由药物的药理作用增强所致，其特

点是可以预测，常与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，

发生率高，但死亡率低。副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、

首剂效应和撤药反应等均属A型不良反应。

20、［题干］以下是药物本身药理作用引起的不良反应的是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者服用对氨基水杨酸后产生黄疸

B.四环素降解产物引起蛋白尿

C.输液引起热原反应

D.青霉素引起过敏性休克。E,阿托品治疗胃肠疼痛时引起口干、散

睡

【答案】E

21、［单选题］下面的叙述哪项是错误的

A.催化氧化脱氨反应的酶，以L-谷氨酸脱氢酶活性最高

B.转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨

C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径

D.体内可合成全部合成蛋白质所需要的氨基酸。E,喋吟核昔酸循环

脱氨基作用主要在肌肉中进行

【答案】D

22、［题干］母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过

程称为

A.胎盘药物代谢

B.被动转运

C.特殊转运

D.胎盘药物转运。E,主动转运

【答案】D

【解析】母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程,

称为胎盘药物转运。

23、［题干］下列叙述正确的是

A.麻黄碱遇碘化汞钾生成沉淀

B.麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘

C.盐酸多巴胺用于治疗各种过敏反应

D.硝酸毛果芸香碱主要治疗白内障。E,盐酸美沙酮为局部麻醉药

【答案】B

【解析】麻黄碱属芳煌胺类，遇碘化汞钾不生成沉淀。麻黄碱主要

用于治疗慢性轻度支气管哮喘，预防哮喘发作，治疗鼻塞等。盐酸多

巴胺用于治疗各种类型休克。硝酸毛果芸香碱主要治疗原发性青光眼。

盐酸美沙酮适用于各种剧烈疼痛的治疗，但成瘾性大。

24、［题干］最难水解音类是

A.碳音

B.硫昔

C.氮昔

D.酚昔。E,醇昔

【答案】A

【解析】碳-碳键最难断裂，所以，答案只能是A。

25、［问题］可与碘化铀钾试剂产生橘红色沉淀的是

A.留体皂首

B.三葩皂首

C.生物碱

D.羟基慈醍类。E,香豆素

【答案】C

【解析】与碱液显红〜紫红反应是羟基葱醍的特征反应，香豆素与

碱液反应呈黄色。碘化钿钾试剂是鉴别生物碱常用的显色剂，可与生

物碱产生橘红色沉淀。发生异羟月亏酸铁反应条件是具有酯键的结构，

香豆素具有内酯结构，可以发生异羟月亏酸铁反应。

26、［题干］下列关于抗菌药物治疗性应用叙述错误的是

A.抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时即可

B.轻症感染应选用口服吸收完全的抗菌药物

C.尽量提倡联合用药，增加抗菌效力

D.应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。E,尽早查明感染

病原，根据病原种类选择抗菌药

【答案】C

27、［题干］B型药物不良反应的特点是

A.潜伏期长，反应不可重现

B.与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高

C.用药与反应发生没有明确的时间关系

D.与用药者体质无关。E,与剂量相关，可预见，发生率高

【答案】B

【解析】B类药物不良反应又称为与剂量不相关的不良反应，难以

预测，发生率较低，死亡率相对较高。

28、［题干］甘油在膜剂中的用途是

A.填充剂

B.增塑剂

C.润湿剂

I).脱膜剂。E,成膜材料

【答案】B

【解析】甘油常用作膜剂的增塑剂，能使制得的膜柔软并具有一定

的抗拉强度。

29、［题干］骨骼肌兴奋收缩耦联因子是

A.K+

B.Na+

C.C1-

D.Ca2+OE,Mg2+

【答案】D

【解析】兴奋收缩耦联因子是Ca2+

30、［题干］突触前神经元轴突末梢释放神经递质是哪种离子内流诱

发的

A.Ca2+

B.Na+

C.C1-

D.K+oE,H+

【答案】A

【解析】突触传递的过程：当突触前神经元的兴奋（动作电位）传到

神经末梢时，突触前膜发生去极化，使突触前膜电压门控Ca2+通道开

放，细胞外Ca2+流入突触前末梢内。进入突触前末梢的Ca2+促进突触

小泡与前膜融合和胞裂，引起突触小胞内递质的量子式释放。进入突

触间隙的递质，经扩散到达突触后膜，作用于后膜上的特异性受体，

引起突触后膜上某些离子通道通透性改变，使带电离子进出后膜，结

果在突触后膜上发生一定程度的去极化或超极化，即突触后电位。如

突触前膜兴奋，释放兴奋性神经递质，作用于突触后膜，使后膜主要

对Na+通透性增大，Na+内流在突触后膜上产生局部去极化电位（兴奋性

突触后电位，EPSP）o当EPSP达阈电位，触发突触后神经元轴突始段

暴发动作电位，即完成了突触传递的过程。

31、［题干］服用磺胺药时，同时服用碳酸氢钠的目的是

A.减少不良反应

B.扩大抗菌谱

C.促进磺胺药吸收

D.延缓碘胺药的排泄。E,增强抗菌活性

【答案】A

【解析】磺胺类药物多见泌尿道反应，如结晶尿等，溶解性较好的

磺胺异嗯嗖等较少见。提高尿液pH,多饮水，可增加磺胺类尿中溶解

度，减少不良反应。

32、［题干］属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是

A.洛伐他汀

B.尼群地平

C.氨力农

D.氯贝丁酯。E,普蔡洛尔

【答案】A

33、［题干］经皮吸收制剂中胶粘层常用的材料是

A.EC

B.EVA

C.聚丙烯

D.压敏胶。E,Carbomer

【答案】D

【解析】EVA为控释膜材;聚丙烯为保护膜材;压敏胶为胶粘材料;EC

为缓控释制剂、固体分散体等的不溶性骨架材料、Carbomer为药库材

料。

34、［题干］对异丙嗪，错误的是

A.有止吐作用

B.有明显的中枢抑制作用

C.能抑制胃酸分泌

I）.有抗过敏作用。E,是Hl受体阻断药

【答案】C

35、［题干］大多数TIA（短暂性脑缺血发作）患者首选的治疗药物是

A.低分子肝素

B.阿司匹林

c.n塞氯匹定

D.对乙酰氨基酚。E,氯口比格雷

【答案】B

【解析】大多数TIA患者首选阿司匹林治疗。有条件者、高危人群

或对阿司匹林不能耐受者可选用氯毗格雷。如果使用噫氯匹定，在治

疗过程中应注意检测血常规。

36、［题干］甲氧革咤的抗菌机制是

A.改变细菌胞浆膜通透性

B.抑制二氢叶酸合成酶

C,抑制二氢叶酸还原酶

D.抑制DNA螺旋酶。E,破坏细菌细胞壁

【答案】C

37、［题干］支配心脏的交感神经节后纤维释放的递质是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.血管升压素。E,血管紧张素n

【答案】A

【解析】交感神经节前神经纤维释放乙酰胆碱，节后纤维释放去甲

肾上腺素。

38、［题干］兴奋在经典突触处的传递一般是通过

A.化学递质传递

B.局部电流传递

C.轴浆的传递

D.跳跃式传递。E,电信息传递

【答案】A

【解析】经典突触为化学性突触，其信息传递媒介为神经递质。

39、［题干］干扰酒精氧化过程的药物是

A.乙酰肿胺

B.替硝喋

C.甲硝喋

D.氯喳。E,依米丁

【答案】C

【解析】甲硝唾可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄积，患者

可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛和面部潮红等症状。

40、［题干］孕妇与14岁以下的儿童应严禁使用

A.庆大霉素

B.链霉素

C.青霉素

D.红霉素。E,四环素

【答案】E

【解析】由于四环素类抗生素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相

结合，所以妊娠5个月以上的孕妇服用这类药，出生的幼儿乳牙可出

现荧光、变色、牙釉质发育不全、畸形或生长抑制。2个月至8岁的幼

儿服用四环素可能造成恒牙黄染。

41、［题干］脂质体的制备方法包括

A.饱和水溶液法

B.单凝聚法

C.薄膜分散法

I).复凝聚法。E,研磨法

【答案】C

【解析I脂质体的制备方法包括注入法、薄膜分散法、逆相蒸发法、

冷冻干燥法和超声波分散法等。饱和水溶液法为包合物的制备方法。

单凝聚法、复凝聚法为微囊的制备方法。

42、［题干］下列药物可能发生竞争性拮抗作用的是

A.肾上腺素和乙酰胆碱

B.新斯的明和筒箭毒碱

C.毛果芸香碱和新斯的明

D.间羟胺和异丙肾上腺素。E,阿托品和尼可刹米

【答案】B

【解析】两种药物在同一部位或受体上产生的拮抗作用叫做竞争性

拮抗。临床上利用这种拮抗作用来纠正另一些药物的有害作用，例如,

新斯的明能特异性的对抗右旋筒箭毒碱所造成的呼吸肌麻痹。

43、［题干］不是毒蕈中毒的临床表现的是

A.溶血型

B.引起流涎

C.精神异常型

I).肾小管坏死型。E,腹痛

【答案】C

【解析】毒蕈中毒的临床表现：消化系统表现可引起流涎；肾中毒

伴肾小管坏死;中毒性溶血；引起腹痛。

44、［题干］DNA双螺旋结构模型的描述，不正确的是

A.腺口票吟的摩尔数等于胸腺喀咤的摩尔数

B.同种生物体不同组织中的DNA碱基组成极为相似

C.DNA双螺旋中碱基对位于外侧

D.两股多核甘酸链通过A与T或C与G之间的氢键连接。E,维持双

螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力

【答案】C

45、［题干］关于氯丙嗪的体内过程不正确的是

A.脑内浓度比血浆浓度高

B.主要在肝代谢

C.约90%与血浆蛋白结合

D.给药剂量应个体化。E,肌注局部刺激性小

【答案】E

46、［题干］蛛网膜下腔出血使用抗纤溶治疗为抵抗脑血管痉挛和脑

梗的发生率，一般与哪种药物合用

A.ACEI类

B.利尿药

C.钙通道拮抗剂

D.B受体阻断剂。E,脱水药

【答案】C

【解析】抗纤溶治疗可以降低再出血的发生率，但同时也增加脑血

管痉挛和脑梗死的发生率，建议与钙通道阻滞药同时使用。

47、［题干］抗坏血酸呈酸性是因为其结构

A.含有烯醇型羟基

B.含有酸羟基

C.含有竣酸基

D.是强酸弱碱型。E,含有醇羟基

【答案】A

【解析】维生素C结构中含有连二烯醇结构，使显酸性，可与碳酸

氢钠或稀氢氧化钠溶液作用生成3-烯醇钠。

48、［题干］硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

A.水解

B.氧化

C.还原

D.聚合。E,异构化

【答案】A

49、［题干］糖皮质激素的适应证不包括

A.创伤修复期

B.抗菌药物不能控制的感染

C.糖尿病

D.严重高血压。E,风湿性关节炎

【答案】E

50、［题干］作用于胃酸分泌最后环节的抗溃疡药是

A.法莫替丁

B.奥美拉理

C.哌仑西平

D.丙胺太林。E,米索前列醇

【答案】B

【解析】奥美拉噗为H+/K+-ATP酶（质子泵）抑制药，抑制胃酸分泌

的最后一步。

51、［题干］醋酸氢化可的松的结构类型属于

A.雌留烷类

B.雄缶烷类

C.孕俗烷类

D.胆留烷类。E,粪笛烷类

【答案】C

52、［题干］下列不属于女用避孕药避孕机制的是

A.杀灭精子

B.改变宫颈黏液性质

C.改变子宫内膜结构

D.改变输卵管功能。E,抑制排卵

【答案】A

53、［题干］关于酮体代谢的论述，正确的是

A.酮体在肝中生成，肝中利用

B.酮体在肝中生成，肝外利用

C.酮体合成的原料主要来源于糖分解代谢

D.合成酮体的关键酶是肉碱脂酰基转移酶。E,体内大多数组织可以

合成酮体，但只有肝脏能利用酮体

【答案】B

【解析】酮体的生成是肝内合成，以乙酰CoA为原料;利用是肝外

利用，酮体运输到心、脑、肾等组织进行氧化供能。

54、［题干］中枢抑制作用最强的药物是

A.异丙嗪

B.赛庚咤

C.氯苯那敏

D.阿司咪噗。E,特非那定

【答案】A

55、［题干］患者男性，75岁，疲劳、面色苍白、无力，诊断为“缺

铁性贫血”，给予口服铁剂治疗，其注意事项不包括