急诊科培训课件-毛细血管渗漏综合征

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毛细血管渗漏

综合征脓毒症严重创伤、烧伤体外循环术某些药物的使用：重组白细胞介素2、多克隆抗体急性肺损伤重症急性胰腺炎毒蛇咬伤有机磷农药中毒等病因毛细血管内皮损伤血管通透性增加大量血浆蛋白渗透到组织间隙

毛细血管水肿低蛋白血症血液浓缩血压及中心静脉压均偏低、低血容量休克急性肾缺血等临床表现的一组综合征机制三联征：低血容量性低血压、低白蛋白、血液浓缩具体表现：血压下降

肺水肿、腹水

体重增加

尿量减少

多器官功能衰竭临床特点依据临床表现及实验室检查1、病因：存在脓毒症、外伤等致病因素2、临床表现：全身性水肿、体重增加、少尿、血压下降等3、实验室检查：白蛋白低诊断去除病因恢复正常血容量改善循环功能保证组织供氧治疗1、限水2、适当利尿：减轻肺水肿3、提高血浆胶体渗透压：

少用白蛋白以人工胶体补充血容量：羟乙基淀粉4、使用小剂量糖皮质激素改善毛细血管通透性，抑

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