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论七情过用伤身及因它发病于脑的规律摘要】本文就七情过用(即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊太过)及痰饮、淤血、中毒、饮食失节、劳逸过度等病因伤身,及因它导致脑病的病理过程和发病规律,致病特点方面进行论述。

【关键词】七情

七情与脏腑气血的关系

七情的致病特点

七情过用

诸邪凝滞

脑病

本文就七情过用伤身及因它发病于脑的规律,论述如下。

一七情的基本概念

七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志活动,是人的精神意识对外界事物的反应。七情与人体脏腑功能活动有密切的关系。七情分属于五脏,以喜、怒、思、悲、恐为代表,就称为五志。

二七情与脏腑气血的关系

1七情与脏腑的关系:人体的情志活动与脏腑有密切关系。其基本规律是:心主喜,过喜则伤心;肝主怒,过怒则伤肝;脾主思,过思则伤脾;肺主悲、忧,过悲过忧则伤肺;肾主惊、恐,过惊过恐则伤肾。这说明脏腑病变可出现相应的情绪反应,而情绪反应过度又可损相关之脏腑(互为辩证)。

2七情与气血的关系:气和血是构成机体和维持人体生命活动的两大基本物质。气对人体脏腑具有温煦推动作用,血对人体脏腑则具有濡养作用。气血是人体精神情志活动的物质基础,情志活动与气血有密切关系。脏腑气血的变化,也会影响情志的变化。故曰:“血有余则怒,不足则恐。

三七情的致病特点

1与精神刺激有关:七情属于精神性致病因素,其发病必与明显的精神刺激有关。在整个病程中,情绪的改变可使病情发生明显的变化。如癫病多由情志所伤,忧郁伤肝,肝气郁结,损伤于脾,脾失健运,痰浊内生,痰气上逆,迷蒙心神,不能自主而成。可见精神因素对疾病的发生发展有着重要作用。

2直接伤及脏腑:七情过激可影响脏腑之活动而产生病理变化。不同的情志刺激可伤及不同的脏腑,产生不同的病理变化。如喜伤心,心伤则心跳神荡精神涣散,思想不能集中,甚则精神失常等。七情过激虽可伤及五脏,但与心肝的关系尤为密切。气机紊乱又是情志疾病发病机制的关键。

四七情过用则伤脑

1脑为元神之府,七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)过用,也就是说超过其常度,扰乱五藏之神,必然伤及脑神而为脑病,七情最易伤害相关脏腑之神,如:“心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,毛悴色夭,死于冬。脾忧愁狂妄不精,不精则不正,当人阴缩而挛筋,两肋间不举,毛悴色夭,死于秋“等,

五诸邪凝滞于脑

1痰饮淤血痰饮和淤血即是脑病的病理产物,又是引起脑病的一个原因。一方面脑病发生以后,易产生痰饮淤血而为病理产物,另一方面痰饮、淤血交阻脑络而发生脑病。这种因果转换,常使病情恶化或加剧。

痰饮的生成虽然涉及到水液代谢过程中的许多脏腑,尤其是脾肺关系更为密切。但由于水液代谢在机体内无处不到,一旦凝滞则为痰,停滞于脑窍,可见眩晕、癫狂、神昏等症,此即“无痰不眩”、痰火迷神“之理。通常所称”痰迷心窍“,症见神识呆痴,精神抑郁,神志昏蒙,举止失度,喃喃独语,或昏仆倒地,不省人事,喉中痰鸣等,在某种意义上反映出痰迷脑窍的病症。临床常见的精神分裂症、癫症、痴呆、癫痫发作,卒中发作以及各种痉挛、抽搐(不随意运动)等,大都是痰扰脑神所致。因为痰在人体内无处不到,又因气机升降出入不利,以致津液停滞、酿痰于脑,脑神失用。临床中还可见到,如忧思恼怒太过致於停于脑,《素问.生气通天论》所述”大怒则形气绝,血苑于上“即是;中风后期,因气虚化气无源而致血瘀,出现偏瘫,半身不遂诸症,这些也多说明淤血易致脑病发作。

2

中毒外伤

在脑病发生发展过程中,中毒或外伤致病占有一定的比例。以中毒而言,有药物中毒,食物中毒,酒精中毒或职业接触毒物导致中毒。中毒方式、类别、性质及损害程度不同,但对脑的损害则是必然的。如药物中毒,毒淫脑脏,则神识淆乱,昏迷不醒,语无伦次,循衣摸床,犯其筋脉还可见周身抽搐,口吐涎沫等症;以酒精中毒而言,狂喝暴饮,毒气犯脑,扰乱神明,可见狂言乱语,行为暴烈;而职业性中毒,由于毒气在体内蓄积,到一定储存量时可见毒气上扰于脑,出现口唇紫绀,呼吸迫促,胸满气憋,甚则昏迷不醒,手足抽搐,妄言乱语等精神症状,凡此说明毒气犯脑,危害尤烈。

3

饮食劳逸

饮食是健康的基本条件。饮食所化生的水谷精微是化生气血,维持人体生长、发育,完成各种生理功能,保证生命生存和健康的基本条件。正常饮食,是人体维持生命活动之气血阴阳的主要来源之一,但饮食失宜,常是导致许多疾病的原因。饮食物主要依靠脾胃消化吸收,如饮食失宜,首先可以损伤脾胃,导致脾胃的腐熟、运化功能失常,引起消化机能障碍;其次,还能生热、生痰、生湿,产生种种病变,成为疾病发生的一个重要原因。劳逸则是人类赖以生存的方式。要维持生命运动就必须“饮食有节、起居有常,不妄作劳“,反之则易致病,例如过饱超过胃的承受能力,可致“胃不和则卧不安”;过食辛辣,灼烁津液,上扰脑神,可见妄言谵语,狂笑暴怒,伤人毁物等狂热症;过食肥甘厚味,滋生湿热痰浊,可见邪蒙清窍,身热不扬,默默欲寐,卧起不安。

劳逸也是这样,《素问.举痛论》云:“劳则气耗”,指的就是长久、持续、繁重的体力劳动,必然挫伤机体正气,“正气即神气,”可见少气无力,四肢困倦,懒于言语,精神疲惫,动则气喘,欲卧嗜寐等症。《素问.宣明五气论》有云:“久视伤血,久立伤骨,久行伤筋”,说的是功能活动过量,导致物质匮乏,于是神乃自伤。诚然过劳致病,过逸也致脑病。

4

先天因素导致脑病的先天因素很多,其中包括遗传因素。主要原因是

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