2023年届临床专业《儿科学》结业补考试卷

温州医学院2023/2023学年其次学期

2023届临床专业《儿科学》结业补考试卷

卷面10()分，占总成绩%)

考试日期：年月日

考试时间：一

考试方式：

题号—•二三总分

名

姓

得分

登分人核分人

线

号得分阅卷人

学----------------选择题(本大题共50题，每题1分，共50分。)

1.以下有关结核菌素试验的概念,正确的选项是

订

()

A.结核菌素试验阴性可排解结核病

B.卡介苗接种成功,结核菌素反响呈强阳性C.

级

班粟粒型肺结核病时,结核菌素试验可呈阴性D.

装结核菌素试验阳性,可确诊有结核病

E.初次感染结核杆菌一周后,结核菌素试验为阳性

2.8个月小儿牛奶喂养。近2月腹泻，肤色苍白，食欲减退。血红蛋白70克/升,红细

胞2.5X101/L,为明确贫血缘由，以下那项检查有早期诊断价值？

()

业A.血清铁测定

专

B.总铁结合力测定C.

血清铁蛋白测定

D.MCV,MCH,MCHC测定

E.骨髓检查

3.小儿生后的身长在什么时期成长速度最快？()

A.从诞生到1岁

B.从1岁到4岁

C.从4岁到6岁

D.从6岁到青春期

E.从青春期到成人

4.11个月女孩,生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性，最正确的推断是

()

A.近期初次感染结核

B.对结核无免疫力,应马上接种卡介苗

C.体内有陈旧结核灶

D.体内有活动结核灶

E.体内有免疫力，不再感染结核

5.大型房间隔缺损主要显示

()

A.电轴左偏.左室大B.

肺门''舞蹈“现象C.

心尖部舒张期杂音D.

差异性紫绢

E.肺动脉与右心室有明显压力阶差

6.严寒季节流行的急性小儿感染性腹泻，最常见的病原是

()A.

腺病毒B.

埃可病毒

C.柯萨奇病毒

D.合胞病毒E.

轮状病毒

7.使用铁剂治疗养分性缺铁性贫血,早期观看铁剂疗效最牢靠的指标是

()

A.总铁结合力上升

B.红细胞增多

C.血红蛋白增多

D.骨髓中细胞外铁增多

E.网织红细胞增多

8.以下哪项表现对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断意义？)

A.起病急，病情重

B.呈弛张热型，有猩红热样皮疹

C.喘憋重，致呼吸困难,发绡

D.易发生脓胸，肺大泡,脓气胸

E.白细胞总数高,核左移，中性粒细胞浆有中毒颗粒

9.男,6天，足月顺产，三天来纳差，皮肤黄,精神差，渐渐加重，周身发凉,查:精神萎，

反响迟钝，口周发绡,皮肤巩膜黄染，心音低钝，肺无干湿性罗音,肝右肋下2.5cm,脐有

少量脓性分泌物,双下肢轻度浮肿,最有意义的检查是

()A.

拍胸片B.

查血常规

C.做腰穿化验脑脊液

D.查肝功

E.做血培育

10.维生素%2缺乏与叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血的主要区分点是

()

A.贫血轻重程度

B.饮食供给种类

C.胃肠病症表现

D.骨髓象所见

E.有无神经系统病症

11.生儿明显发组,经乐观供氧后,发绡根本缓解,最可能的诊断是

()

A.持续性胎儿循环

B.法乐四联症

C.大血管错位

D.肺部炎症

E.肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损

12.2岁小儿，易疲乏,纳差,体检:8kg,皮肤弹性差,腹壁皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛,最

可能的诊断应为()

A.第一度养分不良

B.其次度养分不良

C.第三度养分不良

D.养分不良性贫血

E.多种维生素缺乏

13.一岁患儿，多汗，刚出牙，体检有方颅，鸡胸及肋骨串珠，血钙2.0mmol/L(8mg/dl),

血磷0.81mmol/L(2.5mg/dl),现用口服维生素D治疗,应首选()

A.2023-3000IU/日，持续一个月后改为预防量

B.1万-2万IU/日，持续一个月后，改为预防量

C.2.5-3万IU/日，持续一个月后，改为预防量

D.400IU/日，持续数月

E.800IU/H,3个月改为400IU/H

14.支气管肺炎的主要病理生理变化是,)'

(A.低氧血症和二氧化碳潴留

B.肺毛细血管扩张,通透性增加所致肺水肿

C.感染中毒

D.心功能不全

E.酸中毒

15.何者说明结核性脑膜炎进入晚期？)

(A.反复惊厥

B.脑膜刺激征

C.偏瘫

D.颅神经瘫痪

E.以上都不是

装

16.婴儿腹泻，轻度脱水，在无明显呕吐、腹胀时，第一天补液应首选…

()

A.2:1液等张静点

B.3:2:1液静点

C.4:3:2液静点订

D.0RS溶液口服

E.0.9%氯化钠液静点

17.7天足月生儿,生后3天开头面部及巩膜黄染,渐涉及躯干，吃奶及精神好,红细

胞5.0X101?L(500万/mm),血红蛋白150g/L(15g/dl),网织红细胞0.005(0.5%),总胆震

质171umol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为…

()

A.生儿溶血症B.

生儿败血症

C.生儿肝炎

D.先天性胆道闭锁

E.生理性黄疸

18.养分性巨幼红细胞性贫血确实诊依据为

A.红细胞体积增大

B.红细胞削减比血红蛋白下降明显

C.血清铁,总铁结合力正常

D.骨髓红细胞巨幼变

E.四周血象中消灭有核红细胞

19.男婴，胎龄38周，剖宫产,诞生时Apgar评分8分，生后4小时消灭气促,80次/分,

口周稍纳,反响好,体温正常,吃奶可,血象WBC17000/mm,S63%,L30%,胸片示:两肺纹理

增粗,可见广泛斑点状阴影,最可能的诊断是

A.持续肺动脉高压症

B.B族B溶血性链球菌感染

C.肺透亮膜病

D.湿肺

E.胎粪吸入综合征

20.患儿男性,2天龄,足月顺产,生后18小时,皮肤粘膜消灭黄染,渐渐加重，伴少哭,

名吃奶差。体检:精神差，皮肤及巩膜中度黄染，呼吸稍促，心肺听诊无特别，肝肋下1cm,

姓

质软，脾未及。Hb9.Og/dl,总胆红质6mg/dl,入院后的首选处理应为

)

A.送检血培育

线

B.抗生素静脉滴注C.

号送检Coomb"s试验

学

D.输血浆25ml

E.换血

订21.婴幼儿支气管肺炎，最主要病理生理转变是)

A肺血流量增多

B缺氧

级

班C体循环血流量增多

装DCO2潴留

E酸中毒

22.男性,5岁，弛张高热5天伴咳嗽、气急入院。曾用青霉素庆大霉素治疗无效。体

检:急性重病容,气急,鼻扇，三凹征,两肺闻及湿罗音，心率126次/分,肝肋下刚及。血

BC20,000/mm3,$80%,有中毒颗粒,PPD1:2023(+)。本病例最可能诊断是()

A.急性支气管肺炎(肺炎球菌)

B.支原体肺炎

C.急性粟粒型肺结核D.

金黄色葡萄球菌肺炎E.

腺病毒肺炎

23.安康正常儿，已会爬,扶着栏杆能站起来，懂“再见“，尚不能独站,最可能年龄是

()

A.7个月

B.8个月

C.9个月

D.10个月

E.11个月

24.与单纯性肾病相比肾炎性肾病的最主要特点是

()A.

浮肿显著

B.尿蛋白+++-++++

C.血尿,高血压,氮质血症

D.胆固醇高于220mg/dl

E.血浆白蛋白〈3g/dl

25.养分性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的转变是

()

A.骨髓造血细胞显著增生

B.原红及早幼红细胞增高

C.各期红细胞巨幼变

D.网织红细胞增高E.

各期白细胞巨幼变

26.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区分是

()A.

水肿程度B.

尿蛋白量

C.低蛋白血症程度

D.血胆固醇量

E.肾功能状况

27.病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选

()A.

磺胺喀咤

B.大剂量青霉素

C.红霉素

D.庆大霉素+红霉素

E.青霉素+氯霉素

28.对疑似呆小病的患儿，做以下检查哪项最合理？

()

A.腕部X线摄片

B.尿三氯化铁

C.血清碱性磷酸酶测定

D.染色体

E.血清25-羟胆骨化醇测定

29.8个月患儿,足月顺产,生后3个月头发渐黄,皮肤白嫩,6个月时消灭发作性频发四

肢抽搐。不认母亲,不能独坐,脑电图检查特别,尿三氯化铁试验阳性,本例诊断最大可能

是()

A.婴儿痉挛症

B.养分性贫血

C.苯丙酮尿症

D,呆小病

E.脑发育不全

30.关于结核菌素试验结果，以下哪项最正确？

()

A.但凡结核菌素试验阴性可排解结核

B.卡介苗接种成功，结核菌素反响多呈强阳性

C.粟粒型结核时，结核菌素反响可呈阴性

D.结核菌素试验阳性,确定有结核病

E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性

31.男婴,8个月。因面色苍白3个月入院,诊断为养分性缺铁性贫血。从病史分析其发病

与以下喂养方式有关，但除外()

A.单纯牛奶喂养

B.母乳和牛乳混合喂养

C.单纯羊乳喂养

D.米糊为主食

E.母乳喂养并按时添加辅食

32.幼儿3岁，身高90cm,体重14kg,牙20只，可考虑（〕

A.肥胖B.在正常范围内

C.身材高大D.体重、身高略低

E.养分不良

33.男孩,4岁,因轻度浮肿、尿量削减，诊断为急性链球菌感染后肾炎。以下哪项最相符？

A.大量尿蛋白

B.低白蛋白血症

C.明显浮肿

D.高胆固醇血症

E.血清尿素氮、肌酎在正常范围

34.一生儿,娩出经过顺当，胎龄257d,诞生体重1.6kg,其体重位于同胎龄标准体重的

第3百分位。以下诊断哪个正确而全面？（）

A.足月儿，小于胎龄儿B.低诞生体重儿

C.早产儿D.早产儿，小于胎龄儿

E.极低诞生体重儿

35.小儿3岁，心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间闻及III〜IV级全收缩期杂音，心尖区有

较短舒张期隆隆样杂音，肺动瓣区第2音亢进。X线示左、右心室大。诊断可能是（）

A.小型室间隔缺损…

B.大型室间隔缺损

C.风湿性心脏病

D.房间隔缺损

E.动脉导管未闭

36.患儿8岁。接种过卡介苗,因有结核病接触史,要求做OT试验,结果为8mm,浅红,边

缘不整,3d后反响消逝。应考虑（）

A.已感染结核病

B.0T试验结果与接种卡介苗有关

C.体内有活动性肺结核

D.应予以预防性治疗

E.应复种卡价苗

37.男孩,4岁。临床无病症，自幼觉察心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病房间隔

缺损。以格检查中哪项最具诊断意义？（）

A.心尖搏动增加

B.左前胸廓略隆起装

C.胸骨左缘其次肋间收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音增加，固定分裂…

D.心尖部收缩期杂音

E.心尖部舒张期杂音

订

38.婴儿体重4kg,前卤1.5cmX1.5cm,后囱0.2cm,能微笑,从俯卧位扶起时能仰头。其

最可能的月龄为（）

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个

月E.6个月

39.婴幼儿患腹泻的内在因素应

除：（）

A.小儿消化系统发育不成熟

B.小儿神经系统发育未成熟，对肠道的调整功能差

C.婴儿血中免疫球蛋白较成人低，肠道分泌型IgA亦较低

D.生儿尚未建立正常菌群，不易患肠道感染

E.婴儿生长发育快，消化道负担较重，易发生消化功能紊乱

40.关于婴儿腹泻补钾原则，以下哪项是错误的？（）

A.一般见尿补钾

B.吐泻好转第2天不必补钾

C.静脉补钾浓度不超过0.3%

D.补钾量通常为150〜300mg/kg•d

E.滴注速度不宜过快

41.关于养分不良的预防，以下哪项是错误的？（）

A.大力提倡母乳喂养并渐渐增加辅食

B.及早订正先天性消化道畸形

C.定期注射苯丙酸诺龙以促进蛋白合成

D.适当安排户外活动，保证睡眠充分

E.做好预防接种，防治各种传染病和感染性疾病

42.法乐四联症的杂音特点应除外：（）

A.收缩期喷射性杂音

_B,可伴有震颤

C.向整个心前区传导

D.杂音的强度主要取决于肺动脉狭窄的程度

E.当发生漏斗部痉挛时其杂音最响

名

姓

线

号

学

订

素

的抗生

脑屏障

透过血

抗生素

途径给

宜静脉

急性期

D.

药

正常停

至体温

E.用

除外：

状况应

存在的

病可能

示先心

44.提

)

关于(

4工

音

性杂

器质

听到

以前

3岁

化脓A.

逝

后消

个月

音，6

听到杂

生儿期

性脑B.

者

衰竭

心力

炎、

发生肺

期反复

婴幼儿

膜炎C.

的治

绢者

气急紫

后消灭

或哭吵

活动后

D.

疗似

形者

其他畸

慢或有

发育缓

E.

下哪

)

(

表现？

的早期

佝偻病

缺乏性

素D

合维生

项不符

以下哪

项是45.

秃

、枕

夜惊

多汗、

错误A.

的？

)

A选

•用

毒

性

小

、

疗

效

高

、

对

病

原

菌

敏

感

的

杀

菌

性

抗

生

素

B致

•

病

菌

未

明

确

前

，

宜

选

用

两

种

抗

生

素

选

C・用

易

B.颅骨软化

C.骨骼X线检查无明显变化

D.碱性磷酸酶增高

E.血清钙正常，血清磷正常或降低，钙磷乘积在30〜40之间

46.肾病综合征的主要临床特点应除外:)

A.大量蛋白尿

B.低白蛋白血症

C.高血压与血尿

D.高胆固醇血症

E.不同程度的水肿

47.除去以下哪一项其他均为中度脱水的临床表现？（）

A.烦躁担忧或精神萎靡

B.眼窝及