2023年甘肃省张掖市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析)

2023年甘肃省张掖市成考专升本医学综合

自考真题（含答案带解析）

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一、单选题（100题）

i.下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）

A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类

2.当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向？

A.50xl09/L

B.100xl09/L

C.150X10VL

D.200xl09/L

E.250xl09/L

3.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）

A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

4.最常引起完全无尿的是（）

A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤

5.输尿管结石（）。

A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急

性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者

6.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁运动减弱

D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号

E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变

7.生理所说的体温是指【】

A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的

平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值

8.牵涉痛是指（）。

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

9.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病

理检查

10.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

11.尺神经支配的肌为

A.肱三头肌B.肱模肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌

12.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血

管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素£.肠~胃反射

13.直接支配小汗腺活动的神经纤维是()

A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维

E.交感神经节前纤维

14.维持子宫前倾的主要韧带是()

A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗

韧带

15.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是()。

A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现

B.头痛呈阵发性加重

C.后期多出现视力障碍

D.某些病人可以始终不出现“三主征”

16.下列脑复苏的处理中，错误的是()

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

17.根据以下选项，回答下列各题：

A.近曲小管

B.髓科降支细段

C.髓神升支粗段

D.远曲小管

E.集合管

肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

18.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。

A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

19.舌的神经支配（）

A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导

B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉

C.舌肌的运动出舌神经控制

D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉

E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理

20.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

21.下列骨中，参与组成踝关节的是（）

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

22.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发组外，呼吸频率应为（）

A.>；20次/min

B.>；25次/min

C.>；30次/min

D.>；35次/min

E.>；40次/min

23.上呼吸道最狭窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C前庭裂D.声门裂E.声门下腔

24.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】

A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态

25.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是

A.V.——胸骨右缘第4肋间

B.V2——胸骨左缘第4肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处

E.V5——左腋前线第5肋间

26.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含（）。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原

和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

27.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心

室肌

28.听到开瓣音常提示（）。

A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

29一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。

A.4〜6分钟B.6〜8分钟C.8~10分钟D.10~12分钟E.12~15分钟

30.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】

A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

31.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）

A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内

高压

32.血氧饱和度的大小主要决定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P（N2）大小

C.血中P（CCh）大小

D.血中P（O2）大小

E.血液温度高低

33.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺

损

34.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

35.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时，可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

36.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.澹妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

37.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

38.病人诉述的最主要的症状称为

A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉

39.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

40.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。

A.骼前上棘B.器崎C.能崎最高点D.脊柱

41.第一心音戒弱可见于（）

A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不

对

42.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

43.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）

A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血

44.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）

A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进

B.正常人的肠鸣音6〜10/min

C.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃

D.电解质紊乱时不影响肠鸣音

E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱

45.50kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。

A.50L与3.5LB.30L与3.5~4LC.20L与4LD.30L与2.5LE.20

L与2.5L

46.十二指肠纵裳的位置多在（）

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.

十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

47.开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。

A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

48.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

49.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

50.肺脓肿（）。

A.反复少量咯血伴呛咳

B.痰中带血伴发热盗汗

C.脓血痰，量多

D.咯血，皮肤黏膜出血点

E.突然大咯血，骤然咯血停止

51.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

52.下列哪项不是骼内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

53.预防休克的关键是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应

用

54.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。

A.40~50℃B.30〜40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0-10℃

55.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实音

56.室性心动过速

A.窦性心律，心房频率＜60次/MIN

B.窦性心律，心房频率〉100次/MIN

C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12S

D.房性心律，心房频率160次/MIN

E.室性心律，心室频率180次/MIN

57.左支气管（）。

A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存

左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确

58.右心室（）

A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面来说，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明显的厚

D.内壁全部呈现肉柱形崎状

E.接受冠状窦的开口

59.神经调节的特点是（）

A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速

度快，持续时间长E.调节的敏感性差

60.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

61.肾的被膜由内向外依次为（

A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

62确诊脓肿的主要依据是（）

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

63.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.模静脉D.大隐静脉E.肱静脉

64.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭

窄E.胸主动脉瘤

65.骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）

A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡

电位E.Mg2+的平衡电位

66.预防切口感染，下列叙述错误的是（）

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.

术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

67.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进

脂肪合成E.促进蛋白质合成

68.触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）

A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊

法

69.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）

A.A.碱化尿液

B.减慢输血速度

C.利尿、保护肾功能

D.重新做血型及交叉试验

E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型

70.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

71.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

72.头期胃液分泌的调节是（）。

A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射

E.神经一体液调节性的

73.高渗性缺水患者，输液治疗首选

A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液CIO%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠

E.复方氯化钠溶液

74.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol/24h

B.尿中尿素值170mmol/24h

C.尿渗透压450mmol/L

D.血、尿肌酊比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L

75.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

76.下列选项中，不属于小脑中央核的是

A.齿状核B.球状核C栓状核D.顶核E.基底核

77神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

78.高血压病（）。

A.A?增强

B.A?减弱

CR增强

DR减弱

E.Si减弱

79.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血

管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

80.心迷走神经末梢释放的递质是（）

A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

81.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是0。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

82.既能屈靛又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

83.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEE.血管紧张素

84.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位（2」5。~30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡

卧位

85.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）

A.10%~30%B.20%~40%C.30%〜50%D.0.1E.0.25

86.补充营养的主要途径是【】

A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注

87.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

88.触觉语颤增强见于（）

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

89.上输尿管点位于（）

A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.器前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

90.脑桥内与脑神经相关的核团是（）

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

91.迷走神经背核属于（）。

A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏

感觉核E.特殊躯体感觉核

92.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶HI的活性C.促进纤维蛋白溶解D.

去除Ca2+E.抑制血小板的作用

93.腱反射是

A.A.姿势反射

B.多突触反射

C.状态反射

D.牵张反射

E.屈肌反射

94.急性失血时，最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧

张素H增多E.心率明显加快

95.引起输血发热反应最常见的原因是

A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质

96.对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是()

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小

球囊内压E.输尿管结石

97.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在()

A.A.舌下阜

B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处

C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处

D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。

E.额弓下方一横指处

98.肝脏扩张性搏动常见于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

99.肱二头肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受模神经支配C.止于尺骨鹰嘴D.

能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是

100.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

二、多选题（0题）

101.反映凝血功能的指标有（）。

A.血小板计数B.血红蛋白C.网织红细胞计数D.凝血酶原时间E.纤维

蛋白原

三、（0题）

102.对正中神经的叙述，错误的是［】

A.发自臂丛后束

B.支配拇收肌以外的鱼际肌群

C.损伤后屈腕力量减弱

D.损伤后可出现“猿手”

E.神经干损伤后拇指、示指不能屈曲

四、（0题）

103.静脉系统成为外周的血液贮存库，主要是由于

A.静脉管壁有可扩张性B.静脉管壁平滑肌少C.许多静脉位于皮下组

织中D.静脉系统的容积大E.静脉血液的氧饱和度低

五、（0题）

104.尿胆红素阳性见于下列哪些疾病

A.溶血性黄疸B.梗阻性黄疸C.药物性肝炎D.急性病毒性肝炎E.急性

胆囊炎

六、（0题）

105.

第114题可在门诊治疗的烧伤有（）

A.成人II收烧伤面枳12%

B.小儿II度能伤面取6%

c.成入ni度优饬的枳15%

D.小儿n川烧度面枳13%

E.成人I】质燃饬血税10%

参考答案

1.A

2.A

3.D

4.C

5.E

6.C

7.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深

部平均温度。

8.A

9.E

10.C

ll.C

12.C

13.B

14.A

15.D

16.E

17.A

18.E

19.B

20.B

21.D

22.C

23.D

24.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。

25.E

26.D

27.E

28.E

29.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。

30.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一

般无压痛。

31.E

32.D

33.B

34.C

35.B

36.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深

昏迷，而谑妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状

态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。

37.B