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医学三甲神课件：肝癌的影像诊断肝癌是一种恶性肿瘤，本课件将介绍肝癌的流行病学特点、影像学检查流程以及超声、CT、MRI、PET/CT和数字化断层影像（DTI）的影像特点。什么是肝癌PrimaryLiverCancer肝脏组织中发生的恶性肿瘤，通常源于肝细胞。MetastaticLiverCancer来自其他部位的恶性肿瘤经血液或淋巴转移至肝脏。肝癌的分类和分期1肝细胞癌(HCC)最常见的肝癌类型，占肝癌的绝大多数。2胆管细胞癌(CC)源于肝内外胆管上皮的恶性肿瘤。3分期肝癌分为0-IV期，用于评估肿瘤的严重程度和预后。肝癌的影像学检查流程临床病史医生收集患者的病史和症状信息。超声检查用于初步筛查和定位肝癌。CT扫描提供更详细的肿瘤特征和分期信息。MRI检查可补充CT扫描的影像信息。肝癌的超声影像特点1肿块形状肝癌通常为圆形或椭圆形肿块。2回声表现肝癌在B超中呈低回声或混合回声。3血流供应肝癌可显示异常的血流动态。肝癌的CT影像特点肝癌密度肝癌在CT上呈不均匀的低密度或混合密度。强化特点肝癌在不同的增强相中显示不同的强化模式。结构改变肝癌可引起肝脏的形态和结构改变。肝癌的MRI影像特点T1加权像肝癌通常呈低信号。T2加权像肝癌通常呈高信号。增强扫描肝癌可呈明显强化。肝癌的PET/CT影像特点1正电子发射断层扫描(PET)使用放射性标记物质（如18F-FDG）检测肝癌的代谢活性。2计算机断层扫描(CT)提供定位和解剖信息，与PET结果相结合进行诊断。3PET/CT影像特点肝癌的活动病变通常显示明显的代谢增高。肝癌的数字化断层影像（DTI）特点1脂肪变性肝癌可引起周围肝脂肪的变性。2扩散性抑制肝癌的DTI图像可显示扩散受限区域。3断层影像技术DTI图像通过独特的梯度脉冲序列生成。肝癌的多模态影像比较超声用于初步筛查和定位肝癌，较为经济实惠。CT提供详细的肿瘤特征和分期信息，适用于评估肿瘤的范围。MRI提供多种序列图像，对肿瘤的定位和性质评估更准确。肝癌的影像诊断标准1美国肝协会标准基于肿瘤的大小、数目、强化特点等进行评估和诊断。2欧洲肝癌学会标准重视肝癌的形态特征和组织学特点。3中国抗癌协会标准结合临床、影像学和病理学特征进行评估和诊断。肝癌的影像诊断错误及其原因1肿瘤特点难以鉴别肝癌与其他肝脏疾病的表现相似，造成诊断误差。2影像质量不

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