2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷32

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［题干］肾的“外华”是

A.发

B.爪

C.毛

D.面。E,唇

【答案】A

【解析】肾之华在发。

2、患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变,

其心功能分期是

A.C期

B.不能分期

C.A期

D.B期。E,D期

【答案】D

3、［题干］外感咳嗽治宜

A.扶正补虚

B.扶正

C.祛邪

D.补虚。E,标本同治

【答案】C

4、［题干］头痛部位在头侧者与哪条经有关

A.厥阴经

B.阳明经

C.太阳经

D.少阳经。E,阳维脉

【答案】D

5、［题干］男，65岁。胸闷痛反复发作5年余，现胸闷隐痛，心烦

少寐，时有心悸，腰酸痛，盗汗，头晕，大便干，舌暗红，脉细数。

首选何方

A.生脉散加减

B.左归饮加减

C.人参养营汤加减

D.右归饮加减。E,参附汤加减

【答案】B

6、［单选题］衡量体格的重要指标是（）

A.体型

B.体重

C.体姿

D.身高。E,性征

【答案】A

7、［题干］气的升之太过或降之不及的病理变化为

A.气滞

B.气逆

C.气陷

D.气闭。E,气脱

【答案】B

【解析】气逆：指气升之太过，或降之不及，以致气逆于上的一种

病理状态。气逆，多因情志所伤，或饮食不当，或外邪侵犯，或痰浊

壅阻所致，亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、

胃等脏腑。

8、［题干］血淋之虚证治疗应选用

A.归脾汤加小蓟、旱莲草

B.小蓟饮子

C.知柏地黄丸加小蓟、阿胶等

D.小蓟饮子合导赤散。E,无比山药丸

【答案】C

9、［题干］气血两虚病变多见的脏腑是

A.心与肺

B.心与肾

C.心与脾

D.脾与胃。E,肺与肝

【答案】C

【解析】心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面，心脾

两虚多表现为气血两虚。

10、［题干］黄疸胆腑郁热证的主治方剂是

A.升麻葛根汤

B.龙胆泻肝汤

C.小柴胡汤

I).大柴胡汤。E,葛根苓连汤

【答案】D

【解析】黄疸之胆腑郁热证。治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方:

大柴胡汤加减。

11、［题干］主泌别清浊的是

A.胆

B.胃

C.小肠

D.大肠。E,三焦

【答案】C

【解析】胆主决断，调节情志。胆主决断是指胆具有判断事物、作

出决定的作用。泌别清浊，指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中,

随之分为清浊两部分。清者，即水谷精微和津液，由小肠吸收，经脾

气的转输输布全身;浊者，即食物残渣和部分水液，经胃和小肠之气的

作用通过阑门传送到大肠。

12、［题干］下列何药为收敛止血的要药

A.白及

B.小蓟

C.三七

D.茜草。E,地榆

【答案】A

【解析】白及应用：（1）出血证。为收敛止血之要药，可治疗体内

外诸出血证。多用于肺胃出血证。（2）痈肿疮疡，手足皴裂，水火烫伤。

13、［题干］下列病证除哪项外均可见腻苔：

A.湿热

B.痰饮

C.食积

D.阴虚。E,顽痰

【答案】D

14、［题干］妊娠6月，腹部增大异常，胸膈满闷，呼吸短促，小便

短少，舌淡胖，苔白，脉沉滑无力。其治法是

A.逐水消肿，养血安胎

B.疏肝健脾，逐水消肿

C.理气行滞，除湿消肿

D.温肾健脾，泻肺利水。E,健脾利水，养血安胎

【答案】E

【解析】本病诊断为子满，此证为本虚标实证，治宜标本兼顾，本

着治病与安胎并举的治则，健脾消水而不伤胎。主要证候：妊娠中期

后，腹部增大异常，胸膈满闷，呼吸短促，神疲体倦，四肢不温，小

便短少，甚则喘不得卧;舌淡胖，苔白，脉沉滑无力。治法：健脾利水,

养血安胎。方药：鲤鱼汤加黄黄、桑白皮或当归芍药散。

15、［题干］为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药的是

A.小茴香

B.虎杖

C.肉桂

D.干姜。E,吴茱萸

【答案】E

【解析】吴茱萸的应用：虚寒泄泻。为治脾肾阳虚，五更泄泻之常

用药，如四神丸。

16、［题干］下列各项中，不属内伤发热病因的是

A.情志失调

B.外伤出血

C.感受外邪

I).久病体虚。E,饮食劳倦

【答案】C

【解析】内伤发热的病因：久病体虚、饮食劳倦、情志失调及外伤

出血。

17、［单选题］梅毒肝经湿热证的常用处方是

A.草菊分清饮

B.龙胆泻肝汤

C.八正散

I).革薜渗湿汤。E,导赤散

【答案】B

【解析】梅毒肝经湿热证证候：多见于一期梅毒。外生殖器疳疮质

硬而润，或伴有横疙，杨梅疮多在下肢、腹部、阴部;兼见口苦口干，

小便黄赤，大便秘结;舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治法：清热利湿，解

毒驱梅。方药：龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖。

18、［题干］患者虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气

短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。辨证为

A.不寐之心肾不交证

B.不寐之心胆气虚证

C.不寐之肝火扰心证

D.不寐之痰热扰心证。E,不寐之心脾两虚证

【答案】B

【解析】不寐之心胆气虚证。主症：虚烦不寐，触事易惊，终日惕

惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。

19、［题干］女，44岁。心悸失眠，烦躁，潮热，盗汗，面色潮红，

舌红参津，脉细数。治法以下列何者为宜

A.养血安神

B.补气养心

C.滋补心肾

D.益气补血，健脾养心。E,滋阴养心

【答案】E

20、［题干］以下各项中，不属于拔罐治疗作用的是

A.消肿止痛

B.解毒杀虫

C.通经活络

D.祛风散寒。E,行气活血

【答案】B

【解析】拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等

作用。

21、［题干］身肿，腰以下为甚，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少，

脱腹胀闷，应用何方治

A.黄黄建中汤

B.实脾饮

C.黄芭汤

D.真武汤。E,济生肾气丸

【答案】B

22、［题干］男，82岁，咳喘病史40余年，现呼吸浅短难续，声低

气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，胸闷汗出，

舌淡脉沉细无力。此应诊为

A.肺脾气虚

B.脾肾阳虚

C.肺脾肾俱虚

D.肺肾阴虚。E,肺肾气虚

【答案】E

23、［单选题］治疗肺胀之阳虚水泛证，首选的方剂是()

A.苏子降气汤合三子养亲汤

B.越婢加半夏汤

C.桑白皮汤

D.真武汤合五苓散。E,平喘固本汤合补肺汤

【答案】D

24、［题干］长期吞咽受阻，饮食不下，面色白，精神疲惫，形寒气

短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便澹，舌淡苔白，脉细弱，诊为

A.脾胃虚弱型呕吐

B.中虚有寒型反胃

C.脾阳虚衰型水肿

D.胃阴不足型呕吐。E,气虚阳微型噎膈

【答案】E

25、［题干］服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀，药后会出现除下列哪项

外的副作用

A.泛恶

B.呕吐

C.泻下

D.腹痛。E,头晕

【答案】C

26、［题干］出现淤血证时，面部颜色可见（）

A.青色赤色

B.黑色青色

C.黄色黑色

D.赤色白色。E,赤色黑色

【答案】B

27、［单选题］治疗肠痈湿热证的代表方剂是

A.仙方活命饮加减

B.黄连解毒汤合五味消毒饮加减

C.大黄牡丹汤加减

D.复方大柴胡汤加减。E,大黄牡丹汤合透脓散加减

【答案】D

【解析】肠痈湿热证证候：腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛、

腹皮挛急;右下腹可摸及包块;壮热，纳呆，恶心呕吐，便秘或腹泻。

舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。治法：通腑泄热，解毒利湿透脓。代表

方：复方大柴胡汤加减。

28、［题干］女，65岁，久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气

不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后喘哮易发。治宜

A.温补肾阳

B.健脾益肾

C.滋阴益肾

D.益肾纳气。E,补益精血

【答案】D

29、［题干］以下项目中不属于代脉所主病者

A.风证

B.痛证

C.脏气衰微

D.七情惊恐。E,宿食停滞

【答案】E

30、［题干］患者，女，40岁。双乳肿块疼痛，月经前加重，经后减

轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰酸乏力，

舌淡苔白，脉弦细。其证候是

A.肝郁痰凝

B.肝气郁结

C.冲任失调

D.肝郁火旺。E,肝郁脾虚

【答案】C

【解析】此为冲任不调之乳癖。

31、［题干］小便不通是哪一脏腑的气化失常

A.肺

B.脾

C.肾

D.三焦。E,膀胱

【答案】E

32、［题干］女，27岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头

痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法为

A.养阴清肺,化痰止咳

B.清润肺燥,化痰止咳

C.散寒宣肺,润燥止咳

I).疏风清肺,润燥止咳。E,以上都不是

【答案】D

33、苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有黏液，称为

A.腐苔

B.滑苔

C.腻苔

D.垢苔。E,霉苔

【答案】C

【解析】腻苔指苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，如涂有

油腻之状，中间厚边周薄者。

34、［题干］男，45岁，胃院灼痛日久，兼见吐血，面赤舌红，心烦

便秘。脉弦数有力等。治疗宜

A.黄土汤

B.归脾汤

C.泻心汤

I).半夏泻心汤。E,丹桅逍遥散

【答案】C

35、［题干］下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切

A.肝

B.胆

C.脾

D.胃。E,膀胱

【答案】E

36、［单选题］既能消食化积，又能行气散瘀的药物是

A.神曲

B.山楂

C.木香

D鸡内金。E,枳实

【答案】B

【解析】山楂功效：消食化积，行气散瘀。

37、［题干］便秘的病理关键是

A.热盛伤津，肠道津枯

B.大肠传导功能失常

C.气机阻滞，胃肠障碍

D.气血亏虚，大肠无力。E,阴寒内生，胃肠凝滞

【答案】B

38、［题干］下列关于痹证症状的描述，错误的是

A.关节部位顽固性疼痛

B.痹症日久，关节肿大或变形

C.痹证日久，肢体肌肉瘦削枯萎

D.痹证日久，肢体抽搐。E,关节活动不灵

【答案】D

39、［题干］哮证发作的病理关键是

A.宿痰内伏于肺

B.外邪侵袭，触动伏痰

C.痰气相击，气道被阻

D.邪袭于肺，肺气不利。E,肺脏虚弱，气失所主

【答案】B

40、［题干］四气的确定是：

A.从人体的感官感觉出来的

B.从疾病的性质中总结出来的

C.从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来

的

D.从季节的不同变化结出来的。E,以上都不是

【答案】C

【解析】四气是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不

同疗效而总结出来的，它与所治疾病的寒热性质是相对而言的，故答

案应选C。

41、［题干］男，39岁。咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷

而痛，转侧不利，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。方宜选用

A.大黄牡丹皮汤

B.银翘散

C.千金韦茎汤

D.加味桔梗汤。E,桔梗白散

【答案】C

42、［题干］黄疸与萎黄的区别在于

A.身黄

B.尿黄

C.目黄

D.苔黄。E,虚证与实证

【答案】C

43、［题干］提示肝癌伴有上消化道出血的表现是

A.胸痛、气短

B.右上腹部血管杂音

C,突发急性腹痛

D.呕血、黑粪。E,意识障碍

【答案】D

【解析】当肝表面的癌结节破裂，坏死的癌组织经血液流入腹腔时,

可突然引起剧痛，出现急腹症表现。肝癌伴有上消化道出血常表现为

呕血和黑粪。

44、［单选题］林某，男性，18岁。三天来，症见下痢赤白黏冻脓血,

胸闷，呕逆不食，口气秽臭，苔黄腻，脉滑数。其诊断是

A.疫毒痢

B.奇恒痢

C.噤口痢

I).寒湿痢。E,湿热痢

【答案】C

45、［单选题］痴呆痰浊蒙窍证，若风痰瘀阻，应选用的方剂是

A.二陈汤

B.黄连温胆汤

C.半夏厚朴汤

D.半夏白术天麻汤。E,天麻钩藤饮

【答案】D

【解析】痴呆痰浊蒙窍证，若风痰瘀阻，应选用的方剂是：半夏白

术天麻汤。

46、［单选题］下列选项中，不属于在〃扶正〃治则指导下确定的治法

A.发汗

B.滋阴

C.养血

D益气。E,扶阳

【答案】A

47、［题干］中医理论中阴阳的概念是

A.代表相互对立的两种事物

B.代表相互关联的两种事物

C.中国古代哲学的一对范畴

I).对事物矛盾双方的概括。E,自然界相互对立又相互关联事物

【答案】E

48、［题干］感冒病证多发季节

A.春夏

B.夏秋

C.秋冬

D.冬春。E,四季

【答案】D

49、［题干］男，45岁，胃院疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛

甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为

A.肝气犯胃

B.肝胃郁热

C.瘀血停滞

D.饮食停滞。E,寒邪客胃

【答案】C

50、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的

A.环境、气候的急剧变化

B.妊娠与分娩

C.过劳与情绪激动

D.感染。E,输液过多,过快

【答案】D

【解析】慢性充血性心力衰竭的诱发因素中感染是最主要、最常见

诱因，尤其是肺部感染。

51、［题干］十二经脉中，脾经与心经的交接部位在

A.心中

B.肺中

C.肝中

D.胃中。E,胸中

【答案】A

52、［题干］咳嗽痰稠，鼻咽干燥，属燥热伤肺者，治疗宜选用：

A.薄荷B.升麻C.葛根

D.蔓荆子E,桑叶

【答案】E

【解析】备选答案中，五者虽皆为常用的辛凉解表药，但只有桑叶

能清肺润燥，常用治咳嗽痰稠，鼻咽干燥，属燥热伤肺者。

53、心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.一度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞。E,室内传导阻滞

【答案】D

54、［单选题］为治痢要药的药物是（）

A.苦参

B.白头翁

C.秦皮

D.败酱草。E,鱼腥草

【答案】B

55、［题干］瘀血内停型腹痛宜选方

A.血府逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.复元活血汤

D.失笑散。E,桃红四物汤

【答案】B

56、［题干］正虚瘀结型积证治疗应用

A.八珍汤

B.化积丸

C.八珍汤合化积丸

D.膈下逐瘀汤。E,膈下逐瘀汤合八珍汤

【答案】C

57、［题干］十二经脉中，肝经与肺经的交接部位在

A.肺中

B.心中

C.肝中

D.胸中。E,胸部

【答案】A

58、［单选题］硼砂的功效是

A.拔毒化腐

B.清热解毒

C.安神解毒

D.润肠通便。E,截疟镇惊

【答案】B

【解析】硼砂功效：外用清热解毒，内服清肺化痰。

59、［题干］下列哪项不是癫证的治法

A.疏肝理气

B.化痰开窍

C.涤痰泻火

D.补养心脾。E,养血安神

【答案】C

60、［题干］患者，男，28岁。上腹部灼痛1年，饥饿时加重，进食

后可缓解，伴泛酸。查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎。E,胃癌

【答案】C

61、［题干］出自《大医精诚》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍姥、怨亲善友、

华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间

的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣

洁和荣誉”。E,“凡我所耳闻目睹的关于们的私生活，我决不到处宣

扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

【答案】B

62、［题干］脾的生理特性是

A.喜和降

B.喜清肃

C.喜燥恶湿

D.喜润恶燥。E,喜条达

【答案】C

63、［题干］女，35岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出,

咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。

方药可用

A.二陈汤

B.涤痰汤

C.温胆汤

D.半夏厚朴汤。E,丹桅逍遥散

【答案】C

64、［单选题］狂证痰火扰神证治疗方剂宜选

A.滚痰丸

B.生铁落饮

C.清气化痰丸

D.顺气导痰汤。E,温胆汤

【答案】B

【解析】狂证之痰火扰神证证候主症：起病先有性情急躁，头痛失

眠，两目怒视，面红目赤，突发狂乱无知，骂詈号叫，不避亲疏，逾

垣上屋，或毁物伤人，气力逾常，不食不眠，舌质红绛，苔多黄腻或

黄燥而垢，脉弦大滑数。证机概要：五志化火，痰随火升，痰热上扰

清窍，神明昏乱。治法：清心泻火，涤痰醒神。代表方：生铁落饮加

减。

65、［题干］下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症

A.胸胁胀痛

B.头晕目眩

C.胁肋隐痛

D.心中烦热。E,舌红少苔

【答案】A

66、［题干］脱疽之寒湿阻络证的治法为

A.活血化瘀，通络止痛

B.清热解毒，养阴活血

C.益气养阴，清热利湿

D.清热利湿，解毒活血。E,温阳散寒，活血通络

【答案】E

【解析】脱疽之寒湿阻络证。证候：患趾（指）喜暖怕冷，麻木，酸

胀疼痛，多走则疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉，趺阳脉

搏动减弱;舌淡，苔白腻，脉沉细。治法：温阳散寒，活血通络。方药:

阳和汤加减。

67、［单选题］具有清热燥湿功效、治疗下焦湿热诸证和阴虚发热的

药物是（）

A.黄苓

B.黄连

C.黄柏

D.知母。E,龙胆草

【答案】C

68、［题干］发展中医药事业应遵循的原则

A.预防与保健相结合

B.继承与发扬相结合

C.发扬与创新相结合

D.继承与创新相结合。E,以上都不是

【答案】D

【解析】《中华人民共和国中医药条例》第四条规定发展中医药事

业应当遵循继承与创新相结合的原则。

69、［题干］下列哪项不是深反射检查

A.肱二头肌反射检查

B.膝腱反射检查

C.提睾反射检查

D.跟腱反射检查。E,槎骨骨膜反射检查

【答案】C

【解析】刺激皮肤或粘膜引起的反射为浅反射，提睾反射检查时，

刺激股内侧上方皮肤。而肱二头肌反射、跟腱反射、挠骨骨膜反射及

膝腱反射均需通过刺激肌腱或骨膜，并通过深部感觉器完成，属于深

反射。

70、［题干］下列各项，引起抽搐伴瞳孔散大、意识丧失、大小便失

禁，见于

A.各种脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.狂犬病

D.癫痫大发作。E,破伤风

【答案】D

【解析】抽搐伴随症状：（1）伴高热，见于颅内与全身的感染性疾

病、小儿高热惊厥等。注意抽搐本身也可引起高热。（2）伴高血压，见

于高血压脑病、高血压脑出血、妊娠高血压综合征等。（3）伴脑膜刺激

征，见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。（4）伴瞳孔散大、意识丧失、

大小便失禁，见于癫痫大发作。（5）不伴意识丧失，见于破伤风、狂犬

病、低钙抽搐、痛症性抽搐。（6）伴肢体偏瘫者，见于脑血管疾病及颅

内占位性病变。

71、在奇经八脉中，其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是

A.冲脉

B.任脉

C.督脉

D.阴维脉。E,阳跷脉

【答案】C

【解析】督脉：总督六阳经。阳维脉起于足跑外侧，沿腿膝外侧上

行，至项后与督脉相会。

72、［题干］在发病过程中，邪