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文档简介
公卫执业助理医师考试医学免疫学1、自身免疫最重要的基本特征是A、患者血中可测得高效价的自身抗体或/和针对自身Ag的致敏淋巴细胞B、自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍C、病情转归与自身免疫反应强度有关D、反复发作或慢性迁延E、有遗传倾向2、由于眼外伤,眼球球体受到严重破坏,可能发生交感性眼炎,其原因应属于A、隐蔽Ag的释放B、自身抗原发生改变C、交叉抗原的出现D、多克隆刺激E、自身反应性淋巴细胞克隆再现3、属于器官特异性自身免疫病的是A、SLEB、全身性硬皮病C、多发性肌炎D、斯耶格拉伦综合征E、甲状腺机能亢进症(Graves病)类别病名自身抗原非器官特异性系统性红斑狼疮胞核成分(DNA,DNP,RNP,Sm)类风湿性关节炎变性IgG,类风湿相关的核抗原干燥综合征细胞核(SS-A,SS-B),唾液腺管混合性结缔组织病细胞核(RNP)器官特异性乔本甲状腺炎甲状腺球蛋白、微粒体Graves病甲状腺细胞表面THS受体Addison病肾上腺皮质细胞幼年型糖尿病胰岛细胞萎缩性胃炎胃壁细胞溃疡性结肠炎结肠上皮细胞原发性胆汁性肝硬化胆小管细胞、线粒体重症肌无力乙酰胆碱受体自身免疫性溶血性贫血红细胞特发性血小板减少性紫癜血小板4、属于器官非特异性自身免疫性疾病的是A、重症肌无力B、类风湿性关节炎C、Ⅰ型糖尿病D、甲亢(Graves病)E、桥本病(慢性甲状腺炎)5、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是A、抗MHC-Ⅱ类Ag的AbB、PG抑制剂C、细胞因子D、皮质激素E、氨基蝶呤6、某疾病的自身抗原是髓磷脂碱性蛋白(MPB),自身反应性T细胞起主要作用,利用MPB可以制备动物的模型,该疾病是A、SLEB、类风湿性关节炎C、糖尿病D、多发性硬化症E、桥本甲状腺炎答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】自身免疫性疾病有下述特点:①患者体内可检测到针对自身抗原的自身抗体(autoim-muneantibody)和(或)自身反应性T淋巴细胞(autoreaetiveTlymphoeytes);②自身抗体和(或)自身反应性T淋巴细胞介导对自身细胞或自身成分的适应性免疫应答,造成损伤或功能障碍;③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关;④易反复发作。慢性迁延。2、【正确答案】A【答案解析】眼这个器官比较特殊,它内部的一些成份是不接触人体的免疫系统的,因此当外伤后,这些成份暴露在人体的免系统中,机体以为这些是外来的物质,于是产生抗体来攻击,这样就产生了自身的免疫系统对眼球正常组织的损伤。3、【正确答案】E【答案解析】类别病名自身抗原非器官特异性系统性红斑狼疮胞核成分(DNA,DNP,RNP,Sm)类风湿性关节炎变性IgG,类风湿相关的核抗原干燥综合征细胞核(SS-A,SS-B),唾液腺管混合性结缔组织病细胞核(RNP)器官特异性乔本甲状腺炎甲状腺球蛋白、微粒体Graves病甲状腺细胞表面THS受体Addison病肾上腺皮质细胞幼年型糖尿病胰岛细胞萎缩性胃炎胃壁细胞溃疡性结肠炎结肠上皮细胞原发性胆汁性肝硬化胆小管细胞、线粒体重症肌无力乙酰胆碱受体自身免疫性溶血性贫血红细胞特发性血小板减少性紫癜血小板4、【正确答案】B【答案解析】器官非特异性自身免疫性疾病又称全身性或系统性自身免疫性疾病,病变可见于多种器官,结缔组织多受累,故又称结缔组织病。典型的器官非特异性自身免疫性疾病有:系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等。5、【正确答案】C【答案解析】本题选C。免疫调节是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间,以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用,使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。免疫调节的三个层次一、自身调节:免疫系统内部的免疫细胞、免疫分子的相互作用。二、整体调节:神经内分泌系统和免疫系统的相互作用。三、群体调节:MHC的种群适应性细胞因子,包括淋巴细胞产生的淋巴因子、单核细胞产生的单核因子、各种生长因子等。参于免疫调节的过程。6、【正确答案】D【答案解析】多发性硬化症(MS)乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病。脑脊髓液中有免疫球蛋白(IgG)升高,电泳测试出现OCB。CD4+T细胞在多发性硬化症的免疫损害机制中、扮演重要的角色。MS的组织损伤及神经系统症状被认为是直接针对髓鞘抗原的免疫反应所致,认为是由T细胞所介导的自身免疫性疾病。1、选择性IgA缺乏症是属于A、B细胞缺陷病B、T细胞缺陷病C、T.B细胞联合免疫缺陷病D、吞噬细胞缺陷病E、补体缺陷病2、DiGeorge综合征属于A、B细胞缺陷病B、T细胞缺陷病C、联合免疫缺陷病D、吞噬细胞缺陷病E、补体缺陷病3、免疫缺陷最主要的临床特征是A、易发生恶性肿瘤B、易伴自身免疫病C、多系统受累且症状多样D、易患感染E、原发性免疫缺陷多为基因缺陷所致4、属于继发性免疫缺陷病的是A、X-连锁低丙球蛋白血症B、DiGeorge综合症C、慢性肉芽肿瘤D、AIDSE、白细胞粘附缺陷答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】本题答案为A。选择性IgA缺乏症在B细胞分化早期IgA生成B细胞成熟停滞或IgA特异性抑制T细胞被活化,致使B细胞成熟受阻是其可能的致病原因。2、【正确答案】B【答案解析】本题目选BDiGeorge综合征(胸腺发育不良、Ⅲ、Ⅳ咽囊综合征):其特点为第3、第4咽囊及中耳、内耳畸形,先天性胸腺及甲状旁腺缺损。3、【正确答案】D【答案解析】免疫缺陷病患
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