急危重症护理学练习测试卷（一）

第页急危重症护理学练习测试卷1.关于热射病，下列说法正确的是(1.0分)A、是急症，但不致命B、经典型热射病常发生于青壮年C、是最常见的中暑类型D、体温可高达40~42℃【正确答案】：D解析：

P168：倒数第三行2.深静脉血栓患者常见的临床症状是()(1.0分)A、局部皮肤发热B、肢体突然肿胀C、局部剧烈疼痛D、肢体麻木【正确答案】：B解析：

--3.患者女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现痴呆。既往无高血压及脑血管病史。患者发生了(1.0分)A、中间型综合征B、迟发性脑病C、迟发性多发性神经病D、中毒后“反跳”【正确答案】：B解析：

P202、（二）护理措施第一条4.男性，22岁，2小时前被刺伤左胸，血压80／50mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是（）。(1.0分)A、内科医生会诊，纠正休克B、心电图检查，排除心脏疾患C、缝合伤口，加压包扎D、继续输血补液，立即准备开胸探查止血【正确答案】：D解析：

--5.与肠外营养支持相比，肠内营养支持最大的优越性在于(1.0分)A、操作方便，费用低廉B、营养素的吸收更符合生理C、营养素的利用更符合生理D、有助维持肠粘膜结构和屏障功能的完整性【正确答案】：D解析：

P2656.段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？(1.0分)A、有机磷中毒B、一氧化碳中毒C、食物中毒D、百草枯中毒【正确答案】：B解析：

P2017.下列关于淡水淹溺的描述，不正确的是(1.0分)A、可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症B、心室颤动多发C、可引起高钾血症D、很少发生红细胞损伤【正确答案】：D解析：

P72、表10—18.下列哪一项不是多发伤的临床特点（）(1.0分)A、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高B、失血量大，休克发生率高C、低氧血症发生率高D、多发伤等同于多处伤,容易发生漏诊和误诊【正确答案】：D解析：

--9.导尿管相关性尿路感染的病原微生物绝大多数为革兰阴性杆菌，其中以()(1.0分)A、大肠杆菌B、肺炎杆菌C、葡萄球菌D、绿脓杆菌【正确答案】：A解析：

--10.王某，男，34岁，车祸后送来急诊，昏迷，口鼻有大量鲜血外溢夹杂血块，呼吸困难，烦躁，左胸严重擦伤，心率102次/分，血压90/60mmHg，此时最紧迫的抢救措施是（）(1.0分)A、立即请胸外科医师会诊处理B、清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、高流量吸氧D、予以胸带行胸廓固定【正确答案】：B解析：

--11.患者男，80岁，左下肢肿胀疼痛6天入院，查体:T:36.3°C，P:80次/分，R:19次/分，Bp:124/64mmHg,患者轮椅推入病房，左下肢肿胀明显，皮温皮色正常，请问最合适的诊断是什么？(1.0分)A、浅静脉血栓B、水肿C、血栓性浅静脉炎D、深静脉血栓【正确答案】：D解析：

P28912.患者刘某在高温车间工作5小时后表现为多汗，疲乏,无力、眩晕、恶心并伴有明显脱水症，直立性低血压，属于哪种疾病(1.0分)A、重度中暑B、热痉挛C、热衰竭D、热射病【正确答案】：C解析：

P16813.有毒气体中毒发生心搏骤停应首先采取的救治措施是（）(1.0分)A、降低颅内压B、特效解毒剂C、洗胃D、心肺复苏【正确答案】：D解析：

--14.李大爷，夏季在烈日农作后忽然晕倒，紧急送往医院后体温为41度；皮肤干热，出现意识障碍，询问家属既往病史，李大爷患有心血管疾病，问，李大爷的症状符合哪种疾病？(1.0分)A、轻度中暑B、热痉挛C、热衰竭D、热射病【正确答案】：D解析：

P168倒数三行+P169第一行15.对次级评估中问诊的内容不正确的是(1.0分)A、问诊时应与患者有适当的目光接触，以示尊重。B、尽量用非开放性的问题问诊C、问诊前，先称呼患者，后介绍自己。D、交谈时避免应用医学术语【正确答案】：B解析：

P077；第二段16.下列关于呼吸机相关性肺炎临床表现的描述，不正确的是()(1.0分)A、有特异性临床表现B、可有发热症状C、胸部X线可有浸润阴影D、可有外周血白细胞的变化【正确答案】：A解析：

--17.院前急救任务不包括(1.0分)A、平时对呼救病人的院前急救B、通讯网络中心的枢纽任务C、灾难或战争时对遇难者的院外援救D、高级生命支持【正确答案】：D解析：

12页最后一段18.病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115╱60mmHg,若采用五级（V级）分类法对此病人进行分诊，此病人属于()(1.0分)A、Ⅰ级-急危B、Ⅱ级-急重C、Ⅲ级-急症D、Ⅳ级-亚急症【正确答案】：B解析：

--19.一氧化碳经呼吸道吸收入血后，与血液中哪种成分结合，使血液的携氧功能发生障碍(1.0分)A、血浆白蛋白B、血红蛋白C-反应蛋白D、免疫球蛋白【正确答案】：B解析：

P200：倒数第21行20.病人，男，50岁，某日烈日下劳动4小时后感到头晕乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体：体温41℃，心率135次/分，律齐，血压90/60mmHg,深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大小便失禁。该病人属于中暑中的哪一类型(1.0分)A、先兆中暑B、热痉挛C、热射病D、热衰竭【正确答案】：C解析：

P169：第2行21.一急诊胸前区疼痛病人你用的分诊技巧是(1.0分)A、SOAP分诊公式B、PQRST分诊公式CRAMS评定法D、QRS分诊公式【正确答案】：B解析：

P172：第1行22.病人，男性，48岁，建筑工人。在高温闷热的建筑工地工作，近日出现全身乏力，体温有时可达40°C以上，同时伴有皮肤无汗、谵妄和抽搐。经病情分析，该患者的诊断为(1.0分)A、日射病B、热痉挛C、热衰竭D、热射病【正确答案】：D解析：

P168：倒数第三行23.有机磷农药中毒使用阿托品后出现"阿托品化"的表现不包括(1.0分)A、皮肤干燥、口干B、瞳孔较前扩大C、心率增快D、颜面部苍白【正确答案】：D解析：

P195-196表格24.以下哪个疾病在急诊预检分诊标准中优先安排就诊(1.0分)A、咳嗽B、轻微腹痛C、呼吸困难D、皮肤瘙痒【正确答案】：C解析：

P66：顺数第1行25.某创伤患者言语错乱，毛细血管充盈迟缓，存在连枷胸，对疼刺激有反应。呼吸费力，用修正后的CRAMS评分可计分为(1.0分)A、4分B、5分C、6分D、7分【正确答案】：A解析：

P106：表格8-326.一氧化碳中毒时血液COHb浓度多少时为中度中毒(1.0分)A、5%-15%B、10%-30%C、30%-50%D、50%以上【正确答案】：C解析：

P201：倒数第二十行27.休克指数=脉搏/收缩压，休克指数为何值时意味着休克()(1.0分)A、＞0.7B、＞0.8C、＞0.9D、＞1.0【正确答案】：C解析：

--28.我国于哪一年开设了第一门《急救护理学》课程()(1.0分)A、1985年B、1986年C、1987年D、1988年【正确答案】：D解析：

--29.患者，女性，76岁。“阑尾炎”术后带气管插管如ICU，全麻未醒。护士进行吸痰时，应()(1.0分)A、每2小时吸痰一次B、患者出现呛咳时及时吸引C、吸痰负压为150～200kPaD、每次吸痰时间不超过30秒【正确答案】：B解析：

--二、不定项选择题30.3.关于临床肺部感染评分，不包括的项目是()(1.0分)A、体温B、外周血白细胞计数C、气管分泌物情况D、肺水肿情况【正确答案】：D解析：

--31.下面哪一个选项对严重颅脑损伤即刻护理措施不正确的是(1.0分)A、吸氧，保持呼吸道通畅，防止误吸B、动态监测患者生命体征变化趋势尤其是血压、心率的改变C、遵医嘱慢速滴注高渗降颅压药物，预防脑疝发生D、建立静脉通路，按医嘱给予药物治疗【正确答案】：C解析：

P112:倒数第1到第3行32.口咽通气道置入的适应症(1.0分)A、频繁呕吐者B、昏迷无自主呼吸者C、舌后坠致呼吸道梗阻D、咽部气道占位性病变【正确答案】：C解析：

P299：倒数第四行33.某病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大(1.0分)A、CO中毒B、中暑C、有机磷农药中毒D、阿托品中毒【正确答案】：C解析：

P185-20234.下列有关有机磷农药中毒的判断错误的是(1.0分)A、轻度中毒表现为毒蕈碱样症状B、轻度中毒CHE降为70%-50%C、中度中毒CHE为50%-20%D、重度中毒CHE<30%【正确答案】：C解析：

P194：最后一行35.血清钙浓度高于多少时出现高血钙危象可能性极大(1.0分)A、2.2mmol/LB、2.6mmol/LC、3.5mmol/LD、3.9mmol/L【正确答案】：C解析：

p215倒数第10行36.洗胃的适应症(1.0分)A、吞服强腐蚀性毒物B、正在抽搐，大量呕血者C、服毒后6h内患者D、上消化道大量出血病史者【正确答案】：C解析：

P190第十行37.病人，男，45岁，突发意识丧失呈休克状态，呼吸减慢，既往有心脏病史。由120送往急诊，此时该病人呼吸频率为6次/分，脉搏为38次/分，若采用四级分类法对该病人进行分诊，该病人属于(1.0分)A、Ⅰ级-急危B、Ⅱ级-急重C、Ⅲ级-急症D、Ⅳ级-亚急症【正确答案】：A解析：

P69页:表5-338.患者男65岁，因淋雨后着凉来医院就诊，伴有头晕头痛。面色苍白，浑身颤抖。测得体温39℃，血压230/122mmHg。根据急诊分诊判断，患者属于哪级？(1.0分)A、1级B、2级C、3级D、4级【正确答案】：A解析：

P44第23行39.以下哪类药物中毒不会出现瞳孔扩大症状(1.0分)A、阿托品B、乙醇C、曼陀罗D、吗啡【正确答案】：D解析：

优慕课单元学习第四次课课前学习课件PDF3840.现代急危重症护理学最早可追溯到()(1.0分)A、克里米亚战争期间B、第二次世界大战期间C、北欧脊髓灰质炎大流行期间D、第一个早产婴儿监护中心的建立【正确答案】：A解析：

--41.双相波除颤仪时除颤的能量最大为(1.0分)A、100JB、150JC、200JD、360J【正确答案】：C解析：

P314页倒数第二行42.有机磷轻度中毒CHE的比例降为多少？(1.0分)A、70%～50%B、50%～30%C、80%～90%D、20～10%【正确答案】：A解析：

第194页倒数第一行43.分诊时首先安排的病人应该是(1.0分)A、阑尾炎B、股骨骨折合并休克C、胃癌D、白血病【正确答案】：B解析：

p69表格44.1日前，某些市民因食用从市场上买来的菜油后产生头晕恶心、剧烈呕吐、腹泻等症状入院，经调查认定是由于粘附在油菜上的敌百虫引起的中毒。这些患者洗胃时应选用？(1.0分)A、碳酸氢钠B、肥皂水C、3%盐水D、清水【正确答案】：D解析：

P195倒数第5、6行45.机械通气的目的下列说法错误的是(1.0分)A、纠正呼吸性酸中毒B、降低颅内压C、改善脑循环D、纠正呼吸性碱中毒【正确答案】：D解析：

P93：第22行46.以下对与中暑的描述错误的是(1.0分)A、热痉挛多见于老年人或有心血管疾病病人B、热射病三联征包括：高热（>40度）、无汗和意识障碍C、热衰竭是中暑中最常见的一种类型D、热痉挛时会出现腓肠肌的痉挛【正确答案】：A解析：

P168倒数第10行，P169第一行47.急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的()。(1.0分)A、70%～50%B、50%～30%C、30%以下D、70%以上【正确答案】：B解析：

--48.关于病情评估暴露与环境控制说法错误的(1.0分)A、若患者曾暴露于污染环境需进行清洁处理B、检查时暴露受伤部位即可C、暴露过程做好保温复温D、须完全暴露【正确答案】：B解析：

P76:最后两行49.在护理疑似有腹腔内脏器损伤的病人时，下列护理措施不正确的是(1.0分)A、安置半卧位B、注射镇痛剂C、禁食、输液、注射广谱抗生素D、尽量少搬动病人【正确答案】：B解析：

P113：倒数第四段50.使用球囊面罩通气术时，氧流量为(1.0分)A、4~6L/minB、6~8L/minC、8~10L/minD、10~12L/min【正确答案】：C解析：

--51.院前急救的三要素为(1.0分)A、止血包扎、固定、转运B、开通气道、胸外按压、静脉用药C、第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍D、有效的现场急救、良好的通讯网络、医疗监护运送【正确答案】：D解析：

p11、p1252.下列哪一项不是分诊Ⅰ级危急征象情况指标(1.0分)A、阴道出血，宫外孕，血流动力学稳定B、心博/呼吸骤停C、休克征象/急性大出血D、急性中毒危及生命【正确答案】：A解析：

P69表5-3急诊预检分级标准流程53.急危重症护理真正得到发展是哪一时期(1.0分)A、克里米亚战争期间B、第二次世界大战期间C、第一个早产婴儿监护中心的建立D、北欧脊髓灰质炎大流行期间【正确答案】：D解析：

P5：倒数第15行54.患者高空坠落后被送至医院，此时患者呼吸频率7次/分、收缩压66mmhg、GCS为7，则该患者RTS值为：(1.0分)A、1B、3C、6D、12【正确答案】：C解析：

P105：表8-255.电击伤患者主要损害哪个器官(1.0分)A、肝脏B、心脏C、肾脏D、肺【正确答案】：B解析：

P177:全身表现第5行56.男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()。(1.0分)A、行气管切开术B、加压包扎，迅速消除反常呼吸C、给氧、镇静、止痛治疗D、行气管插管、人工控制呼吸【正确答案】：B解析：

--57.转运时，下列情况中可以转运的是(1.0分)A、术后伤情已稳定B、休克症状未纠正C、颅脑损伤伴有颅内高压D、脊髓损伤伴有呼吸功能障碍【正确答案】：A解析：

p26第三行58.无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式是（）(1.0分)A、CVB、SIMVC、PSVD、CPAP【正确答案】：A解析：

--59.MODS中各脏器障碍最早出现和发生频率最高的是(1.0分)A、肺功能障碍B、心功能障碍C、胃肠功能障碍D、肾功能障碍【正确答案】：A解析：

p256:第五行60.病人，男，40岁，职业为建筑工人，平素体健，某夏天中午，病人在工地劳作时，突发意识障碍、抽搐，体温达41℃，被工友急送入院。此时最佳抢救措施为()(1.0分)A、转移至通风、阴凉处B、口服大量清凉饮料C、冰水浸浴D、4℃5%葡萄糖盐水500～lOOOml静脉滴入【正确答案】：D解析：

--61.病人，男性，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折伴大量血气胸，脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP75/46mmHg,R38次/分，心率126次/分，律齐，医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估（）(1.0分)A、意识状态B、气道和呼吸情况C、循环情况D、仔细的胸部体检【正确答案】：B解析：

--62.凝血酶原的正常值(1.0分)A、7-14sB、11-14sC、11-20sD、11-30s【正确答案】：B解析：

P214第三行63.一氧化碳经呼吸道吸收入血后，与血液中哪种成分结合，使血液的携氧功能发生障碍(1.0分)A、血浆白蛋白B、血红蛋白C、血小板D、红细胞【正确答案】：B解析：

P200：倒数第21行64.男，28岁，发生急性上呼吸道阻塞，需要立即进行环甲膜穿刺术，下列操作不正确的是(1.0分)A、患者取平卧位，头保持居中，尽可能使颈部后仰，无需局麻B、准备环甲膜穿刺针或粗针头、T型管、吸氧装置C、环甲膜穿刺针头与T型管接口连接时，必须连接紧密不漏气D、穿刺留作时间不宜超过48小时【正确答案】：D解析：

P334：正文第3行65.下列哪种情况不宜行机械通气治疗（）(1.0分)A、严重肺水肿B、PaCO2进行性升高C、肺大泡和未经引流的气胸D、自主呼吸微弱或消失【正确答案】：C解析：

P344：评估第三行66.对大量血胸的护理措施，描述正确的是(1.0分)A、建立两条以上18G静脉通路，立即给予静脉液体复苏及大剂量输血B、立即床边开胸手术C、胸腔闭式引流后，若胸管引流量达到50ml/h需立即准备手术D、给氧、气管插管【正确答案】：A解析：

P113：正数第12行67.朱某，男55岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查PAO2为50mmhg，PACO2为80mmhg，该患者的诊断为(1.0分)A、呼吸衰竭B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒【正确答案】：A解析：

p21768.下列不属于催吐法禁忌症的是(1.0分)A、昏迷、惊厥B、腐蚀性毒物中毒C、高血压D、口服毒物，神志清楚【正确答案】：D解析：

P189最后一行69.患者男性王某，因工地安全绳老化从高空坠落，造成颅骨、肋骨与股骨骨折，查体呼吸20次/分，血压120/79mmHg，GCS评分10，下列说法正确的是(1.0分)A、该患者属于多处伤B、该患者属于闭合性损伤C、患者RTS评分为3D、该患者为非放射性复合伤【正确答案】：B解析：

P103闭合性损伤第一行70.多器官功能障碍中最先出现器官功能障碍多为(1.0分)A、心功能障碍B、急性呼吸窘迫综合征C、弥散性血管内凝血D、肝功能障碍E、胃肠功能障碍【正确答案】：B解析：

P256：第四行④71.关于急诊科的布局，下列哪项不正确()(1.0分)A、尽量远离住院部B、有专门的出入口通道C、分诊室设立在入口明显位置D、清创室与抢救室、外科诊室相邻【正确答案】：A解析：

--72.下列属于口咽通气管置入术禁忌症的是(1.0分)A、自主呼吸昏迷者B、舌后坠C、气管插管D、喉头水肿【正确答案】：D解析：

P30073.绷带包扎顺序原则上应为(1.0分)A、从上向下、从近心端向远心端B、从上向下、从远心端向近心端C、从下向上、从近心端向心端D、从下向上、从远心端向近心端【正确答案】：D解析：

P32974.造成意识模糊患者气道阻塞最常见的原因是(1.0分)A、出血块B、咽喉部肿胀C、舌后坠D、口腔内异物【正确答案】：C解析：

P75：倒数第四行75.急诊分诊五级分类中那一项指标不应该被归为1级(1.0分)A、心脏骤停B、腿骨骨折C、呼吸骤停D、出现低血容量休克【正确答案】：B解析：

P69：表5-376.常见急危值说法正确的是(1.0分)A、血红蛋白低危值为＜50g/LB、凝血酶原时间＜8s，常见于先天性或继发性凝血因子缺乏C、血清钠＞160mmol/L时，可有肌张力增高、腱反射亢进等表现，严重者可有休克表现D、血气PaO2＜20mmHg时，可出现严重缺氧，随时可能会出现呼吸骤停【正确答案】：B解析：

P215：第8行77.病人，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体：体温42度，心率135次/分，律齐，血压90/60mmhg，深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大、小便失禁。该病人属于中暑的哪种类型（）(1.0分)A、热射病B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑【正确答案】：A解析：

--78.下列哪项不属于多发伤的特点(1.0分)A、生理紊乱严重,伤情复杂且变化快，死亡率高B、严重低氧血症发生率高C、常以一伤为主，不引起全身反应D、感染发生率高【正确答案】：C解析：

P108临床特点79.下列对重症中暑的理解错误的是(1.0分)A、热衰竭是中暑最常见的一种类型B、当外界温度升高时，机体大量出汗引起失水、失盐，此时大量饮水，容易发生热痉挛C、当发生热射病时，应在10~40分钟内将至33℃以下D、降温的关键是迅速降低核心体温，每15~30分钟测量一次【正确答案】：C解析：

P168-P17080.有关急性中毒的护理原理,下列叙述错误的是(1.0分)A、必要时向有关部门进行报告B、凡在6小时内中毒者一律给予洗胃C、留取患者呕吐物标本及时送验D、重症患者设有专人护理【正确答案】：B解析：

P189:救治与护理81.一氧化碳中毒最有效的解毒方法(1.0分)A、氧疗B、冬眠C、脱水D、补充维生素【正确答案】：A解析：

p202：第七行82.患者男性，60岁，建筑工人，主诉急性后腰疼痛。病人弯腰捂背。疼痛评分8分。(1.0分)A、I级B、III级C、II级D、IV级【正确答案】：C解析：

P69：表5-383.某女，22岁，误服农药1605(对硫磷)30ml，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为59%。急诊洗胃，洗胃液忌用（）(1.0分)A、生理盐水B、肥皂水C、2%碳酸氢钠D、1：5000高锰酸钾【正确答案】：D解析：

P195倒数第9行84.意识模糊患者气道阻塞最常见原因是什么(1.0分)A、口腔内异物B、舌后坠C、呕吐物D、出血块【正确答案】：B解析：

P12:倒数第四行85.某患者的MEWS指标为5分，该患者属于什么级别患者(1.0分)A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级【正确答案】：B解析：

P69-P7086.小王在一次下班途中骑摩托车，由于行驶速度过快与一辆小轿车发生了碰撞，医生到场后发现小王左上肢骨折，气胸，以及严重的腹腔脏器破裂，以上属于哪种创伤？(1.0分)A、闭合性创伤B、多发伤C、复合伤D、多处伤【正确答案】：B解析：

P107第1—2行87.患者男43岁，因胸部挤压入院查体，左侧胸廓陷畸形，左侧第3～7肋肋骨折，右侧第3～8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容是(1.0分)A、疼痛是否可以耐受B、生命体征是否平稳C、是否有药物过敏史D、是否可以维持有效气体交换【正确答案】：D解析：

p77倒数第5行88.患者，男性,20岁，在江里游泳时意外溺水，被他人发现后救起。当时患者剧烈咳嗽、呼吸急促，咳出粉红色泡沫痰，全身皮肤发绀，腹部膨隆,该患者可能出现(1.0分)A、肺部感染B、急性肾衰竭C、肺水肿D、低血容量休克【正确答案】：C解析：

P172；倒数第九行89.12.患者，女，63岁。用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤占膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音。护士为患者立即制订的抢救护理措施目标应除外(1.0分)A、防止毒物继续侵入人体B、纠正缺氧C、密切检测生命体征，防止并发症D、消除口鼻粘膜感染【正确答案】：D解析：

P201-202：救治与护理90.中毒或被强酸灼伤后皮肤粘膜改变不正确的是(1.0分)A、CO中毒口唇可呈樱桃红B、有机磷、毒蘑菇中毒皮肤大汗、潮湿C、氰化物中毒皮肤粘膜可呈樱桃红色或发绀D、亚硝酸盐中毒皮肤可呈樱桃红【正确答案】：D解析：

P186：第二十一行91.行机械通气时，以下常规护理错误的是(1.0分)A、保持环境温度在22－26℃B、抬高床头15º－30ºC、行肠内或肠外营养D、防止意外拔管、阻塞及感染【正确答案】：B解析：

P346：表19－1下面92.关于ICU院内感染管理，以下说法正确的是()(1.0分)A、每床配备速干手消毒装置B、感染患者与非感染患者安排在同一病室C、肝移植术后患者安置于负压病房D、多重耐药患者分散安置，避免交叉感染【正确答案】：A解析：

--93.我国第一张ICU病床建立于()(1.0分)A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京304医院【正确答案】：B解析：

--94.一氧化碳一般经哪种途径进入人体致中毒（）(1.0分)A、消化道B、皮肤粘膜C、呼吸道D、毛发【正确答案】：C解析：

--95.下列哪项是有机磷农药中毒时的特效解毒药(1.0分)A、阿托品B、维生素KC、纳洛酮D、氟马西尼【正确答案】：A解析：

p195用药护理96.女性王某，47岁，病态肥胖，平车送入急诊室，主诉：“我的右腿肿胀，小腿受伤了”。患者否认胸痛或呼吸短促，承认2型糖尿病和高血压病史。生命体征：T36℃，HR78次/分，RR20次/分，BP158/82mmHg，SpO298%，疼痛评分：6分。下列说法正确的是(1.0分)A、按照急诊分诊预检标准流程，该患者为ⅡB、此时送来一位急性胸痛的患者李某，护士立马给患者李某做检查C、患者情绪紧张，不停问护士小腿是否需要截肢，护士通过观察，肯定了患者的猜测D、患者只是腿受伤，需要包扎，不必仔细询问糖尿病和高血压的病史【正确答案】：B解析：

P69：表5-397.分诊程序应快速、简洁，一般要求在（）内完成(1.0分)A、1-2minB、3-5minC、6-8minD、10min内【正确答案】：B解析：

P70：倒数第三段第二行98.急诊抢救室的各种抢救药品、物品要实行“五定”，其中不包括(1.0分)A、定地点B、定时间C、定品种D、定数量【正确答案】：B解析：

P15：倒数第16行99.下列哪种不属于开放性创伤(1.0分)A、擦伤B、火器伤C、挫伤D、砍伤【正确答案】：C解析：

P102：倒数第14行100.动脉血氧分压正常值是(1.0分)A、60-70mmHgB、70-80mmHgC、80-90mmHgD、80-100mmHg【正确答案】：D解析：

P240；第15行1.下列选项符合“阿托品化”指标的是？(1.0分)A、瞳孔极度散大B、颜面潮红、干燥C、体温正常或轻度升高D、意识模糊E、心动过速，发生室颤【正确答案】：BCD解析：

P196：表11-22.患者男70岁，在烈日下行走一小时后出现头晕、胸闷、恶心，现在有效的降温措施包括(1.0分)A、脱离高温环境B、至于阴凉下C、湿毛巾擦拭全身D、扇风E、冰袋至于大血管处【正确答案】：ABCDE解析：

P1703.热射病的液体复苏包括(1.0分)A、首选晶体液，输液速度控制在使尿量保持200-300ml/hB、尿量充足的情况下，第一天输液总量可达6~10L，监测血压、脉搏和尿量，调整输液速度C、应用呋塞米利尿D、碱化尿液:补充碳酸氢钠使尿pH>6.5E、用4℃的生理盐水进行胃灌洗【正确答案】：ABCD解析：

170页第4行4.男性，40岁，高热环境下进行重体力劳动后，大量出汗伴腓肠肌痉挛，下列说法不正确的是(1.0分)A、脱离高温环境，转移至通风良好的阴凉处或20-25℃房间内休息B、每15-30分钟测一次体温以观察降温效果C、只要温度降下来就可以，与降温速度无关D、热衰竭是中暑中最严重的一种类型E、降温目标使肛温在10~40分钟内降至39℃以下，2小时降至38.5以下【正确答案】：CD解析：

P168倒数第三行P169:倒数最后一行5.血气PaCO2＞70mmHg时应采取哪些护理（）(1.0分)A、保持呼吸道通畅B、遵医嘱应用解痉平喘药物C、必要时应用呼吸机辅助通气D、防止坠床E、暂停吸氧【正确答案】：ABCD解析：

--6.高压电引起电烧伤的典型特点(1.0分)A、口小底大，外浅内深B、伤口呈椭圆形或圆形C、有一处进口和多处进口D、肌肉组织呈夹心性坏死E、血管壁变性、坏死【正确答案】：ACDE解析：

P177：2.局部表现三、7.有床机械通气评估中呼吸机的准备(1.0分)A、根据情况选择合适的呼吸机B、连接呼吸回路、电源、气源C、设置呼吸机支持模式、参数D、运用模拟肺E、标记备用【正确答案】：ABCDE解析：

P344：倒数第二段8.急救护理评估思维具体特点(1.0分)A、时效性B、真实性C、针对性D、动态性E、治愈性【正确答案】：ACD解析：

P79:第14行-27行9.关于中暑，下列说法正确的是（）(1.0分)A、中暑与三个环境因素密切相关:高温、高湿、无风环境B、大量出汗后未及时补充水分可导致热射病C、降温目标为10-40分钟内肛温降至39摄氏度以下D、降温目标为2小时内降至38.5摄氏度以下E、降温速度决定患者的预后【正确答案】：ACDE解析：

p167:倒数第三行、p168倒数三行、p170第二行10.MODS器官功能障碍的表现正确的是？(1.0分)A、循环系统表现为低动力型休克，B、呼吸系统表现为ARDSC、泌尿系统表现为急性肾小管坏死D、胃肠道表现为应激性溃疡E、血液系统表现为广泛DIC【正确答案】：BCDE解析：

p258表14-211.心搏骤停的典型“三联征”包括(1.0分)A、瞳孔散大B、意识丧失C、呼吸停止D、大动脉搏动消失E、心率增快【正确答案】：BCD解析：

P8412.下列哪项属于环甲膜穿刺术的适应症(1.0分)A、急性上呼吸道完全或不完全阻塞B、牙关紧闭，鼻插管失败C、气管内给药D、有出血倾向E、短时的外科手术【正确答案】：ABC解析：

P303第10行13.护士为机械通气病人进行吸痰时应注意(1.0分)A、吸痰之前洗手B、抽吸时严格无菌操作C、吸痰之间应给予吸入纯氧D、抽吸时间不得超过20-25sE、抽吸期间进行心电监护【正确答案】：ABCE解析：

P347:第11行-29行14.对初级评估的描述正确的是(1.0分)A、舌后坠是意识模糊患者气道堵塞的常见原因B、开通气道的方法抬颏法或托颌法C、呼吸功能评估时应警惕张力性气胸，开放性气胸，连枷胸，大量血胸，肺挫伤D、评估患者是否清醒时，可应用“清声痛否”快速评估患者的清醒程度E、开放性气胸者应立即排气减压【正确答案】：ABCD解析：

P75倒数第4行、倒数第2行，P76第4行、倒数第9行15.对口服毒物中毒得病人应采取得措施包括(1.0分)A、对清醒合作的病人立即让其饮热水300-500ml,然后催吐B、若服毒超过6h,不再选择洗胃C、服强腐蚀性毒物在6h内可选择洗胃D、洗胃时危重病人取左侧卧位避免液体反流入气管E、洗胃液每次注入300【正确答案】：DE解析：

P190：洗胃的体位和注意事项第5、6、7行16.患者，男，47岁，当日下午对果园喷洒农药，之后感到困倦，进食较少，看电视感觉图像不清楚，随后感觉头痛腹痛并且恶心呕吐，呼出气体有浓烈大蒜味，家属将其送入医院，医生嘱静脉注射阿托品，该患者达到“阿托品化”的表现有哪些？(1.0分)A、意识清楚或模糊B、体温趋于正常或轻度升高C、心率加快，脉搏快而有力D、瞳孔由小扩大后不再缩小E、颜面干燥紫红【正确答案】：ABCD解析：

P196：表11-217.患者王某，男性，76岁，COPD急性发作，因呼吸快，SpO288%，使用无创机械通气。为避免患者发生吸入性肺炎，应采取哪些护理措施（）(1.0分)A、采取平卧位B、昏迷者取侧卧位C、抬高床头30°到45°半卧位D、减少胃肠胀气E、少食多餐【正确答案】：BCDE解析：

P353：第三行18.多器官功能障碍综合征的发病机制有哪些？(1.0分)A、全身炎症反应失控B、细菌和毒素移位C、组织缺血-再灌注损伤D、二次打击或双向预激E、基因调控【正确答案】：ABCDE解析：

p256多器官功能障碍综合征发病机制19.阿托品化与阿托品中毒的区别正确的是(1.0分)A、阿托品化意识清楚或模糊；阿托品中毒会发生幻觉、躁动、抽搐等B、阿托品化皮肤潮红，干燥；阿托品中毒皮肤紫红，干燥C、阿托品化瞳孔由小扩大后不再缩小；阿托品中毒瞳孔极度散大D、阿托品化体温正常或轻度升高；阿托品中毒体温高热，＞40℃E、阿托品化心动过速，甚至有室颤发生；阿托品中毒心率小于120次／分，脉搏快而有力【正确答案】：ABCD解析：

P196表11-220.关于先兆中暑及轻症中暑病人的急救与护理，下列说法中正确的是(1.0分)A、立即将病人转移至阴凉通风处B、解开病人衣服，安静休息C、观察生命体征的变化D、服用防暑降温器E、补充含盐清凉饮料【正确答案】：ABCDE解析：

169页现场救护21.某男，淹溺后无自主呼吸，进行心肺复苏的步骤对的是(1.0分)A、给与四次通气B、每次吹气五秒以上C、清理呼吸道D、采用ABC策略E、按压与通气比例遵循30:2【正确答案】：CDE解析：

p174第四点的第二条22.小明，17岁，由于正值酷暑，贪图一时凉快，去河里游泳。结果小腿发生抽出痉挛，导致溺水。被人发现救起。此时，小明发生溺水的病理特点有：(1.0分)A、血容量增加B、血浆电解质出现高钾血症C、极少发生心室颤动D、血液稀释E、红细胞损害较多【正确答案】：ABDE解析：

P172：表10-123.深静脉血栓的预防与护理，描述正确的是()(1.0分)A、对高危人群要重点观察及高度警惕，指导患者进行正确的活动。B、对有血栓形成危险的患者可遵医嘱皮下注射低分子肝素C、使用华法林有增加出血的危险性，需要严密监护D、抬高患肢，加强主动或被动等长功能锻炼，可以促进静脉回流E、持续被动活动可促进血液回流，增加局部血液循环【正确答案】：ABCDE解析：

--24.血栓形成的机制有(1.0分)A、静脉壁损伤B、纤维蛋白溶解系统活性增强C、血流缓慢D、血液高凝状态E、血流增快【正确答案】：ACD解析：

P289：倒数第四段第一行三、25.导尿管相关性尿路感染的预防及护理包括()(1.0分)A、严格遵循无菌操作原则B、妥善固定导尿管，防止滑动和牵引尿道C、保持患者尿道口清洁，消毒尿道口2次/日D、长期留置导尿管患者，每日更换导尿管E、对留置尿管患者避免不必要的膀胱冲洗【正确答案】：ABCE解析：

--26.患者，女性,55岁。因意识不清1小时入院。之前患者曾与家属吵架。呕吐物有大蒜味，出汗多。既往体检。查体:T36.5°C，P60次/分，R30次/分，BP95/55mmHg,神志不清，皮肤湿冷,肌肉颤动，巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱，口腔流涎，双肺散在湿罗音，心率60次/分，心律齐，无杂音，腹软，肝脾未触及，下肢不肿。脑膜刺激征(-),病理征(-).下列说法正确的是？(1.0分)A、迅速清除毒物，立即将患者撤离中毒环境B、敌百虫中毒时，可用肥皂水洗胃C、解毒剂的应用原则:早期、足量、联合、重复用药D、分诊护士可见其双侧瞳孔扩大E、洗胃液可选用清水或0.45%盐水【正确答案】：ACE解析：

P195：救治原则;P194:临床表现第五行27.急诊护士向护生讲解急诊分诊的作用，下列说法正确的是（）(1.0分)A、安排就诊顺序B、患者登记C、紧急处置D、建立公共关系E、统计资料的收集与分析【正确答案】：ABCDE解析：

--28.对于肺压缩90%以上的液气胸、张力性气胸，大量血胸者，下列措施正确的有(1.0分)A、若胸腔穿刺引流管引流出血性液体量＞500ml，做好急诊开胸手术准备B、给予吸氧，密切观察患者生命体征C、建立2条以上静脉通路D、对张力性气胸患者应立即用套管针在其患侧锁骨中线第四肋间穿刺放气E、严密观察患者呼吸及胸部运动【正确答案】：BCE解析：

P113：第三行29.次级评估生命体征包括（）(1.0分)A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、血氧饱和度【正确答案】：ABCDE解析：

--30.关于机械通气患者气道内吸引的描述，正确的是()(1.0分)A、对于婴儿和儿童，推荐深吸引代替浅吸引B、吸引时有氧合明显降低者，吸引前应充分吸氧C、对于儿童和成人，吸痰管直径不超过气管导管内径的50%D、每次吸痰时间不超过30秒E、为颅脑损伤患者吸痰时，吸引的间隔时间应尽量超过10分钟【正确答案】：BCE解析：

--31.喉罩置入术的禁忌症包括()(1.0分)A、患者张口度<2.5-3.0cmB、操作前患者饱食C、喉部或喉以下气道梗阻者D、肺顺应性下降或气道阻力高者E、存在胃内容物反流和呼吸道误吸危险者【正确答案】：ABCDE解析：

--32.阿托品中毒主要区别于阿托品化的主要表现有哪些？(1.0分)A、出现谵妄、躁动、幻觉、双手抓空、抽搐、昏迷等表现B、皮肤出现紫红、干燥C、瞳孔极度散大D、高热，＞40℃E、心动过速，甚至有室颤发生【正确答案】：ABCDE解析：

P196：表11-233.全身炎症反应综合征（SIRS）临床表现可有（）。(1.0分)A、体温＞38℃或＜36℃B、心率＞90次/分C、呼吸＞20次/分，或PaCO2＜32mmHgD、白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L，或未成熟粒细胞＞10%E、血压＜90/60mmHg【正确答案】：ABCD解析：

--34.院前急救的任务及工作范围()(1.0分)A、为院外呼救的患者提供院前急救B、突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援C、执行特殊任务时的救护值班D、普及急救知识和技能E、通讯网络中的枢纽任务【正确答案】：ABCDE解析：

--35.医院内如何救治与护理热射病(1.0分)A、迅速降低核心体温B、口服补液盐C、血液净化D、静脉输液E、防治DIC【正确答案】：ACDE解析：

优慕课单元学习第五次课课前学习课件PDF2036.一患者车祸入院，昏迷，护士首先应先(1.0分)A、测量生命体征B、询问陪诊者受伤过程C、检查患者是否有自主呼吸D、检查患者出血状况，观察患者皮肤颜色E、检查患者瞳孔大小、对光反射、瞳孔有无出血【正确答案】：CDE解析：

P76第三行P76第十三行P78第十九行37.环甲膜穿刺术适用于()(1.0分)A、急性上呼吸道完全或不完全梗阻B、急性下呼吸道完全或不完全梗阻C、牙关紧闭经鼻插管失败者D、气管内给药E、有出血倾向患者【正确答案】：ACD解析：

--38.下列关于肌蛋白I\肌钙蛋白T说法错误的是(1.0分)A、危急值：TNI>0.5ug\L；TNT>0.2ug\LB、是诊断急性心肌梗死及心肌坏死敏感的标志物C、当肌钙蛋白异常时，应立即卧床休息，吸氧，监测生命体征D、胸痛患者，必查肌钙蛋白E、针对急性冠脉综合征或心肌炎等实施药物治疗或必要时介入、手术治疗【正确答案】：ABCDE解析：

P216;39.淹溺可以引起的并发症包括(1.0分)A、心力衰竭B、肌肉夹心样坏死C、肺水肿D、脑水肿E、严重低氧血症【正确答案】：ACDE解析：

p172.表10-140.关于高压电击伤说法正确的是(1.0分)A、伤口小呈椭圆形或圆形B、有一处进口和多处出口C、伤口有“口小底大外浅内深”的特点D、肌肉组织常呈向心性坏死E、心室颤动是致死的主要原因【正确答案】：BCD解析：

p117：正数第八行至十八行41.患者崔某，男，66岁，肺癌切除术后带气管插管入ICU，全麻未醒，使用呼吸机。针对该患者呼吸回路的护理正确的是()(1.0分)A、妥善固定呼吸回路B、积水杯应处于回路的最低点，方向向下C、翻身、活动时预先固定呼吸回路，避免牵拉引起人工气道移位D、及时清除回路和积水杯内积水E、当回路破损或污染时应及时更换【正确答案】：ABCDE解析：

--42.3.关于我国急危重症护理学的发展，以下哪项是正确的（）(P6：第13.14.15。16行倒数第8.5行)(1.0分)A、20世纪80年代各地相继成立专科或综合监护病房B、北京协和医院在1982年设立了第一张ICU病床C、1983年急诊医学被卫生部和教育部正式承认为独立学科D、1988年第二军医大学开设了国内第一门急救护理学课程E、1989年，卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评定的条件之一【正确答案】：ABCDE解析：

--43.患者，男性，36岁，因交通事故被120急救车紧急送至急诊科，作为急诊护士，在医生没来到之前，应对病人做气道与颈椎的评估包括哪些？(1.0分)A、检查患者是否能说话B、检查患者发音是否正常C、检查患者发音与年龄是否相符D、检查患者气道是否通畅E、检查患者有无可能造成气道阻塞的原因【正确答案】：ABCDE解析：

P7544.下列关于急诊分诊的描述正确的是(1.0分)A、急诊分诊护士启动分诊程序，一般要求在3到5分钟内完成B、急诊分诊采用黑红黄绿统一标记，快速进行检伤分类患者需要救治的先后顺序C、急诊分诊后的危重患者必须先办理就诊手续，再进急救室抢救D、有呼吸骤停或休克征象的患者，属于急诊预检分诊级别中的一级E、急诊分诊护士的要求，接受过急诊分诊系统培训，或有2到3年以上急诊工作经验【正确答案】：ABDE解析：

P66：第七行；P69：表5-3；P70：表5-4下第三行；P71：第十九行；P72：第十三行45.下面哪些是无创机械通气的绝对禁忌症(1.0分)A、自主呼吸微弱B、上呼吸道机械性梗阻C、面部创伤、烧伤或畸形D、严重脑部疾病E、COPD急性发作引起的呼吸衰竭【正确答案】：ABCD解析：

P351;倒数第十四，十五行46.为避免机械通气患者气道损伤，应做到()(1.0分)A、选择合适的导管B、插管时动作轻柔C、合理吸痰D、做好气囊护理E、带管过程中保持导管中立位【正确答案】：ABCDE解析：

--47.关于腹部冲击法（Heimlich手法）的叙述，正确的是()(1.0分)A、用于意识丧失的患者B、施救者站于患者身后，用双臂环抱其腰部C、一手握拳，用拇指侧顶住患者剑突与脐的腹中线D、另一手紧握该拳，用力快速向内、向上反复冲击腹部E、该法也适用于1岁以内的婴儿【正确答案】：BCD解析：

--48.患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天在高温下工作数小时,初期全身乏力、多汗,继而体温升高达40℃,并出现皮肤干热,无汗、昏迷和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病。患者的哪些症状支持此诊断（）(1.0分)A、体温40℃B、无汗C、昏迷D、血压下降E、抽搐【正确答案】：ABC解析：

P17049.按照急诊预检分诊标准流程，Ⅰ级急危患者分级的危急征象情况指标包括（）(1.0分)A、气道阻塞/窒息需紧急气管插管/切开B、心搏/呼吸骤停C、休克征象/急性大出血D、突发意识丧失/抽搐持续状态E、胸痛/胸闷（疑急性心肌梗塞/主动脉夹层/）【正确答案】：ABCDE解析：

--50.某女，26，务农，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是(1.0分)A、及早使用B、中度以上中毒须与阿托品合用C、可以与碱性药物配伍使用D、可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂E、碘解磷定药液宜肌内注射【正确答案】：AB解析：

P196:倒数第九行、第十二行三、51.关于有机磷农药中毒，下列说法正确的是(1.0分)A、毒蕈碱样症状表现有恶心呕吐、全身湿冷、流泪、心跳减慢B、烟碱样症状表现为头晕乏力，共济失调、谵妄抽搐，昏迷C、中枢神经系统症状表现为，牙关紧闭、抽搐D、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性E、阿托品药能复活胆碱酯酶【正确答案】：AD解析：

P194:6行+19行；P198:倒数第一行52.病人女性，67岁，有5年冠心病史，上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤立即给病人行自动体外除颤，下列操作正确的是(1.0分)A、打开电源B、分析心律C、安放电极D、选择同步除颤方式E、电击除颤【正确答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步骤53.初级评估的描述正确的是(1.0分)A、气道与颈椎评估开放气道可采取仰头抬颏法B、呼吸功能评估中有张力性气胸者可针刺减压C、循环功能评估中发现没有脉搏可立即进行心肺复苏D、神智状况评估时可用清、声、痛、否评估E、生命体征评估观察体温脉搏【正确答案】：ABCD解析：

P75：第六行54.对于创伤伤员的伤口处理原则，正确的是(1.0分)A、伤口内的异物不能随意去除B、创面中外露骨折端不能回纳C、创面中外露脱出内脏先回纳避免感染D、骨折要临时固定E、脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎【正确答案】：ABDE解析：

p10755.患者男性60岁，因喝有机磷杀虫药自杀，一小时后被送至医院，入院时，患者多汗，全身湿冷，流泪，大小便失禁。脉搏60次/分，瞳孔直径约2毫米，经过紧急救治，脱离危险，对其对应的护理措施有(1.0分)A、维持有效通气功能，清除呼吸道分泌物。必要时进行气管插管，或气管切开B、若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃C、严密观察神志瞳孔的变化D、为了尽快解除中毒，继续大量使用阿托品E、根据患者服毒的原因和心理特点给予心理疏导【正确答案】：ABCE解析：

P195(二)护理措施56.王某，女，25岁，因服用强腐蚀剂入院就诊，下列治疗措施正确的包括(1.0分)A、催吐B、灌肠C、应用中和剂D、洗胃E、补液【正确答案】：CE解析：

P189:食入性中毒的急救57.呼吸机高压报警可见于()(1.0分)A、管道脱落B、痰液堵塞C、管路打折D、呛咳E、呼吸回路漏气【正确答案】：BCD解析：

--58.患儿刘某，女，8岁，持续低烧十余天伴乏力，精神状态较差，检验科报告危急值“WBC46×109/L”，护士应采取的即刻护理措施不包括(1.0分)A、保护性隔离B、停用或禁用有骨髓抑制作用的药物C、防治感染和出血D、遵医嘱给予免疫抑制剂、促进骨髓造血药物E、进行外周血和骨髓穿刺检查【正确答案】：BD解析：

P213：第七行59.下面属于阿托品化的是(1.0分)A、躁红、幻觉B、颜面潮红C、体温正常或轻度升高D、心率小于120次/分E、瞳孔极度散大【正确答案】：BCD解析：

p196表11-260.下列关于止血的方法正确的是哪些(1.0分)A、使用止血带前先将受伤的肢体抬高2分钟，使血液回流B、原则上止血带止血时间不超过5小时，期间每隔1小时放松2-3分钟。C、明确标明开始使用止血带日期、时间、部位。D、上肢250-300mmHg下肢300-500mHgE、如为充气式止血带不宜超过3小时，且应每30~60分钟放松-次，【正确答案】：ABCDE解析：

p32361.患者男性，33岁。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39°C，血压85/35mmHg，白细胞22×109/L。该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外，还包括：(1.0分)A、毛细血管再充盈时间延长B、低氧血症（氧合指数＜300）C、意识障碍D、明显水肿或液体正平衡E、低体温【正确答案】：ABCDE解析：

P252：倒数第十行62.患者，男，40岁由于因“天然气泄露爆炸”导致大面积烧伤入院，诊断为70%Ⅰ-Ⅱ度烧伤，患者左侧耳部及周围区域，左背部、腹部、双侧大腿外侧部、双侧小腿，双手及腕部可见疤痕组织及新生皮肤组织，突出于皮面，色深红，部分表面有水疱。且出现休克、少尿、脓毒症、呼吸道粘膜烧伤等以下合理的救治原则和护理措施为(1.0分)A、有效处理原发病，减少、阻断炎症介质的产生和释放B、维持器官功能C、合理使用抗生素防止感染D、心理和精神支持E、严密监测患者的呼吸功能、循环功能和肾功能等【正确答案】：ABCDE解析：

p259：第一行63.下列关于热痉挛、热衰竭、热射病说法正确的是(1.0分)A、热痉挛患者无明显体温升高B、热痉挛可为热射病的早期症状C、热衰竭若得不到及时治疗，可发展为热射病D、热射病是中暑最为严重的类型，其病死率与温度上升相关E、经典型热射病一般为逐渐起病，前驱症状不易发现，1-2天后症状加重，开始大汗、冷汗，继而无汗【正确答案】：ABCDE解析：

P168：倒数第九行、倒数第四行，P169：第一行、第六行、第八行。64.关于MODS，下列说法哪些是正确的(1.0分)A、指在严重创伤、休克和感染等过程中，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的系统器官功能损害和障碍。B、器官功能损害和障碍达到衰竭的程度，则称为C、MODSD、MODSE、MODS【正确答案】：ABCDE解析：

P256：第二行65.急性中毒的救治原则(1.0分)A、立即终止接触B、清除未吸收的毒物C、促进已吸收的排出D、特效解毒剂E、对症处理【正确答案】：ABCDE解析：

P189第八行66.为机械通气患者行气道内吸引，吸引指征为()(1.0分)A、气管导管内看见明显分泌物B、患者频繁呛咳C、听诊在气道和支气管处有明显痰鸣音D、呼吸机流速-时间曲线呼气相出现震颤E、可疑为分泌物引起的SpO2降低【正确答案】：ABCDE解析：

--67.器官功能障碍的救治原则包括(1.0分)A、控制原发病B、加强器官功能支持和保护C、合理应用抗生素D、免疫调节治疗E、营养与代谢支持治疗【正确答案】：ABCDE解析：

P223第1行三、68.以下属于ICU患者收治范围的有()(1.0分)A、心肺复苏后需对其功能进行较长时间支持者B、有严重并发症的心肌梗死C、脏器移植术后D、创伤，休克，感染等引起MODS者E、严重的多发伤，复合伤【正确答案】：ABCDE解析：

--69.患者，男性，32岁。“重症胰腺炎”术后3天，因呼吸快，SpO288%，转入ICU，紧急行床旁气管插管。关于气管导管气囊的护理，错误的是()(1.0分)A、气囊压力维持在20～30cmH2OB、每4小时放气一次C、采用测压法进行气囊注气，不需要对气囊进行常规放气D、脱机状态下也要保持气囊内的压力E、气囊可以保证有效通气，同时也减少口咽部、声门下分泌物移位到气管深部【正确答案】：BD解析：

--70.急诊分诊的作用(1.0分)A、安排就诊顺序B、患者登记C、治疗作用D、建立公共关系E、统计资料的收集与分析【正确答案】：ABCDE解析：

P6671.搬运患者时应注意(1.0分)A、安全和舒适，动作轻稳B、意识障碍患者的观察C、转运时患者头部位于车前端D、骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板E、暂停输液,以防针头阻塞或脱落【正确答案】：ABD解析：

P7-9页72.有关中暑的下列说法正确的是(1.0分)A、与环境温度过高有关B、与机体散热障碍有关C、与机体的热适应力降低有关D、大量出汗后，只需多喝水就不会发生中暑E、发现中暑的患者应尽快使其脱离出高温的环境【正确答案】：ABCE解析：

课本168、169页中暑的发病机制和救治73.关于重症中暑的说法，下列正确的是(1.0分)A、热痉挛是由于大量出汗，且仅补水，发生的一种短暂间歇发作的肌肉痉挛B、热射病三联征为高热、无汗和神志障碍C、热衰竭可有明显脱水症，如心动过速，直立性低血压或晕厥D、中暑时尿常规可有不同程度的蛋白尿，血尿、管型尿改变E、热痉挛、热衰竭、热射病均有大量出汗的表现【正确答案】：ABCD解析：

P168：倒数第1-3段74.血红蛋白＜50g/L应采取哪些护理（）(1.0分)A、严密监测生命体征B、急性失血时应给予输血C、密切观察活动性出血D、做好放血准备E、记录出入量【正确答案】：ABCE解析：

--75.脓毒症时紧急生理支持中，评估患者包括（）。(1.0分)A、气道B、呼吸C、循环D、神经系统E、内环境【正确答案】：ABCDE解析：

--76.下列对患者循环功能评估的陈述,正确的是(1.0分)A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、触摸皮肤湿度及温度E、听诊呼吸音与心音的关系【正确答案】：ABCD解析：

P76正数第10行到第19行77.设置呼气末正压（PEEP）的目的是()(1.0分)A、使萎陷的肺泡复张B、增加功能残气量C、提高肺顺应性D、改善通气和换气功能E、防止气压伤【正确答案】：ABCD解析：

--78.男，10岁，在江边游玩时意外溺水，被他人发现后救起，当时患者出现咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰样。以下救治措施正确的是(1.0分)A、迅速清除口腔、鼻腔部异物B、平卧位，头偏向一侧，或俯卧位，面朝下C、淹溺后必须先控水D、立即进行口对口人工呼吸E、呼叫急救人员前来援救【正确答案】：ABE解析：

P174：图10-2；（1）最后一行79.创伤患者离断的肢体和器官其保留的方法正确的是(1.0分)A、将其用无菌敷料包裹B、用清洁软物包裹C、尽可能的在0-4度的温度下保存D、避免浸泡E、放于95%的酒精内浸泡保存【正确答案】：ABCD解析：

p111：正数第十一行80.多器官功能障碍综合征的普遍特征有(1.0分)A、创伤、休克和感染诱发B、持续高代谢和异常耗能C、常出现低心输出量和高外周阻力D、低血糖、低蛋白血症E、高血糖、高胆红素血症【正确答案】：ABE解析：

256页81.下列哪项可能会造成深静脉血栓(1.0分)A、长时间卧床B、心脏病伴有慢性心力衰竭C、恶性肿瘤D、凝血因子V变异E、系统性红斑狼疮【正确答案】：ABCDE解析：

P289:第四段第一到四行82.检验科通知：10床患者血清钾1.37mmol/L，作为接电话的护士，你应该采取的措施是(1.0分)A、确认后通知管床护士，让管床护士通知医生B、复述确认C、详细记录D、立即通知医生E、请检验科人员稍等，叫医生接电话【正确答案】：BCD解析：

P212:图2-183.患者男，55岁，因车祸致头、匈、腹、肢体外伤40分钟后救护人员到达现场，伤员当时意识丧夫，呼吸微弱伴口唇严重发，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，左上胸有一气体漏出的伤口，右大腿有骨外露伴出血。医护人员到达现场后首先要对患者进行哪些伤情评估？(1.0分)A、气道评估B、呼吸C、循环D、神经E、暴露与环境控制【正确答案】：ABCDE解析：

P10984.前天，在市中心医院急诊室的5G急救指挥平台上，救护车的实时位置、车内患者的基本信息和生命体征，包括心电图、超声图像、血压、心率等一览无遗，院内医务人员通过指挥平台迅速确定患者身份，获取病史信息，实现实时监测。患者还未到达医院，医院急救团队和专家团队就能提前做好抢救的准备。这是一场在联通5G智慧急救平台上展开的模拟急救演练。未来，这样的场景将成为常态。请问院前急救的主要任务包括什么？(1.0分)A、为院外呼救的患者提供院前急救B、突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援C、执行特殊任务时的救护值班D、普及急救知识和技能E、通讯网络中的枢纽任务【正确答案】：ABCDE解析：

P12-P1385.电击伤病人的急救和护理措施(1.0分)A、立即关闭电源，切断电路B、开放气道，清除口腔异物C、进行心电监护D、较小面积的电烧伤可按一般Ⅰ度烧伤处理E、防治并发症【正确答案】：ABCE解析：

p177：倒数第八行86.有机磷农药中毒使用阿托品时，阿托品化的表现有(1.0分)A、意识清楚或模糊B、颜面潮红或干燥C、瞳孔极度散大D、体温正常或轻度升高E、心动过速，>120次/分【正确答案】：ABD解析：

P194临床表现M样症状87.某患者，女，8岁，持续低烧十余天伴乏力，精神状态较差，检验科报告危急值“WBC46×109/L”，护士应采取的即刻护理措施不包括(1.0分)A、保护性隔离B、停用或禁用有骨髓抑制作用的药物C、防治感染和出血D、遵医嘱给予免疫抑制剂、促进骨髓造血药物E、进行外周血和骨髓穿刺检查【正确答案】：BD解析：

P213：第七行三、88.下列属于重症中暑的是(1.0分)A、热衰竭B、轻症中暑C、先兆中暑D、热痉挛E、热射病【正确答案】：ADE解析：

P168下面重症中暑分类89.患者，女，63岁，一小时前被家人送至急诊室，查体发现，患者呼吸困难，体温38℃，心率95次/分，血液COHb35%，口唇黏膜呈樱桃红色，瞳孔对光反射迟钝，以下说法正确的是（）(1.0分)A、给与患者高压氧护理B、给与患者35％葡萄糖C、给与患者20%甘露醇D、准确记录患者瞳孔大小及出入量E、该患者为一氧化碳中度中毒【正确答案】：ACDE解析：

P201：第21行90.一个有效的院前急救组织必须具备以下标准（）(1.0分)A、用最短的反应时间快速到达患者身边B、根据具体病情转送到合适医院C、给患者最大可能的院前医疗救护D、平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件发生时应急能力强E、合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益【正确答案】：ABCDE解析：

--91.患者女，4岁，因顽皮误食了家中的敌百虫，出现腹痛、腹泻、流涎、肌束颤动等症状，以下哪些处理是正确的(1.0分)A、快速用碳酸氢钠或肥皂水冲洗胃部B、应用阿托品直至毒蕈贱样症状消失或出现“阿托品化”表现C、给患者氯解磷定时应从小剂量开始，且不与碱性药物配伍使用D、立即进行紧急复苏E、用清水反复洗胃，直至洗出液清凉为止，再用硫酸钠导泻【正确答案】：BDE解析：

P195救治原则92.患者，男性，15岁，在江里游泳时意外溺水，被他人发现后救起。当时患者剧烈咳嗽、呼吸急促，咳出粉红色泡沫痰，全身皮肤发绀，腹部膨隆。如何进行现场救护(1.0分)A、进行倒水处理B、迅速清理口鼻腔异物C、迅速转运D、松解领口和紧裹的内衣，腰带E、怀疑有颈部伤，给予拖颈保护【正确答案】：ABCDE解析：

P174初期复苏93.气管切开术后，为防止意外拔管，应采取以下措施()(1.0分)A、固定牢靠，固定系带松紧适宜B、必要时行保护性约束，预防意外C、患者术后不能发声，可采用书面、示意图或肢体语言交谈D、为防止意外拔管，给予患者深度镇静E、床旁备止血钳等器械，做好导管脱出的应急处理【正确答案】：ABCE解析：

--94.使用无创机械通气方式时，为避免吸入性肺炎，应(1.0分)A、采取平卧位B、昏迷患者取侧卧位C、抬高床头30°到45°半卧位D、减少胃肠胀气E、少食多餐【正确答案】：BCDE解析：

P353：第三行95.下列气囊护理正确的是(1.0分)A、高容量高张力气囊导管B、每4小时检测压力并调整C、维持压力在30-40cmH2OD、不需对气囊进行常规放气E、脱机状态下不用充分放气，有利于排痰【正确答案】：BD解析：

P348：气囊护理96.呼吸机气道高压报警的处理正确的是（）(1.0分)A、吸痰B、检查导管位置C、解除支气管痉挛D、安抚患者，避免情绪激动E、调整呼吸机参数【正确答案】：ABCDE解析：

--97.下列属于气管内吸引指征是(1.0分)A、在气管导管内看见明显分泌物B、患者频繁或持续呛咳C、听诊在气管和支气管处有明显痰鸣音D、呼吸机流速-时间曲线呼气相出现震动E、呼吸机出现高压或低潮气量报警【正确答案】：ABCDE解析：

P348第七行98.多发伤现场急救是多发伤系统救治的开始，主要任务包括(1.0分)A、快速处理危及生命的问题B、迅速做出伤情评价C、进行心肺复苏D、止血E、迅速决定转送医院【正确答案】：ABCDE解析：

P11199.患者李某，女，67岁，有5年冠心病史，上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤立即给病人，下列操作正确的是(1.0分)A、Sternum电极板置于胸骨右缘第2~3肋间B、Apex电极置于左腋前线第5肋间C、放电前需再次确认是否是室颤D、选择同步除颤方式E、除颤后若出现非灌流心律，立即给予5个循环的高质量胸外心脏按压【正确答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步骤100.绷带包扎中正确的护理是(1.0分)A、根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法B、包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染C、包扎松紧适度D、四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫E、包扎顺序原则上应为从下向上、从远心端向近心端【正确答案】：ABCDE解析：

332页最后1.除颤时导电糊应涂抹均匀，紧急情况下可用耦合剂替代电糊(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P315：注意事项2.对于多发伤病人，意识清楚说明病情较轻(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P1073.初级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P:75倒数第三段第一行4.急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是百草枯(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P198:倒数第一行5.关于有创机械通气患者的观察，当患者病情严重必须给于高浓度氧时，应避免长时间吸入，氧浓度尽量不超过80%，同时密切观察有无氧中毒所致肺损伤出现。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

课本347页呼吸功能的第4行6.为确保病人不被感染，无论是开放式吸痰装置还是密闭式吸痰装置都应每日更换(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P:282倒数第三段第二行7.患者，83岁，看电视时突然昏迷，家人紧急送至医院急诊科。既往病史冠心病。抢救时出现室颤，随机进行除颤。准备除颤时发现患者汗液较多，应擦净两电极板之间皮肤，以免灼伤。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P315：最后一行8.MODS病程一般约为14到21日经历休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭四个期。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P257:倒数第4行9.1989年，卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评定条件之一。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--10.多器官功能障碍综合症发生的基础是全身炎症反应失控(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

p249:第三行11.创伤心理危机是指严重创伤病人因创伤刺激导致的精神异常。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--12.急性一氧化碳中毒应进行高压氧治疗。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--13.环甲膜穿刺术适用于急性上呼吸道完全或不完全阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难不能及时气管切开建立人工气道者，同时，有出血倾向患者也可适用。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P303:适应证，禁忌证第十二次课第十二次课题库满分分数:51.0时间限制:-（分钟）试题数量:51截止时间:-一、单项选择题14.在对创伤病人进行伤口处理过程中，如果创面中有外露的内脏，应将其慢慢回纳入伤口。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P111：第13行15.ICU护士人数与床位数之比应为2.5~3：1。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--16.患者如果带有植入性起搏器，除颤时电极板应避开起搏器至少10cm。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--17.凝血酶原时间大于30s见于先天性或继发性凝血因子缺乏或使用华法林，可有严重的出血倾向(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P214:第三行18.扎止血带时间越短越好，总时间不应超过3小时(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P-327-注意事项第五点19.当钾离子浓度<2.8mmol/L,为了尽快补钾，可先静推再静滴。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P214：倒数第二行20.在一定电压下，皮肤电阻越低，通过的电流越大，机体受到的损失越严重(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P176：（三）第一行21.脓毒症的发热类型为弛张热(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P252；临床表现22.机械通气时使用加热湿化器对吸入气体进行温化和湿化，湿化器内需加入生理盐水，不能加入其它药液。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--23.各种抢救药品和物品要实行“五定”:定数量、定地点、定人管理、定期检查、定期更换。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--24.阿托品化时瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤潮湿心率减慢。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--25.急诊护士应具有3年以上临床护理工作经验（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--第二次课26.尿中有机磷杀虫药分解产物测定是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--27.严重颅脑损伤，易出现头痛，喷射性呕吐，生命体征变化等颅内压降低表现。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P112:倒数第五行28.中间型综合症是指急性重度有机磷杀虫剂中毒所引起的一组以肌无力为突出表现的综合症（）(1.0分)A、正确B、错误【正