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文档简介

怎样提高血常规检验的准确性获奖科研报告血常规是临床检验过程中最为常见、最不可或缺的一项检查。虽然现如今我国的科学技术越来与发达,这在主观上提高了血常规检查的准确性,但是依然存在不可避免的多种客观因素能够对选常规结果的准确性产生影响。近年来提高血常规检查的准确性已经成为了各大医院的重点研究课题。

1、什么是血常规检查?

血常规主要是通过血液、尿液等物质中某种成分的检查帮助医生判断患者的病情并预测病情的发展趋势,相对于血液方面的其他检查来说血常规检查的准确性及可预见性还是比较高的。随着科学技术的发展,血常规检查仪器的准确性得到了大幅度的提高,因此影响血常规检测准确性的因素主要是人本身,比如检验人员操作的规范性、血液质量的保存、检测试剂使用的种类等。

2、提高血常规检验准确性的改进措施

(1)做好血常规检查前的檢查工作

血常规检查主要是观察体内血细胞的活性及完整性,这种活性及完整性会受到患者自身生理状态的影响,比如患者的年龄、身体状况、血常规检查前的剧烈运动、服用的药物等都会对其体内的生理状态产生影响,患者的身体情况就处于不稳定的状态,这时进行血常规检查其结果就会存在一定的误差。因此,在进行血常规检查前患者一定要保持稳定的身体状态,切忌检查前的剧烈运动,如果治疗期间服用的药物会对血常规的检查结果产生影响,那么在检查前应停止服用此类药物。在进行血样采集之前要对患者的体温进行检测,确保患者的体温在正常范围内,血样采集时尽量选择静脉血,静脉血相对来说稳定性较高并且容易采集。

(2)检验使用仪器的设置

血常规检查一般不需要太多的步骤,只需要将采集到的血样送到自动分析仪中就可以快速得到检查结果,但是此仪器的使用需要参数的设置,因此参数设置的准确性就关系着最后检查结果的准确性。就仪器参数的设置问题各个医院都有不同的措施,有些医院聘请专业的技术人才进行监督,有些医院使用仪器配套的校准物定期进行校正。如果该仪器没有配套的校正物可以使用新鲜血液或者符合国家检测标准的血液进行分析,但是一定要保证同一科室是指同一医院内所使用的机器校正水平和误差在同一范围内。此外,仪器自身是否存在使用故障也会对患者的检查结果产生影响,因此一起在使用过程中要注意定期维护,如果仪器存在异常要及时报告相关部门进行处理。

(3)加入试剂的种类

血常规的血样在被送到血液分析仪之前往往都会经过试剂的处理,这种试剂一般是抗凝血剂,因此抗凝血剂的使用也是十分关键的。进行血常规检测时所需要使用的试剂等必须符合国家相关单位制定的标准,并确保在使用前的冷藏保管,对于放置时间较长的试剂在使用前要注意检查其保质期。由于很多试剂都是在冷藏的环境下保存的,因此在实际取出后不能立刻进行操作,需要让实际时应当前的室温环境经过调和后才可以正常使用。在使用过程中要注意不同种类、不同比例抗凝血剂的使用都会造成不同的检查结果,不同种类的抗凝血剂是不能混合使用的,不同批号的抗凝血剂的成分、比例也是不同的,因此也不能进行混合使用。在抗凝血剂的使用过程如果配置比例过高就会造成血液中血小板的肿胀和破碎,血小板的完整性就会被破坏,这样的情况经过仪器的分析就会产生错误的检查结果,如果抗凝血剂的配置比例过低将不能起到抗凝血的作用,在检验过程中就不能阻止血块的形成,很容易造成仪器堵塞的现象。

(4)人为因素

人为因素是影响血常规检查结果准确性的主要原因。血液采集、血液保存、血液运输等过程以及检验人员操作的不规范性都是很容易造成血液成分发生变化的。为了实现血液质量的控制,减少人为因素对血常规结果造成的影响,可以分环节进行管理。血液采集时要注意采集人员的皮肤是否有创口以及水泡等可能造成皮肤创口的疾病,尤其是手及手臂,对患者进行血样采集时尽量选择手臂上比较清晰地血管,保证血样采集成功率,在采集过程中一定要注意注射器使用的规范性,否则一旦有空气的进入将会大大增加溶血的概率。在进行抗凝血剂的配置时要严格按照相关比例进行操作,避免抗凝血剂的浪费和血样的破坏。储存血样的容器要保持绝对的完整,不可以有任何损坏,容器中更不能有其他杂物。所采集的血样要保存在真空试管中并且在保存过程中要用标签贴好,试管及其他容器的使用要一一对应,这样就不会出现血样误取造成误诊或者大型医疗事故的情况。血样的运送最好由专人或相关部门专门配送,配送过程中不要剧烈摇晃,这样也很容易造成溶血的情况发生。最后,从血样采集到血样检验的时间不要太长,否则抗凝血剂将会失去本身的抗凝血作用,血样本身的质量也会受到影响。

总而言之,造成血常规检查结果误差的因素有很多,我们不能避免检验过程中一切意外和不可控因素的出现,但是我们能够通过规范自身操作和检查力度,尽最大可能减少检查结

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