医疗机构新冠肺炎疫情防控要点

医疗机构新冠肺炎疫情防控要点一、 切实提高思想认识，积极应对紧急状态（各科室）当前，全省疫情防控从常态化进入紧急状态。全体干部职工要深入贯彻落实关于新冠疫情防控的重要指示精神，切实提高政治站位，清醒认识当前疫情防控形势及疫情输入的风险隐患，严防死守、不惜代价，落实“快、狠、严、扩、足”五字要求，认真落实《XX市医疗机构新冠肺炎疫情防控要点》（附件），把好“九道关口”，守住医疗机构这条防线。二、 加强预检分诊哨点管理，严格导诊（门诊部发热门诊）严格执行上级和我院分类采样、就诊要求，有发热或其他新冠肺炎相关症状患者必须到发热门诊就诊、必须核酸检测、必须等待核酸检测结果，严格信息上报，严禁出现有新冠肺炎相关症状、红码或黄码人员进入门诊大厅或自行行动。三、 强化发热门诊排查关，规范诊疗（发热门诊）口腔科、内镜中心、手术室、影像科、血透室、供应室、嘉祥路社区卫生服务中心（免疫接种）、120等疫情防控重点科室督导，加强内部管理、医务人员防护、清洁消毒管理、医疗废物管理等工作，发现问题要及时通知到科室到人员，职能科室要完善台账，销号管理，确保整改效果。加强病区管理，严格执行病区封闭管理和不探视要求，加强对患者和陪人健康宣教，严格执行病区内全程佩戴口罩、不扎堆不聚集要求。五、 严格落实相关人员核酸检测要求（医务科护理部发热门诊）（一） 按照上级要求，非重点科室职工核酸检测每14天进行一次，重点科室职工每7天一次。（二） 严格执行住院患者、陪护住院前、长期住院、住院期间出现发热等相关症状情况下核酸检测要求，严格落实好筛查关。六、 加强对职工健康管理（质控科各科室）（一）各科室要严格按照医院要求，每天两次报告职工体温和相关症状情况，并做好纸质版登记留存。职工如出现发热或其他相关症状必须第一时间按照医院要求报告并规七、 加强医疗废物管理（总务科）（一） 保洁、医疗废物管理人员必须人人培训考核合格后方能上岗。重点区域设置专人。（二） 规范进行医疗废物储存、交接登记、密封收集运送等，严格执行医疗废物分类管理要求。（三） 利用监控定期查看保洁和医疗废物处置情况，对发现问题及时整改。八、 强化全员培训演练，做到人人过关（医务科护理部门诊部院感科）对《全面做好新冠肺炎疫情常态化防控工作方案（第六版）》等文件、新冠肺炎防控和救治知识的培训，做到人人过关，提高全员院感防控意识和防控能力。加强应急演练及理论知识和实践技能考核，演练后要进行复盘总结，针对演练的每一个环节进行研判，不断完善工作措施。九、 强化防控相关药械物资储备（设备动力科、药学部、总务科）建立疫情防控、院感防控相关药品、医疗设备器械、物资等储备，形成我院动态储备库，保障常态化防控和应急情况下各类物资能够迅速到位。

、把好入口关，落实预检分诊“8个一律”XX市医疗机构新冠肺炎疫情防控要点、把好入口关，落实预检分诊“8个一律”防控要点具体内容1、未设置发热门诊的医疗机构一律不得接诊发热患者。提供门急诊及住院服务的医疗机构实行“三级预检分诊”，其他医疗机构视情开展一级或二级预检分诊，明确各级分诊内容及要求，及时分流发热患者。2、未经预检分诊的患者一律不得进入诊区。医用建筑所有入口均要设置预检分诊点，做到位置醒目，标识清楚，通风良好，流程合理。其他非医用建筑入口处要派人值守，查验健康码，测量体温，遇有情况立即报告。3、不符合资质的人员一律不得值守预检分诊冈位。安排呼吸、感染性疾病等专业医师、高年资护士以及经过培训合格的其他医护人员上岗，保证预检分诊质量。4、预检分诊一律每日提醒疫情重点地区名录。每日安排专人收集整理国内夕卜疫情中高风险地区名录，及时更新并通知在院应知所有工作人员。通过语音播报、醒目文字公示、签订知情同意书等多种方式，提醒就诊人员如实告知内旅居史或接触史。5、进入医院的人员一律落实“一看一测一查一,问”。看是否佩戴口罩、测量体温、查验“健康码”、询问流行病学史）措施，全员全程佩戴口罩，做好双向防.6、发热患者一律按照规范流程报告。发现体温超过37°C或在37°C上下浮动的发热患者，要“逢疑必问、逢疑必报”，进行登记并按照指定路线引导至发热门踪管理。遇有特殊情况，要立即向所在地卫生健康局、防指或指定机构报告。，7、预检分诊仪器设备一律定期校准。采取8、预检分诊区域一律进行规范清洁、消毒。包括预检分诊区域、日常环境物体表面和高频接触物体表面。——

二、把好排查关，落实发热门诊“7个必须”防控要点具体内容1、必须落实“三区两通道”。完善发热门诊“三区两通道”、留观病房、独立等硬件设置，做到人流、物流、空气流与其他区域严格物理隔离，并配齐消毒、防护用品，规范做好医务人员防护和门诊区域清洁消毒，防止因硬件设置不规范和管理不到位造成的交叉感染。2、必须落实“四早”措施。对于具有发热、干咳、乏力、嗅（味）觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关表现的患者要高度关注并实施闭环管理。3、必须落实“七个一律”要求。所有门（急）诊患者一律进行筛查；发热患者一律到发热门诊就诊；发热门诊患者一律进行核酸检测；发热门诊患者一律留观；发热门诊患者一律全封闭管理；急诊发热患者一律隔离治疗；就医取药人员一律纳入登记管理。发玄隔离留观室实行封闭管理单人单间，原则上不安排陪护和探视遇有不服从管理，强行离院等特殊情形的，尽量留存影像资料，充分告知无效后立即报警。4、必须坚持首诊负责制。发热门诊应安排具有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员做好，患者基本身份信息登记详细询问流行病学史，强化新冠肺炎临床症状早期识别，不以任何理由推诿病人，不漏诊任何一个患者。5、必须强化首报负责制。发热门诊（哨点诊室）要及时将流行病学史或可疑症状患者的信息按规定制入发热等人员信息管理系统未设立发热门诊（哨点诊室）的医疗机构要在小时内向乡镇卫生院（社区卫生服务中心）报告，开展就诊情况E访，并按规定录芯省发热等人员信息管理系统，由村（社区）负责追踪。相关信息需同步录入我市统一部信息系统。6、必须规范转运确诊及疑似患者。发热患者确诊（认）为无症状感染者、疑似病例或确诊病例后，由市或区市急救中心按服务范围安排负压片护车将其转运至市级定点医院集中收治，转运后按照规范对车辆进行消杀。7、必须严格落实清洁消毒。加强发热门诊、隔离留观室的工作流程、清洁消毒管理、医疗废物管理等管理，严格落实预防性消毒及终末消毒其措施及效果可追溯。«门诊

三、把好入院关，落实门（急）诊及病区“7个坚持”防控要点具体内容点寸独立1、坚持有效安全距离。就诊期间，挂号、候诊、缴费、检查、取药等要排队，落实“1米线”“间隔坐”“一人一诊一室”等要求。2、坚持重点科室重点防控。急诊科、耳鼻喉科、口腔科、内镜中心、手术室、影像科、血液净化中心、消毒供应中心等疫情防控重，科室、区域要加强内部管理、医务人员防护、清洁消毒管理、医疗废物管理等各项工作。急诊科设立相5区域，收治急危重症确诊或疑似患者就地抢救后，严格进行终末消毒。3、坚持病区24小时门禁管理，非必要不探视。在院期间患者和陪护人员非诊疗需要不得出入病房。4、坚持“非必须不陪护”。确需5、坚持每日关注患者和陪护人员的健康状况。发现发热及有呼吸道症状的人员要及时采取相应措施。6、坚持设置过渡区域（缓冲病区）。用于暂未取得核酸检测结果等情况下急危重症患者的紧急救治同时严格做好医务人员个人防护缓冲区应设独立卫生间，患者单人单间隔离治疗。7、坚持患者及陪护入院前应提供24小时内有效核酸检测报告。加强紧急状态入院安全管理，做好入院前宣教和沟通解释。

四、把好筛查关，落实核酸检测“5个务必”防控要点具体内容1、医疗机构职工务必进行核酸检测，未检测者不上岗。1.普通医普通医疗卫生机构其他人员每4天检测。疗_^ 2、住院发热患者、新入院患者、陪人务必按规定全部进行核酸检测。1急诊留观室、呼吸科的长期住院患者及其陪护人员，每4天进亍1次核酸检测。2其他长期住院患者及陪护人员务必每月进行1次核酸检测。3维持性血液透析患者及其陪护人员，务必每14天进行1次核酸检测。3、医疗机构务必开展环境样本检测。务必按需进行环境样本核酸检测。主要包括预检分诊、发热门诊、门急诊、洗手间、走廊、电梯、开水房等公共区域，原则上每14天检测1次，高风险区域可适当增加检测频次。4、医疗机构务必规范管理采样点。要设置专门的窗口和区域，为单纯进行核酸检测的人群提供采样服务，引导群众分时段、预约采样检测，严格执行手消毒、“1米线”等相关防控措施，采样人群不得聚集。5、核酸检测部门务必规范及时报告检测结果。1发热门诊和急诊患者的核酸检测结果-6小时内报•告；2普通门诊、住院患者及陪护人员等人群2小时内报告；3“愿检尽检”人群24小时内报告。五、把好管理关，落实工作人员‘3个规范”防控要点具体内容1、全体人员每日规范报告个人健康状况。2、全体人员落实标准预防。发现发热及出现呼吸道症状的人员应采取相应隔离措施，规范送医的同时开展内部流调工作。按规定上报家属疫情相关信息，不得误报瞒报。重点岗位落实额外防护，防护不到位者不得接诊。3、工作人员落实出行管理。疫情期间尽最大限度减少聚集性活动，从严管理单位人员外出情况,非必要不出市，做好出差及外出返回人员的健康监测。六、把好扩散关，落实医废管理，5个应当”防控要点具体内容1防控要点具体内容1、全体人员每日规范报告个人健康状况。2、全体人员落实标准预防。发现发热及出现呼吸道症状的人员应采取相应隔离措施，规范送医的同时开展内部流调工作。按规定上报家属疫情相关信息，不得误报瞒报。重点岗位落实额外防护，防护不到位者不得接诊。3、工作人员落实出行管理。疫情期间尽最大限度减少聚集性活动，从严管理单位人员外出情况,非必要不出市，做好出差及外出返回人员的健康监测。六、把好扩散关，落实医废管理，5个应当”防控要点具体内容1、应当规范设置医废暂存间。2、应当分类收集医疗废物。医疗废弃物暂存处建在相对独立的区域，有明显的警示标识、禁止吸烟饮食的标识和“六防”标志，存放容器符合要求，存放时间控制在48小时之内。按要求进行清洁消毒。在诊疗新型冠状病毒感染的肺炎患者及疑似患者在发热门诊和病区（房）产生的废弃物，包括医疗废物和生活垃圾，均应当按照医疗废物进行分类收集。3、应当规范医疗废物转运、管理。由医院专人、定时、定线、使用密封容器进行收集、运送。4、应当安排专人管理医废。医疗废物暂存处工作人员有健康证明，做好个人防护。55、污水检测应当达标排放。加强污水监测、污水管理、污水消毒，采取有效措施，做好日监测、月监测、季监测，确保污水监测符合《医疗机构水污染物排放标准》。

七、把好感控关，落实院感管理“6个加强”防控要点具体内容1、加强院感组织领导与体系建设。二级及以上医疗机构要加强三级院感管理体系建设院党委会或办公会每年至少召开次院感专题会议，每周院周会上要有院感问题通报内容。医院感染管理委员会定期要召开专题会议，将院感防控纳入行政查房或业务查房重点内容，建立院感事项跟踪落实机制。2、加强院感工作队伍建设。配齐院感科人员，其中，二级及以上要有（含实际开放床位100张以上医院）应独立设置医院感染管理部门，按每200张实际使用病床配备1名院感专职人员，1:1配备后备力量。建立院感督导队伍，按每50张使用床位配备1名，其中重点科室至少配备1名。3、加强院感分级管理体系建设。建立“两个屏障”，实现“双向防护”，落实“三防融合”。4、加强院感四级巡查。强化院感重点环节管理，落实正确手卫生、正确使用个人防护设备、正确实施呼吸卫生和咳嗽礼仪、加强清洁消毒管理、规范医用织物和医疗废物管理。5、加强医院内感染监测。及时发现和排查医院感染风险隐患，最大限度防止院内感染发生。6、加强环境终末消毒环境终末消毒