肿瘤疼痛诊疗与护理考核试题及答案

肿瘤疼痛诊疗与护理考核试题

第一部分：单选题

1、世界疼痛日是那一天（）［单选题］*

A.十月第二周的第一天V

B.十月第一周的第一天

C.十月第二周的第二天

D.十月第一周的第二天

2.疼痛的给药原则是（）［单选题］*

A.病人要求便给药。

B.疼痛发作时给药。

C.只要有疼痛便给药。

D.口服、按时、联合用药，注意个体化细节。V

3.三阶梯用药说法正确的是（）［单选题］*

A.重度剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物。

B.中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物。V

C.轻度疼痛的患者用阿片类药物。

D.中度疼痛的患者使用非笛体抗炎药。

4.芬太尼透明贴剂使用过程中不正确的是（）［单选题］

A.贴前用温水情节局部皮肤，待干

B.经常更换贴敷位置

C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效V

D.爆发痛时，应用即释阿片药物。

5.阿片类药物最常见的不良反应是（）［单选题］*

A.恶心呕吐

B.便秘V

C.尿滁留

D.过度镇静

6、鞘内药物输注系统（鞘内泵）导管植入位置（）［单选题］*

A.硬膜外腔

B.锁骨下静脉

C.椎间盘

D.蛛网膜下腔V

7、鞘内给药lmg吗啡相当静脉应用吗啡（）［单选题］*

A.lmg

B.lOmg

C.lOOmgV

D.300mg

8、半植入式鞘内泵夕日妾蝶翼针多久需要更换（）一次。［单选题］*

A、3天

B、7天V

C、14天

D、20天

9、下列哪项不是鞘内泵植入术禁忌症（）［单选题］*

A、全身性严重感染

B、腰椎穿刺节段有局部肿瘤转移

C、胃肠道重度梗阻V

D、严重恶病质患者

10、呼吸抑制的临床表现：针尖样瞳孔，呼吸次数<（）次/分。［单选题］

10

8V

16

12

11、止痛药最常用的给药途径是（B）［单选题］*

肌肉注射

口服V

静脉注射

皮下注射

12、住院患者应在入院后（）h内完成疼痛初步评估，24h内完成全面评估,并体现在病历中。［单

选题］

4

8V

6

2

13、芬太尼透皮贴剂的使用方法中以下正确的是：（）［单选题］*

A、应贴敷在皮肤既清洁干燥又较为平坦的部位；V

B、根据疼痛点进行贴敷；

C、疼痛得到控制后可以随意将其揭下；

D、为增强吸收速度和效果，在贴敷过程中可以加热或加压。

14、下列哪一种药物具有"天花板效应"?（）［单选题］*

可待因

曲马多

吗啡

对乙酰氨基酚V

15、下列哪一种药物是第二阶梯止痛阶段的首选药物？（）［单选题］*

A、曲马多

B、布桂嗪

C、可待因V

D、羟考酮

16、疼痛患者的心理变化不包括（）［单选题］*

A.焦虑、紧张或恐惧

B.抑郁、害怕、失眠

C.绝望、孤独感和承受能力低

D.强迫症V

17、癌痛止痛治疗期间的注意事项哪项不正确（）［单选题］*

A.在医生指导下调整剂量

B.按医嘱用药及停药

C.止痛治疗用药有较大的个体差异，勿将药物转给他人服用

D.当疼痛发作时自己根据情况适度加药V

18、急性疼痛是指疼痛时间在（）内［单选题］*

A.3天

B.30天

C.2个月

D.3个月V

19、疼痛的心理调节方式不包括（）［单选题］*

大量运动V

避免情绪波动

深呼吸止痛

自我暗示

20、下列属于ERAS的核心内容的是（）

［单选题］*

A.禁止补液

B.忍痛下床活动

C.为了防止小便污染伤口，尽量延长留置尿管时间

D.疼痛管理V

21、ERAS理念下，患者尽早活动锻炼的前提（）［单选题］*

A.心理支持

B.正常进食和睡眠

C.家人搀扶

D.有效疼痛控制V

22、下列不符合预防性镇痛理念的是（）［单选题］*

A.术前一直延续到术后一段时期的持续性镇痛治疗

B.实现消除手术应激创伤引起围手术期的疼痛

C.在切皮前给予镇痛药物或神经阻滞等方法以缓解术后疼痛V

D.是预防性的、完全的、长时间的有效镇痛手段

23、下列不属于个体化镇痛方案是（）［单选题］*

A.根据手术类型和患者情况选择具体的多模式镇痛方案

B.同一种疾病、同一种手术方式可以选择同一种镇痛方案V

C.根据不同的手术类型和疼痛部位及疼痛程度选择不同的镇痛方案

D.可以根据患者的年龄、性别及个体需求、手术方式等选择合适的镇痛方案

24、VAS是以下哪种（）［单选题］*

A.视觉模拟法V

B.数字分级法

C.Wong-Baker

D.文字描述评定法

25、面部表情量表适用于那些人（）［单选题］*

A成人

B老人

C.7岁以下儿童或认知障碍的成年人V

D.文盲

26、疼痛的给药原则是（）［单选题］*

A.病人要求便给药

B.疼痛发作时给药

C.只要有疼痛便给药

D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化V

27、2019年NCCN指南指出重度疼痛是:（）［单选题］*

A26分

B27分

C28分V

DN9分

28、奥施康定的止痛作用可以维持多少小时（）［单选题］

A.12V

B.18

C.24

D.28

29、慢性阿片类药物治疗可抑制，导致男性和女性性腺功能减退（）［单选题］*

A下丘脑-垂体-肾上腺轴V

B下丘脑

C垂体-肾上腺轴

D肾上腺轴

30、如果出现呼吸问题或阿片类药物诱导的镇静作用，考虑使用（）［单选题］*

A醒脑静

B可拉明

C洛贝林

D纳洛酮V

31、疼痛管理专业的组成人员以哪一类为主体（）［单选题］*

A病人

B家属

C护士

D麻醉师V

32、轻度疼痛每日评估频次，中度疼痛每日评估频次，重度每日评估频次（）［单选题］

A.L2、3V

B.1、3、3

C.1、1、1

D.1、2、2

33、口服吗啡镇痛后评价时间为（）［单选题］

A.15分钟

B.30分钟

C.60分钟V

D.90分钟

34、以下属于急性疼痛的是（）［单选题］*

A仓!|伤V

B腰痛

C癌痛

D骨关节疼痛

35、下列不属于神经伤害性疼痛的是（）［单选题］*

A烧灼样痛

B电击痛

C钝痛V

D刺痛

36、慢性疼痛是指持续时间超过：（）［单选题］*

A、1周

B、1月

C、2月

D、3月V

37、疼痛被列为“第5大生命体征"是在哪一年提出？（）［单选题］*

A、1995年V

B、2002年

C、2012年

D、2016年

38、布洛芬是临床常用的一种解热镇痛药，下面关于布洛芬说法不正确的是（）［单选题］*

A.布洛芬可用于6个月及以上儿童

B.成人口服布洛芬的最大日剂量为2.4g

C.布洛芬不宜与小剂量阿司匹林者同用

D.妊娠期妇女可以^用布洛芬V

39、癌痛的三阶梯给药法原则是：？（）［单选题］*

A.按止痛药物的有效血浓度

B.按止痛药物的半衰期

C.按止痛药物的剂量大小

D.按药效的强弱JII研递增使用V

40、羟考酮的口服生物利用度为多少？（）［单选题］*

A.45-60%

B.60~87%V

C.55%

D.90%

41、疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（）［单选题］*

A.主观感觉，

B.客观感觉

C.自我感觉

D.不良感觉

42、对疼痛进行评估下面哪项正确（）［单选题］*

A.相信患者，患者说痛就是痛V

B.根据经验总体评价患者

C.只相信患者主诉便给药物治疗

D.无需动态评估患者

43、疼痛的给药原则是（）［单选题］*

A.病人要求便给药

B.疼痛发作时给药

C.只要有疼痛便给药

D.按药效强弱依阶梯使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化V

44、疼痛治疗过程患者应该怎么做（）［单选题］*

A.当疼痛发作时用药不疼时不用药

B.漏服药物时不必再服用

C.出现头晕时继续服用药物不可停用

D.不饮酒V

45、芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）使用过程中不正确的是（）［单选题］*

A.贴前用温清水清洁局部皮肤，待干

B.经常变换贴敷位置,以免皮肤刺激

C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效V

D.处理爆发痛时，应用即释阿片药物

46、痛感觉和痛反应最密切的因素是（）［单选题］*

A.心理因素V

B.疼痛的原发因素

C.生理差异

D.年龄差异

47、关于疼痛的基本概念，以下哪项不正确（）［单选题］*

A.疼痛是由于机体内外强刺激产生的一种症状

B.疼痛是机体的主观感翔口体征

C.不能单独依赖疼痛出现与否判断机体有无伤害和疾病

D.每个机体对疼痛的感觉和反应差异不大V

48、下列哪项不是术后疼痛的主要原因（）［单选题］

A.切口造成的组织损伤

B.术后影响内脏功能

C.失血过多V

D.神经肌肉损伤

49、对于儿童的疼痛，常用的评定方法是（）［单选题］

A.口述分级评分法

B行为疼痛评分法

C.数字评分法

D.面部表情测量法V

50、感觉疼痛存在的神经中枢是（）［单选题］*

A.脊椎前角

B.大脑皮层V

C.脊髓后角

D.大脑j前叶

51、关于疼痛的概念，不妥的是（）［单选题］*

A.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应

B.疼痛是一种主观的感受

C.疼痛不是病，是一种症状V

D.疼痛是第五生命体征

52、慢性疼痛综合征的常见症状不包括（）［单选题］，

A.长时间记忆缺陷V

B.难以集中注意力

C.睡眠差

D.疲乏

53、外科患者疼痛的护理，错误的是（）［单选题］*

A.鼓励患者用毅力战胜疼痛V

B.认真观察疼痛的规律

C.根据个体差异采取止痛措施

D.相信疼痛存在的事实

54下列治疗三叉神经痛的药物是（）［单选题］*

A.笨妥英钠

B.卡马西平V

C.解热镇痛药

D.阿片类药物

55、中枢神经痛的病理过程往往是令人痛苦的，什么护理常常更适用于这类患者（）［单选题］*

A.心理调适V

B.药物治疗

C.物理治疗

D.局部治疗

56、心理痛苦温度计得分（）为轻度痛苦。［单选题］*

A.0分

B.1-3分V

C.4-6分

D.7-9分

57、心理痛苦温度计得分（）为重度痛苦。［单选题］*

A.0分

B.1-3分

C.4-6分

D.7-9分V

58、以下痛觉感受器分布最为密集的是（）［单选题］*

A.皮肤

B.肌层

C.肌腱

D角膜V

59、不推荐用于长期的癌痛治疗给药途径的是（）［单选题］*

A.口服给药法

B.直肠给药法

C.舌下含服法

D.肌内注射法V

60、患者，李某，女，58岁，诊断"肩周炎"，下列适合该患者的镇痛方法是（）［单选题］*

A.口服布洛芬

B经皮神经电刺激疗法V

C.湿热敷

D.自控镇痛泵

61、下列哪项疼痛为钝痛（）［单选题］*

A.刺痛

B.酸痛V

C.绞痛

D.牵拉痛

62、个体所能感觉到的最小疼痛为（）［单选题］*

A.疼痛阈V

B.疼痛耐受力

C.疼痛感觉

D.疼痛错觉

63、形式上采取某种治疗措施，但实际上并没有真正给于会产生效果的治疗是下列哪种疼痛常采用的

心理治疗方法（）［单选题］*

A.安慰剂治疗V

B.暗示疗法

C.催眠疗法

D行为疗法

64、下列哪类病人禁用物理镇痛疗法（）［单选题］*

A.癌痛患者

B.妊娠患者

C.出血倾向患者V

D.肌肉拉伤患者

65、对疼痛患者提供社会心理支持非常重要，尤其是对（）患者［单选题］*

A.癌痛患者V

B.急性疼痛患者

C.慢性疼痛患者

D.外伤性疼痛患者

66、医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（）［单选题］*

A泮年

B.一年

C两年

D.三年V

67、麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（）［单选题］*

A.淡红色V

B.浅黄色

C.浅绿色

D.白色

68、对炎症性疼痛疗效最好的是（）［单选题］*

A.阿片类镇痛药

B.非笛体类抗炎药V

C.糖皮质激素

D.抗抑郁药

69、三叉神经痛口服药物的不良反应，下列哪项正确（）［单选题］*

A.高血压和心率失常

B.共济失调、白细胞减少及肝功能损伤V

C.便秘和尿潴留

D.高血钾

70、关于癌痛的原因,下列哪项不正确（）［单选题］*

A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛

B.心理因素照成的疼痛

C.与癌症相关的疼痛

D.治疗和检查引起的疼痛V

71、疼痛治疗过程中的安全护理，哪项正确（）［单选题］*

A.服用口服药护士发给患者即可

B.即使疼痛不缓解也不能继续用药

C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐

D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性V

72、疼痛治疗过程中患者应该怎么做（）［单选题］*

A.当疼痛发作时用药时间未到可以服药V

B.漏服药时不必再次服药

C.出现头晕时继续服药不用停药

D.以上均正确

73、奥斯康定的止痛强度是吗啡的（）倍。［单选题］*

A.1.5-2V

B.2-2.5

C.2.5-3

D.3-3.5

74、（）的消耗量是衡量一个国家癌痛控制状况的重要指标。［单选题］*

A.杜冷丁

B.医用吗啡V

C.羟考酮

D.舒芬太尼

75、判断中度疼痛的标志是（）［单选题］*

A.使用两种NSAIDs不能缓解

B.睡眠受干扰V

C.患者出汗无法忍受

D.使用阿片类药物镇痛

76、癌痛治疗方法中最常用的是哪一种（）［单选题］

A.病因治疗

B.非药物治疗

C.药物镇痛治疗V

D.神经阻滞法及神经外科治疗

77、狭窄性腱鞘炎最有效的治疗方法是（）［单选题］

A.手术

B.局部注射类固醇，

C.离子导入

D.电刺激

78、腰椎牵引引发疼痛时应该（）［单选题］*

A.继续牵引等待患者逐步适应

B.暂停牵引，查明原因再决定是否继续治疗V

C.禁止牵引

D.口服止痛药继续牵引

79、急性疼痛引发的生理反应不包括（）［单选题］*

A.血压升高

B.呼呦口快

C.心率加快

D.听力下降V

80、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精

神药品周转库、周转库应（）［单选题］*

A.每天结算V

B.每周结算

C.每月结算

D.每季度结算

81、术后镇痛常用的药物不包括下列哪种类型：（）［单选题］*

A.非阿片类药物：对乙酰氨基酚、非笛体类抗炎药（NSAIDs1加巴喷丁等

B.弱阿片类药物：吗啡、可待因、曲马多、对乙酰氨基酚加可待因或曲马多复合制剂

C.强阿片类药物：哌替咤、芬太尼、舒芬太尼、羟考酮等V

D.辅助药物：氯胺酮、可乐定

82、出院癌痛患者的随访率不低于（）［单选题］*

A.60%

B.70%V

C.80%

D.90%

83、下列哪项不是爆发痛的分类（）［单选题］*

A.事件性疼痛

B.无法控制的持续疼痛

C.剂量末疼痛

D.一过性疼痛V

84、护士在疼痛管理中的角色不包括（）［单选题］*

A.评估者

B.治疗者V

C.实施者

D.教育者

85、下列疼痛评分几分时需要绘制降痛标识（）［单选题］*

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分V

第二部分：多选题

1、下列哪些患者适合做鞘内泵（）［多选题］*

A、中重度难治性癌痛患者V

B、胸腹部大手术疼痛患者

C、采用三阶梯治疗期间出现阿片类严重不良反应V

D、顽固性带状疱疹后遗神经痛V

2、癌症疼痛与普通疼痛的区别有哪些（）［多选题］*

癌症疼痛常常伴有患者的心理变化V

癌症疼痛持续时间长，是一个反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程V

癌症疼痛比较剧烈V

普通疼痛具有社会性

3、非雷体止痛药的常见不良反应包括:（）［多选题］*

A.胃肠道反应V

B.肝肾功能障碍V

C.出血倾向V

D.呼吸抑制

4、在服用阿片类药物过程中，为预防便秘，可以采取以下哪些措施？（）［多选题］*

A.鼓励患者多饮水V

B.多吃新鲜蔬菜、水果和适当的粗粮。V

C.进行腹部按摩、排便操。V

D.每天记录排便情况，用药中配合使用缓泻剂V

5、以下癌痛规范用药中哪些是错误的（）［多选题］*

A.使用度冷丁是最安全有效的止痛药V

B.长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾V

C.止痛治疗能使疼痛部分缓解即可V

D.终末期癌症病人才能用最大耐受剂量阿片类止痛药V

6、疼痛治疗过程中并发症有哪些（）［多选题］*

A.意识障碍，神志不清及神经精神异常，

B.尿潴留和便秘V

C.头晕、恶心呕吐甚至一天不能进食者V

D.高血压和心率不齐

7、疼痛评估的内容包括（）［多选题］*

疼痛病史V

社会心理因素V

加重或缓解因素V

镇痛效果的评估V