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种群的遗传进化与生存对策2.6.1种群的遗传进化1.基因库和哈文定律基因库是指种群中全部个体的所有基因的总和。种群数量越多,个体间变异程度越大,种群的基因库就越丰富,基因多样性就越高。变异是自然选择的基础。没有变异产生,就不会有自然选择发生。若个体的基因型不同,但存活能力和生殖能力相同,也没有自然选择发生。若不同基因型个体在存活能力和生殖能力上有区别,但区别与基因没有关系,则自然选择也不能发生。自然选择只能发生在具有不同存活能力和生殖能力,而且具有不同基因型的个体之间。自然选择不是物种进化的唯一动力。较大的种群中自然选择起主要作用,较小的种群中除自然选择外,遗传漂变亦具有重要影响。哈文定律是指在一个巨大的、随机交配和没有干扰基因平衡因素的种群中,基因型频率将世代保持稳定不变。遗传漂变是指基因频率在小的种群里随机增减的现象。2.适合度即:W=lmW为适合度,l为存活率,m为生殖力。适合度综合了物种某一基因型个体的存活能力和生殖能力,实际上就是下一代的平均个体数。适合度越高,说明有机体对环境的适应能力越强。在进化过程中,适合度高的个体,在基因库中的基因频率将随世代增加而增大,适合度低的,将随世代增加而减少。假设一种群的二倍体个体,其染色体某一基因位点上有两种基因:A1和A2,则内有三种基因型:A1A1、A1A2和A2A2。假设各种基因型个体的存活率和生育率都为定值。以l11表示A1A1基因型个体的存活率,l12表示A1A2基因型个体的存活率,l22表示A2A2基因型个体的存活率;m11表示A1A1基因型个体的生育率,m12表示A1A2基因型个体的生育率,m22表示A2A2基因型个体的生育率。则三种基因型个体的适合度可以表示为:W11=l11m11;W12=l12m12;W22=l22m223.两种进化动力的比较自然选择强度指标是选择系数(s)。选择系数的大小决定于不同基因型个体对环境适合度的区别,W值之间区别越大,自然选择强度越高,选择系数就越大。选择系数的计算:①找出最大的W值,并以其他W值除以该值,其商称为相对适合度(w);②找出w值间的最大差值,即选择系数s。例如W11=2,W12=1,W22=0.5,则三种基因型的相对适合度分别为:w11=W11/2=1w12=W12/2=0.5w22=W22/2=0.25s=1-0.25=0.75遗传漂变强度取决于种群大小,种群越大,遗传漂变越弱;种群越小,遗传漂变越强。遗传漂变强度的指标可以用种群大小的倒数(1/N)来表示。对自然选择和遗传漂变这两种进化动力进行比较,一种粗略的方法是:如果自然选择系数s大于遗传漂变系数1/N的10倍或更多,则在多数情况下,可以对遗传漂变忽略不计;如果自然选择系数s小于遗传漂变系数1/N的10倍,则可认为遗传漂变对生物进化起着重要作用。4.自然选择的类型1)稳定选择选择对中间类型的个体有利,而不利于两侧极端类型的个体,选择的结果是使种群个体间的表现型更趋于相似。2)定向选择选择仅对一侧极端类型的个体有利,而不利于其他类型的个体,选择的结果是种群内个体的表现型趋向一侧。3)分裂选择选择对两侧极端类型的个体有利,而不利于中间类型的个体,选择的结果是使种群分成表现型区别较大的两个部分。表现型特征的3种选择(黑点区表示选择压力指向)5.物种形成(1)地理物种形成学说物种形成过程大致分为三个步骤:1)地理隔离通常是由于地理屏障引起的,将两个种群彼此隔开,阻碍了种群间个体交换,从而使基因交流受阻。2)独立进化两个地理上隔离的种群各自独立地进化,适应于各自的特殊环境。3)生殖隔离若两个种群的个体相遇,但不能进行基因交流,即可认为两个种群已经成为两个不同的物种。(2)生殖隔离的类型1)合子前隔离隔离发生在合子形成之前,阻碍受精过程和合子的形成。包括:栖息地隔离、时间隔离、生殖器官隔离。2)合子后隔离隔离发生在合子形成之后。包括:杂交后代生活能力极弱或完全不能生活。杂交后代不育。杂交后代能正常生育,但其后代具有很多生活能力弱或不育的个体。2.6.2影响自然选择的生态因素影响自然选择的生态因素主要包括空间时间密度制约性相互作用种群的年龄结构和社会行为1.空间因素选择压力的空间变化能导致动物种群基因频率或表现型在空间上的渐变,形成变异梯度,称为渐变群。如豆粉蝶与环境温度梯度的关系。形成渐变群的环境梯度长度至少要比该生物种可能扩散距离大若干倍。渐变群研究的中心问题是基因频率梯度变化的陡度是否与生态压力的梯度变化的陡度相平行。生物对生态压力的反应可以分为两类:若环境压力的变化是连续的,则可形成渐变群;若环境压力的变化是不连续的,环境是隔离的,则可形成地理变种,进而形成新的物种。2.时间因素时间因素对选择压力的影响可以通过不同基因型的适合度来表示。某一基因型每世代的适合度将随世代而改变,多个世代的平均适合度是各世代适合度的几何平均数,即:W=即基因在基因库中传递要视平均适应度的大小。如果两个纯合型的适合度几何平均值都小于1,两个基因均不会消失,这样就会有长期的多态。在选择压力随时间改变的过程中,如果偶尔出现某基因型适合度很低的世代,对这种基因型来说是非常不利的。3.密度因素密度增高时,自然选择压力增加,而密度降低时,自然选择压力降低。例如一年生植物早转者其植物体小,早花,寿命短;晚转者则植物体大,晚花,寿命长。早花种群比晚花种群倾向于更大的r值;而晚花种群比早花种群倾向于有更大的K值。密度制约性选择出现在未受干扰的稳定环境中,而非密度制约性选择则出现在遭受干扰的变动环境中。4.年龄结构因素不同年龄级的动物具有不同的出生率和存活率,各年龄级的适合度有所不同,所面临的选择压力也不同。进化导致种群增长率r趋于最大,即选择有利于具有最高r值的基因型。衰老是存活率随年龄增大而下降,存活率受基因影响。关键问题是影响个体存活的基因在哪一年龄期表达。一般说来,提高存活力的基因在生活史中表达的越晚,对于种群增长率的影响就越小;降低存活力的基因表达的越晚,其破坏性也就越弱。2.6.3种群的适应对策种群的适应对策是指种群在其生活史各个阶段中,为适应其生存环境而表现出来的生态学特征。根据其适应方式可分为:形态适应生理适应生殖适应生态适应1.形态适应对策首先是种群个体的大小与生境间的密切关系。个体大小与生物的世代长度呈显著的正相关,与种群增长率r呈极显著的负相关;与环境因素也有密切关系,如贝格曼规律,阿伦规律等。其次是表现在生物个体的形态习性上。如终生营地下掘土生活的哺乳动物,一般眼睛小;典型的土壤无脊椎动物皮肤缺少骨化层;仙人掌科植物为适应其干热环境,表现出明显的旱生特征(叶退化为刺状,体内储水组织发达等)。2.生理适应对策如C3、C4和CAM植物,它们常以不同的代谢方式适应其特殊生境。C4植物如玉米、甘蔗等,具两条固定CO2的途径,光合产量高。C3植物如小麦等,仅具一条固定CO2的途径。CAM植物如仙人掌科、景天科等肉质植物,具有其特殊的代谢方式。恒温动物要维持稳定的体温,必须使产热和散热相等,在不同的环境中表现出不同的产热和散热行为。3.生殖适应对策进化必然要反映能进行有效生殖,自然选择将有利于在一生中能够产生并养活更多后代的个体。生物从外界环境中摄取的能量,一是用于自身的生长发育,二是用于繁殖后代。亲代用在生殖上的能量都是有限的。若产生的后代数量多,个体就小;如果后代个体大,数量就会很少。亲代用于生殖的能量多,产生的后代数量多,但用于抚育的能量就少,后代得不到完善的抚育,死亡率就高;若亲代将大部分能量用于抚育,后代的死亡率低,但产生后代的数目必然就少。每一种生物的生殖适应对策就是在生殖和抚育这一对矛盾之中,找出一种最优组合。(1)动物种群的生殖适应对策温带地区鸟类的窝卵数比热带地区多;高纬度地区的哺乳动物每胎产仔数多于低纬度地区的;低纬度地区的蜥蜴窝卵数较少,但成活率较高;某些温带地区的昆虫产卵量要比热带地区的高。有些动物在生殖季节对食物供应量的反应相当果断。如鹩哥一窝产5个卵,当出现食物短缺时,亲鸟总是优先喂食早孵幼雏。动物的生殖一般都有明显的时间节律,它们总是在环境条件最适宜、食物最丰富时进行生殖。(2)植物种群的生殖适应对策有些植物把较多的能量用于营养生长,而分配给花和种子的能量较少,因此,这些植物的竞争力较强,但生殖能力比较低,多年生木本植物就属于这一类;有些植物则把大部分的能量用于生殖,产生大量的种子,如一年生草本植物。有些植物的种子小,但数量很多;有些植物的种子较大,但数量较少。对植物来说,种子的大小应最利于种子的传播、定居和减少动物的取食,种子的大小与植物的生存环境密切相关。4.生态适应对策生物在生存斗争中获得生存的对策称为生态对策,这些对策要通过生物在进化过程中所形成的特有的生活史表现出来,因此又称为生活史对策。按生物的栖息地和进化对策,将其划分为r对策者和K对策者两大类。在气候稳定,很少有难以预测的天灾的环境中,生物密度很高,竞争激烈,物种数量达到或接近环境容纳量,因此,称为K选择,这类适应对策称为K对策,采用这类适应对策的生物称为K对策者。在气候不稳定,难以预测的天灾多的环境中,生物密度很低,基本没有竞争,种群经常处于增长状态,是高增殖率的,称为r选择,这类适应对策称为r对策,采用这类适应对策的生物称为r对策者。r对策生物通常寿命短,发育快,一般不足一年,生殖率高,但后代存活率低。r对策种群善于利用小的和暂时的生境,种群的死亡率主要是由环境变化引起的,而与种群密度无关。对r对策种群来说,环境资源常常是无限的,它们善于在缺乏竞争的场合下,开拓和利用资源。r对策种群有较强的迁移和散布能力,很容易在新的生境中定居。K对策生物通常命寿长,种群数量稳定,竞争能力强;生物个体大但生殖力弱,亲代对子代提供很好的照顾和保护。死亡主要是由与种群密度相关的因素引起。对生境有极好的适应能力,能有效地利用生境中的各种资源,种群数量通常稳定在环境负荷量的水平附近。K对策种群由于寿命长、成熟晚,再加上缺乏有效的散布方式,所以在新生境中定居的能力较弱。K对策者:脊椎动物和大型乔木等r对策者:昆虫等无脊椎动物及藻类等K对策者和r对策者是进化的两个不同有极端类型,其间有各种过渡类型,有的接近于r对策,有的更接近于K对策。在进化过程中,r对策者是以提高增殖能力和扩散能力取得生存,而K对策者则是以提高竞争能力获胜,也就是说r对策者在生存竞争中是以“量”取胜,而K对策者则是以“质”取胜。K对策种群和r对策种群的增长曲线S为种群稳定平衡点,X为种群绝灭点现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。中医即中国传统医药学,是现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”(高血压心脏病糖尿病)或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,(传染病丙肝乙肝甲肝)形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)华中科技大学、郑州大学等学校。(肺血液血小板红血球白血球)中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的(传染病丙肝乙肝甲肝)一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。(肺炎青霉素肝炎)在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、(高血压心脏病糖尿病)耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)健康和民族繁衍做出了巨大贡献。(肺血液血小板红血球白血球)西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,(高血压心脏病糖尿病)中医长期停滞不前、(高血压心脏病糖尿病)疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车(肺血液血小板红血球白血球),风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。(肺炎青霉素肝炎)故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。(高血压心脏病糖尿病)至于(传染病丙肝乙肝甲肝)循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中(肺血液血小板红血球白血球)西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、(高血压心脏病糖尿病)发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,(传染病丙肝乙肝甲肝)从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特(高血压心脏病糖尿病)的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。(肺血液血小板红血球白血球)西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,(传染病丙肝乙肝甲肝)在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,(肺炎青霉素肝炎)一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,(高血压心脏病糖尿病)风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。(肺血液血小板红血球白血球)至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)中、西医学的起源大致相同。主要包括:①救护、求食的本能行为。如动物受伤(传染病丙肝乙肝甲肝)会舐其伤口、遇热会避入水中,人与动物一样有着本能救护。(高血压心脏病糖尿病)人类的求食本能在寻找食物时,逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、(肺炎青霉素肝炎)薏米等虽为食物或调味品,却具有治病作用;②生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器,从而产生了砭石、骨针等医疗器具,逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时,人们发现活动肢体可以舒筋活络,强身健体,“导引术”、“五禽戏”的形成,也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观;③医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化,对自然界的变化(传染病丙肝乙肝甲肝)以及宇宙间的一切反常现象,(肺血液血小板红血球白血球)心存恐惧,难以做科学、合理的解释,因而误以为有超自然的力量主宰其中。(高血压心脏病糖尿病)故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)医学教材(肺血液血小板红血球白血球)东、西方文化历史背景是中、西医学形成、发展的土壤。公元2世纪东、西方的两位医学巨匠张仲景和盖伦,传承了不同的学术思想,创建了迥异的医学范式,发展和完善了不同的理论体系,使中、西医学各自走向了两条完全不同的发展道路。(肺炎青霉素肝炎)在汉代医学家张仲景所著述的《伤寒杂病论》之前,(传染病丙肝乙肝甲肝)就有《内经》、《难经》、《本草经》等古典医药典籍。张仲景总结了汉代以前的医学成就,继承了《内经》等基本理论和丰富的医药知识,结合自己的临床实践,(肺血液血小板红血球白血球)写成了《伤寒杂病论》。其贡献在于确立了中医学辨证论治的理论体系,为后世中医临床医学的发展,奠定了坚实的基础。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)在西方,盖伦的一生生活在罗马帝国时安东尼父子的执政期。彼时,(高血压心脏病糖尿病)罗马帝国的繁荣,为盖伦的医学成就、以及西方医学的昌盛,提供了可靠的政治、经济、科技和文化保证。盖伦继承希波克拉底的学术思想,著述200余部著作,(肺血液血小板红血球白血球)现存的83部著作中,内容涉及解剖、生理、病理、卫生、药物、《希波克拉底文集》研究、哲学、语言学、逻辑学、数学、历史、法律等。倡导实证医学,他的科学方法论(传染病丙肝乙肝甲肝)具有重视实验、疾病局部定位思想、重视形式逻辑、强调演绎法等特点,对后世西医学的(肺血液血小板红血球白血球)发展影响深远。(肺炎青霉素肝炎)(高血压心脏病糖尿病)编辑本段东西方医学差异中、西医学运用不同的思维模式诊治疾病,其基本理论各成体系并有根本差异。(肺血液血小板红血球白血球)中西医学的差异不仅仅是有否实证的科学理念,最主要的是两种文化体系的差别。从理论上讲,(高血压心脏病糖尿病)中西医学是两种不可能统一的医学体系。“中体西用”曾成为中西医汇通派的指导思想,但由于两种医学的根基不同,硬在中医之体上套上西医之用,近一个世纪的事实证明,(肺血液血小板红血球白血球)“汇通医学的体用判断脱离了中西医学的事实认识,(传染病丙肝乙肝甲肝)以价值认识代替了事实认识,决定最终结果劳而无功”,因此,中、西医学应并存共荣而不必强求统一。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)
古代(经典)中医史中国的中医学起源于三皇五帝时期,(肺血液血小板红血球白血球)相传伏羲发明了针灸并尝试草药。在公元前3000多年,中国的轩辕黄帝写下了人类第一部医学著作——《祝由科》,后世人在这部医药著作的基础上不断增补删改,(高血压心脏病糖尿病)逐渐形成了后来的《黄帝内经》和《黄帝外经》,并由祝由科里将纯粹的医药分离了出来,形成了后来的中医学。(肺血液血小板红血球白血球)而其中的《黄帝内经》则在世界上第一个提出了“不治已病治未病”这一防病养生保健康的预防医学观点。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)轩辕黄帝早在周代(公元前1046年-公元前(传染病丙肝乙肝甲肝)771年)就建立了世界上第一个医院和医疗制度,周代的医疗机构设有医师、上士、下士、府(管药库)、史(管记录)、徒若干人。(肺血液血小板红血球白血球)下面又分食医(管饮食卫库)、疾医(内科)、疡医(外科)、兽医四种,这是世界上最早的医学分科。医师总管医药行政,并在年终对医生进行考核;(肺炎青霉素肝炎)《周礼》记载“岁冬则稽其事,以制其食”,就是说,医生每年都要(传染病丙肝乙肝甲肝)通过年终考核增减俸禄。当时的患者已经分科治疗,而且建立病历。“死终则各书其所以,(高血压心脏病糖尿病)而入于医师”,规定在死者病历上要写明死因,(肺血液血小板红血球白血球)然后送交医师存档,以便总结医疗经验,提高医疗技术。这也是世界上最早的病历制度。(肺炎青霉素肝炎)在春秋战国(公元前770年-前221年)时期名医辈出,秦国有名医医缓,齐国有长桑和他的徒弟扁鹊。扁鹊发明了中医独特的辨证论治,并总结为“四诊”方法,即“望、闻、问、切”。扁鹊看病行医有“六不治”原则:(肺血液血小板红血球白血球)一是依仗权势,骄横跋扈的人(传染病丙肝乙肝甲肝)不治;二是贪图钱财,不顾性命者不治;三是暴饮暴食,饮食无常者不治;四是病深不早求医者不治;五是身体虚弱不能服药者不治;六是相信巫术不相信医道者不治。后世则尊称他为神医扁鹊。春秋战国时流行的主要医学著作有《黄帝内经》、(肺血液血小板红血球白血球)《黄帝外经》、《扁鹊内经》、《扁鹊外经》、《白氏内经》、《白氏外经》和《旁篇》这七本,合成(高血压心脏病糖尿病)“七经”。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)在秦朝(公元前221年—公元前207年)出现了世界上最早的专门法医——"令史"。(肺血液血小板红血球白血球)秦律规定,死因不明的案件原则上都要进行尸体检验,司法官如果违法不进行检验,将受到(传染病丙肝乙肝甲肝)处罚。秦代的《封诊式》对法医鉴定的方法、程序等有较为详细的记载。在人命案件中,(高血压心脏病糖尿病)鉴定检验的主要内容有尸体的位置、创伤的部位、数量、方向以及大小等。令史检验完成之后,(肺血液血小板红血球白血球)必须提交书面报告,称为“爰书”,是世界上最早的法医鉴定和现场勘察报告。秦代还在世界上第一个建立传染病医院——“疠迁所”,并制定了最早的治疗传染病的隔离制度。据1975年湖北省云梦睡虎地出土秦简中记载:当时规定,凡经医生在给病人检查后发现有鼻梁塌陷、(肺血液血小板红血球白血球)手上无汗毛、声音沙哑、(传染病丙肝乙肝甲肝)刺激鼻腔不打喷嚏等症状者,一律送至疠迁所隔离治疗。这说明中国古代对传染性疾病的治疗措施,很早就已经是得力有效的。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)到了西汉时期(公元前202年-(高血压心脏病糖尿病)公元8年),(传染病丙肝乙肝甲肝)中医的阴阳五行理论已经非常完备,名医则有太仓公淳于意和公乘阳庆。东汉出现了著名医学家张仲景和华佗。(肺血液血小板红血球白血球)张仲景完善了中医的辨证理论,他还是世界上第一个临床医学大师,被尊称为医圣。(肺炎青霉素肝炎)他著有《伤寒论》《疗妇人方》、《黄素方》、《口齿论》、《平病方》等等医书,最终流传下来(肺血液血小板红血球白血球)的医书被并被后人编纂为《伤寒杂病论》(高血压心脏病糖尿病)和《金匮要略》(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)近代、现代医学史近代的医学(肺血液血小板红血球白血球)西方近代医学是指文艺复兴以后逐渐兴起的医学,一般包括16世纪、17世纪、18世纪和19世纪的欧洲医学。(肺炎青霉素肝炎)16世纪封建社会后期,手工业和商业发展,手工工厂出现,生产力的增长也促进对新市场的寻找。1492年哥伦布发现新大陆,1497年达·伽马发现好望角,1519~1522(传染病丙肝乙肝甲肝)(高血压心脏病糖尿病)年麦哲伦环绕世界一周。许多药物(如鸦片、(肺血液血小板红血球白血球)樟脑、松香),由东方传入欧洲,美洲发现后,欧洲也有了金鸡纳、愈创木、可可果。由于资本主义的兴起,首先在意大利形成了资产阶级的知识分子。他们的特点是敢于向教会(传染病丙肝乙肝甲肝)思想挑战,反对宗教迷信的束缚。他们的口号是:“我是人,人的一切我应该了解”,以此来反对神学的统治。他们一方面传播新文化,一方面竭力钻研和模仿古代希腊的文化,因此此时期(肺血液血小板红血球白血球)称为“文艺复兴”。1543年哥白尼出版《天体运行论》,是科学史上文艺复兴的开始。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)①医学革命。文艺复兴运动中,怀疑教条、反对权威之风兴起。于是,医界也产生了一场以帕拉切尔苏斯(高血压心脏病糖尿病)(1493~1541)为代表的医学革命。中世纪的医学校中,(肺血液血小板红血球白血球)主要讲阿维森纳的《医典》,以及加伦和希波克拉底的著作。教师照本宣科,一切墨守成规,毫无生气。文艺复兴(传染病丙肝乙肝甲肝)的狂潮,很快就波及医学领域。帕拉切尔苏斯指出人体的生命过程是化学过程。他在巴塞尔大学任教时主张用流行的德语写书和讲演,使医学易为大众所接受,这是一件伟大的改革。他重视实践,反对烦琐的经院哲学,反对中世纪顽固的传统和权威观念,(肺血液血小板红血球白血球)他说:“没有科学和经验,谁也不能成为医生。我的著作不是引证古代权威的著作,(高血压心脏病糖尿病)而是靠最大的教师──经验写成的”。他勇敢地向墨守成规和盲目崇拜进行斗争,公开焚毁了加伦和阿维森纳的著作。(肺炎青霉素肝炎)①细胞病理学。19世纪初细胞学说提出,到(肺血液血小板红血球白血球)19世纪中叶德国病理学家R.菲尔肖倡导细胞病理学,将疾病研究深入到细胞层次。他学说的(传染病丙肝乙肝甲肝)基本原理包括:细胞来自细胞;机体是细胞的总和;疾病可用细胞病理来说明。(肿瘤癌症胃癌肠癌肺癌)②细菌学的建立。19世纪中叶,由于发酵工业的需要,由于物理学、化学的进步和显微镜的改进,细菌学诞生了。(肺血液血小板红血球白血球)现代科学技术,不是单单研究一个个事物,一个个现象,而是研究事物、现象的变化发展过程,研究事物相互之间的关系。由“整理材料”的科学,发展成为严密综合起来的体系。近代医学经历了16~17世纪的奠基,18世纪的系统分类,(高血压心脏病糖尿病)19世纪的大发展,到20世纪与现代科学技术紧密结合,发
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