医学免疫学-Medical-Immunology课件

医学免疫学MedicalImmunology医学免疫学

MedicalImmunology

免疫学教研室2第一章绪论第一节医学免疫学概述一、免疫与免疫学二、免疫学在生命科学中的地位及重要性三、免疫学简介3一、免疫与免疫学1、免疫（immunity）

拉丁字immunis原意——免除差役，免除赋税immunity医学引申：免除瘟疫即抵抗传染病的能力。42、免疫学

研究自身防御与稳定；机体如何识别异（构）物并与之反应。研究内容：免疫系统的组成、结构和生理功能的一门学科。3、医学免疫学

研究人体免疫系统的组成和功能，免疫应答的规律和效应，在健康和疾病条件下的免疫现象，以及应用免疫学理论和方法进行诊断、预防、治疗的一门科学。5二、免疫学在生命科学中的地位及重要性1、新兴的独立、快速发展的学科

2、生命科学的前沿学科和支柱学科之一

3、医学基础学科和支撑学科之一

61、新兴的独立、快速发展的学科免疫学开创期（16-17世纪）

→从社会生产实践中获得经验传统免疫学时期（18世纪中-20世纪初）→从属于医学微生物学现代免疫学时期

（20世纪60年代至今）独立的免疫学→↓↓近代免疫学时期

（20世纪中叶）↓→发现及阐明非感染因子引起的免疫反应7（1）免疫学促进了生命科学的发展

深化对生命过程的基本特性的认识（2）极大促进生物技术和产业的发展生物制剂已发展为具有巨大市场潜力的新兴产业。2、生命科学的前沿学科和支柱学科之一83、医学基础学科和支撑学科之一（1）免疫学理论对临床医学的指导作用

形成与医学相关的众多分支学科：免疫生物学、免疫病理学、免疫遗传学、免疫药理学、免疫毒理学、神经免疫学、肿瘤免疫学、移植免疫学、生殖免疫学、老年免疫学、感染免疫学、临床免疫学等。9（2）免疫学技术和制剂在临床实践中的应用（3）医学免疫学在医学中具有重要地位免疫学理论覆盖面极广，涉及基础/临床医学各学科；免疫学技术是生命科学和医学领域普遍应用的研究技术。10三、免疫学简介医学免疫学研究领域简介免疫学最基本内涵

免疫系统及其功能免疫的类型和作用特点免疫性疾病免疫学应用11医学免疫学研究领域

基础免疫学临床免疫学免疫学技术和诊断免疫学12（一）免疫系统及其功能1、免疫系统免疫器官和免疫组织免疫细胞免疫分子

免疫学最基本内涵132、免疫功能免疫防御

immunologicdefence免疫自稳

immunologichomeostasis免疫监视

immunologicsurveillance免疫功能体现免疫系统对Ag的识别和清除。14免疫的概念免疫（Immunity）：机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自己成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用，维持内环境稳定的一种生理功能。

应答的始动因素不限于病原感染因子，应答的后果不一定对机体有利。15（二）免疫的类型和作用特点1、免疫类型：（1）固有免疫（innateimmunity）（2）适应性免疫（adaptiveimmunity）16（1）固有免疫（非特异性）

特点：⒈机体在种系发育和进化过程中形成的防御功能；⒉个体出生时就具备（先天获得，可遗传给子代）；⒊不针对特定抗原，作用范围广，非特异性；⒋发挥作用快，也参与特异性免疫应答过程。构成：防御屏障、吞噬细胞、杀伤细胞、免疫分子发挥作用时间：感染早期（数分钟~96小时内）。17（2）适应性免疫（特异性）

执行成分：T细胞、B细胞、抗原提呈细胞。发挥作用时间：96小时后。

特点：⒈个体在生命过程中获得，不能传给子代；⒉接受抗原刺激后主动产生，或接受抗体后被动获得；⒊针对特定抗原，具有高度特异性、多样性和记忆性。⒋作用较慢182、免疫应答概念免疫系统识别抗原，破坏、清除抗原的全过程。193、免疫细胞分类固有免疫应答细胞单核－巨噬细胞、自然杀伤细胞、多形核中性粒细胞等。适应性免疫应答细胞T、B细胞20第二节免疫学发展史和重要成就一、免疫学开创期（16~17世纪）天花的预防:“人痘”、二、传统免疫学时期（18~20世纪）接种“牛痘苗”预防天花病原体的发现；制备死疫苗或减毒活疫苗；预防接种。科学实验发现并证实感染与免疫的关系免疫血清的发现：免疫治疗原始细胞免疫学和体液免疫学说的提出及统一经典血清学技术的建立21三、近代免疫学时期（20世纪中叶）1、迟发型超敏反应2、抗体的基本结构的阐明3、免疫耐受的发现4、Burnet克隆选择学说（clonalselection）22克隆选择学说澳大利亚免疫学家Burnet于1957年提出了抗体形成的克隆选择学说：在个体发育早期拥有多种多样的抗体产生细胞，每个细胞表面只有一种特异性抗原受体。当抗原进入机体与相应受体细胞结合，可诱导该细胞活化增殖分化，产生大量分泌抗体的细胞和记忆细胞，此即所谓克隆选择。但若胚胎期抗体产生细胞与抗原相遇(此时可遇到的抗原通常为自身成分)则会被破坏、排除或失活，称为禁忌细胞株，形成对自身抗原的天然耐受状态。若禁忌细胞株因突变等原因重新获得增殖能力，则将对自身抗原产生免疫应答。

2324免疫系统结构、组成及功能；固有免疫及适应性免疫；体液免疫及细胞免疫；T、B的特异性免疫应答过程；免疫调节及免疫应答异常与疾病——在免疫学理论指导下——独立学科四、现代免疫学时期（20世纪60年代至今）25

已阐明：T、B经表面受体识别抗原受体-抗原→信号由膜表面传至细胞核内，基因活化→细胞活化，克隆扩增，分化为效应细胞，表达功能。未阐明或出现的问题：自然界抗原千差万别，相应抗原受体也应千变万化，机体如何编码受体分子？细胞表面信号如何传至核内？信号类型与活化基因种类？及细胞功能之间如何联系？26272829精品PPT课件浏览免费下载后可以编p:///jnejclxh/结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮

结石细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。

尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱，输尿管结石往往继发于肾结石，尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5～6∶1。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于20～40岁的青壮年，约占70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后，对肾功能损害较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。结石病是一种顽固性疾病，症状复杂，并发症多，易于残留一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成。///ht经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿

结石系结石的70%-80%。目前，仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为：单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。编辑本段结石病因：正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性