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试卷科目:执业医师考试口腔医师考试综合知识执业医师考试口腔医师考试综合知识(习题卷5)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业医师考试口腔医师考试综合知识第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.噬菌体在分类上属于A)细菌B)病毒C)原虫D)支原体E)真菌答案:B解析:噬菌体具有病毒的生物学性状,即个体微小,结构简单。[单选题]2.氨基酸首先通过连续的转氨基作用将氨基转移给草酰乙酸,生成A)天冬氨酸B)氨基甲酰磷酸C)谷氨酸D)次黄嘌呤核苷酸E)赖氨酸答案:A解析:氨基酸首先通过连续的转氨基作用将氨基转移给草酰乙酸,生成天冬氨酸;天冬氨酸与次黄嘌呤核苷酸(IMP)反应生成腺苷酸代琥珀酸,后者经过裂解,释放出延胡索酸并生成腺嘌呤核苷酸(AMP)。[单选题]3.以下哪项不属于窝沟易患龋的因素A)点隙窝沟的解剖形态B)窝沟的深度C)窝沟口被填塞D)点隙窝沟接近釉质牙本质界E)窝沟中容易存留唾液答案:E解析:窝沟易患龋与很多因素有关:①点隙窝沟的解剖形态易为细菌聚集定植;②窝沟的深度不能直接为个体与专业人员清洁所达到;③窝沟口被有机填塞物、再生釉质上皮、食物残渣,甚至菌斑形成阻挡,阻止局部用氟的进入;④点隙窝沟接近釉质牙本质界,故龋的发生,较之平滑面早而深。[单选题]4.蛋白质变性的主要特点是A)分子量升高B)溶解性增加C)共价键彻底破坏D)不易被蛋白酶水解E)生物学活性丧失答案:E解析:蛋白质变性的定义是:在某些物理和化学因素作用下,其特定的空间构象被破坏,即有序的空间结构变成无序的空间结构,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,称为蛋白质的变性,但不包括肽链的断裂等一级结构变化。变性的蛋白质水溶性降低,结晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物学活性往往丢失。[单选题]5.上界为蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴,下以翼外肌下缘平面为界,位于翼下颌间隙上方的是A)颞下间隙B)颊间隙C)翼颌间隙D)咬肌间隙E)眶下间隙答案:A解析:颞下间隙位于翼下颌间隙上方。前界为上颌骨后面,后界为茎突及茎突诸肌,内界为蝶骨翼突外侧板,外界为下颌支上份及颧弓,上界为蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴,下以翼外肌下缘平面为界。[单选题]6.心理健康的首要标准是A)智力正常B)情绪良好C)人际和谐D)社会适应E)人格完整答案:A解析:智力正常是人正常生活的最基本的心理条件,是心理健康的首要标准。[单选题]7.患者男,34岁,左下第二磨牙(牙合)面深大龋洞,探诊敏感,未探及穿髓孔,叩痛(-),松动Ⅰ°。冷水入洞疼痛明显,去除刺激后疼痛立刻缓解,热测同对照牙。X线检查,龋洞极近髓,根尖周未见异常。牙槽骨吸收至根中1/3。若去腐时敏感,则关于治疗方法选择正确的是A)根管治疗B)根尖诱导成形术C)牙拔除术D)安抚治疗E)活髓切断术答案:D解析:患者的主观临床症状较明显,仍为温度刺激痛性质,程度较重,洞底软龋能彻底去净,但极近髓,甚至髓角已透红,可先用氧化锌丁香油糊剂做安抚疗法或行间接盖髓,待1~2周复诊后症状消除后,再行复合树脂粘接修复或垫底充填。若症状未能缓解,需再进一步检查,考虑是否需做牙髓治疗。[单选题]8.革兰氏阴性菌,复红可染成A)红色B)黄色C)蓝色D)绿色E)紫色答案:A解析:凡未被95%乙醇脱色,菌体被结晶紫和复红染成紫色者为革兰氏阳性菌,而经乙醇脱色后,被复红染成红色者为革兰氏阴性菌。[单选题]9.下列口腔临床消毒液中,除外A)酚类溶液B)乙醇溶液C)碘伏溶液D)煤酚皂溶液E)次氯酸钠溶液答案:D解析:酚类溶液,乙醇溶液,碘伏溶液和次氯酸钠溶液是口腔常用临床消毒液,而煤酚皂溶液1%~2%水溶液用于手和皮肤消毒;3%~5%溶液用于器械、用具消毒;5%~10%溶液用于排泄物消毒。由于煤酚皂溶液刺激性较大,不用于口腔内的消毒。[单选题]10.患者女,主持人,29岁,上中切牙近中面大面积龋,近中切角见龋损,温度测试迟发性疼痛,叩痛(±),治疗方法应选择A)玻璃离子充填B)光固化树脂充填C)根管治疗后全冠修复D)根管治疗后玻璃离子充填E)玻璃离子垫底,光固化树脂充填答案:C解析:深大龋洞,温度测试迟发性疼痛,叩诊不适均符合慢性牙髓炎临床表现,治疗应选择根管治疗,且主持人工作需要,美观要求高,完成根管治疗后应及时行全冠修复。[单选题]11.成人淋病主要传播方式是A)血液传播B)唾液传播C)乳汁传播D)皮肤接触E)性传播答案:E解析:人类是淋病奈瑟菌唯一宿主,成人淋病主要经性接触传播。患有淋病的妊娠母亲生产时,新生儿易感染引起淋球菌性结膜炎。[单选题]12.根据面神经在颅外的行程及其与腮腺的关系,将其分为三段,第二段是A)面神经干从茎乳孔穿出到进入腮腺前的一段B)在腮腺内C)显露面神经主干可在此处进行D)为面神经五组分支从腮腺边缘走出E)呈放射状分布于面部表情肌的一段答案:B解析:腮腺与面神经关系密切,根据面神经在颅外的行程及其与腮腺的关系,将其分为三段,第一段指面神经干从茎乳孔穿出到进入腮腺前的一段,显露面神经主干可在此处进行;第二段在腮腺内;第三段为面神经五组分支从腮腺边缘走出,呈放射状分布于面部表情肌的一段。【该题针对?腮腺咬肌区、腮腺与面神经解剖关系?知识点进行考核】[单选题]13.对牙根的解释是A)被牙本质包裹的部分;B)被牙釉质包裹的部分;C)被牙骨质包裹的部分;D)发挥咀嚼功能的部分;E)被牙龈包裹的部分;答案:C解析:[单选题]14.珠海会议制定的种植义齿成功标准中,要求种植牙的成功率应达到A)5年成功率应达到80%以上;10年70%以上B)5年成功率应达到80%以上;10年75%以上C)5年成功率应达到85%以上;10年75%以上D)5年成功率应达到85%以上;10年80%以上E)5年成功率应达到90%以上;10年80%以上答案:D解析:1995年中华口腔医学会杂志社在珠海制定的种植成功标准为:①功能好;②无麻木,疼痛等不适;③自我感觉良好;④种植体周围X线无透射区;横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动;⑤龈炎可控制;⑥无与种植体相关的感染;⑦对邻牙支持组织无损害;⑧美观;⑨咀嚼效率大于70%;⑩符合上述要求者5年成功率应达到85%以上;10年80%以上。[单选题]15.一般常见的咀嚼运动的类型中,除外A)双侧交替咀嚼B)双侧同时咀嚼C)前牙咀嚼D)左侧咀嚼E)右侧咀嚼答案:C解析:咀嚼运动的类型:咀嚼运动能够单侧、双侧或双侧交替地进行。[单选题]16.某患者,男,如患有甲状腺机能亢进需要拔牙,应在甲状腺功能亢进症得到控制后进行,基础代谢率应控制在+20以下,并且脉搏不应超过A)85次/分B)90次/分C)95次/分D)100次/分E)105次/分答案:D解析:甲状腺功能亢进:拔牙可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时,应在治疗后,基础代谢率控制在+20以下,脉搏不超过100次/分时进行。手术前后应采取抗感染措施,局麻药中不应加入肾上腺素。[单选题]17.16岁女性患者,牙齿深洞,咀嚼不适前来就诊。检查时发现其右下6的(牙合)面龋洞,有粉红色赘生物突出洞外,质地坚实,探之不出血。病理检查表现为见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖。可以诊断为此疾病的病理类型为A)慢性增生性牙髓炎-溃疡性息肉B)慢性增生性牙髓炎-上皮性息肉C)急性牙髓炎D)慢性闭锁性牙髓炎E)慢性溃疡性牙髓炎答案:B解析:年轻恒牙抵抗力较强,容易发生慢性增生性牙髓炎。慢性增生性牙髓炎其增生物又称牙髓息肉。可分为两种:一种为溃疡性息肉,镜下主要表现为增生的炎性肉芽组织,表面无上皮覆盖;另一种为上皮性息肉,镜下见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖。[单选题]18.某天,某司机开车正在行驶中,突然一儿童从车前跑过,司机急刹车,汽车停住。司机心跳加快、冒汗、手足无力,此种情绪状态是A)激情B)心境C)情操D)应激E)情感答案:D解析:心理应激是指个体在?察觉?到环境刺激构成威胁或挑战、必须作出适应或应对时作出的生理、心理及行为的适应性反应过程。[单选题]19.某私立医院违反规定,为患者出具虚假证明文件,但未造成危害后果,由县级以上人民政府卫生行政部门予以A)警告B)行政处分C)5千元以下的罚款D)1万元以下的罚款E)吊销《医疗机构执业许可证》答案:A解析:医疗机构违反规定,出具虚假证明文件的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告;对造成危害后果的,可以处以1千元以下的罚款;对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。[单选题]20.患者,女,32岁,5个月前下牙舌侧牙龈长一肿瘤,并慢慢增大。影响进食。该患者如果诊断为妊娠期龈瘤,切除时应注意的是A)妊娠瘤形成的时间B)妊娠的时间C)是否服过抗生素D)孕妇结婚的年龄E)要固定患牙答案:B解析:应注意目前患者妊娠的时间,手术时机应尽量选择在妊娠期的4~6个月内,以免引起流产或早产。[单选题]21.患者,男性,30岁,1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限,伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示:张口度25mm,被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧,相当左侧下关节处有压痛。左侧后牙不能咬合。诊断为A)右侧TMJ脱位;B)左侧TMJ脱位;C)左侧翼外肌痉挛;D)右侧翼外肌痉挛;E)左侧咬肌痉挛;答案:C解析:[单选题]22.患者男,16岁,喜食糖果,爱喝可乐,基本上饮料替代饮水,家中常年储备碳酸饮料。近一周感觉牙齿酸痛,出现明显牙缝,不敢喝饮料就诊。检查全口牙釉质剥落,温度测试一过性疼痛,切端沟槽样病损明显,唇面观切端透明,推测诊断为A)猛性龋B)氟斑牙C)梅毒牙D)酸蚀症E)四环素牙答案:D解析:由于饮用频繁,牙面与酸性物质直接接触时间增加导致酸蚀症。[单选题]23.年轻恒牙露髓应尽量采用A)根充术B)干髓治疗C)根尖诱导成行术D)保髓治疗E)干髓术答案:D解析:根尖诱导成行术是对于根尖未发育完全的年轻恒牙的治疗。对于露髓的,首先要考虑保髓治疗。[单选题]24.以下哪一项是面部危险三角区的范围A)由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线构成B)由双侧膜外部到上唇中点的连线构成C)由双侧瞳孔到颊部正中的连线构成D)向双侧眼外眦部与颊部正中的连线构成E)由颊部正中到双侧口角的连线构成答案:A解析:面部危险三角位于鼻根部到双侧口角连线的范围内,也可以描述为双侧瞳孔连线的中点到双侧口角。[单选题]25.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为A)根尖周-骨膜下-上颌窦B)根尖部-牙周袋C)根尖孔-根管口-冠部缺损D)根尖周-骨膜下-黏膜下/皮肤E)根尖周-骨膜下-皮肤答案:D解析:急性根尖周炎的排脓途径有三种,分别是通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓;通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓;通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓。而第一种排脓方式是急性根尖周炎最常见的典型自然发展过程,排脓途径较复杂,并常伴发颌面部蜂窝织炎。第二种排脓途径对于根尖周组织的破坏最小。第三种排脓方式通常预后较差,且可以加重牙周病变,导致患牙脱落。[单选题]26.游离端义齿设计近中支托的优点,哪种提法是不正确的?A)对基牙造成的扭力小B)用于上颌可少磨牙齿组织C)对基牙远中软组织引起的损害小D)对基牙有应力中断作用E)近中支托和其小连接体有对抗义齿侧向和远中移位的作用答案:B解析:[单选题]27.以下哪一项不是引起颞下颌关节急性前脱位的病因A)张口状态下,受到外力打击B)突然大张口C)长时间开口过度或使用暴力D)脱位处理不当或制动时间不够E)咬大块食物答案:D解析:在正常情况下,大开口末,髁突和关节盘从关节窝向前滑动,止于关节结节下方或稍前方。咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者,当大开口时,翼外肌继续收缩将髁突过度地向前拉过关节结节;同时闭口肌群发生反射性挛缩,使髁突脱位于关节结节前上方,而不能自行回复原位。关节结节过高或关节结节前斜面过陡是前脱位的解剖因素。关节区或下颌骨外伤,尤其是开口状态下颏部受到外力、使用开口器或全麻口腔插管等均可造成关节脱位。急性脱位后如治疗不及时,可并发慢性滑膜炎和关节囊炎,或并发关节囊及韧带松弛而造成复发性关节脱位。[单选题]28.正常情况下,血中酮体含量约为A)0.01~0.2mmol/LB)0.02~0.3mmol/LC)0.03~0.4mmol/LD)0.03~0.5mmol/LE)0.04~0.5mmol/L答案:D解析:正常情况下,血中酮体含量很少,约为0.03~0.5mmol/L(0.5~5mg/dl)。[单选题]29.患者男,上颌可摘局部义齿修复后,佩戴感觉恶心,唾液增多,主要的原因是A)基托后缘伸展过多B)颊部软组织向内凹陷C)基托与基牙不密贴D)卡环与基牙不贴合E)基托伸展不足答案:A解析:恶心和唾液增多:戴上颌可摘局部义齿后,由于基托后缘伸展过多.过厚,或基托边缘与黏膜不贴合,两者之间有唾液刺激而引起恶心。应磨改基托或进行重衬解决。如唾液分泌多,口内味觉降低,只要坚持戴用义齿,习惯后这些现象即可消失。[单选题]30.为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,卫生部在发布了《抗菌药物临床应用管理办法》,其发布后开始施行的时间是A)2010年4月24日B)2012年4月1日C)2012年4月24日D)2012年8月1日E)2012年8月24日答案:D解析:为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,提高抗菌药物临床应用水平,促进临床合理应用抗菌药物,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全,2012年4月24日卫生部发布了《抗菌药物临床应用管理办法》,自2012年8月1日起施行。[单选题]31.38岁女性,因头皮大面积撕裂伤入院诊治,则以下哪种征象能够判断患者进入休克代偿抑制期A)脉压<30mmHgB)脉压>30mmHgC)尿量<20ml/小时D)尿量>30ml/小时E)收缩压低于90mmHg,同时少尿答案:E解析:若患者神志淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、四肢发凉、口渴不已、呼吸浅快、脉搏细速、血压下降至收缩压低于90mmHg,同时尿少者则标志患者已进入休克抑制期。[单选题]32.患者,男,70岁,来口腔医院做全口义齿修复。患者端坐治疗椅上,全身放松,两眼平视,下颌处于生理休息状态。测的鼻底至颏底距离为69mm。那么咬合垂直距离应为A)72mmB)71mmC)70mmD)68mmE)67mm答案:E解析:息止颌位法:利用息止颌位的垂直距离减去息止(牙合)间隙的方法。测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2~3mm(息止颌间隙),作为咬合垂直距离,上下颌(牙合)托在口内咬合时应达到此垂直距离。[单选题]33.龋损的釉质形成潜行性破坏,并且临床上能够看见牙齿表面的蓝白色外观,证明龋损达到A)釉质表面B)釉质牙本质界C)牙骨质D)釉质牙骨质界E)牙本质牙骨质界答案:B解析:当龋损达到釉牙本质界,即向侧方扩展,形成潜行性破坏,以此种方式釉质可出现广泛损害,导致临床上所见牙表面的蓝白色外观。[单选题]34.下列有关氯己定作用机制的论述中,错误的是A)减少唾液中能吸附到牙面上的细菌数B)氯己定与唾液酸性糖蛋白的酸性基团结合,使唾液糖蛋白对牙面的吸附能力增强C)封闭唾液糖蛋白的酸性基团,抑制获得性膜和菌斑的形成D)氯己定与牙面釉质结合,阻碍了唾液细菌对牙面的吸附E)氯己定取代Ca2+与唾液中凝集细菌的酸性凝集因子作用,抑制了细菌吸附答案:B解析:氯己定与唾液酸性糖蛋白的酸性基团结合,从而封闭唾液糖蛋白的酸性基团,使唾液糖蛋白对牙面的吸附能力减弱,抑制获得性膜和菌斑的形成。[单选题]35.腭裂是由于A)侧腭突和鼻中隔未联合的结果;B)侧腭突和中鼻突未联合的结果;C)侧腭突和上颌突未联合的结果;D)侧腭突和前腭突未联合的结果;E)侧腭突和下颌突未联合的结果;答案:A解析:[单选题]36.舌下腺发育始于A)第4~5周B)第5~6周C)第6~7周D)第7~8周E)第8~9周答案:D解析:舌下腺在第7~8周开始发育,起源于颌舌沟近外侧的内胚层上皮,由10~20个分开的上皮芽发育而成。这些上皮芽向舌下区生长,各自形成小腺体,并分别保留各自的导管,开口于下颌下腺导管开口的外侧,但有时与下颌下腺主导管相通而不单独开口。[单选题]37.下列为脂解激素的是A)胰岛素B)前列腺素C)促胰岛素合成激素D)促性腺激素E)促肾上腺皮质激素答案:E解析:脂肪细胞中储存的甘油三酯经一系列脂肪酶依次催化,逐步水解释出甘油和游离脂肪酸,运送到全身各组织利用,此过程称为脂肪动员。在脂肪动员过程中,胰高血糖素、肾上腺素、促肾上腺皮质激素及等促进其活性,称为脂解激素。[单选题]38.侧腭杆距离龈缘为A)4mmB)2--4mmC)4--6mmD)6--8mmE)8--9mm答案:C解析:侧腭杆:位于上颌硬区的两侧,离开龈缘应有4~6mm,并且与牙弓平行。[单选题]39.女,30岁。牙龈易出血2个月。检查:全口牙龈色红、松软光亮,右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样,鲜红色,有蒂。为了明确诊断,最应注意询问的是A)家族史B)消瘦状况C)月经情况D)吸烟史E)服药情况答案:C解析:女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物,有蒂或无蒂,生长快。色红,质松软,易出血,分娩后自行消退,故本病例应根据患者性别年龄考虑为妊娠性龈瘤,为明确诊断应重点询问月经情况。在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等;怀疑药物性牙龈增生时重点询问服药情况。[单选题]40.下列哪一项是上颌无牙颌在牙槽嵴与上颌硬区之间的区域A)边缘伸展区B)边缘封闭区C)缓冲区D)主承托区E)副承托区答案:E解析:无牙颌依据其生理特点分主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。主承托区是指上下牙槽嵴顶区。副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊侧和舌腭侧(不包括上颌硬区)。边缘封闭区是指牙槽嵴黏膜与唇颊舌黏膜的反折线区和上颌后堤区、下颌磨牙后垫区。缓冲区是指上颌硬区和下颌隆突区。[单选题]41.幼稚白细胞在牙龈组织内大量浸润积聚,使牙龈肿大,此为哪种疾病的病因A)药物性牙龈肿大B)牙龈纤维瘤病C)妊娠期龈炎D)白血病龈病损E)青春期龈炎答案:D解析:白血病患者末梢血中的幼稚白细胞在牙龈组织内大量浸润积聚,致使牙龈肿大,这是白血病的牙龈病损的原因,而并非牙龈结缔组织本身的增生。[单选题]42.不是细菌侵袭性酶的是A)血浆凝固酶B)透明质酸酶C)链激酶(SK)D)链道酶(SD)E)溶菌酶答案:E解析:具有侵袭力的细菌胞外酶有:血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶、DNA酶。链道酶为乙型溶血性链球菌产生的一种侵袭性酶,又称链球菌DNA酶。[单选题]43.简化口腔卫生指数要检查A)全口牙B)半口牙C)前牙唇侧D)6颗指数牙E)后牙舌侧答案:D解析:简化口腔卫生指数(OHI-S)是Greene和Vermillion对他们在1960年提出的口腔卫生指数(OHI)加以简化,使之更易操作的基础上于1964年提出的。两者的区别在于OHI需检查全口28颗牙,评价12个牙面(每个区段选择覆盖软垢、菌斑与牙石最多的1个唇面,1个舌(腭)面),而OHI-S只检查6个牙面[16、11、26、31的唇(颊)面,36、46的舌面]。简化口腔卫生指数包括简化软垢指数(DI-S)和简化牙石指数(CI-S)。简化口腔卫生指数可以用于个人,但主要用于人群口腔卫生状况评价。[单选题]44.恒牙龋病的易感时期为A)9~12岁B)10~13岁C)11~14岁D)12~15岁E)13~16岁答案:D解析:处于年轻期的恒牙尚未矿化完全,亦易患龋病,恒牙萌出至15岁是恒牙龋病的易感时期,因此,12~15岁是恒牙龋病的易感时期,患龋率又开始上升,此时加强年轻恒牙的防龋措施十分重要。25岁以后由于牙釉质的再矿化,增强了牙对龋的抵抗力,使患龋情况趋向稳定。[单选题]45.患者戴用全口义齿后感到牙槽嵴普遍疼痛,面部肌肉酸痛,上腭有烧灼感,每日仅能戴用数小时就需摘下,否则难以忍受。其最可能的原因是A)不习惯B)患者有口干综合征C)义齿垂直距离过低D)义齿垂直距离过高E)基托材料过敏答案:D解析:垂直距离过高:患者戴义齿后,感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现,这种情况多由于(牙合)的垂直距离过高或夜磨牙所致。当前牙覆(牙合)不大时,可重新排列下颌后牙降低垂直距离,或重新做全口义齿。[单选题]46.我国乳牙期牙外伤发生的高峰期在A)6~20个月B)12~30个月C)7~18个月D)10~24个月E)19~31个月答案:D解析:我国乳牙期牙外伤发生的高峰期是10~24个月的婴儿。[单选题]47.护牙托是一种弹性片状减震装置,其主要成分是A)甲基丙烯酸甲酯B)氯化亚铁C)硫酸铜D)多聚甲醛E)乙烯-醋酸乙烯酯共聚物答案:E解析:护牙托是一种弹性片状减震装置,多用乙烯-醋酸乙烯酯共聚物(EVA)制作而成。[单选题]48.含氟漱口液不适用于A)龋活跃性较高病人B)龋病易感人群C)龋病低发区D)配戴正畸固定矫治器者E)不能实行口腔自我健康护理的残疾病人答案:C解析:龋病低发区无加氟防龋的必要。含氟漱口液适用龋高发的人群。龋活跃性较高或易感人群、配戴正畸固定矫治器者以及一些不能实行自我口腔护理的残疾人均可使用。[单选题]49.下颌骨较易发生骨折的薄弱部位不包括A)颏孔区;B)下颌孔区;C)下颌角;D)正中联合处;E)髁突颈部;答案:B解析:[单选题]50.患者,男性,32岁,临床检查见下前牙区龈乳头消失,龈乳头处的龈高鹰低于龈缘高度,牙齿松动。X线示下前牙牙槽骨吸收达根长1/2,则应警惕下列哪一类疾病的发生A)掌跖角化一牙周破坏综合征;B)Down综合征;C)艾滋病;D)急性肾炎;E)糖尿病;答案:C解析:[单选题]51.以下关于甲硝唑的描述不正确的是A)口服吸收差B)属硝基咪唑类药物C)对脆弱类杆菌尤为敏感D)对需氧菌或兼性需氧菌无效E)对破伤风梭菌具有很强的杀灭作用答案:A解析:甲硝唑(灭滴灵)属硝基咪唑类药物,其分子中的硝基在细胞内无氧环境中被还原成氨基,从而抑制病原体DNA合成,发挥抗厌氧菌作用,对脆弱类杆菌尤为敏感。对滴虫、阿米巴滋养体以及破伤风梭菌具有很强的杀灭作用。但是,甲硝唑对需氧菌或兼性需氧菌无效。口服吸收良好,体内分布广泛,可进入感染病灶和脑脊液。[单选题]52.某患者,47岁。下颌|7龋坏尚未充填,下颌5|因龋丧失,下颌|6因龋已做充填,下颌1|1因牙周病失牙,计算DMFT时,按照世界卫生组织的记录方法,其M即失牙数为A)1B)2C)3D)4E)5答案:C解析:龋失补指数用龋、失、补牙数(DMFT)或龋、失、补牙面数(DMFS)表示。龋(Decayed):已龋坏未充填的牙;失(Missing):因龋丧失的牙;补(Filled):因龋已充填的牙。按照世界卫生组织的记录方法,检查30岁以上者,不再区分是龋病还是牙周病导致的失牙,其失牙数按口腔内实际失牙数计。[单选题]53.口腔癌最好发的部位是A)唇B)牙龈C)口底D)腭E)舌答案:E解析:舌癌是最常见的口腔癌,其次是唇癌和口底癌。[单选题]54.3患儿,5个月,左上唇唇峰分离,人中嵴不显,皮肤及黏膜无缺损.最合适的诊断应是A)唇隐裂;B)完全唇裂;C)不全唇裂;D)正中裂;E)面横裂;答案:A解析:[单选题]55.RNA复制A)把DNA的碱基序列变成RNA的碱基序列B)此过程常见于人体C)以DNA为模板合成RNA的过程D)由DNA依赖的RNA聚合酶催化E)由RNA依赖的RNA聚合酶催化答案:E解析:RNA复制:RNA指导的RNA合成,由RNA依赖的RNA聚合酶催化,常见于病毒。[单选题]56.患者,女。曾有药物增生性牙龈炎病史,检查:左上颌中切牙冠折断,牙龈仍肥大、增生,形态不佳,存在假性牙周袋。其最佳的处理是A)拔除患牙B)牙槽骨修整C)洁治D)刮治E)龈切除答案:E解析:牙龈切除术适应证:牙龈纤维性增生、药物性增生等牙龈增生性病损,经牙周基础治疗后牙龈仍肥大、增生,形态不佳,或存在假性牙周袋,全身健康无手术禁忌证者;后牙区中等深度的骨上袋,袋底不超过膜龈联合,附着龈宽度足够者;牙龈瘤和妨碍进食的妊娠瘤,在全身状况允许的情况下可手术;冠周龈片覆盖在阻生牙(牙合)面上,而该阻生牙的位置基本正常,切除龈片有利于牙的萌出。[单选题]57.以下关于新生儿腮腺的特点正确的是A)属纯黏液腺B)有少数混合腺泡C)混合性腺,以浆液腺腺泡为主D)混合性腺,以黏液性腺泡为主E)腮腺中可见少量黏液细胞答案:E解析:腮腺全部由浆液性腺泡组成,故属纯浆液腺,但在新生儿的腮腺中可见少量黏液细胞。[单选题]58.用来说明某种现象发生的频率或强度的指标是A)率B)标准误C)可信区间D)平均数E)标准差答案:A解析:率(rate):是用来说明某种现象发生的频率或强度。在评价口腔疾病的患病状况时,常用率来表示人群中疾病状况的高低。[单选题]59.在问卷的信度分析中,一般认为,表明问卷的内部一致性较好的系数应该大于多少A)内部一致性系数大于0.5B)内部一致性系数大于0.6C)内部一致性系数大于0.7D)内部一致性系数大于0.4E)内部一致性系数大于0.3答案:C解析:使用信度分析来评价内部一致性时,一般认为内部一致性系数大于0.7表明问卷的内部一致性较好。[单选题]60.既是抗原提呈细胞,也是杀伤细胞的效应细胞A)B细胞B)巨噬细胞C)T细胞D)中性粒细胞E)白细胞答案:B解析:巨噬细胞既是抗原提呈细胞,也是杀伤细胞的效应细胞。[单选题]61.牙周上皮剩余来源于()A)成釉器B)牙乳头C)牙囊D)上皮根鞘E)上皮隔答案:D解析:在牙周膜中,邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团,与牙根表面平行排列,即上皮剩余。这是牙根发育期间上皮根鞘残留下来的上皮细胞。[单选题]62.全口牙中最小的牙是A)上颌侧切牙B)下颌侧切牙C)上颌中切牙D)下颌中切牙E)下颌尖牙答案:D解析:下颌中切牙是全口牙体中体积最小、形态最为对称、离体后较难区分左右者。[单选题]63.颌面部外伤导致窒息最主要的诊断指标是A)三凹体征B)呼吸急促C)鼻翼扇动D)血压下降E)口唇发绀答案:A解析:窒息的前驱症状为患者烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动和呼吸困难、严重者在呼吸时出现?三凹?(锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷)体征;随之发生脉弱、脉速、血压下降及瞳孔散大等危象以至死亡。[单选题]64.预防慢性氟中毒可从哪个方面着手A)预防工业氟污染B)对含氟浓度较高的水源采取除氟措施C)寻找适宜氟浓度的饮水来源D)消除因生活燃煤带来的氟污染E)以上说法均正确答案:E解析:预防慢性氟中毒可从以下3个方面着手:①寻找适宜氟浓度的饮水来源和对含氟浓度较高的水源采取除氟措施;②消除因生活燃煤带来的氟污染;③预防工业氟污染。[单选题]65.构成细菌毒力的是A)基本结构B)特殊结构C)侵袭力和毒素D)分解代谢产物E)侵入机体的途径答案:C解析:细菌的毒力是由侵袭力和毒素决定的。[单选题]66.排列于腮腺浅叶前缘的解剖结构不包括A)面横动脉B)腮腺管C)面神经颞支D)面神经颧支E)面神经下颊支答案:C解析:腮腺与神经血管关系密切,其中,穿经腮腺的主要神经血管由浅入深为面神经、下颌后静脉及颈外动脉等,根据腮腺内血管神经的走向,可将其分为纵行和横行两组,纵行组为颞浅动静脉、耳颞神经、下颌后静脉及颈外动脉,横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉;腮腺浅叶上缘神经血管排列从后向前依次为:颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支及颧支;腮腺浅叶前缘神经血管排列从上向下依次为:面横动脉、面神经颧支、面神经上颊支、腮腺管、面神经下颊支及下颌缘支;腮腺浅叶下端神经血管排列从前向后依次为:面神经下颌缘支、面神经颈支、下颌后静脉。腮腺深叶的神经血管为:颈内动脉、第Ⅸ~Ⅻ对脑神经。【该题针对?腮腺咬肌区、腮腺与面神经解剖关系?知识点进行考核】[单选题]67.患者,6岁,左下后牙有洞疼痛4天,昨晚加重,不能入眠,最可能的诊断A)深龋嵌塞食物B)慢性牙髓炎C)慢性牙髓炎急性发作D)急性根尖周炎E)慢性根尖周炎急性发作答案:C解析:临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现,龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下,如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。题干明示,该患牙有明显的龋洞,考虑为慢性牙髓炎急性发作。急性牙髓炎的临床特点是发病急,疼痛剧烈。检查时多见有深龋等牙体硬组织的实质性缺损,接近牙髓,可见微小穿孔,穿孔处可见浓液或血液渗出,一般到医院来时都是慢性牙髓炎急性发作。[单选题]68.肺炎链球菌能在鼻咽部和支气管黏膜上定居、繁殖和扩散,可能与下列哪项有关A)荚膜B)自溶酶C)神经氨酸酶D)溶血素E)胆汁溶菌酶答案:B解析:采集患者脑脊液、血液或皮肤出血斑内容物或带菌者的鼻咽拭子标本,立即常温下送检,因为本菌含有自溶酶,离体后或在低温下易死亡。[单选题]69.破伤风梭菌属于A)专性需氧菌B)专性厌氧菌C)兼性厌氧菌D)微需氧菌E)微需二氧化碳答案:B解析:破伤风梭菌为专性厌氧菌,最适生长温度为37℃,pH7.0~7.5,营养要求不高,在普通琼脂平板上培养24~48小时后,可形成直径1mm以上不规则的菌落,中心紧密,周边疏松,似羽毛状菌落,易在培养基表面迁徙扩散。[单选题]70.患者,男,47岁。左侧面部发作性电击样疼痛,拟诊断为左侧三叉神经痛,下列哪一项检查结果对鉴别原发性、继发性三叉神经痛有重要的意义A)痛觉检查B)温度觉检查C)咀嚼肌功能D)角膜反射减退、听力下降E)以上都不正确答案:D解析:原发性三叉神经痛患者无论病程长短,神经系统检查无阳性体征发现,仍保持罹患分支区域内的痛觉、触觉和温度觉的感觉功能和运动支的咀嚼肌功能。只有在个别病例中有某个部位皮肤的敏感性增加。继发性三叉神经痛可因病变部位的不同,伴有面部皮肤感觉减退,角膜反射减退,听力降低等神经系统阳性体征。[单选题]71.某患者,女,30岁,子宫颈癌治愈准备出院,主治医师提醒患者出院后进行随访,子宫颈癌患者随访内容是指A)血常规B)盆腔检查C)B型超声检查D)胸部X线摄片E)以上说法均正确答案:E解析:子宫颈癌患者一般在出院后第1个月行第1次随访,以后每隔2~3个月复查1次;第2年每3~6个月复查1次;第3~5年每半年复查1次;第6年起每年复查1次。随访内容包括盆腔检查、阴道细胞学检查、胸部X线摄片、B型超声检查、血常规等。[单选题]72.牙髓塑化疗法的适应证不包括A)急性根尖周炎B)晚期牙髓炎C)牙髓坏死D)慢性根尖周炎E)器械折断在根管内,未超出根尖孔答案:A解析:[单选题]73.为了解某市区人群中口腔溃疡的发病率,该市研究人员拟定对其5、12、15、35--44、65--74岁年龄段的人群实施调查,以便快速掌握其发病情况和特征,此种调查方法称为A)捷径调查B)全面调查C)抽样调查D)预调查E)普查答案:A解析:捷径调查是WHO推荐的另一个调查方法。其目的是为了在较短时间内了解某群体口腔健康状况,并估计在该群体中开展口腔保健工作所需的人力和物力。由于这种方法只查有代表性的指数年龄组的人群(5、12、15、35~44、65~74岁),因此这种方法经济实用,节省时间和人力,故称为捷径调查。[单选题]74.下列关于肠道杆菌的相关叙述中,不正确的是A)呈中等大小的杆状B)直径0.3~1.0μm,长2~3μmC)革兰氏染色为阴性D)多数有菌毛、周鞭毛,少数有荚膜E)可形成芽孢(胞)答案:E解析:肠道杆菌呈中等大小的杆状,直径0.3~1.0μm,长2~3μm,革兰氏染色为阴性,多数有菌毛、周鞭毛,少数有荚膜,不形成芽孢(胞)。[单选题]75.?本我?的活动遵循的原则是A)快乐原则B)现实原则C)道德原则D)控制原则E)真诚原则答案:A解析:?本我?追求生物本能欲望的满足,是人格结构的基础,是人格中的一个永存的成分。?本我?是无意识的最深层,是生来即有的。?本我?的活动,遵循?快乐原则?。[单选题]76.深龋患牙对牙髓温度测试的反应为A)激发痛B)无反应C)正常D)一过性敏感E)敏感答案:C解析:深龋牙髓温度测验结果仍为正常,但若将冰水滴入洞内,患牙会出现一过性敏感反应。因为温度测验是将小冰棒或则热水贴于牙面,而不是滴入龋洞当中。故其温度测验同对照牙,为正常。[单选题]77.以下哪种方法不用去除牙体组织,在牙齿的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂,保护牙釉质不受侵蚀,预防龋病发生A)预防性树脂充填B)非创伤性修复C)点隙裂沟封闭D)烤瓷熔附金属全冠修复E)嵌体预备答案:C解析:窝沟封闭又称点隙裂沟封闭,是指不去除牙体组织,在(牙合)面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。[单选题]78.放线菌引起的化脓性感染其脓液特征是A)黏稠,呈金黄色B)稀薄,呈血水样C)稀薄,呈蓝绿色D)稀薄,呈暗黑色E)可见到硫磺样颗粒答案:E解析:放线菌感染表现为慢性脓肿及形成瘘管,向外排出的黄色黏稠的脓液中,肉眼可见的黄色米粒大小颗粒,称作硫黄样颗粒,为放线菌病的指征。[单选题]79.患者的自主性取决于A)医患之间的契约关系B)医患之间的经济关系C)医患之间的政治关系D)医患之间的亲疏关系E)医患之间的工作关系答案:A解析:[单选题]80.患者,女,25岁。左下后牙吃食物不适就诊。检查见左下第一磨牙(牙合)面深龋洞,探软、冷刺激进洞后敏感,食物嵌塞痛,温度试验同对照牙。左下第一前磨牙远中边缘嵴处透暗色,叩诊(+),温度测试迟缓性疼痛。左下第一前磨牙和第一磨牙的诊断可能为A)深龋、深龋B)深龋、可复性牙髓炎C)慢性牙髓炎、深龋D)急性牙髓炎、可复性牙髓炎E)慢性牙髓炎、慢性牙髓炎答案:C解析:深龋:病变进展到牙本质深层,明显的龋洞,腐质多,洞底深、接近髓腔,患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛。第一磨牙热测同对照牙,符合深龋的表现,故诊断为深龋。第一前磨牙边缘嵴处透暗色,表明有龋洞的形成,温度测试迟缓性痛,叩诊(+),为牙髓慢性炎症的表现,故第一前磨牙诊断为慢性牙髓炎。注意题干考察的牙位顺序是第一前磨牙和第一磨牙,选项中的诊断应注意和两个牙位相对应。[单选题]81.有关叶酸的叙述正确的是A)动物与人体都能合成B)能直接转移一碳单位C)与核酸、蛋白质生物合成无关D)缺乏时影响红细胞成熟,能引起巨幼红细胞性贫血E)绿叶植物中含量不高答案:D解析:[单选题]82.根据《抗菌药物临床应用管理办法》可授予限制使用级抗菌药物处方权的执业医师必备的资格是A)取得初级专业技术职务任职资格的医师B)在三级甲等医疗机构工作的执业医师C)在二级甲等医疗机构工作的执业医师D)取得中级以上专业技术职务任职资格的医师E)在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生答案:D解析:《抗菌药物临床应用管理办法》规定,具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权。[单选题]83.抗菌药物的监督管理主要是由A)抗菌药物处方点评B)抗菌药物医嘱点评C)对抗菌药物超常处方医师的处理D)取消医师抗菌药物处方权的情形E)以上说法均正确答案:E解析:监督管理:①抗菌药物处方、医嘱点评;②对抗菌药物超常处方医师的处理;③取消医师抗菌药物处方权的情形。[单选题]84.患者,男性,53岁,木匠。因右上后牙牙床肿痛赴医院就诊,自感牙齿松动。口服?甲硝唑?无效。经常发生牙床肿胀疼痛。检查:16Ⅱ°松动,牙周探诊大于6mm,且有附着丧失,龈缘处溢脓。可能诊断为:A)牙龈脓肿B)牙槽脓肿C)牙周脓肿D)牙髓炎E)冠周炎答案:C解析:急性牙周脓肿发病突然,在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿,表面光亮。脓肿的早期,炎症浸润广泛,使组织张力较大,疼痛较明显,可有搏动性疼痛;因牙周膜水肿而使患牙有?浮起感?,叩痛、松动明显。脓肿的后期,脓液局限,脓肿表面较软,扪诊可有波动感,疼痛稍减轻,此时轻压牙龈可有脓液自袋内流出,或脓肿自行从表面破溃,肿胀消退。[单选题]85.经切牙孔穿出的神经、血管是A)腭前神经、血管B)腭中神经、血管C)腭后神经、血管D)鼻腭神经、血管E)以上都是答案:D解析:切牙乳头(腭乳头):位于腭中缝前端的黏膜隆起,其深面为切牙孔,鼻腭神经、血管经此孔穿出。【该题针对?腭、舌、舌下区的局部解剖?知识点进行考核】[单选题]86.龋病二级预防包括A)修复牙列缺损B)治疗根尖周病的牙C)筛选高危人群并进行防护D)早期充填釉质龋E)不充填老年牙骨质龋答案:D解析:二级预防:早期诊断早期处理:定期进行临床检查及X线辅助检查,发现早期龋及时充填。[单选题]87.我国口腔癌发病率的高峰在A)25~35岁B)25~40岁C)35~55岁D)40~60岁E)50~60岁答案:D解析:我国口腔癌发病率的高峰为40~60岁。而西方国家的发病高峰在60岁以上,但近年来,不管是我国还是西方国家,患病年龄都有偏高的趋势,主要原因可能与人群的平均寿命延长有关。口腔癌的发病率随年龄的增长而升高。[单选题]88.女童,7岁,右下第一恒磨牙窝洞着色且能卡住探针,疑有龋坏,医生为该儿童选择的防治措施是A)窝沟封闭B)玻璃离子充填C)局部用氟D)ARTE)充填治疗答案:A解析:窝沟封闭的适应证:深的窝沟,特别是可以插入或卡住探针的牙(包括可疑龋)。若对侧同名牙患龋或有患龋倾向的牙可考虑进行窝沟封闭。牙萌出后达咬合平面即适宜做窝沟封闭,一般是在牙萌出后4年之内。乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。釉质发育不全,(牙合)面有充填物但存在未做封闭的窝沟,可根据具体情况决定是否做封闭。总之,封闭的最佳时机是牙齿完全萌出,龋尚未发生的时候。适应证则取决于儿童牙齿的解剖情况、龋病活跃性、患龋的风险及儿童合作情况。[单选题]89.与牙周炎存在双向关系的是A)早产低体重儿B)动脉粥样硬化C)类风湿性关节炎D)糖尿病E)慢性胃炎答案:D解析:糖尿病是牙周病的危险因素之一,二者互相影响。[单选题]90.可分为颈内动脉和颈外动脉的是A)颞浅动脉B)喉上神经C)舌下神经D)面总静脉E)颈总动脉答案:E解析:颈总动脉:在颈动脉三角的下部,从胸锁乳突肌的前缘露出,沿气管及喉的外侧上行,约平甲状软骨上缘处,分为颈内动脉和颈外动脉。[单选题]91.全口义齿基托吸附力的大小与下列哪项因素最有关系?A)人造牙的排列是否正确B)颌弓关系是否正常C)印模是否准确D)基托磨光面的外形是否正确E)颌位记录是否准确答案:C解析:[单

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