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文档简介

王优小儿单纯性肥胖CHILDRENSIMPLEOBESITY儿科教研室1.

肥胖症（Obesity）是由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病Definition2.DIVISION单纯性肥胖症

(Simpleobesity)

继发性肥胖症

(Secondaryobesity)

3.

能量摄入过多(excessiveintakeofnutrients)

活动量过少(inadequateexercise)

遗传因素(inheritfactors)

其它(theothers)ETIOLOGYSIMPLEOBESITY4.PATHOPHYSIOLOGY

营养素摄入>机体消耗多余的能量转化为脂肪人体脂肪细胞数量（难纠正）

（生前3月、第1年、11-13岁）人体脂肪细胞体积（易治疗）

Obesity5.6.PATHOPHYSIOLOGY

肥胖体温调节脂肪代谢蛋白质代谢内分泌变化低体温高脂血症尿酸

糖尿病肥胖骨质病男性性功能低下女性月经不调不孕动脉硬化冠心病高血压胆石症痛风7.CLINICALMANIFESTATIONSAges:

常见婴儿期、5-6岁和青春期Symptoms:食欲旺盛、喜吃甜食和高脂肪食物

疲劳(fatigue)、气喘(panting)、肥胖-换氧不良综合征(Pickwickiansyndrome)心理障碍(psychologicobstacle)

8.体征(signs)体脂丰满，分布均匀皮肤紫纹(purplestriae)扁平足和膝外翻

(theflatfootandgenu

valgum)男性阴茎(penis)隐藏在脂肪组织中CLINICALMANIFESTATIONS9.DIAGNOSISstandards---体重超过同性别、同身高参照人群增值的20%称为肥胖(obesity)轻度肥胖(mild):20%-29%中度肥胖(middle):30%-49%重度肥胖(severe):50%-59%超重度肥胖(veryserious):>

60%

10.DIAGNOSIS

体质指数(bodymassindex,BMI):指体重（kg）/身长的平方（M2）。

standards—BMI值P85－P95为超重，超过P95为肥胖11.DIFFERENTDIAGNOSIS

伴肥胖的遗传性疾病Prader-WillisyndromeLaurence-Moon-BiedlsyndromeAlstromsyndrome

伴肥胖的内分泌疾病甲状腺功能减退症(hypothyroidism)肾上腺皮质增生症(Hyperadrenocorticism)12.DIFFERENTDIAGNOSIS肥胖儿（体脂分布均匀）Cushing’ssyndrome（满月脸）13.肾上腺皮质增生症(Hyperadrenocorticism)14.TREATMENT

原则减少热能性食物摄入增加机体对热能的消耗15.TREATMENT

具体的干预措施

一、饮食调整(modificationofdiet)：低脂肪、低糖、高蛋白

二、运动疗法

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