奇美医学中心40周年院庆系列活动课件

奇美医学中心40周年院庆系列活动

奇美醫學中心40週年院慶系列活動

中華民國重症醫學專科醫師聯合甄審委員會

重症醫學學分認證課程(南區)

承辦單位：中華民國重症醫學會

奇美醫學中心加護醫學部

時

間：九十七年一月十二日、十三日

地點：急診大樓十二樓第一會議室

Welcome江啟輝理事長(中華民國重症醫學會)

IntroductionandOpening

TheeffectsofintensivistsinICU

鄭高珍主任(奇美醫院加護醫學部主任)

CriticalcareinsurgicalICU陳奇祥主任(奇美醫院外科加護病房主任)

ContinuouscareforcriticalpatientsfromERtoICU侯清正主任(奇美柳營分院加護醫學部主任)

Thepast,presentandfutureofcriticalcaremedicineinTaiwan)

吳清平院長(三軍總醫院澎湖分院院長)

Pro：ShouldwekeepSvO2orScvO2ofallcriticallyillpatientshigherthan70%?

許健威醫師(高雄榮總加護醫學科主治醫師)

Con：ShouldwekeepSvO2orScvO2ofallcriticallyillpatientshigherthan70%?

楊俊杰醫師(奇美醫院加護醫學部主治醫師)

Discussion：ShouldwekeepSvO2orScvO2ofallcriticallyillpatientshigherthan70%?

吳杰亮主任(台中榮總呼吸治療科主任)

Pro：ShouldweroutinelyadministerstressdosesteroidinsepticshockpatientswithoutACTHstimulationtest?

高國晉醫師(林口長庚醫院內科第一加護病房主任)

Con：ShouldweroutinelyadministerstressdosesteroidinsepticshockpatientswithoutACTHstimulationtest?

林恕民醫師(林口長庚醫院內科第三加護病房主任)

Discussion：ShouldweroutinelyadministerstressdosesteroidinsepticshockpatientswithoutACTHstimulationtest?

林孟志部長(高雄長庚醫院內科部部長)

LungrecruitmentinARDS

柯獻欽醫師(奇美醫院胸腔內科主治醫師)

Highfrequencyoscillatoryventilation(HFOV)inARDS

高國晉醫師(林口長庚醫院內科第一加護病房主任)

ContinuousrenalreplacementtherapyinICU

梁百安主任(奇美柳營分院外科加護病房主任)

UseofantibioticinICU

余文良醫師(奇美醫院加護醫學部主治醫師)

Pro：ShouldwereconsiderthevalueofactivatedproteinCincriticalillpatientswithmultipleorgandysfunction?

陽光耀醫師(台北榮總胸腔部主治醫師)Con：ShouldwereconsiderthevalueofactivatedproteinCincriticalillpatientswithmultipleorgandysfunction?

陳志金醫師(奇美醫院加護醫學部主治醫師)

Discussion：ShouldwereconsiderthevalueofactivatedproteinCincriticalillpatientswithmultipleorgandysfunction?

尹彙文主任(台北榮總外科加護病房主任)Pro：Shouldwefeeluncomfortablewhentightglycemiccontrolnotachievedincriticalillpatients?

蔡季倫醫師(奇美醫院加護醫學部主治醫師)

Con：Shouldwefeeluncomfortablewhentightglycemiccontrolnotachievedincriticalillpatients?

王義明醫師(義大醫院外科加護病房主治醫師)

Discussion：Shouldwefeeluncomfortablewhentightglycemiccontrolnotachievedincriticalillpatients?

陳昌文醫師(成大醫院內科加護病房主任)

精品PPT课件浏览免费下载后可以编p:///jnejclxh/结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮

结石细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。

尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱，输尿管结石往往继发于肾结石，尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5～6∶1。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于20～40岁的青壮年，约占70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后，对肾功能损害较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。结石病是一种顽固性疾病，症状复杂，并发症多，易于残留一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成。///ht经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿

结石系结石的70%-80%。目前，仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为：单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。编辑本段结石病因：正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成。