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医院感染预防与控制相关知识考试一、单选题1.《医务人员手卫生规范》对外科手消毒的微生物监测标准()[单选题]*A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2√C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm22.经飞沫传播的隔离标志为(),接触隔离标识的颜色是:[单选题]*A.红色,蓝色B.粉色,蓝色√C.黄色,红色D.绿色,黄色3.肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者等应采用()[单选题]*A.标准预防+经空气传播隔离B.标准预防十经飞沫传播隔离C.标准预防+经接触传播隔离√D.标准预防4.关于医院感染的概念错误的是()[单选题]*A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染√D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染5.最有效的空气消毒方法是()[单选题]*A.化学消毒B.通风换气√C.紫外线照射D.空气消毒机6.《医院感染管理规范》中规定传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手?()[单选题]*A.普通洗手B.严格洗手与手消毒√C.外科刷手D.手消毒7.以下哪个是软式内镜清洗消毒标准步骤()。[单选题]*A.手工清洗→漂洗→测漏→消毒(灭菌)→终末漂洗→干燥→预处理B.预处理→测漏→手工清洗→漂洗→消毒(灭菌)→终末漂洗→干燥√C.侧漏→漂洗→手工清洗→消毒(灭菌)→终末漂洗→干燥→预处理D.预处理→漂洗→测漏→消毒(灭菌)→终末漂洗→干燥→手工清洗8.有关标准预防以下哪项是错误的()[单选题]*A.要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播B.强调双向防护C.脱去手套后可以不洗手√D.要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施9.手术前预防应用抗菌药物的时间()[单选题]*A.皮肤切开前20分钟B.皮肤切开前30分钟-3小时内C.皮肤切开前30分钟-2小时内√D.皮肤切开前2小时后10.切口深部组织感染的定义是()[单选题]*A.无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及皮下组织的感染B.无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织的感染√C.无植入物者手术后60天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的感染D.手术后30天内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染11.病房地面上有一名普通患者的少量呕吐物,下面处理方法正确的是?()[单选题]*A..用吸湿材料清除呕吐物,再用含氯消毒剂拖√B.立即用≥5000mg/L含氯消毒剂拖地,以达到彻底消毒目的C.先用含氯消毒剂反复拖地,再用清水去除消毒剂残留D.先用清水反复拖地再用含氯消毒剂进行消毒12.保洁员应掌握的医院感染防控知识包括[单选题]*A.清洁与消毒B.手卫生C.个人防护D.以上都是√13.若无禁忌症,使用呼吸机的病人,床头应抬高多少度()[单选题]*A.10-15度B.15-30度C.30-45度√D.45-60度14.血管导管相关感染(简称VCAI)是指留置血管导管期间及拔除血管导管后多少小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染。()[单选题]*A.12B.24C.48√D.7215.中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为()[单选题]*A.无菌纱布1-2次/周B.无菌纱布1次/天C.无菌透明敷料1--2次/周√D.无菌纱布2次/天16.诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是()[单选题]*A.外周静脉血培养细菌或真菌阴性,导管段血培养细菌或真菌阳性B.导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C.导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌√D.导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌17.标准预防的原则就是()[单选题]*A.保护病人B.保护医务人员C.二者都是√D.都不是18.标准预防是针对所有的患者,在未诊断之前采用的普遍预防措施,以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性,其主要内容有()[单选题]*A.洗手与手消毒B.手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服C.用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内;用过的针头不需要再套针帽D.以上均是√19.近距离接触空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩()[单选题]*A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩√20.以下哪种情况应穿防护服()[单选题]*A.接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物喷溅时√B.接触到传染病的家属时C.接触到传染病患者的日常生活区时D.上级领导检查时21.院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()以上同种同源感染病例的现象。疑似医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现()以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象;或者()以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。()[单选题]*A.2例;3例;3例B.3例;3例;3例√C.4例;3例;3例D.5例;3例;3例22.关于评价医院感染暴发控制措施的效果,()不继续发生新发同类感染病例,或恢复到医院感染暴发前的平均水平,说明已采取的控制措施有效。()[单选题]*A.3天B.5天C.7天√D.14天23.《提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见》提出的改进目标中对于接受两个或以上重点药物联用的住院患者,联合使用前病原学送检率应达到()[单选题]*A、100%√B、90%C、50%D、80%24.《提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见》提出的改进目标中对于接受抗菌药物治疗的住院患者,抗菌药物使用前病原学送检率不低于()[单选题]*A、20%B、50%√C、40%D、30%25.分娩室放置多张产床时,每张产床使用面积至少20m2,两张产床之间应至少相距()m,并设置可擦拭隔挡,隔档高度≥()m。()[单选题]*A、0.8-1.2B、1-1.8√C、1.2-1.5D、1.5-1.526.分娩室温度宜保持()℃~()℃,相对湿度30%~60%;无菌物品存放室温湿度符合WS310.2要求。()[单选题]*A、20℃~22℃B、24℃~26℃√C、24℃~28℃D、22℃~26℃27.若碳青霉烯类耐药肠杆菌感染的患者长期住院,应连续()采样阴性,且采样时间相隔24h或以上,可解除隔离。()[单选题]*A、三次B、一次C、两次√D、四次28.碳青霉烯类耐药肠杆菌终末消毒可采用含有效氯()或具有同等消毒作用水平的消毒剂进行擦拭消毒。()[单选题]*A、1000mg/LB、500mg/L√C、1500mg/LD、2000mg/L29.碳青霉烯类耐药肠杆菌感染患者的环境要每日进行不少于()次清洁和消毒,高频接触的物体表面应该每隔()h进行一次清洁。()[单选题]*A.2,4√B.2,6C.3,4D.3,630.重症监护病房(ICU)内宜设置成全单人间病房,无条件满足全单人间的ICU应设置至少1个单人间,每间使用面积应不少于___平方米。无条件满足全单人间的ICU多人间病房的床间距宜不少于____米;两床间宜设置物理隔断(如屏风、玻璃隔断等多种形式,但不含隔帘),物理隔断宜易于清洁、耐受消毒、高度宜不低于____米;普通病区应设置至少1个单人间,每间使用面积不小于15平方米。()[单选题]*A.14,1.5,2.0B.16,2.0,2.5C.18,2.5,2.5√二.多选题1.医务人员在下列哪些情况下必须洗手()[多选题]*A穿脱隔离衣前后√B处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后√C进行无菌操作前后√D当医务人员的手被病人的血液、体液污染√E戴口罩和穿脱隔离衣前后√2.医院感染发生的危险因素有()[多选题]*A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡√B.多次使用侵袭性操作√C.环境污染严重√D.易感人群√3.下列医疗用品的卫生标准中正确的是()[多选题]*A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌√B.接触黏膜的医疗用品菌落总数应≤20cfu/g或100cm2;不得检出致病性微生物√C.接触皮肤的用品菌落总数应≤200cfu/g或100cm2,致病性微生物不得检出√D.使用中消毒剂细菌菌落数应≤100cfu/g,不得检出致病性微生物√E.无菌器械保存液必须无菌√4.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()[多选题]*A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高B.手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高√C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高√D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.手术前住院时间长感染危险性高√5.软式内镜质量把握过程应记录每条内镜的使用及清洗消毒状况,包括:()[多选题]*A.诊疗日期√B.患者标识√C.内镜编号(均应具唯一性)√D.清洗消毒的起止时间√E.操作人员姓√6.终末消毒的主要目的包括()[多选题]*A.对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医疗器械进行消毒处理√B.预防医院感染√C.保持病室整洁D.保证无菌环境7.口腔器械消毒灭菌人员应参加岗前培训和继续教育,说法正确的()[多选题]*A.专兼职消毒灭菌工作人员,每年应至少参加消毒灭菌专业技术培训1次√B.可不用对《传染病防治法》、《医院感染管理办法》进行培训C.对回收清洗人员应进行污染器械的安全回收、器械去污和清洁、清洗设备使用、洗方法选择、个人防护用品的正确使用进行培训√D.对消毒与监测人员,应进行消毒方法的选择、消毒药液的配比、消毒设备的使用、消毒效果的监测进行培训√8.外科手术部位感染预防要点,手术前需要注意的事项是[多选题]*A.尽量缩短患者术前住院时间√B.有效降低糖尿病患者的血糖水平√C.彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染√D.手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒√9.预防呼吸机相关性肺炎的管理,做法正确的是[多选题]*A.宜使用含.1%-0.2%氯已定的消毒剂漱口,口腔粘膜,牙齿擦拭或冲洗√B.实施肠内营养时,应避免胃过度膨胀,宜采用远端超过幽门的鼻饲管,注意控制容量和输注速度,条件允许尽早拔除鼻饲管√C.应积极预防深静脉血栓形成√D.多重耐药菌感染或定植者,应采取接触隔离措施E.常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道预防感染√10.下面有关留置血管内导管措施正确选项()[多选题]*A.置管部位应铺大无菌单,置管人员应戴帽子,口罩,无菌手套,穿无菌手术衣√B.成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉,尽量防止使用颈静脉和股静脉;√C.置管后应当尽量使用无菌透亮,透气性好的敷料掩盖穿刺点对于高热,出汗,穿刺点出血,渗血的患者应当使用无菌纱布掩盖√D.不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管√11.职业暴露后处理正确的是()[多选题]*A.立即在伤口的近心端向远心端轻轻挤压,尽量挤出伤口处血液,但禁止做伤口的局部挤压√B.有肥皂水和流动水进行冲洗后√C.用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒√D.粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜,直至冲洗干净√12.职业暴露后报告处理程序()[多选题]*A.报告科室负责人√B.填写职业暴露个案登记表√C.主管部门尽快评估职业暴露情况√D.24小时内采取预防措施√13.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,[多选题]*A.戴手套√B.防渗透性能的口罩√C.防护眼镜√D.戴防护面罩√14.隔离措施包括几大类?()[多选题]*A.飞沫隔离√B.空气隔离√C.接触隔离√D.以上都不是15.以下属于医院感染的是()[多选题]*A.本次感染直接与上次住院有关√B.医务人员在医院工作期间获得的感染√C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。16.医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,()。[多选题]*A.控制感染源√B.切断传播途径√C.积极实施医疗救治√D.保障医疗安全√17.MDRO医护人员的防控措施()[多选题]*A、严格执行手部卫生规范√B、戴手套:当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套√C、戴口單、面單、护目镜:患者飞沫可能喷溅到面部时√D、穿隔离衣:为病人诊疗护理操作有川能污染工作服时√18.多重耐药菌感染病人的隔离措施正确的是()[多选题]*A、应对感染MDRO病人采取单间或床单位隔离,床单位隔离患者在床边挂"蓝色接触隔离标志”√B、无关人员严禁进入感染病房√C、医护人员相对固定,实施诊疗护理操作中,在标准预防的基础上,采取预防接触传播的隔离措施√19.下面关于提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的改进策略中,描述正确的选项是()[多选题]*A、要将抗菌药物治疗前病原学送检相关内容纳入到医务人员三基培训中,并保障相关医务人员全覆盖,对重点科室、重点人群要开展定期培训√B、采集病原学检测标本时应当防止污染,取新鲜合格标本及时送检,力争标本采集和送检合格率达到100%√C、根据国家、省级专项改进行动指导意见和方案目标,制定符合本机构实际的阶段目标值√D、建立抗菌药物治疗前病原学送检情况监测及评价机制,明确相关指标数据釆集方法与数据内部验证程序√20.对来院疑似或确诊的传染性疾病以及多重耐药菌感染或定植的孕产妇,应根据其传播途径,在标准预防的基础上,做好隔离待产和隔离分娩,要求如下:()[多选题]*A、隔离标识应明显清晰√B、用于隔离待产的房间,应配置医用外科口罩、医用防护口罩、清洁手套、无菌手套、隔离衣等√C、用于隔离分娩的房间,应配置医用外科口罩、医用防护口罩、无菌手套、隔离衣、一次性防水围裙、护目镜/防护面屏、防水鞋套、防护服等√D、用于隔离房间内的设备设施应专用√E、孕产妇离开房间后,应对房间进行终末消毒√F、可疑宫内感染时,应进行病原学检测√三.判断题1.标准预防是指基于患者的体液(血液、组织液等)、分泌物(不包括汗液)、排泄物、黏膜和非完整皮肤均可能含有病原体的原因,针对医院患者和医务人员采取的一组预防感染措施。对√错2.目标性监测是指针对高风险人群、高发感染部位、高感染风险部门等开展的医院感染及其风险因素的监测。对√错3.医院感染监测是指长期、系统、连续地收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。对√错4.手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手。对√错5.手术室洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置,水龙头数量应多于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式。对错√6.本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。对√错7.当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。对√错8.不同系统软式内镜可以在同一清洗设备内清洗使用。对错√9.置于无菌容器中的灭菌物品(棉球、纱布等)应注明开启时间,一经翻开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。对√错10.口腔科的手机属于高度危险物品,用完后应当热水清洗、注油,然后用快速蒸汽压力灭菌器(132℃、4min)灭菌。对√错11.病室床单位消毒包括病床、毯子、棉胎、枕芯、床垫、床单等,用紫外线灯照射消毒或床单位臭氧消毒器消毒。对√错12.用消毒小毛巾擦拭床头桌(“Z”形擦拭),每次重叠1/3,擦完一面需要更换毛巾面,同时注意接触手的保持清洁面。对√错13.换药应遵循“先清洁切口、再污染切口、最后感染切口”的次序,遵守无菌技术操作原则[判断题]*对√错14.留置血管内导管患者导管不宜常规更换,特别不应为预防感染而定期更换中心静脉导管;[判断题]*对√错15.安全注射是指注射不伤及接受者和提供者,并保障所产生的废物不对社会造成危害,因此要确保提供安全注射所需要的条件,并坚持遵守安全操作规程。对√错16.发生呼吸道暴露后应尽快脱离暴露现场或立即戴合格口罩脱离暴露现场。对√错17.医院发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。对√错18.医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则,分析感染源、感染途径,及时采取有效的控制措施,积极实施医疗救治,控制传染源,切断传播途径。对√错19.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染属于医院感染。对√错20.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。对√错21.临床诊断基础上,清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌数≥104cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥105cfu/ml。对√错22.表浅手术切口感染:仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。对√错23.患者截肢的肢体以及引产的死亡胎儿,纳入殡葬管理;16周胎龄以下或重量不足500克的胚胎组织等按病理性废物处置。对√错24.隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层医疗废物包装袋盛装;确诊、疑似传染病产妇或携带传染病病原体的产妇的胎盘应使用双层医疗废物包装袋盛装。对√错25.非传染病区使用或者未用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶(袋),盛

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