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文档简介

广东麻醉学模拟题2021年(68)

(总分97.99,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

急性C0中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

精神意识障碍

rB

锥体外系神经障碍

rC

锥体系神经损害

「D

大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎

「E

颅内压升高

2.

AOPP出现〃反呼”的原因除外

ISSS_SINGLE_SEL

rA

污染的皮肤未彻底清洗干净

rB

洗胃不彻底

rC

肝脏代谢增毒作用

rD

阿托品停药过早

「E

胆碱酯酶复活剂用量过量

3.

毒鼠强中毒时主要表现

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肺水肿

rB

剧烈抽搐

rC

出汗、流涎

rD

昏迷

rE

肺水肿

4.

河豚毒素是一种_________

|SSSSINGLE„SE1

「A

麻醉剂

「B

腐蚀剂

「C

神经毒

rD

内毒素

「E

溶血毒素

5.

下列哪种中毒不会引起中毒性溶血

|SSS_SINGLE_SE1

rA

苯胺

rB

碑化氢

rC

毒蕈

rD

亚硝酸盐

rE

硝基苯

6.

女性,32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志

不清1小时急诊。经过积极治疗后,神志转清,皮肤干燥,呕吐腹痛缓解,但

在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止,其原因可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

有机磷中毒反跳

rB

中间型综合征

「C

急性呼吸窘迫综合征

'D

阿托品中毒

rE

并发严重的肺部感染

7.

女性,26岁,CO中毒2小时入院。查体:深昏迷,呼吸规则,余(-)。最佳

治疗是___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

高浓度给氧

「B

持续低流量给氧

rC

应用纳洛酮

「D

高压氧治疗

「E

呼吸兴奋剂使用

8.

女性,30岁,有精神病史,误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,

BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现

|SSS_SINGLE_SE1

rA

震颤麻痹

「B

静坐不能

「C

急性肌张力障碍

rD

直立性低血压

「E

以上都不是

9.

男性,60岁,误服药物一瓶,30分钟后出现意识不清,高热,流涎,呕吐。查

体:T39.5C,呈昏迷状态,口吐白沫,两肺听诊湿啰音满布,心率136次/

分,心律齐,BP90/60mmHg,四肢肌张力增高,病理反射阳性。最可能的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性阿托品中毒

「B

急性异烟脱中毒

rC

急性巴比妥类中毒

rD

急性氯丙嗪中毒

「E

急性阿普嗖仑中毒

10.

[木克治疗时应遵循的补液原则是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

失多少,补多少

rB

宁少勿多

「C

宁多勿少

rD

需多少,补多少

「E

血压变化不明显时可不必补液

11.

创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置

|SSS_SINGLE_SEL

rA

距离伤口5cm

「B

远离伤口

rC

距离伤口15cm

rD

靠近伤口近端

rE

根据止血效果确定

12.

火器伤伤口___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

伤后6小时以内可立即缝合

「B

伤后1—2天缝合

Ic

伤后3~5天缝合

rD

伤后7天缝合

rE

感染后再次清创

13.

淹溺的救治原则,下列选项错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

迅速将淹溺者救离出水

rB

立即恢复有效通气

rC

心肺复苏术

rD

根据病情作出救治处理

rE

首先考虑电击除颤

14.

促使中暑的常见原因除外

|SSS_SINGLE_SEl

「A

环境温度过高

「B

体质虚弱

rC

产热增加

「D

散热障碍

rE

汗腺功能障碍

15.

中暑高热患者,室温应控制在

|SSS_SINGLE_SEL

rA

8〜10℃

「B

10~15℃

「C

15~20℃

rD

20~25℃

rE

25~30℃

16.

醒马沟回疝最典型的体征是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

双侧瞳孔散大,偏侧肢体瘫痪

「B

双侧瞳孔不等大,对侧肢体瘫痪

rC

双侧瞳孔缩小

「D

中枢性高热

「E

双侧肌张力增高

17.

癫痫持续状态的治疗首选

|SSS_SINGLE_SEL

rA

地西泮

CB

苯巴比妥

rC

氯丙嗪

rD

苯妥英钠

「E

卡马西平

18.

男性,65岁,患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力,意识清楚,心脏听诊

无异常,脑脊液正常。首先考虑诊断为

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

脑出血

「B

蛛网膜下腔出血

脑血栓形成

rD

脑栓塞

rE

脑肿瘤

19.

毛细血管出血的表现是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血色鲜红,血液像喷泉样射出

「B

血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出

rC

血色暗红,血液从创面渗出

「D

血色鲜红,血液从创面渗出

rE

以上都有可能

20.

抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者,洗胃液忌用

|SSS_SINGLE_SEL

rA

清水

CB

高锌酸钾溶液

rC

温水

rD

碳酸氢钠溶液

rE

生理盐水

21.

治疗急性重度杀虫朋口服中毒下列哪一项措施是错误的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

2%碳酸氢钠溶液洗胃

rB

酸化尿液

「C

亚甲蓝lmg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注

'D

大剂量维生素C静脉滴注

「E

应用二疏基丙磺酸钠

22.

氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

维生素K

「B

二疏丙醇

「C

纳洛酮

「D

氟马西尼(安易醒)

「E

乙酰胺(解氟灵)

23.

亚硝酸盐、硫!弋硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氧化物中毒

「B

亚硝酸盐中毒

「C

有机磷中毒

「D

酒精中毒E重金属中毒

24.

口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氢氧化铝

「B

牛奶

「C

鸡蛋清

rD

药用炭

「E

吐根糖浆

25.

女性,20岁,与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家,被人送到医院急

诊。体检:深昏迷状态,口中有蒜臭味,大汗淋漓,瞳孔缩小为1mm,双肺部

有湿啰音,面料部有肌束颤动。为明确诊断,该患者应首选下列哪项检查

ISSS_SINGLE_SE1

「A

全血胆碱酯酶活力测定

rB

胃内容物毒物分析

「C

血气分析

「D

胸部X光检查

「E

颅脑CT检查

26.

男性,45岁,家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃

红,呼出气中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb

浓度49猊头。页CT正常。最可能的昏迷原因是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

脑卒中

rB

一氧化碳中毒

「C

催眠药中毒

「D

酒精中毒

rE

有机磷中毒

27.

男性,32岁,与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。体检:神

志模糊,双瞳孔直径2nim,呼出气有酒味,BP100/55nlmHg,HR138次/分,四肢

有自主活动,病理反射(-)o最有助于诊断的检查是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

脑电图(EEG)检查

rB

头颅CT检查

Ic

血糖测定

rD

血中或呼出气中乙醇浓度测定

「E

脑脊液常规检查

28.

卢克的最主要产征是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心输出量降低

rB

动脉血压降低

rC

组织微循环灌流量锐减

rD

外周阻力升高

rE

外周阻力降低

29.

选择血管活性药物治疗休克时应首先做到

ISSS_SINGLE_SEL

「A

充分补足血容量

rB

保护和改善细胞功能

rC

纠正酸中毒

「D

改善心脏功能

rE

,去除原发病因

30.

创伤后出血使用止血带错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

使用时间一般不超过1小时

「B

禁用橡皮管、三角巾等代替

C

缚扎适度

「D

每隔1小时放松1〜2分钟

「E

必须有显著标识并注意时间

31.

胸部冲击伤最严重的并发症

SSSSI.\(;I.HSIU

rA

血胸

「B

气胸

「C

ARDS

「D

肺水肿

rE

肺破裂

32.

抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

10%〜20%

「B

20%〜30%

「C

30%〜40%

「D

40%〜50%

「E

50%〜60%

33.

对轻症中暑者,应给予

|SSS_SINGLE_SEL

「A

静脉注射生理盐水

rB

物理降温

「C

药物降温

'D

阴凉处休息

rE

吸氧

34.

某人在烈日下工作2小时后出现头昏、头痛、口渴、多汗、乏力、心悸等症

状,血压90/60mmHg,处置最佳的方式为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

立即将患者放在阴凉通风处

「B

冰水浸浴30分钟

rC

口服含盐清凉饮料

「D

静脉滴注葡萄糖盐水

rE

快速静脉滴入甘露醇

35.

脑出血的院前急救中,下列哪项措施是错误的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

平稳搬运患者,以免加重出血

「B

快速充分补液,以加强脑灌注压,保证脑细胞氧供应

「C

头位抬高15°-30°

rD

注意保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物

「E

呕吐时将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气道

36.

不属于脑出血诱发因素的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

情绪激动

rB

血黏度增加

「C

运动

'D

用力排便

rE

剧烈咳嗽

37.

女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查

发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆

等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,

左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

内耳眩晕症

「B

颈椎病

rC

桥脑出血

「D

小脑出血

rE

丘脑出血

38.

中度A0PP,3全血ChE活力值为

|SSS_SINGLE_SEl

「A

正常人的80%

「B

正常人的50%〜70%

rC

正常人的30%〜50%

rD

V正常人的30%

「E

正常人的20%

39.

A0PP时,毒果碱样症状的发生主要由于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

胆碱能神经递质老化

「B

M型受体敏感性降低

Ic

乙酰胆碱过度兴奋运动神经

rD

乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢

「E

乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维

40.

下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿

ISSS_SINGLE_SE1

「A

有机磷类杀虫药

rB

氨基甲酸酯类杀虫药

rC

百草枯

rD

拟除虫菊酯类杀虫药

rE

有机氮类杀虫药

41.

毒鼠强中毒的主要发病机制是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

阻断中枢Y-氨基丁酸(GABA)受体或阻断氨基酸有关的离子通道

rB

直接作用于副交感神经

rC

增强肾上腺素能作用

「D

抑制细胞色素氧化酶

rE

抑制乌头酸酶,阻断三竣酸循环

42.

菖竣螯合剂q衣地酸钙钠)和泰基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗

ISSS_SINGLE_SEL

「A

有机磷农药中毒

「B

氟化物中毒

「C

亚硝酸盐中毒

rD

重金属中毒

rE

急性CO中毒

43.

长期从事颜料工业的工人,其最可能的职业中毒是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

铅中毒

「B

汞中毒

rC

钢中毒

「D

苯中毒

「E

四氯化碳中毒

44.

男性,26岁,与其父吵架后服敌敌畏200ml,15分钟后送医院,神志清楚,治

产过程中最重要的措施是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

静脉注射地西泮

「B

应用阿托品

「C

应用解磷定

rD

应用水合氯醛

「E

彻底洗胃

45.

男性,52岁,因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患

者既往体健。查体:神志模糊,面色潮红,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,

P:122次/分,R:24次/分,呼出气有酒味。颈软,两肺闻及湿啰音及少量干

啰音,肺心(-),腹部(-)。拟诊”急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮

试阴性后在应用头抱哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治疗中,突发多汗、面色

潮红、心率达150次/分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是

ISSS_SINGLE_SE1

'A

过敏性休克

rB

双硫醒反应

「C

感染性休克

「D

低血糖反应

rE

急性心力衰竭

46.

男性,32岁,饮水后约10余分钟,出现恶心,呕吐物无味道,随后阵发性抽

搐,伴意识丧失急诊。查体:呈浅昏迷状态,抽搐发作频繁,发作时发绡,呼

吸略促,心率128次/分,BP135/85mmHg,心肺(-)。最可能是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

有机磷中毒

rB

毒鼠强中毒

「C

杀虫眯中毒

「D

拟除虫菊酯类农药中毒

rE

亚硝酸盐中毒

47.

自身输血的作用主要是指

|SSS^SINGLE_SE1

「A

容量血管收缩,回心血量增加

「B

抗利尿激素增多,水重吸收增加

rC

醛固酮增多,钠水重吸收增加

「D

组织液回流增多

「E

动-静脉吻合支开放,回心血量增加

48.

下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标

|SSS_SINGLE_SEL

rA

动脉血压

rB

心率

rC

尿量

「D

肺动脉楔压

rE

心输出量

49.

关于包扎的叙述,正确的是

|SSSSINGLE„SE1

「A

越紧越好

rB

超出伤口边缘20cm

rC

良好的包扎能达到止痛、止血的目的

rD

遇有污染的骨折端还纳后再包扎

「E

有脱出内脏可不必包扎

50.

创伤后留置尿管的目的不是

|SSSSINGLE^SEL

rA

尿道损伤后作支架

rB

诊断尿道或膀胱损伤

rC

观察每小时尿量,作为补液的依据

rD

观察休克变化

rE

将膀胱内的血凝块引出

51.

电击伤的临床表现不包括

ISSS_SINGLE_SE1

'A

头晕、心悸、乏力

rB

昏迷,心跳、呼吸骤停

「C

感染中毒性休克

「D

组织灼伤、肢体坏死

「E

常合并外伤

52.

重症中暑热衰竭的突出表现为

|SSS_SINGLE_SEl

「A

高热

rB

肌肉疼痛

rC

脑水肿

rD

周围循环衰竭

rE

急性肝衰竭

53.

颅内高压引起的头痛特点应除外

|SSS_SINGLE_SEl

「A

呕吐前无恶心感

「B

发作性难以忍受的剧烈全头痛

rC

持续性头痛

「D

偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒

「E

用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注,头痛可明显缓解

54.

临床上最常见的急性脑血管病是

ISSS_SINGLE_SEL

A

脑出血

rB

脑栓塞

rC

脑血栓形成

rD

高血压脑病

CE

蛛网膜下腔出血

55.

胭血栓形成的溶栓治疗时间窗是指

|SSS_SINGLE_SE1

rA

发病后的3~6小时

「B

发病后的24小时

rC

发病后的6~8小时

「D

发病后的12小时

rE

以上均不是

56.

患者女性,15岁,反复发作意识丧失、倒地抽搐2年;每次发作前有尖叫,抽

搐时常伴有口吐白沫及尿失禁;抽搐停止后转入睡态,清醒后对发作过程完全

无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

癌症

rB

癫痫

rC

低钙血症

rD

阿-斯综合征

rE

脑瘤

57.

重度CO中毒时,COHb浓度至少高于

|SSS_SINGLE_SEl

'A

10%〜20%

rB

20%〜40%

「C

30%〜40%

rD

50%以上

rE

60%以上

58.

AOPP患者发年迟发性脑病是因为抑制了哪种酶

ISSS_SINGLE_SE1

「A

胆碱酯酶

rB

细胞色素氧化酶

rC

神经靶酯酶

「D

单胺氧化酶

「E

含筑基的酶

59.

抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者,哪项不正确

|SSS_STNGLE_SE1

「A

使用胆碱酯酶复活剂

「B

立即脱离接触毒物现场

rC

应用阿托品

「D

用肥皂水清洗皮肤

「E

用2%碳酸氢钠溶液洗胃

60.

对于原因不明的惊厥、抽搐患者,诊断毒鼠强中毒时,关于哪项鉴别诊断是错

误的___________

[SSSSINGLE—SEL

'A

脑部疾病所致继发性癫痫

rB

破伤风、狂犬病惊厥等疾病

「C

主要需与氟乙酰胺中毒鉴别

「D

病毒性脑炎

「E

不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别

61.

某一急性药物中毒患者,表现为:昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压

降低,出现上述中毒症状的药物,最可能的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

苯巴比妥

rB

吗啡

「C

地西泮

「D

氯丙嗪

rE

苯妥英钠

62.

严重铅中毒,其临床表现不常有

ISSSSINGLE^SEL

rA

腹绞痛、肝病

「B

中毒性心肌炎

rC

溶血性贫血

「D

周围神经麻痹

「E

铅中毒脑病

63.

男性,28岁,昏迷1小时后被人发现而送人医院急诊。既往体健。查体:皮肤

湿冷,流涎、双瞳孔直径1.5mm,双肺底有少量湿性啰音,心率70次/分,律

齐,无杂音,以下哪项实验室检查对诊断最为重要

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血糖、血酮体

rB

肝肾功能

「C

血心肌酶谱

「D

动脉血气分析

rE

全血AChE

64.

女性,20岁,晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时,出现头晕、呕

吐、胸闷不适,最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

急性胃肠炎

rB

一氧化碳中毒

rC

心绞痛

「D

低血糖反应

「E

高血压脑病

65.

男性,26岁,进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐,剧烈而频繁。查体:昏

迷状态,牙关紧闭,舌咬伤,两肺呼吸音粗,心率120次/分,四肢肌张力

高,可见发作性剧烈抽搐。最可能是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

磷化锌中毒

「B

敌鼠中毒

rC

安妥中毒

「D

毒鼠强中毒

「E

毒鼠磷中毒

66.

自身输液的作用是指

|SSSSINGLE„SE1

「A

组织液回流多于生成

「B

动-静脉吻合支开放,回心血量增加

「C

容量血管收缩,回心血量增加

rD

抗利尿激素增多,水重吸收增加

「E

醛固酮增多,钠水重吸收增加

67.

患者,男性,25岁,外出务工,不慎从高处坠落,体检:面色苍白、脉搏细

弱,四肢湿冷,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP:70/55mmHg,

HR:135次/分,T:37.0℃o伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,最终死亡。该

患者属于何种休克

ISSS_SINGLE_SEL

rA

感染性休克

「B

心源性休克

「C

失血性休克

rD

神经源性休克

「E

过敏性休克

68.

关于固定,错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

任何创伤均应固定后再搬运

rB

固定范围应包括远、近端的关节

C

可用自体固定法

rD

固定的夹板不可与皮肤直接接触

rE

有骨折时必须固定

69.

淹溺可分为

SSSSINGLESEE

「A

干性淹溺、湿性淹溺

「B

海水淹溺、淡水淹溺

「C

干性淹溺、海水淹溺

「D

湿性淹溺、淡水淹溺

「E

温水淹溺、冷水淹溺

70.

与电击伤的严重程度相关性最小的因素是

SSSSINGLESEL

rA

电流强弱

「B

人体电阻

「C

电流性质

「D

电压高低

「E

人体免疫力

71.

夏季预防中暑的措施,不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

喝低盐清凉饮料

rB

穿深色衣服

「C

采取降温措施

'D

保持通风

rE

擦防晒霜

72.

发现昏迷患者首选的处理措施是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

注意通畅呼吸道

「B

应用呼吸兴奋剂

「C

静脉注射50%葡萄糖(GS)20〜40ml

rD

应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生

rE

使用抗生素预防吸入性肺炎

73.

脾出血最常见的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大脑皮质

「B

内囊

「C

脑桥

rD

小脑

「E

延髓

74.

通常TIA完全缓解的时间在

ISSS_SINGLE_SEl

「A

1周内

rB

3〜4天

「C

24小时内

「D

12小时内

rE

3小时内

75.

患者,男性,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐;查脑膜刺激征阳性,脑脊液

检查呈血性,压力增高。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

脑血栓形成

「B

脑栓塞

「C

高血压脑病

「D

蛛网膜下腔出血

「E

脑供血不足

76.

急性CO中毒的主要机制是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

与含二价铁的肌球蛋白结合,损害线粒体功能

rB

与红细胞的Hb结合,形成HbCO,引起组织缺氧

「C

抑制细胞色素氧化酶的活性

「D

产生高铁血红蛋白

「E

影响呼吸链的电子传递

77.

解磷定治疗AOPP,哪项表述不正确

ISSS_SINGLE_SE1

「A

过量可抑制ChE活性

rB

过量可引起癫痫样发作

「C

对已老化的ChE无复能作用

「D

对解除毒蕈碱样症状较好

rE

使被抑制的ChE恢复活性

78.

百草枯中毒后最为突出的临床表现是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肝损伤

「B

肾损伤

rC

肺损伤

rD

脑损伤

rE

胃糜烂出血

79.

抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

清除尚未吸收的毒物

rB

排出已吸收的毒物

「C

使用解毒剂

「D

对症治疗

rE

立即脱离现场及急救

80.

关于铅中毒,不正确的说法是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

多因误服或过多服用含铅化合物的偏方治疗而中毒

rB

长期用锡锅制酒、锡壶盛酒者容易发生中毒

rC

不会出现腹绞痛,故不需要与其他急腹症相鉴别

「D

亚急性或慢性中毒容易误诊为神经衰弱、多发性神经病

'E

可致铅毒性脑病和周围神经病,以及肾功能损害

81.

女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大

少,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是

|SSSSINGLE„SE1

「A

洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品

「B

洗胃+静脉滴注解磷定

「C

洗胃+静脉注射阿托品

rD

洗胃+给氧

「E

洗胃+对症治疗

82.

男性,38岁,长期喜爱用锡壶热酒饮用,近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲

倦乏力,体检:牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积,心肺(-)。化验示贫

血。最有效的治疗药物是

ISSS_STNGLE_SE1.

「A

氯解磷定

「B

依地酸钙钠

「C

激素

rD

亚甲蓝

rE

,纳洛酮

83.

男性,42岁,误服农药水剂100ml,出现头痛、头晕、恶心、呕吐,很快昏迷

伴呼吸困难,查体:昏迷,发组,肺部闻及少量干、湿啰音,四肢抽搐。可见

肉眼血尿,血胆碱酯酶活力为60机最可能的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性有机磷杀虫药中毒

rB

急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒

Ic

拟除虫菊酯类杀虫药中毒

rD

有机氯杀虫药中毒

「E

杀虫眯中毒

84.

感染性休克的最常见病因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

革兰阴性菌

rB

革兰阳性菌

rC

病毒

rD

螺旋体

rE

真菌

85.

女性患者,56岁,既往"冠心病''史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼

痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院

后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末

梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确

|SSS_SINGLE_SE1

「A

快速大量的补液

rB

酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用

rC

纠正水电解质及酸碱平衡失调

rD

合理应用利尿剂

rE

治疗原发心脏病

86.

现场救治中首先应

|SSS_SINGLE_SE1

「A

呼吸支持

(B

伤员分类

rC

循环支持

「D

判断伤情

「E

镇痛

87.

淹溺的病理变化不包括

ISSS_SINGLE_SE1

rA

低血钾

rB

肺不张

rC

阻碍气体交换

rD

低体温

rE

代谢性酸中毒

88.

身体不同组织对电流的阻力由大到小的顺序为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

骨骼〉脂肪〉肌腱》皮肤〉内脏〉肌肉〉血管》神经

rB

脂肪>肌腱》骨骼〉皮肤〉内脏〉肌肉〉血管》神经

「C

肌肉〉脂肪〉骨骼〉内脏〉血管〉皮肤〉肌腱》神经

rD

神经〉血管〉骨骼〉脂肪>肌腱〉皮肤〉内脏》肌肉

「E

肌腱〉神经〉肌肉〉脂肪>骨骼〉内脏〉血管》皮肤

89.

关于中暑患者的处理,不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

昏迷者,口服清凉含盐饮料

B

抽搐者,静脉或肌肉注射地西泮

rC

肌肉痉挛时采取局部按摩

rD

室内温度应控制在20-25℃

「E

高热患者可在大血管处放置冰袋

90.

腰穿后头痛的典型特点为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

伴恶心、呕吐

rB

伴眩晕、视物倒转

「C

畏光

rD

直立时加重

「E

平卧时加重

91.

磐血栓形成患者发病最易出现在

|SSS_SINGLE_SEL

rA

情绪激动时

「B

血压突然增高时

rC

颅内感染时

「D

剧烈活动时

rE

安静或睡眠时

92.

颅高压治疗中错误的用药方式为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注,每4~8小时一次

「B

10%甘油溶液500ml缓慢滴注,每12〜24小时一次

Ic

吠塞米(速尿)20〜40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注,每8〜12小时一次

rD

20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100〜200ml,每天静脉滴注1〜2次

「E

地塞米松10〜20mg静脉推注或滴注,每天一次

93.

男性患者,43岁,入院两天,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体

征尚平稳,心肾功能良好;颅脑CT示小脑出血,血肿20ml左右,侧脑室有扩

大征象。采取何种措施最合适

|SSS_SINGLE_SEL

「A

继续用药降颅压

rB

注意降血压

「C

鼻饲以保证营养

rD

使用止血药物

「E

手术清除血肿

94.

急性C0中毒时首要的治疗措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氧气疗法,迅速纠正缺氧

「B

防止脑水肿

rC

促进脑细胞代谢

「D

冬眠疗法

rE

防治感染

95.

AOPP的主要考现应是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

瞳孔缩小,大汗,流涎

「B

瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊

rC

瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓

rD

瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动

「E

瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭.

96.

治疗杀虫眯中毒哪项是错的

|SSS_SINGLE_SE1

「A

迅速脱离中毒环境

rB

高铁血红蛋白症的发组可用小剂量亚甲蓝治疗

「C

输液加速毒物排出

rD

无发组患者使用亚甲蓝治疗

「E

对症治疗

97.

判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

头颅CT检查

「B

脑电图检查

rC

肝功能检查

「D

肌电图检查

rE

血胆碱酯酶测定

98.

小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救

|SSS_SINGLE_SEL

「A

重金属中毒

「B

氧化物中毒

Ic

有机磷中毒

rD

急性一氧化碳中毒

「E

亚硝酸盐中毒

99.

关于急性酒精中毒,不正确的说法是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期

rB

假酒中毒含有甲醇,可导致视神经萎缩,甚至失明

rC

催醒最常用的是纳洛酮,或联合醒脑静

rD

严重中毒或伴肝•、肾功能衰竭者考虑血液透析

rE

输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢

100.

女性,24岁,因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时,出现躁动不

安,发热,皮肤干燥、潮红。查体:T39.2C,心率110次/分,精神错乱呈澹

妄状态,双侧瞳孔直径约4mm。最可能是

SSS_SINGLE_SEL

「A

急性阿托品中毒

「B

急性氯解磷定中毒

rC

急性有机磷中毒反跳

「D

急性中间综合征

rE

急性有机磷中毒性脑病

101.

女性,28岁,因癫痫病长期服中药偏方1个月余,近天出现脐周腹痛,呈阵发

性绞痛,按压可缓解。体检:腹部无压痛,血白细胞数正常,嗜碱性点彩红细

普增多,B超用部未见异常。对于确诊,最有价值的是

SSS_SINGLE_SEL

尿铅浓度

rB

尿中粪口卜咻

rC

胆囊B超

rD

血胆碱酯酶

CE

腹部平片

102.

女性,23岁,因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,

呼吸缓慢8次/分,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,

BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

鸦片类麻醉药中毒

「B

有机磷中毒

rC

酒精中毒

「D

口服地西泮片中毒

「E

抗抑郁药中毒

103.

在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

rB

rc

rD

rE

104.

男性患者,17岁,平素体健,因“面部瘗疮继发感染''在当地门诊静脉滴注头抱

曲松钠,输液15分钟后患者自述胸闷、头晕、恶心,无呕吐,考虑为药物过

敏,给予抗过敏治疗,配药过程中,患者突发意识丧失,面色苍白,皮肤湿

冷,血压、脉搏测不到,心率165次/分,呼120,作为一名接诊医生,遇到

这样的患者,最重要的处理是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

彻底明确过敏原

rB

建立静脉通道,抗过敏、抗休克治疗

「C

抗感染治疗

「D

完善相关实验室及器械检查

rE

全面的体格检查

105.

批量伤员救治中最重要的是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

早到现场

「B

向上级报告

rC

注意危重、沉默伤员

「D

伤检分类

「E

通知医疗机构

106.

淡水淹溺的病理特点为

ISSS^SINGLE_SEL

rA

血容量减少

rB

血液浓缩

rC

红细胞增加

rD

血浆钠钾离子增加

「E

心室颤动常见

107.

关于电击伤,说法正确的是

|SSS_SINGLE„SEL

rA

人体电阻越大,受损越轻

rB

人体电阻越小,受损越轻

「C

电流强度越大,损伤越小

「D

血管和神经受电流损伤较轻

rE

骨骼和肌腱受电流损伤较重

108.

热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

背阔肌

rB

咀嚼肌

rC

腹直肌

「D

腓肠肌

rE

胸大肌

109.

下列各项中不属于癫痫发作病因的是

|SSS_SING1.E_SEL

「A

低血糖症

rB

高血糖症

「C

停用抗癫痫药

rD

IWJ钙血症

rE

低钙血症

110.

下列脑血管病出现血性脑脊液的几率最高的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

脑出血

rB

脑血栓形成

rC

脑栓塞

rD

TIA

rE

蛛网膜下腔出血

111.

癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

癫痫发作控制后仍应坚持长期服药,疗程一般需要4〜5年

rB

用药期间每3个月查一次肝肾功能,防止药物所致肝肾功能损害

rC

如有肝功能损害,则应立即停药

「D

避免诱发因素

「E

用药期间应每月做一次血常规检查

112.

go中毒患者日迷有条件的应尽早给予

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高压氧治疗

rB

高流量氧治疗

「C

鼻导管吸氧

rD

脱水降颅内压

「E

糖皮质激素

113.

抢救A0PP时,阿托品用量是依据

ISSS_SINGLE_SEL

rA

有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定

「B

有机磷农药的毒性高低而定

rC

有机磷农药中毒的途径而定

「D

有机磷中毒的剂量而定

「E

全血胆碱酯酶活力降低的程度而定

114.

关于氟乙酰胺中毒机制,不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

主要机制为阻断中枢Y-氨基丁酸(GABA)受体

rB

主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸,抑制乌头酸酶活性

rC

氟化物能抑制血中胆碱酯酶,出现类似有机磷中毒症状

rD

氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白

「E

直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐

115.

巴比妥中毒导致休克的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血浆渗出导致血容量减少

rB

剧烈吐泻导致血容量减少

rC

毒物抑制血管舒缩中枢

rD

代谢性酸中毒

rE

心肌损害

116.

关于亚硝酸盐中毒,错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

'A

重症患者可给予高压氧舱治疗

rB

主要机制生成图铁血红蛋白血症

「C

典型症状为皮肤黏膜发绢,伴缺氧

「D

小剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效

rE

大剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效

117.

女性,37岁,因喷洒农药杀虫眯后,出现头晕、嗜睡、呕吐、发绢和血尿,拟

“农药杀虫眯।」毒”。应采取下列急救措施,哪一项是不正确的

SSS_SINGLE_SEL

「A

迅速脱离中毒环境

rB

可用1%美蓝(亚甲蓝)30〜50ml缓慢注射

「C

补液加速毒物排出

「D

现美蓝(亚甲蓝)200ml缓慢注射

rE

对症治疗:碳酸氢钠片1g,3次/日,口服

118.

男性,35岁,农民工,食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛,伴呼吸困

难。查体:意识模糊,双侧瞳孔直径3mm,口唇、面部及四肢末端明显发绢,

BP120/76mmH员,HR110次/分,心肺听诊(-)。最可能的是

ISSS„SINGLE.SEI

「A

有机磷中毒

rB

毒鼠强中毒

rC

杀虫月米中毒

「D

拟除虫菊酯类农药中毒

rE

亚硝酸盐中毒

119.

I木克期微循环变化的特征是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

微动脉端收缩,微静脉端收缩

rB

微动脉端收缩,微静脉端舒张

rC

微动脉端舒张,微静脉端收缩

「D

微动脉端舒张,微静脉端舒张

「E

微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张

120.

患者女性,35岁,因车祸致全身多发伤,体检:BP:55/40mmHg,HR:112次/

分,T:36.lro面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,X线片示右下肢粉碎性

亨折,颅骨骨折。入院诊断为:低血容量性休克,该患者处于休克的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

休克初期

「B

休克期

rC

休克后期

「D

微循环衰竭期

「E

以上都不对

121.

伤口清创中作局部浸润麻醉,正确的方法是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

紧靠伤口边缘

rB

距伤口边缘1〜2cm

rC

伤口清洗干净后在伤口内

rD

伤口内外均可

「E

直接喷于伤口

122.

理水淹溺时,丁般不会发生

ISSSSINGLE.SEL

rA

心律失常

rB

溶血

「C

低氧血症

「D

肺水肿

rE

脑水肿

123.

对于电击伤的现场处理,不正确的是

|SSSSINGLE^SEL

rA

迅速脱离电源

「B

抢救者注重自身的安全

rC

轻型触电者可自行回家,不必处理

「D

重型触电者就地抢救

「E

转运途中不能中断抢救

124.

热衰竭常见于___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

年老体弱及慢性病患者

rB

青壮年

「C

运动员

rD

中年妇女

「E

户外劳动者

125.

脑干受损最具有特征性的体征是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

昏迷

rB

交叉性瘫痪

rC

偏瘫

rD

脑膜刺激征

rE

腱反射亢进

126.

脑栓塞的栓子最常见的来源是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓

rB

脂肪栓子

rC

空气栓子

「D

肺静脉血栓

「E

下肢静脉血栓

127.

患者男性,68岁,患高血压20多年,平时规律服长效降压药物控制血压。早

晨起床时发现口角歪斜来院就诊。检查发现:血压150/90mmHg,神志清楚,对

答正确,额纹存在、右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜,伸舌右偏,应诊断为

ISSS^SINGLE_SEL

rA

右侧中枢性面瘫

rB

左侧中枢性面瘫

rC

右侧周围性面瘫

rD

左侧周围性面瘫

「E

以上均不是

128.

用于关节部位的绷带包扎方法是

ISSSSINGLE.SEI

rA

环形包扎法

rB

蛇形包扎法

「C

螺旋形包扎法

「D

螺旋反折法

rE

8字形法

129.

急性CO中毒时的特征

ISSSSINGLE^SEL

rA

杵状指

rB

口唇发纳

rC

呼吸困难

「D

口唇、黏膜樱桃红

「E

昏迷

130.

治疗AOPP时,哪项不是阿托品化的指标

|SSS_SINGLE_SE1

「A

口干、皮肤干燥

rB

瞳孔较原来缩小

「C

颜面潮红

rD

心率加快

rE

肺部啰音减少或消失

131.

鼠化物中毒时,患者的呼吸气味可呈

ISSS_SINGLE_SE1

「A

烂苹果味

「B

蒜臭味

rC

腥臭味

「D

酚味

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