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文档简介
G:新版)公共卫生执业医师资格考试
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1.为预防油脂酸败,宜采取的措施包括()。
A.加抗氧化剂
B.避免金属污染
C.避光隔氧低温存放
D.精炼提高纯度
E.以上全都是
【答案】:E
【解析】:
ABCD四项,防止油脂酸败的措施包括:①保证油脂的纯度:不论采
用何种制油方法生产的毛油均需经过精炼,以去除动、植物残渣。②
防止油脂自动氧化:油脂的贮存应注意密封、断氧和遮光,同时在加
工和贮存过程中应避免金属离子污染。③应用抗氧化剂:常用的人工
合成抗氧化剂有丁基羟基茴香酸(BHA)、丁基羟基甲苯(BHT)和没
食子酸丙酯。不同抗氧化剂的混合或与柠檬酸混合使用均具有协同作
用。维生素E是天然存在于植物油中的抗氧化剂。
2.以下关于乙型肝炎人群易感性的描述错误的是()。
A.人群对HBV普遍易感
B.HBV感染后抗-HBs阳转者可在一定时期内维持免疫力
C.HBV各亚型间无交叉免疫
D.HBV感染具有明显的家族聚集现象
E.接种乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施
【答案】:C
【解析】:
HBV再次感染时,继发性抗体反应使抗-HBs迅速升高而防止发病,
HBV各亚型间有交叉免疫,但与其他肝炎病毒间无交叉免疫。
3.世界卫生组织规定的青春期年龄为()。
A.8〜18岁
B.10—19岁
C.12〜18岁
D.12〜20岁
E.12〜22岁
【答案】:B
【解析】:
世界卫生组织(WHO)将10~24岁确定为青少年期,10-19岁年龄
范围定为青春期,同时将15〜24岁定为青年期。
4.环境中某些化学物质,被生物体吸收后,可以不断地积聚浓缩,这
种现象称为()o
A.生物学代谢
B.生物学放大
C.生物学富集
D.生物学吸收
E.生物学累积
【答案】:C
【解析】:
C项,生物富集作用是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的污染
物,在体内逐渐聚集,使该物质在生物体内达到相当高甚至引起其他
生物(或人)中毒的浓度。例如PCBs(多氯联苯)可通过水生生物
摄取进入食物链而发生生物富集,藻类对PCBs富集能力可达千倍,
虾、蟹类为4000〜6000倍,鱼类可达数万至十余万倍。
)
5.关于牖齿的好发牙及好发部位,正确的是(o
A.乳脯的好发牙是第一乳磨牙
B.恒脯的好发牙是第一、二恒磨牙,尤其是第一恒磨牙(俗称“六龄
八
J囚±L)
C.乳㈱的好发部位以牙齿窝沟为主
D.恒脯的好发部位以牙齿窝沟为主
E.以上都正确
【答案】:B
【解析】:
A项,乳龈的好发牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙),尤其第二
乳磨牙。B项,恒鹏的好发牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙),
尤其第一恒磨牙(俗称“六龄齿”)。CD两项,乳、恒弱的好发部位
有相同之处,都以咬合面为主。
6.《化妆品卫生规范》中要求不得检出的致病微生物是()o
A.大肠菌群
B.蜡样芽胞杆菌
C.克雷伯杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.葡萄球菌
【答案】:D
【解析】:
D项,《化妆品卫生规范》中要求不得检出的致病微生物包括粪大肠
菌群、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌。
7.欲比较甲、乙两地区居民原发性高血压的患病率,需进行年龄标准
化率的计算,标准化的基本原理是假设甲、乙两地()。
A.人口数量相同
B.原发性高血压患者数量相同
C.人口性别分布相同
D.人口年龄分布相同
E.患者的病情轻重分布相同
【答案】:D
【解析】:
由于患病率可受很多因素的影响,所以在对比不同地区人群的患病率
时,考虑到年龄、性别等构成对发病率的影响,应进行患病率的标准
化处理。原发性高血压的患病率与人口的年龄构成有密切关系,年龄
标准化的基本假设就是两个地区的人口年龄分布相同。
8.队列研究的分组依据是()。
A.是否患有某种疾病
B.是否暴露于所研究的因素
C.是否给予干预措施
D.是否为同一年龄组
E.以上都不是
【答案】:B
【解析】:
队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同
的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从
而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性
研究方法。
9.动态数列的常用分析指标有()。
A.相对比、率及构成比
B.绝对增长量、发展速度和平均发展速度
C.定基比、环比和频率指标
D.绝对增长量和构成比
E.以上均对
【答案】:B
【解析】:
动态数列是按时间顺序将一系列统计指标(可以是绝对数、相对数或
平均数)排列起来,用以观察和比较事物在时间上的变化和发展趋势。
常用的分析指标包括:绝对增长量、发展速度、增长速度、平均发展
速度、平均增长速度。B项,均属于动态数列常用分析指标。AC两项,
均不属于动态数列常用分析指标。D项,构成比不属于动态数列常用
分析指标。
10.以下哪种疫苗不是采用注射法接种?()
A.麻疹活疫苗
B.乙肝疫苗
C.脊髓灰质炎减毒活疫苗
D.卡介苗
E.百白破混合制剂
【答案】:C
【解析】:
脊髓灰质炎疫苗包括:脊灰减毒活疫苗(OPV)、脊灰灭活疫苗(IPV)。
IPV:上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部,肌内注射;OPV:口服接种。
1L不管有无临床症状、体征和其他血液生化指标的变化,可诊断为
铅中毒的儿童血铅水平为()。
A.20.34umol/L
B.20.48umol/L
C.NO.68umol/L
D.N0.98umol/L
E.21.2umol/L
【答案】:B
【解析】:
“儿童铅中毒指南”规定:血铅水平超过或等于100ug/L(0.48Li
mol/L)时一,无论是否有相应的临床症状、体征及其他血液生化指标
的变化即可诊断为“儿童铅中毒”,并且把儿童的血铅水平分为五级,
用以表示不同的铅负荷状态。
12.从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中()。
A.可以看出一个国家的卫生水平
B.不可以看出一个国家的卫生水平
C.只能看到婴儿死亡原因的不同
D.只能看出新生儿与婴儿死亡率的差别
E.以上均不对
【答案】:A
【解析】:
ABD三项,度过新生儿阶段后婴儿多因营养、肺炎、传染病等可预防
的疾病死亡,而新生儿阶段多因不可预防的疾病死亡。婴儿死亡率较
高,而新生儿死亡率较低往往说明该地区的卫生水平需要提高;婴儿
死亡率较低,新生儿死亡率较高往往说明该地区预防工作做得较好,
卫生水平相对较好。所以,从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中可
看出一个国家的卫生水平,并不是只能看出新生儿与婴儿死亡率的差
别。C项,婴儿死亡原因的不同要看婴儿的死因别死亡率。
13.与传染病流行过程关系不大的因素是()。
A.病原体的传染性和致病性
B.传播途径
C.个人的免疫力
D.人群易感性
E.环境卫生状况
【答案】:c
【解析】:
ABD三项,传染病的流行过程是传染病在人群中发生和传播的群体现
象,与三个环节有关:传染源(病原体的传染性和致病性)、传播途
径和人群易感性。三个环节中的每一个环节本身以及它们之间的连接
都受到自然因素和社会因素的影响和制约,在自然和社会环境的相互
作用下实现。C项,传染病的流行过程强调的是群体的概念,单提及
个体免疫力,对群体是否发生关系不大,故个人的免疫力与传染病流
行过程关系不大。E项,环境卫生状况属于自然因素,可以影响传染
病的流行过程。
.下述描述正确的是()
14o
A.发展速度=增长速度-1
B.增长速度=发展速度-1
C.发展速度=增长速度-100
D.增长速度=发展速度-100
E.增长速度=(发展速度-1)/100
【答案】:B
【解析】:
增长速度表示的是净增加速度,增长速度=发展速度一ioo%=发展
速度一1,包括定基比增长速度和环比增长速度。
15.(共用备选答案)
A.社会诊断
B.教育诊断
C.流行病学诊断
D.行为与环境诊断
E.管理与政策诊断
⑴某调查项目针对目标人群开展的生活质量评价属于()。
【答案】:A
【解析】:
社会诊断的目的包括两个方面:①评估目标社区或人群的生活质量,
并确定影响生活质量的主要健康问题;②了解目标社区或人群的社
会、经济、文化环境,与健康问题相关的政策,以及社区资源。
⑵为了有针对性地进行干预活动,对社区主要健康问题进行的诊断属
于()。
【答案】:C
【解析】:
通过对疾病或健康问题进行流行病学诊断,能够明确社区的主要健康
问题,健康问题的主要危险因素,以及该用何种策略解决该健康问题。
⑶针对地方政府、卫生部门对健康教育工作的重视程度以及投入的资
源情况的评估属于()o
【答案】:E
【解析】:
管理与政策诊断的核心是评估开展健康教育的资源与环境,包括组织
资源、外部力量以及政策环境。政策诊断主要分析项目与当地卫生规
划的关系,是否有国家、地方政府有关政策支持类似项目,地方政府、
卫生部门对健康教育工作的重视程度以及投入的资源情况,社区人群
接受和参与健康教育项目的意愿,社区是否存在志愿者队伍等。
16.个性心理特征是什么时期初具雏形的?()
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
【答案】:C
【解析】:
学龄前期的特点包括:①体格生长较以前缓慢,每年平均体重增加约
2kg,身高增加约5cm;②运动发育方面,开始有较好的平衡,可以
两足交替上下楼梯;能模仿绘画或临摹简单的图形;③语言、思维等
能力发育较快,4岁时已掌握生活常用语言,好奇多问,模仿性强,
能逐渐参加小范围的集体游戏;④个性心理特征初具雏形。
17.(共用备选答案)
A.B型超声波检查
B.宫颈活组织病理学检查
C.阴道分泌物常规化验
D.宫颈脱落细胞检查
E.阴道镜检查
⑴属于宫颈癌初筛方法的是()。
【答案】:D
【解析】:
宫颈癌筛查方法包括:①宫颈脱落细胞学检查:a.宫颈细胞学涂片检
查:采集宫颈外口鳞-柱状交接部(移行带)和宫颈管内细胞,涂片、
固定、染色后,对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告
形式采用TBS分类系统,已不再推荐应用巴氏5级分类方法。b.宫颈
液基细胞学检查:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细
胞学TBS分类诊断,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高
了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。②醋酸染色肉眼观察及复方
碘染色肉眼观察法:对于不具备宫颈细胞学检查设备及阅片人员的地
区,可采用醋酸染色肉眼观察(VIA)及复方碘染色肉眼观察法(VILI)o
③人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测:进行高危型人乳头瘤病毒DNA
检测,可进行病毒分型或定性检测。
⑵属于宫颈癌确诊方法的是()。
【答案】:B
【解析】:
宫颈癌诊断采取“三阶梯”程序,即采取子宫颈细胞学检查和(或)
高危型HPVDNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查方法,确诊
依靠宫颈活组织病理学检查。
.下列关于调查设计的叙述,正确的是()
18o
A.明确调查目的是调查研究最核心的问题
B.采用抽样调查还是普查是由该地区的经济水平决定的
C.调查设计出现缺陷时一,都可以通过相应的统计分析方法弥补
D.一旦制定了调查研究计划,在实际操作过程中,就不能改变
E.调查的质量控制主要在调查问卷设计阶段
【答案】:A
【解析】:
A项,明确调查目的是调查研究各个环节中最核心的问题。B项,采
用抽样调查还是普查是根据目的、对象和具备的调查条件来确定的。
C项,调查设计是对调查研究所作的周密计划,出现缺陷时很难通过
统计分析方法弥补。D项,在实际操作过程中,可以根据具体情况对
调查研究计划进行适当调整。E项,调查研究的各阶段均需进行质量
控制。
19.(共用备选答案)
A.短时间暴露于强噪声,使听阈上升10〜15dB,脱离噪声接触后数
分钟内即可恢复正常
B.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过15〜30dB,脱离后需数
小时至几十小时才能恢复
C.长期在强噪声环境中工作,导致听力曲线在3000〜6000Hz范围内
出现“V”改变
D.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降
E.听力曲线各频段以同等程度水平下移
⑴听觉疲劳指()o
【答案】:B
【解析】:
B项,较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪
声环境后,听阈提高超过15〜30dB,需要数小时甚至数十小时听力
才能恢复,称为听觉疲劳。噪声作业工人应适当安排工间休息,休息
时应离开噪声环境,以恢复听觉疲劳。
⑵听觉适应指()o
【答案】:A
【解析】:
A项,短时间暴露在强烈噪声环境中,感觉声音刺耳、不适,停止接
触后,听觉器官敏感性下降,对外界的声音有“小”或“远”的感觉,
听力检查听阈可提高10〜15dB,离开噪声环境1分钟之内可以恢复,
这种现象称为听觉适应,是一种生理保护现象。
⑶听力损伤指()o
【答案】:c
【解析】:
C项,听力损伤常表现为高频听力下降,听力曲线在3000〜6000Hz
(多在4000Hz)出现“V”形下陷。
⑷噪声聋指()o
【答案】:D
【解析】:
D项,噪声性耳聋是人们在工作过程中,由于长期接触噪声而发生的
一种进行性的感音性听觉损伤,听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下
降,是噪声对听觉器官长期影响的结果,属于法定职业病。
20.发生原因不明的疾病暴发或流行时,从流行病学角度,主要的工
作点是()o
A.首先隔离患者,防止进一步传播
B.分析不同治疗方法的效果,探索可能病因
C.调查该病分布特点,判断蔓延途径和原因
D.调查分析该病临床表现,依靠多种检查做出诊断
E.寻找各病例间的关联,以推测病因
【答案】:C
【解析】:
流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研
究如何防治疾病及促进健康。因此,当发生原因不明的疾病暴发或流
行时,从流行病学角度出发,工作重点应是调查该病的分布情况,在
此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径,进而提出合理地控制
措施。
21.目前国际上通用的用于筛查儿童肥胖的方法是()。
A.年龄别体重
B.身高标准体重
C.身高体重指数
D.皮褶厚度
E.体重指数(BMI)
【答案】:E
【解析】:
年龄别体重、身高标准体重、身高体重指数、皮褶厚度等都是传统的
评价儿童现时性营养状况的方法。A项,年龄别体重只适用于新生儿
和婴幼儿;3岁后因受身高影响越来越大而使有效性显著下降。BC
两项,身高别体重指标只局限于评价营养不良,评价肥胖误差大而逐
步被身高标准体重取代。近年大量研究又证实,身高标准体重不能准
确反映性发育早晚对筛查肥胖的干扰作用。D项,皮褶厚度通过估测
皮下脂肪来评价肥胖,但易因不同人员的操作技术差异而产生系统误
差。E项,体重指数(BMI)近年来备受国内外学者重视,不仅能敏
感反映身体充实度,且受身高影响小,与体脂累积程度的相关性高,
所以目前已成为国内外筛查儿童、成人肥胖的主要方法,建立相应的
标准,正在逐步统一使用。
22.(共用备选答案)
A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止
B.卵泡功能丧失而导致月经终止
C.子宫切除导致月经终止
D.子宫内膜结核导致月经终止
E.营养不良导致月经终止
⑴属于自然绝经的是()。
【答案】:B
【解析】:
绝经指妇女一生中的最后一次月经。可分为自然绝经和人工绝经。自
然绝经指由于卵泡功能丧失而导致月经永久性停止。月经连续停闭
12个月而无其他明显的病理性和生理性原因,则可认为末次月经
(FMP)是自然绝经。绝经只能在停经21年时回顾性地确定,没有
单独的生物学指标。
⑵属于人工绝经的是()。
【答案】:A
【解析】:
人工绝经指手术切除双侧卵巢,或因医源性因素丧失卵巢功能(如化
学治疗或放射治疗)后月经终止。
23.进行独立样本t检验除正态性外,还要求数据应满足()。
A.独立性和均衡性
B.均衡性和随机性
C.方差齐性和独立性
D.独立性和随机性
E.方差齐性和随机性
【答案】:C
【解析】:
t检验的应用条件是:①独立性:各样本是相互独立的随机样本;②
要求随机样本来自正态分布总体;③两独立样本均数比较时,还要求
两样本所属总体的方差相等(即方差齐性)。
24.社区卫生服务内容之一是()。
A.建立个人健康档案
B.建立家庭健康档案
C.建立健康档案
D.建立健康检查档案
E.建立病人健康档案
【答案】:C
【解析】:
社区卫生服务内容之一是根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信
息,开展社区卫生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事
处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。
25.水被有机物污染后,在有氧气的条件下,经微生物作用,分解成
二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为()。
A.分解作用
B.转化作用
C.氧化还原作用
D.生物降解作用
E.腐殖化作用
【答案】:D
【解析】:
在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生
动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物,通过它们的代谢作用分解水中
污染物,使其数量减少,直至消失,即生物净化。D项,生物降解属
于生物净化的一种形式。水中悬浮和溶解的有机物在溶解氧充足时;
需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、硫酸盐、硝酸
盐等,使水体得以自净,称为生物降解作用。
26.蛋白质的生理功能是()。
A.人体组织的构成成分
B.构成体内各种生理活性物质的重要成分
C.供给能量
D.以上都是
E.以上都不是
【答案】:D
【解析】:
蛋白质的生理功能包括:①构成和修复人体组织:蛋白质是人体组织
和器官的重要组成成分,在人体生长过程中就包含着蛋白质的不断增
加。摄入足够的蛋白质对处于生长发育期的儿童尤为重要;②调节生
理功能:蛋白质是构成多种生理活性物质的重要成分,参与体内各种
生理功能的调节;③提供能量:蛋白质分解代谢后可释放出能量,1g
食物蛋白质在体内约产生16.7kJ(4.0kcal)的能量。
27.最适合于在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法
是()。
A.临床试验
B,回顾性队列研究
C.前瞻性队列研究
D.干预性研究
E.横断面研究
【答案】:B
【解析】:
AD两项,由于氨气对人体有害,采用实验流行病学的方法违背伦理
原则。B项,回顾性队列研究的研究对象是根据其在过去某时点的特
征或暴露情况而入选并分组的,然后从已有的记录中追溯从那时开始
到其后某一时点或直到研究当时为止这一期间内,每一成员的死亡或
发病情况。在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法可
选择回顾性队列研究。C项,前瞻性队列研究过程中工人很有可能意
识到危险的存在,从而改变自己的生活工作方式,从而造成大量的失
访。此时若采用回顾性队列研究可有效避免这一缺陷。E项,横断面
研究忽略了时间顺序,不能判断因果关联。
28.(共用题干)
在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示,该地人群肺癌年死亡率为
O.56%o,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96%。和0.07%oo
⑴上述研究的相对危险度(RR)为()。
A.92.7%
B.0.07
C.13.71
D.1.71
E.8
【答案】:C
【解析】:
相对危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率之比,RR=O.96%o
/0.07%o^l3.71o
(2)上述研究的特异危险度(AR)为()o
A.O.O4%o
B.O.89%o
C.92.7%o
D.87.5%o
E.O.49%o
【答案】:B
【解析】:
特异危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率的差值,AR=
0.96%o-0.07%o=0.89%oo
⑶上述研究的归因危险度百分比(AR%)为()。
A.0.89%
B.92.7%
C.87.5%
D.0.49%
E.O.4O%o
【答案】:B
【解析】:
归因危险度百分比(AR%)是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露
的部分占全部发病或死亡的百分比。AR%=(O.96%o-O.O7%o)A).96%o
弋92.7%。
⑷上述研究的人群归因危险度(PAR)为(
A.92.7%
B.87.5%
C.O.49%o
D.O.89%o
E.O.4O%o
【答案】:C
【解析】:
人群归因危险度(PAR)是指总人群发病率中归因于暴露的部分,PAR
=0.56%o-0.07%o=0.49%oo
⑸上述研究的人群归因危险度百分比(PAR%)为()。
A.13.7
B.87.5%
C.O.49%o
D.O.89%o
E.92.7%
【答案】:B
【解析】:
PAR%是指PAR占总人群全部发病(或死亡)的百分比。PAR%=(O.56%o
-O.O7%o)/O.56%o=87.5%。
29.下列关于毒物的空间结构与毒性大小的一般规律正确的是()。
A.直链燃〈支链烧
B.环煌〈链煌
C.间位<邻位(对位
D.L-异构体<D-异构体
E.以上均正确
【答案】:C
【解析】:
毒物的空间结构对毒性大小的影响规律为:间位〈邻位〈对位;直链
煌〉支链烧;环烧〉链烧;L-异构体〉D-异构体。
30.一天中血液生长激素水平最高的时间是()。
A.深睡时
B.清晨初起时
C.进食后
D.下午4〜6时
E.中午
【答案】:A
【解析】:
睡眠对大脑皮质功能的恢复最为重要,睡眠是生长激素脉冲性分泌的
高峰阶段,儿童少年应有充足的睡眠,年龄越小,睡眠时间应越长。
31.(共用备选答案)
A.尼古丁
B.焦油
C.致癌物
D.烟尘
E.一*氧化碳
⑴香烟烟雾的化学物质中能够使人体产生成瘾作用的是()。
【答案】:A
【解析】:
纸烟烟雾中含有3800多种已知的化学物质,主要有害成分包括尼古
丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳和烟尘。它们具有多种生物学作
用,包括:对呼吸道黏膜产生刺激;对细胞产生毒性作用;使人体产
生成瘾作用,如尼古丁等生物碱;对人体有致癌作用;对人体有促癌
作用;使红细胞失去携氧能力,如一氧化碳。
⑵香烟烟雾的化学物质中能够使人体内红细胞失去携氧能力的是
()o
【答案】:E
【解析】:
香烟烟雾中的CO能够与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白,使人体内
红细胞失去携氧能力。
32.猪口腔黏膜、牙龈、舌面、鼻翼等部位出现水疱,口角线状流涎,
体温升高。此时处理应为()o
A.高温化制或深坑掩埋
B.只需将病畜急宰
C.去除骨肉和内脏,其他部分可食
D.肉尸可经后熟过程食用
E.肉、内脏、副产品应高温处理
【答案】:E
【解析】:
根据题干的内容,可以推断此为口蹄疫病畜。凡确诊或疑似口蹄疫的
牲畜应立即隔离,对饲养场所进行消毒,必要时应对同群牲畜进行扑
杀;体温正常的病畜,可去除骨肉和内脏,经后熟过程,即在0〜5℃
放置48小时或6℃以上放置30小时,或10〜12℃放置24小时无害
化处理后方可食用。体温升高的病畜肉、内脏和副产品应高温处理。
33.从事过度紧张的作业,可出现焦虑、感情冷漠、抑郁或兴奋、易
怒等,这些可贴切地归纳于()o
A.行为表现
B.性格表现
C.生理反应
D.生物反应
E.心理反应
【答案】:E
【解析】:
紧张反应的表现包括:①心理反应主要表现为对工作不满意、躯体不
适感、疲倦感、焦虑、感情淡漠、抑郁、注意力不集中、兴奋增强、
易怒等;②生理反应主要表现为血压升高、心率加快、血和尿中儿茶
酚胺和17-羟类固醇增多、尿酸增加等;③行为表现如怠工、缺勤,
不愿参加集体活动,过量吸烟,酗酒,频繁就医,药物依赖等。
34.关于少年儿童高血压的防治,不正确的是()。
A.有高血压家族史的个体应定期监测血压
B.早期筛查,早发现早治疗
C.积极进行体育锻炼
D.发现高血压,应立即进行药物治疗
E.提倡低盐饮食
【答案】:D
【解析】:
原发性高血压应首先试用非药物性治疗,例如适量运动、低钠饮食、
保持精神放松和心情愉悦、戒酒等良好的生活方式都有利于原发性高
血压的治疗,继发性高血压患儿应针对病因治疗。
35.对样本相关系数进行检验,得到trVtO.O5/2,(n—2)则()。
A.两变量不存在相关关系
B.两变量间存在相关关系
C.两变量有直线相关的可能性小于5%
D.尚不能认为两变量间存在直线相关关系
E.以上均不对
【答案】:D
【解析】:
tr<tO.O5/2,(n-2),则P值小于0.05,说明在检验水准a=0.05的
前提下,不拒绝零假设,尚不能认为两变量间存在直线相关关系。
36.(共用备选答案)
A.自然因素
B.社会因素
C.生活方式因素
D.生物学因素
E.医疗卫生服务因素
⑴物理性有害因素属于()。
【答案】:A
【解析】:
自然环境危险因素包括:①生物性危险因素:自然环境中影响健康的
生物性危险因素有细菌、病毒、寄生虫、生物毒物等,是传染病、寄
生虫病和自然疫源性疾病的直接致病原。②物理、化学性危险因素:
自然环境中的物理性因素有噪声、振动、电离辐射等;化学性危险因
素有各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气等。
⑵对生产环境进行监测属于()。
【答案】:B
【解析】:
社会因素指社会的各项构成要素,可看作是社会致病因子,或称社会
基因(与遗传基因相对应)。对生产环境进行监测属于社会因素。
⑶工人是否定期体检属于()。
【答案】:E
【解析】:
医疗卫生服务中影响健康的危险因素指医疗卫生服务系统中存在各
种不利于保护并增进健康的因素。广义上讲,医疗资源的不合理布局,
初级卫生保健网络的不健全,城乡卫生人力资源配置悬殊、重治疗轻
预防的倾向和医疗保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。
其中,如果不定期对工人进行体检,则不利于工人的健康,故属于医
疗卫生服务因素。
37.有关碘的错误认识是()。
A.碘在体内主要参与甲状腺素的合成
B.成人缺碘可引起甲状腺肿
C.胎儿期或新生儿期缺碘可引起呆小症
D.缺碘有地区性特点故称地方性甲状腺肿
E.碘过量时甲状腺不肿大
【答案】:E
【解析】:
长期大量摄入含碘高的食物,以及摄入过量的碘剂,可致高碘性甲状
腺肿。
38.幼儿膳食应遵循平衡膳食的原则,三种供能营养素蛋白质,脂肪
与碳水化合物供能比例分别为()。
A.8%〜15%、30%〜40%、55%〜62%
B.10%-“5%、20%-75%、60%--70%
C.15%--25%,20%-75%、55%--65%
D.12%--15%、25%…-35%、45%1-55%
E.15%--20%、20%--35%、50%--60%
【答案】:D
【解析】:
三种供能营养素能量分配以总的供热中蛋白质占12%〜15%、脂肪占
25%〜35%、碳水化合物占45%〜55%为宜,其中脂肪的摄入不宜过多,
以免引起肥胖。幼儿期要合理安排膳食,保证供给足够的能量和各种
营养素。幼儿期仍需供给营养丰富的食物,以满足体格生长、神经心
理发育及活动增多的需要。每日3顿正餐和1〜2次加餐适合幼儿生
长需要和消化功能。还要注意培养良好的饮食习惯,避免过多摄入零
食而影响进食。安排的膳食应满足小儿每日所需的热能及各种营养
素。营养素的供应应当保持稳定,不可忽高忽低;各种营养素之间的
比例也要合理。
39.能引起女工月经过多,甚至持续性出血的化学物质是(
A.三氯乙烯
B.铅
C.苯、甲苯
D.汞
E.有机磷农药
【答案】:C
【解析】:
目前已知的能对经期造成影响的职业暴露有以下几种:①接触苯、甲
苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质,可使月
经周期延长或缩短,持续时间改变,甚至发生闭经;②接触苯、甲苯
作业的女工月经出血量增多,甚至持续性出血;③接触氯丁二烯、铅
常使女工经血减少。
.大气中主要来自于()
40NOxo
A.交通污染
B.工业污染
C.农业污染
D.微生物分解
E.以上都不是
【答案】:A
【解析】:
A项,大气中的NOx分为:①自然来源:大气中的氮受雷电或高温作
用,易合成NOx。火山爆发、森林失火以及土壤微生物分解含氮有机
物都会向环境释放NOXo②人为来源:羽来源于汽车等流动源的排
放,加来自工业等固定源的排放。
4L某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久发现婴儿HIV阳性,
婴儿感染的最可能的传播方式是()。
A.经医源性传播
B.经垂直传播
C.经血液传播
D.经接触传播
E.经虫媒传播
【答案】:B
【解析】:
HIV病毒可通过胎盘屏障,受感染的孕妇经胎盘血液将HIV病毒传给
胎儿引起宫内感染。病原体通过母体直接传给子代属于垂直传播。
)
42.环境污染的概念是(o
A.污染物质使环境的构成功能或存在状态发生了变化
B.污染物质数量或浓度超过了环境的自净能力,扰乱和破坏了生态系
统
C.污染物影响了人类正常的生活条件
D.污染物危害了人体健康
E.以上都包括
【答案】:E
【解析】:
进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力,污染物质使环境的构
成功能或存在状态发生了变化,扰乱和破坏了生态系统,造成环境质
量下降和恶化,直接或间接影响到人体健康,影响了人类正常的生活
条件,称为环境污染。环境污染对人类健康危害常随污染物的种类而
异,一般情况可发生以下几种危害作用:环境污染对人群的急性、慢
性危害;致癌、致畸危害;环境内分泌干扰物危害。
43.下列化学物质中毒性最大的是()。
A.CHCI3
B.CH2CI2
C.CH3CI
D.CCI4
E.CH4
【答案】:D
【解析】:
烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强,取代越多,则毒性越大。其原因
是烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强,对肝脏的毒作用增加。且取代
的越多,毒性越大。CCI4分子中含有的氢全部为氯所取代,毒性最强。
44.慢性镉中毒主要影响()。
A.脑
B.心脏
C.肝脏
D.肾脏
E.甲状腺
【答案】:D
【解析】:
慢性镉中毒者肾功能损伤明显,常见贫血症状。患者尿糖增高,尿钙
增多,尿中低分子蛋白增多,尿酶有改变。尿中镉含量增高,最高可
达100ug/g肌酎以上(正常情况下,人体尿镉含量大多在2ug/g肌
酎以下,上限在5ug/g肌酎以下)。D项,慢性镉中毒以肾脏损伤为
主,最终出现肾衰竭。
45.哪一种统计图纵坐标必须从0开始?()
A.直条图
B.线图
C,半对数线图
D.百分条图
E.散点图
【答案】:A
【解析】:
A项,对于直条图和直方图为了正确显示各组的差距大小,其纵坐标
要求从“0”开始。BCDE四项,线图、半对数线图、散点图并没有要
求纵坐标必须从“0”开始,百分条图没有纵坐标。
.社区卫生服务的重点人群是()
46o
A.妇女、儿童
B.老年人
C.残疾人
D.慢性病病人
E.以上均是
【答案】:E
【解析】:
社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基
层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,
以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、
儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点,解决社区主要卫生问
题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健
康教育、计划生育技术服务为一体的,有效、经济、方便、综合、连
续的基层卫生服务。
47.染色体断裂后可形成以下异常形态,除了()。
A.裂隙
B.微小体
C.缺体
D.断片
E.环状染色体
【答案】:C
【解析】:
染色体或染色单体受损发生断裂后,可形成断片,断端也可重新连接
或互换而表现出各种畸变类型,主要有:裂隙、断裂、断片和缺失、
微小体、无着丝点环、环状染色体、双着丝点染色体、倒位、易位、
插入和重复、辐射体。缺体是异源多倍体的特征,是指有一对同源染
色体成员全部丢失(2n—2)的生物个体,又称为零体。
48.教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是()。
A.学习内容的数量
B.学习时间
C.教学方法
D.学习内容的难度
E.教学环境
【答案】:B
【解析】:
课业学习负担的大小主要与上课、自习时数有关,具体包括以下几个
方面:①课业学习时间;②每节课持续时间;③早晨第一节课开始时
间。
49.下列动物性油脂中,含不饱和脂肪酸较多的是()。
A.猪油
B.牛油
C.羊油
D.鱼油
E.鸡油
【答案】:D
【解析】:
陆生动物脂肪如猪油、羊油中饱和脂肪酸含量多,而鱼油中含不饱和
脂肪酸较多。
50.拟用于食品的化学品,其LD50小于人体可能摄入量的10倍,则
()o
A.毒性较大,应放弃,不用于食品
B.可考虑用于食品,并制订其ADI
C.应进行慢性毒性试验
D.应进行遗传毒性试验
E.应由专家做出取舍决定
【答案】:A
【解析】:
如果拟用于食品的化学品LD50小于人体可能摄入量的10倍,说明当
人体摄入量稍微增加时就有可能达到致死的阈剂量。由于食品的摄入
不像药品那样有严格的摄入剂量,因此过多摄入是完全有可能的。鉴
于化学物在摄入水平稍高就可能有致死的风险,此化合物应放弃,不
用于食品。
51.社区卫生服务实施应包括()。
A.人、财、物、信息、技术
B.三级预防
C.确定重点问题、重点人群
D.组织全科医生和其他医生
E.建立机构、制订计划、人员培训、开展服务、评价服务
【答案】:E
【解析】:
以社区为导向的群体性基层医疗服务的实施包括五个基本步骤:①确
定社区和目标人群;②确定基层医疗服务机构和团队;③通过社区诊
断,确定社区主要问题及其需要优先解决问题的顺序;④根据需要解
决优先问题,制定解决问题的干预方案;⑤检查并评价干预效果。故
社区卫生服务实施应包括建立机构、制订计划、人员培训、开展服务、
评价服务五个步骤。
52.少年儿童贫血的第二高峰年龄是()0
A.11岁
B.12岁
C.13岁
D.14岁
E.15岁
【答案】:D
【解析】:
少年儿童贫血学龄期患病率呈规律变化:低年龄小学生出现第一高
峰,其后逐步下降;伴随青春期发育,14岁左右出现第二个高峰;
患病率整体上乡村高于城市,女生高于男生。
53.完全随机设计5组均数比较方差分析的备择假设(H1)是:5个总
体均数()o
A.相同
B.至少有2个相同
C.各不相同
D.至少有2个不同
E.至少有3个相同
【答案】:D
【解析】:
完全随机设计5组均数比较方差分析零假设为:5个总体均数全部相
等;备择假设为:5个总体均数不等或不全相等,即至少有2个不同。
54.下列各种化学物质中,不属于外来化合物的是()。
A.农用化学品、工业化学品
B.药物
C.食品添加剂、日用化学品
D.营养素和必需微量元素
E.环境污染物、化学致癌物
【答案】:D
【解析】:
外来化合物是除了营养素及维持正常生理功能和生命所需的物质以
外,存在于环境中,可与机体接触并进入机体,引起机体发生生物学
变化的物质,又称为“外源生物活性物质”。
55.流行病学研究发现:某种暴露与两种不同的疾病X和Y有联系。
对疾病X的相对危险度为6.0,特异危险度5%;对疾病Y的相对危险
度为3.0,特异危险度为
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