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文档简介

G:新版)公共卫生执业医师资格考试

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1.为预防油脂酸败,宜采取的措施包括()。

A.加抗氧化剂

B.避免金属污染

C.避光隔氧低温存放

D.精炼提高纯度

E.以上全都是

【答案】:E

【解析】:

ABCD四项,防止油脂酸败的措施包括:①保证油脂的纯度:不论采

用何种制油方法生产的毛油均需经过精炼,以去除动、植物残渣。②

防止油脂自动氧化:油脂的贮存应注意密封、断氧和遮光,同时在加

工和贮存过程中应避免金属离子污染。③应用抗氧化剂:常用的人工

合成抗氧化剂有丁基羟基茴香酸(BHA)、丁基羟基甲苯(BHT)和没

食子酸丙酯。不同抗氧化剂的混合或与柠檬酸混合使用均具有协同作

用。维生素E是天然存在于植物油中的抗氧化剂。

2.以下关于乙型肝炎人群易感性的描述错误的是()。

A.人群对HBV普遍易感

B.HBV感染后抗-HBs阳转者可在一定时期内维持免疫力

C.HBV各亚型间无交叉免疫

D.HBV感染具有明显的家族聚集现象

E.接种乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施

【答案】:C

【解析】:

HBV再次感染时,继发性抗体反应使抗-HBs迅速升高而防止发病,

HBV各亚型间有交叉免疫,但与其他肝炎病毒间无交叉免疫。

3.世界卫生组织规定的青春期年龄为()。

A.8〜18岁

B.10—19岁

C.12〜18岁

D.12〜20岁

E.12〜22岁

【答案】:B

【解析】:

世界卫生组织(WHO)将10~24岁确定为青少年期,10-19岁年龄

范围定为青春期,同时将15〜24岁定为青年期。

4.环境中某些化学物质,被生物体吸收后,可以不断地积聚浓缩,这

种现象称为()o

A.生物学代谢

B.生物学放大

C.生物学富集

D.生物学吸收

E.生物学累积

【答案】:C

【解析】:

C项,生物富集作用是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的污染

物,在体内逐渐聚集,使该物质在生物体内达到相当高甚至引起其他

生物(或人)中毒的浓度。例如PCBs(多氯联苯)可通过水生生物

摄取进入食物链而发生生物富集,藻类对PCBs富集能力可达千倍,

虾、蟹类为4000〜6000倍,鱼类可达数万至十余万倍。

5.关于牖齿的好发牙及好发部位,正确的是(o

A.乳脯的好发牙是第一乳磨牙

B.恒脯的好发牙是第一、二恒磨牙,尤其是第一恒磨牙(俗称“六龄

J囚±L)

C.乳㈱的好发部位以牙齿窝沟为主

D.恒脯的好发部位以牙齿窝沟为主

E.以上都正确

【答案】:B

【解析】:

A项,乳龈的好发牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙),尤其第二

乳磨牙。B项,恒鹏的好发牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙),

尤其第一恒磨牙(俗称“六龄齿”)。CD两项,乳、恒弱的好发部位

有相同之处,都以咬合面为主。

6.《化妆品卫生规范》中要求不得检出的致病微生物是()o

A.大肠菌群

B.蜡样芽胞杆菌

C.克雷伯杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.葡萄球菌

【答案】:D

【解析】:

D项,《化妆品卫生规范》中要求不得检出的致病微生物包括粪大肠

菌群、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌。

7.欲比较甲、乙两地区居民原发性高血压的患病率,需进行年龄标准

化率的计算,标准化的基本原理是假设甲、乙两地()。

A.人口数量相同

B.原发性高血压患者数量相同

C.人口性别分布相同

D.人口年龄分布相同

E.患者的病情轻重分布相同

【答案】:D

【解析】:

由于患病率可受很多因素的影响,所以在对比不同地区人群的患病率

时,考虑到年龄、性别等构成对发病率的影响,应进行患病率的标准

化处理。原发性高血压的患病率与人口的年龄构成有密切关系,年龄

标准化的基本假设就是两个地区的人口年龄分布相同。

8.队列研究的分组依据是()。

A.是否患有某种疾病

B.是否暴露于所研究的因素

C.是否给予干预措施

D.是否为同一年龄组

E.以上都不是

【答案】:B

【解析】:

队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同

的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从

而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性

研究方法。

9.动态数列的常用分析指标有()。

A.相对比、率及构成比

B.绝对增长量、发展速度和平均发展速度

C.定基比、环比和频率指标

D.绝对增长量和构成比

E.以上均对

【答案】:B

【解析】:

动态数列是按时间顺序将一系列统计指标(可以是绝对数、相对数或

平均数)排列起来,用以观察和比较事物在时间上的变化和发展趋势。

常用的分析指标包括:绝对增长量、发展速度、增长速度、平均发展

速度、平均增长速度。B项,均属于动态数列常用分析指标。AC两项,

均不属于动态数列常用分析指标。D项,构成比不属于动态数列常用

分析指标。

10.以下哪种疫苗不是采用注射法接种?()

A.麻疹活疫苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰质炎减毒活疫苗

D.卡介苗

E.百白破混合制剂

【答案】:C

【解析】:

脊髓灰质炎疫苗包括:脊灰减毒活疫苗(OPV)、脊灰灭活疫苗(IPV)。

IPV:上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部,肌内注射;OPV:口服接种。

1L不管有无临床症状、体征和其他血液生化指标的变化,可诊断为

铅中毒的儿童血铅水平为()。

A.20.34umol/L

B.20.48umol/L

C.NO.68umol/L

D.N0.98umol/L

E.21.2umol/L

【答案】:B

【解析】:

“儿童铅中毒指南”规定:血铅水平超过或等于100ug/L(0.48Li

mol/L)时一,无论是否有相应的临床症状、体征及其他血液生化指标

的变化即可诊断为“儿童铅中毒”,并且把儿童的血铅水平分为五级,

用以表示不同的铅负荷状态。

12.从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中()。

A.可以看出一个国家的卫生水平

B.不可以看出一个国家的卫生水平

C.只能看到婴儿死亡原因的不同

D.只能看出新生儿与婴儿死亡率的差别

E.以上均不对

【答案】:A

【解析】:

ABD三项,度过新生儿阶段后婴儿多因营养、肺炎、传染病等可预防

的疾病死亡,而新生儿阶段多因不可预防的疾病死亡。婴儿死亡率较

高,而新生儿死亡率较低往往说明该地区的卫生水平需要提高;婴儿

死亡率较低,新生儿死亡率较高往往说明该地区预防工作做得较好,

卫生水平相对较好。所以,从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中可

看出一个国家的卫生水平,并不是只能看出新生儿与婴儿死亡率的差

别。C项,婴儿死亡原因的不同要看婴儿的死因别死亡率。

13.与传染病流行过程关系不大的因素是()。

A.病原体的传染性和致病性

B.传播途径

C.个人的免疫力

D.人群易感性

E.环境卫生状况

【答案】:c

【解析】:

ABD三项,传染病的流行过程是传染病在人群中发生和传播的群体现

象,与三个环节有关:传染源(病原体的传染性和致病性)、传播途

径和人群易感性。三个环节中的每一个环节本身以及它们之间的连接

都受到自然因素和社会因素的影响和制约,在自然和社会环境的相互

作用下实现。C项,传染病的流行过程强调的是群体的概念,单提及

个体免疫力,对群体是否发生关系不大,故个人的免疫力与传染病流

行过程关系不大。E项,环境卫生状况属于自然因素,可以影响传染

病的流行过程。

.下述描述正确的是()

14o

A.发展速度=增长速度-1

B.增长速度=发展速度-1

C.发展速度=增长速度-100

D.增长速度=发展速度-100

E.增长速度=(发展速度-1)/100

【答案】:B

【解析】:

增长速度表示的是净增加速度,增长速度=发展速度一ioo%=发展

速度一1,包括定基比增长速度和环比增长速度。

15.(共用备选答案)

A.社会诊断

B.教育诊断

C.流行病学诊断

D.行为与环境诊断

E.管理与政策诊断

⑴某调查项目针对目标人群开展的生活质量评价属于()。

【答案】:A

【解析】:

社会诊断的目的包括两个方面:①评估目标社区或人群的生活质量,

并确定影响生活质量的主要健康问题;②了解目标社区或人群的社

会、经济、文化环境,与健康问题相关的政策,以及社区资源。

⑵为了有针对性地进行干预活动,对社区主要健康问题进行的诊断属

于()。

【答案】:C

【解析】:

通过对疾病或健康问题进行流行病学诊断,能够明确社区的主要健康

问题,健康问题的主要危险因素,以及该用何种策略解决该健康问题。

⑶针对地方政府、卫生部门对健康教育工作的重视程度以及投入的资

源情况的评估属于()o

【答案】:E

【解析】:

管理与政策诊断的核心是评估开展健康教育的资源与环境,包括组织

资源、外部力量以及政策环境。政策诊断主要分析项目与当地卫生规

划的关系,是否有国家、地方政府有关政策支持类似项目,地方政府、

卫生部门对健康教育工作的重视程度以及投入的资源情况,社区人群

接受和参与健康教育项目的意愿,社区是否存在志愿者队伍等。

16.个性心理特征是什么时期初具雏形的?()

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

【答案】:C

【解析】:

学龄前期的特点包括:①体格生长较以前缓慢,每年平均体重增加约

2kg,身高增加约5cm;②运动发育方面,开始有较好的平衡,可以

两足交替上下楼梯;能模仿绘画或临摹简单的图形;③语言、思维等

能力发育较快,4岁时已掌握生活常用语言,好奇多问,模仿性强,

能逐渐参加小范围的集体游戏;④个性心理特征初具雏形。

17.(共用备选答案)

A.B型超声波检查

B.宫颈活组织病理学检查

C.阴道分泌物常规化验

D.宫颈脱落细胞检查

E.阴道镜检查

⑴属于宫颈癌初筛方法的是()。

【答案】:D

【解析】:

宫颈癌筛查方法包括:①宫颈脱落细胞学检查:a.宫颈细胞学涂片检

查:采集宫颈外口鳞-柱状交接部(移行带)和宫颈管内细胞,涂片、

固定、染色后,对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告

形式采用TBS分类系统,已不再推荐应用巴氏5级分类方法。b.宫颈

液基细胞学检查:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细

胞学TBS分类诊断,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高

了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。②醋酸染色肉眼观察及复方

碘染色肉眼观察法:对于不具备宫颈细胞学检查设备及阅片人员的地

区,可采用醋酸染色肉眼观察(VIA)及复方碘染色肉眼观察法(VILI)o

③人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测:进行高危型人乳头瘤病毒DNA

检测,可进行病毒分型或定性检测。

⑵属于宫颈癌确诊方法的是()。

【答案】:B

【解析】:

宫颈癌诊断采取“三阶梯”程序,即采取子宫颈细胞学检查和(或)

高危型HPVDNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查方法,确诊

依靠宫颈活组织病理学检查。

.下列关于调查设计的叙述,正确的是()

18o

A.明确调查目的是调查研究最核心的问题

B.采用抽样调查还是普查是由该地区的经济水平决定的

C.调查设计出现缺陷时一,都可以通过相应的统计分析方法弥补

D.一旦制定了调查研究计划,在实际操作过程中,就不能改变

E.调查的质量控制主要在调查问卷设计阶段

【答案】:A

【解析】:

A项,明确调查目的是调查研究各个环节中最核心的问题。B项,采

用抽样调查还是普查是根据目的、对象和具备的调查条件来确定的。

C项,调查设计是对调查研究所作的周密计划,出现缺陷时很难通过

统计分析方法弥补。D项,在实际操作过程中,可以根据具体情况对

调查研究计划进行适当调整。E项,调查研究的各阶段均需进行质量

控制。

19.(共用备选答案)

A.短时间暴露于强噪声,使听阈上升10〜15dB,脱离噪声接触后数

分钟内即可恢复正常

B.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过15〜30dB,脱离后需数

小时至几十小时才能恢复

C.长期在强噪声环境中工作,导致听力曲线在3000〜6000Hz范围内

出现“V”改变

D.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降

E.听力曲线各频段以同等程度水平下移

⑴听觉疲劳指()o

【答案】:B

【解析】:

B项,较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪

声环境后,听阈提高超过15〜30dB,需要数小时甚至数十小时听力

才能恢复,称为听觉疲劳。噪声作业工人应适当安排工间休息,休息

时应离开噪声环境,以恢复听觉疲劳。

⑵听觉适应指()o

【答案】:A

【解析】:

A项,短时间暴露在强烈噪声环境中,感觉声音刺耳、不适,停止接

触后,听觉器官敏感性下降,对外界的声音有“小”或“远”的感觉,

听力检查听阈可提高10〜15dB,离开噪声环境1分钟之内可以恢复,

这种现象称为听觉适应,是一种生理保护现象。

⑶听力损伤指()o

【答案】:c

【解析】:

C项,听力损伤常表现为高频听力下降,听力曲线在3000〜6000Hz

(多在4000Hz)出现“V”形下陷。

⑷噪声聋指()o

【答案】:D

【解析】:

D项,噪声性耳聋是人们在工作过程中,由于长期接触噪声而发生的

一种进行性的感音性听觉损伤,听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下

降,是噪声对听觉器官长期影响的结果,属于法定职业病。

20.发生原因不明的疾病暴发或流行时,从流行病学角度,主要的工

作点是()o

A.首先隔离患者,防止进一步传播

B.分析不同治疗方法的效果,探索可能病因

C.调查该病分布特点,判断蔓延途径和原因

D.调查分析该病临床表现,依靠多种检查做出诊断

E.寻找各病例间的关联,以推测病因

【答案】:C

【解析】:

流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研

究如何防治疾病及促进健康。因此,当发生原因不明的疾病暴发或流

行时,从流行病学角度出发,工作重点应是调查该病的分布情况,在

此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径,进而提出合理地控制

措施。

21.目前国际上通用的用于筛查儿童肥胖的方法是()。

A.年龄别体重

B.身高标准体重

C.身高体重指数

D.皮褶厚度

E.体重指数(BMI)

【答案】:E

【解析】:

年龄别体重、身高标准体重、身高体重指数、皮褶厚度等都是传统的

评价儿童现时性营养状况的方法。A项,年龄别体重只适用于新生儿

和婴幼儿;3岁后因受身高影响越来越大而使有效性显著下降。BC

两项,身高别体重指标只局限于评价营养不良,评价肥胖误差大而逐

步被身高标准体重取代。近年大量研究又证实,身高标准体重不能准

确反映性发育早晚对筛查肥胖的干扰作用。D项,皮褶厚度通过估测

皮下脂肪来评价肥胖,但易因不同人员的操作技术差异而产生系统误

差。E项,体重指数(BMI)近年来备受国内外学者重视,不仅能敏

感反映身体充实度,且受身高影响小,与体脂累积程度的相关性高,

所以目前已成为国内外筛查儿童、成人肥胖的主要方法,建立相应的

标准,正在逐步统一使用。

22.(共用备选答案)

A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止

B.卵泡功能丧失而导致月经终止

C.子宫切除导致月经终止

D.子宫内膜结核导致月经终止

E.营养不良导致月经终止

⑴属于自然绝经的是()。

【答案】:B

【解析】:

绝经指妇女一生中的最后一次月经。可分为自然绝经和人工绝经。自

然绝经指由于卵泡功能丧失而导致月经永久性停止。月经连续停闭

12个月而无其他明显的病理性和生理性原因,则可认为末次月经

(FMP)是自然绝经。绝经只能在停经21年时回顾性地确定,没有

单独的生物学指标。

⑵属于人工绝经的是()。

【答案】:A

【解析】:

人工绝经指手术切除双侧卵巢,或因医源性因素丧失卵巢功能(如化

学治疗或放射治疗)后月经终止。

23.进行独立样本t检验除正态性外,还要求数据应满足()。

A.独立性和均衡性

B.均衡性和随机性

C.方差齐性和独立性

D.独立性和随机性

E.方差齐性和随机性

【答案】:C

【解析】:

t检验的应用条件是:①独立性:各样本是相互独立的随机样本;②

要求随机样本来自正态分布总体;③两独立样本均数比较时,还要求

两样本所属总体的方差相等(即方差齐性)。

24.社区卫生服务内容之一是()。

A.建立个人健康档案

B.建立家庭健康档案

C.建立健康档案

D.建立健康检查档案

E.建立病人健康档案

【答案】:C

【解析】:

社区卫生服务内容之一是根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信

息,开展社区卫生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事

处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

25.水被有机物污染后,在有氧气的条件下,经微生物作用,分解成

二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为()。

A.分解作用

B.转化作用

C.氧化还原作用

D.生物降解作用

E.腐殖化作用

【答案】:D

【解析】:

在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生

动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物,通过它们的代谢作用分解水中

污染物,使其数量减少,直至消失,即生物净化。D项,生物降解属

于生物净化的一种形式。水中悬浮和溶解的有机物在溶解氧充足时;

需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、硫酸盐、硝酸

盐等,使水体得以自净,称为生物降解作用。

26.蛋白质的生理功能是()。

A.人体组织的构成成分

B.构成体内各种生理活性物质的重要成分

C.供给能量

D.以上都是

E.以上都不是

【答案】:D

【解析】:

蛋白质的生理功能包括:①构成和修复人体组织:蛋白质是人体组织

和器官的重要组成成分,在人体生长过程中就包含着蛋白质的不断增

加。摄入足够的蛋白质对处于生长发育期的儿童尤为重要;②调节生

理功能:蛋白质是构成多种生理活性物质的重要成分,参与体内各种

生理功能的调节;③提供能量:蛋白质分解代谢后可释放出能量,1g

食物蛋白质在体内约产生16.7kJ(4.0kcal)的能量。

27.最适合于在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法

是()。

A.临床试验

B,回顾性队列研究

C.前瞻性队列研究

D.干预性研究

E.横断面研究

【答案】:B

【解析】:

AD两项,由于氨气对人体有害,采用实验流行病学的方法违背伦理

原则。B项,回顾性队列研究的研究对象是根据其在过去某时点的特

征或暴露情况而入选并分组的,然后从已有的记录中追溯从那时开始

到其后某一时点或直到研究当时为止这一期间内,每一成员的死亡或

发病情况。在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法可

选择回顾性队列研究。C项,前瞻性队列研究过程中工人很有可能意

识到危险的存在,从而改变自己的生活工作方式,从而造成大量的失

访。此时若采用回顾性队列研究可有效避免这一缺陷。E项,横断面

研究忽略了时间顺序,不能判断因果关联。

28.(共用题干)

在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示,该地人群肺癌年死亡率为

O.56%o,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96%。和0.07%oo

⑴上述研究的相对危险度(RR)为()。

A.92.7%

B.0.07

C.13.71

D.1.71

E.8

【答案】:C

【解析】:

相对危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率之比,RR=O.96%o

/0.07%o^l3.71o

(2)上述研究的特异危险度(AR)为()o

A.O.O4%o

B.O.89%o

C.92.7%o

D.87.5%o

E.O.49%o

【答案】:B

【解析】:

特异危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率的差值,AR=

0.96%o-0.07%o=0.89%oo

⑶上述研究的归因危险度百分比(AR%)为()。

A.0.89%

B.92.7%

C.87.5%

D.0.49%

E.O.4O%o

【答案】:B

【解析】:

归因危险度百分比(AR%)是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露

的部分占全部发病或死亡的百分比。AR%=(O.96%o-O.O7%o)A).96%o

弋92.7%。

⑷上述研究的人群归因危险度(PAR)为(

A.92.7%

B.87.5%

C.O.49%o

D.O.89%o

E.O.4O%o

【答案】:C

【解析】:

人群归因危险度(PAR)是指总人群发病率中归因于暴露的部分,PAR

=0.56%o-0.07%o=0.49%oo

⑸上述研究的人群归因危险度百分比(PAR%)为()。

A.13.7

B.87.5%

C.O.49%o

D.O.89%o

E.92.7%

【答案】:B

【解析】:

PAR%是指PAR占总人群全部发病(或死亡)的百分比。PAR%=(O.56%o

-O.O7%o)/O.56%o=87.5%。

29.下列关于毒物的空间结构与毒性大小的一般规律正确的是()。

A.直链燃〈支链烧

B.环煌〈链煌

C.间位<邻位(对位

D.L-异构体<D-异构体

E.以上均正确

【答案】:C

【解析】:

毒物的空间结构对毒性大小的影响规律为:间位〈邻位〈对位;直链

煌〉支链烧;环烧〉链烧;L-异构体〉D-异构体。

30.一天中血液生长激素水平最高的时间是()。

A.深睡时

B.清晨初起时

C.进食后

D.下午4〜6时

E.中午

【答案】:A

【解析】:

睡眠对大脑皮质功能的恢复最为重要,睡眠是生长激素脉冲性分泌的

高峰阶段,儿童少年应有充足的睡眠,年龄越小,睡眠时间应越长。

31.(共用备选答案)

A.尼古丁

B.焦油

C.致癌物

D.烟尘

E.一*氧化碳

⑴香烟烟雾的化学物质中能够使人体产生成瘾作用的是()。

【答案】:A

【解析】:

纸烟烟雾中含有3800多种已知的化学物质,主要有害成分包括尼古

丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳和烟尘。它们具有多种生物学作

用,包括:对呼吸道黏膜产生刺激;对细胞产生毒性作用;使人体产

生成瘾作用,如尼古丁等生物碱;对人体有致癌作用;对人体有促癌

作用;使红细胞失去携氧能力,如一氧化碳。

⑵香烟烟雾的化学物质中能够使人体内红细胞失去携氧能力的是

()o

【答案】:E

【解析】:

香烟烟雾中的CO能够与血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白,使人体内

红细胞失去携氧能力。

32.猪口腔黏膜、牙龈、舌面、鼻翼等部位出现水疱,口角线状流涎,

体温升高。此时处理应为()o

A.高温化制或深坑掩埋

B.只需将病畜急宰

C.去除骨肉和内脏,其他部分可食

D.肉尸可经后熟过程食用

E.肉、内脏、副产品应高温处理

【答案】:E

【解析】:

根据题干的内容,可以推断此为口蹄疫病畜。凡确诊或疑似口蹄疫的

牲畜应立即隔离,对饲养场所进行消毒,必要时应对同群牲畜进行扑

杀;体温正常的病畜,可去除骨肉和内脏,经后熟过程,即在0〜5℃

放置48小时或6℃以上放置30小时,或10〜12℃放置24小时无害

化处理后方可食用。体温升高的病畜肉、内脏和副产品应高温处理。

33.从事过度紧张的作业,可出现焦虑、感情冷漠、抑郁或兴奋、易

怒等,这些可贴切地归纳于()o

A.行为表现

B.性格表现

C.生理反应

D.生物反应

E.心理反应

【答案】:E

【解析】:

紧张反应的表现包括:①心理反应主要表现为对工作不满意、躯体不

适感、疲倦感、焦虑、感情淡漠、抑郁、注意力不集中、兴奋增强、

易怒等;②生理反应主要表现为血压升高、心率加快、血和尿中儿茶

酚胺和17-羟类固醇增多、尿酸增加等;③行为表现如怠工、缺勤,

不愿参加集体活动,过量吸烟,酗酒,频繁就医,药物依赖等。

34.关于少年儿童高血压的防治,不正确的是()。

A.有高血压家族史的个体应定期监测血压

B.早期筛查,早发现早治疗

C.积极进行体育锻炼

D.发现高血压,应立即进行药物治疗

E.提倡低盐饮食

【答案】:D

【解析】:

原发性高血压应首先试用非药物性治疗,例如适量运动、低钠饮食、

保持精神放松和心情愉悦、戒酒等良好的生活方式都有利于原发性高

血压的治疗,继发性高血压患儿应针对病因治疗。

35.对样本相关系数进行检验,得到trVtO.O5/2,(n—2)则()。

A.两变量不存在相关关系

B.两变量间存在相关关系

C.两变量有直线相关的可能性小于5%

D.尚不能认为两变量间存在直线相关关系

E.以上均不对

【答案】:D

【解析】:

tr<tO.O5/2,(n-2),则P值小于0.05,说明在检验水准a=0.05的

前提下,不拒绝零假设,尚不能认为两变量间存在直线相关关系。

36.(共用备选答案)

A.自然因素

B.社会因素

C.生活方式因素

D.生物学因素

E.医疗卫生服务因素

⑴物理性有害因素属于()。

【答案】:A

【解析】:

自然环境危险因素包括:①生物性危险因素:自然环境中影响健康的

生物性危险因素有细菌、病毒、寄生虫、生物毒物等,是传染病、寄

生虫病和自然疫源性疾病的直接致病原。②物理、化学性危险因素:

自然环境中的物理性因素有噪声、振动、电离辐射等;化学性危险因

素有各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气等。

⑵对生产环境进行监测属于()。

【答案】:B

【解析】:

社会因素指社会的各项构成要素,可看作是社会致病因子,或称社会

基因(与遗传基因相对应)。对生产环境进行监测属于社会因素。

⑶工人是否定期体检属于()。

【答案】:E

【解析】:

医疗卫生服务中影响健康的危险因素指医疗卫生服务系统中存在各

种不利于保护并增进健康的因素。广义上讲,医疗资源的不合理布局,

初级卫生保健网络的不健全,城乡卫生人力资源配置悬殊、重治疗轻

预防的倾向和医疗保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。

其中,如果不定期对工人进行体检,则不利于工人的健康,故属于医

疗卫生服务因素。

37.有关碘的错误认识是()。

A.碘在体内主要参与甲状腺素的合成

B.成人缺碘可引起甲状腺肿

C.胎儿期或新生儿期缺碘可引起呆小症

D.缺碘有地区性特点故称地方性甲状腺肿

E.碘过量时甲状腺不肿大

【答案】:E

【解析】:

长期大量摄入含碘高的食物,以及摄入过量的碘剂,可致高碘性甲状

腺肿。

38.幼儿膳食应遵循平衡膳食的原则,三种供能营养素蛋白质,脂肪

与碳水化合物供能比例分别为()。

A.8%〜15%、30%〜40%、55%〜62%

B.10%-“5%、20%-75%、60%--70%

C.15%--25%,20%-75%、55%--65%

D.12%--15%、25%…-35%、45%1-55%

E.15%--20%、20%--35%、50%--60%

【答案】:D

【解析】:

三种供能营养素能量分配以总的供热中蛋白质占12%〜15%、脂肪占

25%〜35%、碳水化合物占45%〜55%为宜,其中脂肪的摄入不宜过多,

以免引起肥胖。幼儿期要合理安排膳食,保证供给足够的能量和各种

营养素。幼儿期仍需供给营养丰富的食物,以满足体格生长、神经心

理发育及活动增多的需要。每日3顿正餐和1〜2次加餐适合幼儿生

长需要和消化功能。还要注意培养良好的饮食习惯,避免过多摄入零

食而影响进食。安排的膳食应满足小儿每日所需的热能及各种营养

素。营养素的供应应当保持稳定,不可忽高忽低;各种营养素之间的

比例也要合理。

39.能引起女工月经过多,甚至持续性出血的化学物质是(

A.三氯乙烯

B.铅

C.苯、甲苯

D.汞

E.有机磷农药

【答案】:C

【解析】:

目前已知的能对经期造成影响的职业暴露有以下几种:①接触苯、甲

苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质,可使月

经周期延长或缩短,持续时间改变,甚至发生闭经;②接触苯、甲苯

作业的女工月经出血量增多,甚至持续性出血;③接触氯丁二烯、铅

常使女工经血减少。

.大气中主要来自于()

40NOxo

A.交通污染

B.工业污染

C.农业污染

D.微生物分解

E.以上都不是

【答案】:A

【解析】:

A项,大气中的NOx分为:①自然来源:大气中的氮受雷电或高温作

用,易合成NOx。火山爆发、森林失火以及土壤微生物分解含氮有机

物都会向环境释放NOXo②人为来源:羽来源于汽车等流动源的排

放,加来自工业等固定源的排放。

4L某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久发现婴儿HIV阳性,

婴儿感染的最可能的传播方式是()。

A.经医源性传播

B.经垂直传播

C.经血液传播

D.经接触传播

E.经虫媒传播

【答案】:B

【解析】:

HIV病毒可通过胎盘屏障,受感染的孕妇经胎盘血液将HIV病毒传给

胎儿引起宫内感染。病原体通过母体直接传给子代属于垂直传播。

42.环境污染的概念是(o

A.污染物质使环境的构成功能或存在状态发生了变化

B.污染物质数量或浓度超过了环境的自净能力,扰乱和破坏了生态系

C.污染物影响了人类正常的生活条件

D.污染物危害了人体健康

E.以上都包括

【答案】:E

【解析】:

进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力,污染物质使环境的构

成功能或存在状态发生了变化,扰乱和破坏了生态系统,造成环境质

量下降和恶化,直接或间接影响到人体健康,影响了人类正常的生活

条件,称为环境污染。环境污染对人类健康危害常随污染物的种类而

异,一般情况可发生以下几种危害作用:环境污染对人群的急性、慢

性危害;致癌、致畸危害;环境内分泌干扰物危害。

43.下列化学物质中毒性最大的是()。

A.CHCI3

B.CH2CI2

C.CH3CI

D.CCI4

E.CH4

【答案】:D

【解析】:

烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强,取代越多,则毒性越大。其原因

是烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强,对肝脏的毒作用增加。且取代

的越多,毒性越大。CCI4分子中含有的氢全部为氯所取代,毒性最强。

44.慢性镉中毒主要影响()。

A.脑

B.心脏

C.肝脏

D.肾脏

E.甲状腺

【答案】:D

【解析】:

慢性镉中毒者肾功能损伤明显,常见贫血症状。患者尿糖增高,尿钙

增多,尿中低分子蛋白增多,尿酶有改变。尿中镉含量增高,最高可

达100ug/g肌酎以上(正常情况下,人体尿镉含量大多在2ug/g肌

酎以下,上限在5ug/g肌酎以下)。D项,慢性镉中毒以肾脏损伤为

主,最终出现肾衰竭。

45.哪一种统计图纵坐标必须从0开始?()

A.直条图

B.线图

C,半对数线图

D.百分条图

E.散点图

【答案】:A

【解析】:

A项,对于直条图和直方图为了正确显示各组的差距大小,其纵坐标

要求从“0”开始。BCDE四项,线图、半对数线图、散点图并没有要

求纵坐标必须从“0”开始,百分条图没有纵坐标。

.社区卫生服务的重点人群是()

46o

A.妇女、儿童

B.老年人

C.残疾人

D.慢性病病人

E.以上均是

【答案】:E

【解析】:

社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基

层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,

以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、

儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点,解决社区主要卫生问

题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健

康教育、计划生育技术服务为一体的,有效、经济、方便、综合、连

续的基层卫生服务。

47.染色体断裂后可形成以下异常形态,除了()。

A.裂隙

B.微小体

C.缺体

D.断片

E.环状染色体

【答案】:C

【解析】:

染色体或染色单体受损发生断裂后,可形成断片,断端也可重新连接

或互换而表现出各种畸变类型,主要有:裂隙、断裂、断片和缺失、

微小体、无着丝点环、环状染色体、双着丝点染色体、倒位、易位、

插入和重复、辐射体。缺体是异源多倍体的特征,是指有一对同源染

色体成员全部丢失(2n—2)的生物个体,又称为零体。

48.教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是()。

A.学习内容的数量

B.学习时间

C.教学方法

D.学习内容的难度

E.教学环境

【答案】:B

【解析】:

课业学习负担的大小主要与上课、自习时数有关,具体包括以下几个

方面:①课业学习时间;②每节课持续时间;③早晨第一节课开始时

间。

49.下列动物性油脂中,含不饱和脂肪酸较多的是()。

A.猪油

B.牛油

C.羊油

D.鱼油

E.鸡油

【答案】:D

【解析】:

陆生动物脂肪如猪油、羊油中饱和脂肪酸含量多,而鱼油中含不饱和

脂肪酸较多。

50.拟用于食品的化学品,其LD50小于人体可能摄入量的10倍,则

()o

A.毒性较大,应放弃,不用于食品

B.可考虑用于食品,并制订其ADI

C.应进行慢性毒性试验

D.应进行遗传毒性试验

E.应由专家做出取舍决定

【答案】:A

【解析】:

如果拟用于食品的化学品LD50小于人体可能摄入量的10倍,说明当

人体摄入量稍微增加时就有可能达到致死的阈剂量。由于食品的摄入

不像药品那样有严格的摄入剂量,因此过多摄入是完全有可能的。鉴

于化学物在摄入水平稍高就可能有致死的风险,此化合物应放弃,不

用于食品。

51.社区卫生服务实施应包括()。

A.人、财、物、信息、技术

B.三级预防

C.确定重点问题、重点人群

D.组织全科医生和其他医生

E.建立机构、制订计划、人员培训、开展服务、评价服务

【答案】:E

【解析】:

以社区为导向的群体性基层医疗服务的实施包括五个基本步骤:①确

定社区和目标人群;②确定基层医疗服务机构和团队;③通过社区诊

断,确定社区主要问题及其需要优先解决问题的顺序;④根据需要解

决优先问题,制定解决问题的干预方案;⑤检查并评价干预效果。故

社区卫生服务实施应包括建立机构、制订计划、人员培训、开展服务、

评价服务五个步骤。

52.少年儿童贫血的第二高峰年龄是()0

A.11岁

B.12岁

C.13岁

D.14岁

E.15岁

【答案】:D

【解析】:

少年儿童贫血学龄期患病率呈规律变化:低年龄小学生出现第一高

峰,其后逐步下降;伴随青春期发育,14岁左右出现第二个高峰;

患病率整体上乡村高于城市,女生高于男生。

53.完全随机设计5组均数比较方差分析的备择假设(H1)是:5个总

体均数()o

A.相同

B.至少有2个相同

C.各不相同

D.至少有2个不同

E.至少有3个相同

【答案】:D

【解析】:

完全随机设计5组均数比较方差分析零假设为:5个总体均数全部相

等;备择假设为:5个总体均数不等或不全相等,即至少有2个不同。

54.下列各种化学物质中,不属于外来化合物的是()。

A.农用化学品、工业化学品

B.药物

C.食品添加剂、日用化学品

D.营养素和必需微量元素

E.环境污染物、化学致癌物

【答案】:D

【解析】:

外来化合物是除了营养素及维持正常生理功能和生命所需的物质以

外,存在于环境中,可与机体接触并进入机体,引起机体发生生物学

变化的物质,又称为“外源生物活性物质”。

55.流行病学研究发现:某种暴露与两种不同的疾病X和Y有联系。

对疾病X的相对危险度为6.0,特异危险度5%;对疾病Y的相对危险

度为3.0,特异危险度为

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