广东儿科学模拟题2021年(76)-真题无答案002

广东儿科学模拟题2021年(76)

(总分89.95,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

以下哪项是肾炎性肾病的特点

ISSS_SINGLE_SEL

「A

全身浮肿，血白蛋白降低，补体正常

「B

血中丙种球蛋白增高，血沉正常，补体降低

「C

血尿，高血压，血补体降低

「D

血胆固醇增高，血沉加快，补体增多

「E

显著浮肿，持续高血压，进行性贫血

2.

急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹膜透析

「B

利尿剂加血管扩张剂

「C

限制钠、蛋白质摄入

「D

脱水剂加强心剂

「E

强心剂加血管扩张剂

3.

小儿肾病综合征的主要临床表现是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症

「B

少尿、水肿、血尿、高脂血症

「C

少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症

「D

水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症

「E

少尿、水肿、血尿、高血压

4.

网防儿童急性肾炎的根本措施

|SSS_SINGLE_SEL

「A

防治感染

「B

保肾

「C

ACEI

「D

多饮水

「E

加强营养，增强体质

5.

急性肾小球肾炎治疗正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

卧床休息8周

「B

无盐饮食至蛋白尿消失

「C

应用青霉素7〜10天

「D

血压正常后上学

「E

肾功能正常后可上学

6.

最能准确反映仔小球滤过率的指标

ISSS.SINGLESEL

「A

血尿素清除率

「B

血肌醉

rC

血尿素氮

「D

内生肌酎清除率

1E

菊糖清除率

7.

急性肾炎严重"环充血不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

静脉压增高

「B

心脏扩大

「C

肝增大

「D

心脏每搏输出量减少

「E

肺水肿

8.

不属于非典型急性链球菌感染后肾炎的临床类型是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

无症状型肾炎

「B

肾外症状型肾炎

「C

膜性肾炎

「D

肾病综合征型

「E

以上均不是

9.

能显著改善急进性肾炎肾脏成活的治疗是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

透析疗法

「B

免疫抑制剂

「C

抗凝治疗

「D

对症治疗

「E

青霉素

10.

急性肾炎与慢性肾炎急性发作时的鉴别主要根据

ISSS_SINGLE_SEL

「A

起病缓急

「B

高血压程度

「C

贫血程度

「D

肾组织病理类型

CE

血尿程度

11.

男孩，4岁，发热、咳嗽1周，尿少、浮肿2d,尿常规示：尿蛋白+++-++++,

尿色清，应进行哪些检查较有诊断意义

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血沉和肾功能

「B

血沉和抗溶血素"0"(AS0)

「C

24h尿蛋白定量、血清蛋白电泳和胆固醇

「D

血沉和补体

「E

抗溶血素"0”(AS0)和补体

12.

男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白+++-++++,红细胞15〜20/HP,

血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g

/L(l.5g/dl)。此患儿首要诊断考虑为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性链球菌感染后肾炎

「B

单纯性肾病

「C

急进性肾炎

D

肾炎性肾病

「E

病毒性肾炎

13.

男性，8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐Id来院急诊。就诊时突然意识丧失、

惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、四肢抽动。测血压为22.6/

16.OkPa,即予紧急处理。以下哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腰椎穿刺，脑脊液检查

「B

苯巴比妥钠肌内注射

「C

20%甘露醇静脉滴注

「D

二氮嗪静脉快速注入

「E

吸氧

14.

男孩7岁，眼睑浮肿3d,伴尿少，尿色呈深茶样，入院前2h,突然头痛，伴呕

吐2次，视物模糊不清，查体：体温，37.2℃,血压21/15kPa(160/

lOOmmHg),神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身轻度非凹陷性浮肿，心率

80/min,治牛的首选药物应是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

25%硫酸镁静脉滴注

「B

利血平+阴苯达嗪

「C

硝普钠

「D

氯丙嗪+利血平

「E

利血平大剂量口服

15.

6岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重20d入院，无肉眼血尿。入院时血压100/

70mmHg(13/9kPa),全身明显浮肿，且有腹水，尿蛋白(++++),胆固醇

9.56mmol/L,总蛋白45克/升，白蛋白20克/升，用激素治疗后有效，停药

月多次复发，号采取下列哪种措施为最佳

|SSS_SINGLE_SEL

A

免疫抑制剂

「B

中药+免疫抑制剂

「C

中药+白蛋白

「D

激素+免疫抑制剂

「E

中药+激素

16.

3岁患儿，面部腹部浮肿一周，体检：BP100/60mmHg,颜面及下肢浮肿++,腹

出征+,‘拟诊①病综合征，其实验室检查可能有如下表现,但除了

ISSSSINGLESEL

「A

血清白蛋白减少

「B

血清胆固醇增高

「C

血ASO升高

「D

尿蛋白+++

rE

血清肌酎0.5mg/dl

17.

9岁女孩，浮肿5d,明显尿少，深黄如茶，2d来伴头痛，头晕，有时眼花，视

物模糊，血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mg

/dl),尿常规：蛋白++,红细胞10〜20/Hp,颗粒管型0〜2/Hp,处理首选

药物是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

朋苯哒嗪口服

「B

利血平肌肉注射

rC

硝普钠静脉滴注

「D

硫酸镁静脉滴注

「E

甘露醇静脉推注

18.

用于鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尿潜血检查

「B

尿三杯试验

「C

尿沉渣检查

「D

血尿颜色

「E

尿胆原

19.

以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用

|SSS_SINGLE_SEL

£A

高血压

「B

粒细胞减少

「C

血尿

「D

肝功能损害

「E

脱发

20.

以下哪种是继发性肾炎

|SSS_SINGLE_SEI

「A

单纯性肾病综合征

CB

Alport综合征

「C

狼疮性肾炎

「D

薄基底膜肾病

「E

IgA肾病

21.

小儿单纯性肾病综合征最常见的病理改变是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

膜性肾病

「B

微小病变

「C

系膜增生性肾炎

「D

局灶节段性肾小球硬化

「E

膜增生性肾炎

22.

导致儿童急性感染后肾小球肾炎的最常见病原是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

伤寒杆菌

「B

EBV

「C

A组B溶血性链球菌

「D

CMV

「E

表皮葡萄球菌

23.

当急性肾小球肾炎出现高血压脑病时,首选的降压药为

ISSSSL\（；1.1-：SE1

「A

脱苯达嗪口服

「B

甲基多巴口服

「C

双氢克尿曝静脉滴注

「D

缓慢静脉滴注硝普钠

「E

美托洛尔口服

24.

急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现

ISSS_SINGLE_SEL

1A

氮质血症

「B

高钾血症

「C

代谢性酸中毒

「D

严重少尿或无尿

「E

肉眼血尿

25.

急性肾炎恢复上学的指标是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿蛋白消失

「B

血沉正常

「C

镜下血尿消失

「D

ADDIS计数正常

「E

血压正常

26.

急性肾小球肾炎的急性肾功能不全进行腹膜透析的适应证中,不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压

「B

严重高血钾经一般治疗无效或血钾＞6.5mmol/L

「C

低钠血症伴休克

「D

显著高氮质血症

「E

以上均不正确

27.

关于迁延性肾炎不正确的描述是

|SSS_SINGLE_SEL

A

可由急性肾炎发展而来

「B

不伴高血压和肾功能不全

「C

病程在6~12个月以上

「D

预后好

「E

须定期随访，动态观察相关指标

28.

肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

治疗、接种同时进行

「B

症状缓解激素减量后进行

「C

停药后马上可以进行

「D

停药6个月〜1年后进行

「E

停药后1-2个月进行

29.

男孩，8岁。浮肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检：颜面及两下肢明显浮

肿，烦躁，气促。呼吸32/min,血压16/10.6kPa,心率110/min,两肺底

少许湿啰音，肝肋下1cm。尿常规：蛋白+,红细胞20〜30/HP。当时应先采取

的措施为___________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肌内注射吠塞米（速尿）

「B

口服地高辛

「C

应用降压药物

「D

应用20%甘露醇

「E

应用止血药物

30.

6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压135/

96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135/min,律齐，心音有

/，双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾炎

「B

支原体肺炎

「C

急性肾炎合并肺炎

「D

支气管肺炎合并心衰

「E

急性肾炎合并循环充血

31.

男孩8岁，浮肿5日，血尿3d,少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水

肿，烦躁，气促，呼吸34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率

120/min,两肺底少许啰音，肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20〜30/高

倍视野。首要的治疗措施应为

ISSSSINGLESEL

「A

静滴硝普钠

「B

静滴青霉素

「C

静注二氮嗪

「D

静注吠塞米

「E

肌注地高辛

32.

8岁男孩，因尿少，浮肿3d伴头痛、呕吐Id来院急诊，就诊时突然意识丧

失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为

22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理，下列哪项不正确

ISSSSINGLESEL

「A

吠噬米静脉注射

「B

鲁米那钠肌注

吸氧

「D

脑脊液检查

「E

二氮嗪静脉注射

33.

患儿，男，7岁，患肾病综合征2年，激素治疗中，病后一直忌盐。近7d发

热、咳嗽，面部、下肢浮肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕

吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢浮肿，血压：12/9kPa,咽充血，扁桃体

II肿大，心肺无异常。可能的诊断是

[SSS_SINGLE_SEI

「A

败血症

「B

低钠血症

「C

低钾血症

「D

低钙血症

「E

氮质血症

34.

患儿8岁，因周身浮肿7d入院，尿量及尿色基本正常，体检：BP125/

85mmHg,周身明显浮肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显，为确诊下

列哪项检查暂不重要

ISSS.SINGLESEL

「A

血钾，钠测定

「B

血胆固醇测定

「C

血浆蛋白测定

「D

24h尿蛋白测定

「E

血清补体测定

35.

Addis计数的正常值为

ISSS_SINGLE_SEI

A

红细胞GOO万，白细胞〈50万,管型＜10000个

「B

红细胞〈50万，白细胞＜100万,管型＜5000个

「C

红细胞〈100万，白细胞〈50万,管型＜5000个

「D

红细胞〈50万，白细胞（100万,管型＜10000个

'E

红细胞＜100万，白细胞〈200万，管型＜10000个

36.

肾炎性肾病与单纯性肾病相比最主要的特点是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

浮肿显著

「B

尿蛋白+++-++++

「C

胆固醇高于220mg/dl

CD

血尿，高血压，氮质血症

「E

血浆白蛋白（3g/dl

37.

确诊乙型肝炎病毒相关肾炎，除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎

外，须依据___________

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

肾活检病理诊断为膜性肾病

「B

肾组织切片中找到HBV抗原

「C

血清HBV-DNA阳性

「D

肝功能异常

rE

肾活检为膜性肾病伴肝功能异常

38.

少儿尿路感染时，以下哪项具有确诊意义

ISSS_SINGLE_SEL

A

尿细菌涂片找到细菌

「B

Adds计数：白细胞〉100万/12h

「C

尿常规见白细胞成堆

「D

清洁中段尿细菌培养阳性，菌落计数〉10万/ml

「E

亚硝酸盐试验阳性

39.

由性链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理改变

ISSS_SINGLE_SEL

「A

毛细血管外增生

「B

毛细血管内增生

「C

系膜增生

「D

膜增生

rE

膜性

40.

急性肾小球肾炎并发严重循环充血和肺水肿时,不当的处理是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

严格限制水、钠摄入

「B

可静脉注射作用强而迅速的利尿剂

「C

烦躁不安时可给哌替咤或吗啡

「D

积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力

「E

血管扩张药

41.

小儿无尿的标准是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

<250ml/d

、B

<200ml/d

「C

<150ml/d

rD

<100ml/d

「E

<30-50ml/d

42.

争性肾功能不全有少尿、尿闭者,静脉注射吠塞米的常用剂量是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

每次l~2mg/kg

「B

每次6~10mg/kg

rc

每次0・1〜0.2mg/kg

rD

每次0・25〜0.45mg/kg

rE

无剂量限制

43.

致慢性肾炎持续进展的因素不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

持续蛋白尿

rB

高血压

rC

持续血尿

rD

肾小球高灌注、高滤过

rE

原发病持续活动

44.

急性肾炎引起水肿的主要机制是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大量蛋白尿引起低蛋白血症

「B

高血压引起的心力衰竭

「C

醛固酮增多引起水钠潴留

「D

肾小球滤过率下降

「E

球管失衡

45.

下列哪项不是肾活检的指征

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多囊肾

「B

急进性肾炎

「C

持续的血尿或蛋白尿

「D

遗传性肾炎

「E

原因不明的急、慢性肾功能不全

46.

男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2d,尿蛋白++。各项血化验报告出来

前，先应予下列哪项治疗

|SSS_SINGLE_SEL

「A

给低盐、高蛋白饮食

「B

强利尿剂

「C

用青霉素治疗呼吸道感染

「D

泼尼松

「E

静脉滴注白蛋白

47.

男孩，8岁，眼睑、下肢浮肿10d,BP17.3/10.7kPa(130/80mmHg),尿蛋白

3克/日，尿RBC15〜20个/HP。血浆总蛋白50g/L。胆固醇25mmol/L,

Q30.3mg/dl,最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEI

A

急性肾炎

「B

单纯性肾病

「C

肾炎性肾病

「D

慢性肾炎急性发作

「E

肾盂肾炎

48.

男孩11岁，尿少，浮肿3d,头痛、呕吐Id。体检:BP17/HkPa(127/

83mmHg),神萎，呼吸深快，眼睑浮肿明显。入院当日尿量150ml。尿常规：蛋

白(+)红细胞(++),血浆尿素氮增高8.6mmol/L,肌酢轻度增高138mmol/L,

血钾5.4mmol/L,血钠132mmol/L,氯化物94mmol/L,以下哪项处理是正

确的___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

速尿肌肉注射

「B

按50mL/kg/日静脉补充葡萄糖液

「C

利血平肌注

「D

纠正低钠血症

「E

纠正高钾血症

49.

男孩，8岁，周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血压不高，下肢有凹

洛性指压痕，/蛋白(++++),RBC3个/Hp,此患儿最有效的治疗是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大量利尿剂

「B

使用肾上腺皮质激素

「C

使用大量抗菌素

「D

控制钠盐的食入

rE

使用环磷酰胺

50.

5岁，小儿，因急性肾炎住院，住院两天来尿量极少，并出现重度浮肿，目前

血压17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56/min,心率160/min,肝肋下

3cm,首先应给的治疗为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

吠嚷米+硝普钠

「B

甘露醇+利血平

「C

硫酸镁

「D

利血平

「E

吠曝米+西地兰

51.

男孩，8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周，烦躁、气促入院。体检：体温

36.5℃,血压17/llkPa,端坐呼吸，口唇微纳，心率：115/min,两肺底少

量细湿啰音，肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细

胞15〜20个HP,白细胞0〜3HP。血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/

L,此诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾小球肾炎合并肺炎

「B

慢性肾炎急性发作

「C

肾炎性肾病，合并肺炎

「D

急性肾小球肾炎，循环充血

「E

病毒性肾炎，合并肺炎

52.

男孩，6岁。尿少、头痛3d,呕吐3次，惊厥1次。查体：嗜睡，颜面浮肿，

眼眶周围见针声样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

浮肿程度

'B

脑膜刺激征

1c

血压

'D

锥体束征

rE

脑脊液检查

53.

重度高血压多见于以下哪种疾病

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾动脉狭窄

「B

慢性肾小球肾炎

「C

肾盂肾炎

「D

迁延性肾小球肾炎

「E

先天性肾病

54.

急性肾炎补体:诙复正常的时间一般在病后

|SSS_SINGLE_SEI

「A

1周内

「B

2周内

「C

3周内

「D

4周内

「E

8周内

55.

急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

水肿、少尿、高血压

「B

少尿、水肿、血尿

「C

水肿、血尿、高血压

「D

少尿、蛋白尿、高血压

「E

血尿、蛋白尿、高血压

56.

小儿肾病综合征治疗的首选药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

潘生丁

「B

肾上腺皮质激素

「C

环磷酰胺

「D

环胞霉素A

「E

苯丁酸氮芥

57.

急性链球菌感染后肾小球肾炎的最主要的发病机制是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

免疫复合物致病

「B

自身抗体致病

「C

抗肾抗体致病

「D

细胞免疫异常

「E

细胞因子分泌异常

58.

急性肾炎严重萍例常在1〜2周内出现的并发症是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

休克

「B

大量蛋白尿

「C

肉眼血尿

、D

尿少

「E

严重循环充血

59.

诊断肾小球疾病下列哪项指标最可靠

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血尿

「B

颗粒管型尿

rC

高血压

「D

水肿

「E

糖尿

60.

急性肾炎产生炎性介质的细胞不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

内皮细胞

「B

红细胞

「C

系膜细胞

「D

上皮细胞

「E

中性粒细胞

61.

下列关于急性肾炎不典型病例,错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可有大量蛋白尿

rB

可无血尿

「C

可无水肿

「D

血补体一般不下降

「E

可有循环充血

62.

慢性肾炎的临床表现不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性起病

「B

血尿、蛋白尿、高血压

「C

生长发育迟缓

「D

稀释性贫血

「E

夜尿增多

63.

关于蛋白尿错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

>150mg/d提示蛋白尿

rB

>2000mg/d提示大量蛋白尿

「C

500-2000mg/d提示中度蛋白尿

rD

150~500mg/d提示轻度蛋白尿

「E

>50mg/(kg•d)提示大量蛋白尿

64.

关于原发性肾病综合征，以下哪项不正确

ISSS_SINGLE_SEL

「A

水肿常为最早出现的症状

「B

水肿开始于眼睑

「C

水肿处指压后凹陷不明显

「D

由于肠道水肿可引起腹泻

1E

水肿严重时可出现胸腹水

65.

男孩，11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养、发育稍差，苍

白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17/12kPa(128/90mmHg),心、肺

无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪及。血红蛋白105g/L,尿蛋白+++,

红细胞10〜g/HP。该例己作肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型，除了

|SSS_SINGLE_SEL

「A

微小病变型

「B

膜性肾病

「C

系膜增殖型

「D

弥漫性毛细血管内增殖性肾炎

「E

灶性肾小球硬化

66.

2岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏力、腹胀，血压

82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为++,RBC5个/HP,

BUN5.6mmol(L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

先天性肾病

「B

遗传性肾炎

rC

慢性肾炎

「D

狼疮性肾炎

「E

肾小管酸中毒

67.

7岁小儿发热5d,咽痛，轻咳，血尿2d,尿量正常，无浮肿，血压不高，尿蛋

白(-),RBC(+++),无尿痛,近2年反复发生肉眼血尿，最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性链球菌感染后肾小球肾炎

B

单纯性血尿

「C

尿路感染

「D

肾病综合征

rE

肾结核

68.

4岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白+++,红细胞4〜6个/HP,血浆蛋白

36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,

治疗上应首选___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

强的松5mg一日三次口服

「B

强的松10mg一日三次口服

「C

强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺

「D

强的松10mg一日两次口服加用速尿

rE

强的松5mg一日三次口服并用潘生丁，左旋咪嗖

69.

8岁男孩，10d前曾有发热，咽痛。2d前出现恶心，呕吐，头痛，面部浮肿，

尿少。10h前出现全身强直阵挛性抽搐，血压18.5/14kPa(140/105mmHg),

处理首选下列哪种药物

|SSS_SINGLE_SEL

「A

利血平

「B

二氮嗪

「C

硫酸镁

rD

硝普钠

「E

速尿

70.

患儿，7岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹

部移动性浊音(+),不应选用以下方法利尿消肿

ISSS_SINGLE_SEL

「A

安体舒通口服

CB

氢氯睡嗪口服

「C

速尿静脉推注

「D

低分子右旋糖酊静脉滴注

「E

人血白蛋白静脉滴注

71.

急性肾小球肾炎最常见的致病菌是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺炎链球菌

「B

A组B型溶血性链球菌

「C

柯萨奇病毒B

「D

支原体

「E

立克次体

72.

急进性肾炎的病理改变是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

致密物沉积性肾炎

「B

毛细血管内增生性肾炎

「C

新月体性肾炎

「D

系膜增生性肾炎

「E

膜性肾病

73.

急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是

ISSS.SINGLESEL

1A

急性循环充血

「B

高血容量

「C

肾小球滤过率下降

「D

心肌收缩力减低

「E

抗利尿激素(ADH)分泌增加

74.

不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

严重循环充血

「B

大量蛋白尿

「C

急性肾衰竭

rD

高血压脑病

「E

以上均不是

75.

急性肾炎在早产突然发生惊厥,可能性最大的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高热惊厥

「B

低钙惊厥

「C

低钠综合征

「D

高血压脑病

「E

脑血栓

76.

急性肾炎患儿有高血压伴肾功能不全及高血钾时应慎用的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

A

ACEI

「B

利尿剂

「C

钙拮抗剂

「D

a受体阻滞剂

「E

B受体阻滞剂

77.

急性。肾炎诊断依据中，错误的是

|SSS_SINGLE_SE【

「A

病前1〜3周有前驱感染史

「B

有水肿、少尿、血尿、高血压

「C

ASO不升高可除外诊断

「D

尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿

「E

血补体下降

78.

，曼性肾炎的治与，不恰当的是

ISSSSINGLE,SEL

「A

积极使用激素及免疫抑制剂

「B

对症治疗

「C

避免诱发因素

「D

ACEI

「E

避免过劳

79.

急性肾炎引起血尿的机制是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾小球内皮细胞受损

、B

肾小球上皮细胞受损

「C

肾小球基底膜完整性破坏

「D

肾小球滤过率下降

「E

球管失衡

80.

9岁男孩，患单纯性肾病，用强的松治疗3个月，症状好转，近1周轻咳，食

鳞不振，吐2次，近2d常出现手足抽搐,其原因最可能是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

低钾血症

「B

低钠血症

「C

低钙血症

「D

低血糖

「E

低镁血症

81.

7岁男孩。浮肿，尿少3d。血压18/13kPa(135/lOOmmHg),眼睑及下肢浮

肿。尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜，抗”0〃1000单位，下列哪种病最可

能出现上述临床表现

ISSSSINGLE,SEL

「A

急性肾小球肾炎

「B

急进性肾小球肾炎

「C

慢性肾小球肾炎

「D

肾炎性肾病

rE

单纯性肾病

82.

6岁患儿，以全身严重浮肿，尿少1周来诊，尿蛋白(+++),RBC25个/HP,

BP17.5/UkPa(140/90mmHg),血浆总蛋白35g/L(3.5g/dl),此患儿可出

理下列检查结果，但除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氮质血症

「B

补体C3下降

「C

血沉增快

「D

血丙种球蛋白减少

「E

血清胆固醇升高

83.

女孩，4岁，诊断为溶血尿毒综合征，现已24h无尿，苍白、气促，血红蛋

白：60g/L,血钾：6.Ommol/L,FDP增高，不应采取何种治疗措施

|SSS_SINGLE_SEL

「A

输注新鲜洗涤压积红细胞

「B

腹膜透析

「C

应用肝素和潘生丁抗凝治疗

「D

应用链激酶抗纤溶

「E

输注新鲜冰冻血浆

84.

全程肉眼血尿提示血尿源自

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱颈部

「B

后尿道

「C

尿道

「D

肾小球

「E

膀胱三角区

85.

以下哪项最适合选用甲泼尼龙冲击

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大量血尿

「B

先天性肾病

「C

薄基底膜肾病

「D

微小病变

「E

难治性肾病

86.

下列哪项不是肾病综合征的并发症

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肾静脉栓塞

「B

原发性腹膜炎

「C

低钙抽搐

「D

循环充血

「E

低血容量

87.

急性肾炎患儿须限制钠盐摄入至

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肉眼血尿消失

「B

尿常规正常

「C

水肿消退，血压正常

「D

血沉正常

「E

血清补体恢复正常

88.

以下哪项检测指标能较好反映肾小球滤过功能

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血尿素氮(BUN)

「B

血清肌酊(Scr)

「C

尿NAG和y-GT

「D

肌酎清除率(Ccr)

「E

尿溶菌酶

89.

急性链球菌感染后肾炎，下列各项不是链球菌感染证据的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

抗链球菌溶血素0(ASO)增高

「B

抗透明质酸酶增高

「C

抗脱氧核糖核酸酶增高

「D

抗胆碱酯酶增高

「E

以上均不是

90.

急性链球菌感染后肾炎典型的临床表现是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高血压、血尿、无尿

「B

蛋白尿、高血压、少尿

「C

水肿、少尿、高血压、血尿

D―

少尿、水肿、高血压

「E

蛋白尿、血尿、少尿

91.

不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾小球内皮细胞增殖

「B

肾小球系膜细胞增殖

「C

单核细胞浸润

「D

多核细胞浸润

「E

肾小球上皮细胞增殖

92.

急性肾炎出现高血压时，错误的处理是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血压轻度升高，只需限制水盐及卧床休息

「B

舒张压＞90mmHg,应积极应用降压药

「C

出现高血压脑病，立即用硝普钠

「D

必要时用镇静剂

「E

必要时用激素

93.

同性肾炎发生循环充血常在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

患病早期

「B

患病恢复期

「C

患病4周

「D

患病8周

「E

患病12周

94.

不是由肾脏分泌的血管活性物质是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

促红细胞生成素

rB

肾素-血管紧张素

「C

缓激肽

rD

一氧化氮

「E

前列腺素

95.

急性肾小球肾炎最主要的死亡原因是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

失血性休克

「B

高血压脑病

「C

严重循环充血

「D

心力衰竭

「E

急性肾衰竭

96.

溶血性尿毒综合征患儿作腹腔透析,下列哪项指征不适合

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血钾＞6mmol/L

rB

伴心力衰竭和顽固性高血压

rC

血尿素氮迅速上升

「D

血红蛋白＜50g/L

「E

无尿＞24h

97.

小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发

性肾病综合征，进一步检查后，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

ISSS_SINGLE_SEL

「A

明显水肿

「B

选择性蛋白尿

「C

两次尿镜检有少量红细胞

「D

低补体血症

「E

低蛋白血症

98.

8岁,血尿3d,每日尿量300ml,浮肿明显，血压22.7/16kPa(170/

120mmHg),呼吸急促。不能平卧，恶心呕吐3次，头痛，头晕眼花，心音低

眄，肝肋下2?m,紧急处理是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

静推甘露醇+西地兰

「B

苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒K

「C

利血平+西地兰

「D

二氮嗪+西地兰

「E

硝普钠+速尿

99.

8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg,经采用强的松治疗七

周，尿蛋白转阴，此时激素治疗应采用的最适当方案是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

强的松45mg/d二周后改隔日顿服，缓慢减量

「B

强的松60mg/d满8周后改隔日顿服，缓慢减量

「C

强的松50mg/d二周后改隔日顿服，缓慢减量

「D

强的松40mg/d满8周后改隔日顿服，缓慢减量

「E

强的松30mg/d,隔日顿服，以后缓慢减量

100.

5岁男孩，反复浮肿一年余，入院后查：尿蛋白++、+++,红细胞0〜10个/

HP,血尿素氮11.5nlmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患

儿诊断首先考/________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性链球菌感染后肾炎

「B

急进性肾炎

「C

单纯性肾病

「D

肾炎性肾病

「E

病毒性肾炎

101.

10岁女孩，因尿频、尿急就诊，查尿常规：白细胞：10〜20/HP,应首选何种

治疗___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

丁胺卡那肌注

「B

CoSMZ口服

「C

头他三代静滴

「D

氨茉青霉素静滴

「E

庆大霉素口服

102.

尿红细胞形态学检查可用于鉴别

|SSS_SINGLE_SEL

「A

原发与继发性肾小球疾病

「B

感染与非感染性血尿

「C

肾小球性与非肾小球性血尿

「D

肾炎与肾病性血尿

1E

泌尿系畸形与肿瘤性血尿

103.

产高血压伴肾功能不全、高血钾时,哪类药物应慎重选用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

利尿剂

「B

a受体阻滞剂

「C

B受体阻滞剂

「D

ACEI

「E

钙拮抗剂

104.

急性链球菌感染后肾炎急性期应卧床休息至

|SSS_SINGLE_SE【

「A

血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

「B

血沉降至正常

「C

肉眼血尿消失，浮肿消退，血压基本正常

「D

AS0降至正常

「E

补体恢复正常

105.

鉴别血尿来源时，当尿中多形红细胞超过尿中红细胞的多少时，可视为肾小球

:性血尿___________

ISSS.SINGLESEL

「A

90%

rB

70%

rC

30%

「D

10%

1E

5%

106.

舌于小儿泌尿系统特点下列说法正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾重/体重在儿童大于成人

「B

婴儿期膀胱位置相对较低

「C

婴幼儿易发生膀胱输尿管反流

「D

儿童常可在腹部触及肾脏

「E

女婴尿道口短，易发生尿路感染

107.

关于急性肾炎贫血的描述错误的是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

一般为轻度

「B

主因促红细胞生成素分泌减少所致

「C

主要是血液稀释所致

「D

一般不需输血

「E

一般不需促红细胞生成素治疗

108.

关于急性肾炎的预后，错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

一般预后好

「B

可死于急性肾衰竭

「C

可发展为迁延性肾炎

「D

可发展为慢性肾炎

E

病情缓解后不需随访

109.

急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者,不当的处理是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

严格控制液体入量

「B

处理高血钾

「C

用甘露醇利尿

「D

处理低钠血症

CE

用吠塞米利尿

110.

急进性肾炎的典型病理改变

|SSS_SINGLE_SEL

rA

新月体大量形成

「B

免疫复合物沉积

「C

毛细血管内增生

「D

弥漫系膜增生

「E

毛细血管外增生

111.

关于血尿的标准，正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

离心尿RBC^5个/HP

「B

离心尿RBC210个/HP

rC

12小时尿ADDIS计数RBC^50万

rD

离心尿RBC215个/HP

rE

12小时尿ADDS计数RBC>100万

112.

减少急性肾炎发生的根本措施

|SSS_SINGLE_SEL

「A

保肾治疗

「B

低盐、低蛋白饮食

「C

增强体质，预防和控制感染

「D

加强个人卫生

「E

加强营养

113.

6岁小儿眼睑浮肿，尿少，血尿3d,血压20/12kPa(150/lOOmmHg),尿蛋白

(+),RBC(+++)，血浆蛋白62g/L(6.2g/dl)下列哪项处理不正确

|SSS_SINGLE_SEL

rA

卧床休息

rB

口服强的松治疗

「C

限制钠盐的摄入

「D

用利尿剂

「E

用降血压药物

114.

3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg,全身高度

水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1〜2/HP。确诊最有价值

的辅助检查是_______

|SSS_SINGLE_SEL

「A

24h尿蛋白定量

「B

尿红细胞形态检查

「C

ASO

「D

血沉

1E

肝功能检查

115.

男孩7岁。浮肿、血尿、少尿6d,头痛、恶心、呕吐3d。急诊时突然发生惊

厥，随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)。除给予镇静剂外，处理应首选

ISSS_SINGLE_SEI

「A

脱水剂静推

「B

硝普钠静滴

「C

硫酸镁静滴

「D

利血平肌注

「E

血液透析

116.

患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,尿红细胞0~3/

HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本

!列的最有效的产法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

应用利尿剂

「B

应用肾上腺皮质激素

「C

应用细胞毒药物

「D

补充白蛋白或血浆

「E

中药

117.

8岁男孩，因浮肿，尿少一周来门诊，查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明

显，阴囊水肿较重，血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中

RBC0〜4个/HP,此患儿浮肿的原因主要是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肾小球滤过率下降

「B

低蛋白血症

1c

ADH分泌增加

「D

醛固酮分泌增多

「E

肾小管对钠的重吸收增多

118.

患儿，男，8岁，眼睑浮肿5d,尿呈茶色，血压17/13kPa,2周前有发热、咽

痛，尿常规：蛋白：++,红细胞：40〜50/HP,白细胞：8〜10/HP,该患儿最

可能的临床诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性肾盂肾炎

「B

肾炎性肾病

「C

急性肾炎

「D

IgA肾病

rE

狼疮性肾炎

119.

正常儿童的尿液比重范围

|SSS_SINGLE_SEL

「A

1.006-1.008

「B

>1.025

「C

1.005-1.015

rD

<1.010

rE

1.010-1.025

120.

肾炎性肾病与当纯性肾病的主要区别点是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大量蛋白尿

「B

血尿，局血压

「C

高胆固醇症

「D

低蛋白血症

rE

高度浮肿

121.

急性肾炎应用青霉素的目的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

治疗肾炎

「