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文档简介

1、损伤:损伤是指人体收到各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的损害,及其带来的局部和全身性反应。2、外伤:是指皮、肉、筋、骨、脉损伤,可根据受伤的具体部位分为骨折、脱位与筋伤。3、内伤:内伤是指脏腑损伤及暴力所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱而出现的各种损伤内证。4、中立位0°法:先确定每一关节的中立位为0°,如肘关节完全伸直时定为0°,完全曲肘时可成140°。5、疼痛弧:患者肩外展或被动外展其上肢,当外展到60°-120°范围时,肩部出现疼痛,这一特定区域的外展痛称为疼痛弧。6、骨盆挤压试验:患者仰卧位,检查者用双手分别于髂骨翼两侧同时向中线挤压骨盆;或患者侧卧,检查者挤压其上方的髂嵴。如果出现疼痛,即为骨盆挤压实验阳性,提示有骨折或骶髂关节病变。7、拾物试验:让小儿站立,嘱其抬起地上物品。正常小儿可以两膝微屈,弯腰抬物;若腰部有病变,可见腰部挺直、双髋和膝关节尽量屈曲的姿势去抬地上的物品,此为该试验阳性。常用于检查儿童脊柱前屈功能有无障碍,用于诊断腰椎结核等疾病。8、握拳试验:又称尺偏试验。嘱患者拇指内收,然后屈曲其余各指,在紧握拳后向尺侧倾斜屈曲,若桡骨茎突出现疼痛,即为阳性。有些患者在拇指内收时,即可产生疼痛,尺偏时疼痛加重,表示患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。9、外固定:外固定是指损伤后用于体外的一种固定方法。目前常用的外固定方法有夹板固定、石膏固定、牵引固定及外固定器固定等。10、内固定:内固定是在骨折复位后,用金属内固定物维持骨折复位的一种方法。11、外固定器固定:应用骨圆针或螺纹针穿入骨折远近两端骨干上,外用固定器使骨折复位并固定,称为外固定器固定。12、完全性骨折:骨小梁的连续性全部中断者。管状骨骨折后形成远近两个或两个以上的骨折段。此类骨折断端多有移位。13、不完全性骨折:骨小梁的连续性仅有部分中断者。此类骨折多无移位。14、病理性骨折:骨质原已有病变(如骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等),经轻微外力作用而发生骨折者。15、复杂骨折:并发神经、重要血管、肌腱或脏器损伤者16、不稳定骨折:复位后易于发生再移位者,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎骨折等。17、骨折畸形愈合:骨折发生重叠、旋转、成角而愈合,称骨折畸形愈合。18、骨折迟缓愈合:骨折经处理后,愈合速度缓慢,已超出该类骨折正常临床愈合时间较多,骨折端尚未连接,且患处仍有疼痛、压痛、纵轴叩击痛、异常活动现象,X线片上显示骨折端所产生的骨痂较少,骨折线不消失,骨折端无硬化现象,而有轻度脱钙,但骨痂仍有继续生长的能力,只要找出发生的原因,做针对性的治疗,骨折还是可以连接起来的,称为骨折迟缓愈合。19、骨折不愈合:骨折所需愈合时间再三延长后,骨折仍没有愈合,断端仍有异常活动,X线片显示骨折断端互相分离,骨痂稀少,两断端萎缩光滑,骨髓腔封闭,骨端硬化者,称骨折不愈合。20、皮肤牵引:凡牵引力通过对皮肤的牵拉使作用力最终到达患处,并使其复位、固定的技术,称为皮肤固定。21、骨牵引:又称直接牵引,系利用钢针或牵引钳穿过骨质,使牵引力通过骨骼而抵达损伤部位,并起到复位、固定与休息的作用。22、颈干角:股骨颈和股骨干之间形成一个角度称内倾角,又称颈干角,正常值在110°-140°之间。23、前倾角:股骨颈的中轴线与股骨两髁中点间的连线形成一个角度,成前倾角或扭转角,正常在12°-15°之间。24、骨擦音:无嵌插的完全性骨折,当摆动或触摸骨折的肢体时,两断端相互摩擦可发生响声或摩擦感。25、异常活动:受伤前不能活动的骨干部位,在骨折后出现屈曲旋转等非正常活动。26、关节盂空虚:原来位于关节盂的骨端脱出,致使关节盂空虚,关节头处于异常位置,这是脱位的特征。27、弹性固定:脱位后关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力。被动活动停止后,脱位的骨端又恢复原来的特殊位置。这种情况称为弹性固定。28、肌张力:在静止状态时肌肉保持一定程度的紧张程度称为肌张力。29、热敷熏洗:古称“淋拓”“淋渫”“淋洗”或“淋浴”,是将药物置于锅或盆中加水煮沸后熏洗患处的一种方法。30、骨折:骨的完整性或连续性遭到破坏者,称为骨折。31、外伤骨折:骨折前,骨质结构正常,纯属外力作用而发生骨折者。32、病理骨折:骨质原已有病变(如骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等),经轻微外力作用而发生骨折者。33、开放骨折:有皮肤黏膜破裂,骨折处与外界相通者。34、闭合骨折:骨折断端不与外界相通者。35、解剖复位:骨折之畸形和移位完全纠正,恢复了骨的正常解剖关系,对位(指两骨折端的接触面)和对线(指两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时,称为解剖复位。36、功能复位:骨折复位虽尽了最大努力,某种位移仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后,对肢体功能无明显妨碍者,称为功能复位。37、肱骨干骨折:肱骨干骨折是指肱骨外科颈以下至肱骨内外髁上2-3㎝处的骨折。38、囊内骨折:股骨颈骨折中头下部和颈中部骨折的骨折线在关节囊内,故称囊内骨折。39、脱位:凡构成关节的骨端关节面脱离正常位置,引起关节功能障碍者,称为脱位。40、病理性脱位:关节本身的病变(如脓毒活结核)导致关节结构改变或破坏而引起的脱位。41、“方肩”畸形:肩关节前脱位患者常以健侧手托患侧前臂,肩部失去正常圆钝平滑的曲线轮廓,形成“方肩”畸形。42、肘后三角:肘骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表扪及,当肘关节完全伸直时,此三点位于一条直线上;当屈肘90°时,此三点连线构成一尖端朝下的等腰三角形,称为“肘后三角”。43、髋关节中心性脱位:髋关节脱位中,暴力从外侧作用于大转子时,可传达股骨头而冲击髋臼底部,引起臼底骨折。当暴力继续作用,股骨头可连同髋臼的骨折块一同向盆腔内移位,成为中心性脱位;或当髋关节在轻度外展位,顺股骨纵轴加以冲击力,也可以引起中心性脱位。44、筋伤:各种暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤,统称为筋伤。(相当于西医学的软组织损伤。)45、急性筋伤:亦称新伤,是由突然暴力所引起的,不超过2周的筋的新鲜损伤。46、慢性筋伤:是指因劳逸失度、姿势不整或长期单一姿势,外力积累导致的慢性劳损。47、筋断:证名。即因外伤致使筋发生断裂。48、筋走:病症名。指因外来暴力致使筋错离原位。49、筋强:病证名。筋肌因暴力所伤而僵强之病证。(见《医宗金鉴》卷八十七。)50、筋结:是体表出现成串或散在性的结块。(《杂病源流犀烛·筋骨皮肉毛发病源流》)51、筋缩:证名。即缩筋。即筋脉挛急不舒,多伴有疼痛。可由受寒、受热等因素伤及筋脉,或血虚不能荣筋所致。(见《脉经》卷三。)52、筋痿:筋痿是指长期卧床不起,活动减少,筋脉失养所致肢体痿病类疾病。临床以肌肉萎缩,肢体软弱无力为主要特征。53、筋柔:“骨正筋柔”的理论来源于《素问·生气通天论篇》。经云:“谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命”。“骨正筋软”囊括了筋与骨的关系,即所谓的“骨正则筋柔,筋软则骨正”;以及其生理特性的关系,即“骨直而不弯曲,筋软而不硬”。54、筋出槽:损伤之中除了骨折、脱骱外,尚有筋的驰纵、卷挛、翻转、离合等有别于正常位置的改变。(《伤科大成》)55、骨错缝:骨缝是指关节之间的正常间隙,骨缝可散见全身关节。关节受到损伤后,关节骨缝位置发生异常。(《医宗金鉴·正骨心法要旨》)(筋出槽、骨错缝两个概念均摘自上海中医药杂志:2009年第43卷第11期-《“筋出槽、骨错缝”理论梳理》)56、扭伤:是指间接暴力使肢体和关节突然发生超出正常生理范围的活动,外力远离损伤部位,发病却在关节周围,其关节周围的筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨盘等过度扭曲、牵拉而引起损伤57、挫伤:是指直接暴力打击或跌仆撞击、重物挤压等作用于人体,引起该处皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱等组织损伤。58、关节内游离体:关节内的软骨损伤,软骨脱落、钙化而形成游离体,常随关节的屈伸活动而发生位置的改变,称关节游离体,亦称“关节鼠”,多发生于膝关节。59、颈椎病:是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘退行性改变等,刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。60、肩关节周围炎:是一种以肩痛、肩关节活动障碍为主要特征的筋伤,简称“肩周炎”。61、腕管综合征:腕管综合征是由于正中神经在腕管中受压,而引起的手指麻痛乏力为主的症候群。62、腰椎椎管狭窄:是指腰椎椎管、神经根管及椎间孔变形或狭窄并引起马尾及神经根受压而产生相应的临床症状的疾病,又称腰椎椎管狭窄综合征63、腰椎间盘突出症:又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是指因腰椎间盘

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