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文档简介

老年性白内障病人的护理

课时目标2.说出老年性白内障病人的评估要点。

3.制定老年性白内障病人的护理计划（护理诊断、预期目标、护理措施）。1.简述白内障的定义。晶体的解剖生理特点晶体的位置营养代谢功能晶体的组成白内障的定义()()晶体白内障老年性白内障

混浊>50岁晶体在哪里我来告诉你晶体的营养供应

房水中：（1）蛋白质（2）维生素C、E、B2晶体的组成晶体的功能①屈光＋19D②滤除部分紫外线问：A.如何保护我们的晶体？

B.病人如何重见光明？老年性白内障的评估要点（一）致病因素1、病因：不明2.诱因∶

晶体老化+紫外线、饮食等。老年皮质性白内障评估要点（二）临床表现（症状）

渐进性视力下降(大多数患者主诉)

视力正常值？下降的速度？程度？渐进性视力下降视力正常值：1.0～1.5下降的速度：渐进性（描述？原因？）程度：最后致盲（何谓盲？视力<0.05,VA=d/5×0.1=0.02d，即在2.5米处看不清视力表上最大视标）老年皮质性白内障评估要点（三）临床表现（体征）

晶体混浊

过熟期皮质液化核下沉虹膜震颤

初发期周边皮质灰白色楔形混浊未熟期逐渐扩展

成熟期完全混浊

正常透明晶体1初发期晶体皮质楔形浑浊

2未熟期

虹膜投影虹膜投影∶白内障未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊，仍遗留有一层透明区，应用斜照法检查时，在光线投照的一侧能看到一新月形阴影，称虹膜投影。（图1,图2）3成熟期4过熟期bcd白内障的护理诊断（一）（1）感知改变（云雾样遮挡感，白曚感，单眼视物可出现重影）（2）生活自理缺陷（3）焦虑（担心失明同时害怕手术。）1.晶体混浊导致视力障碍可出现：白内障的护理诊断（二）（1）继发青光眼、过敏性葡萄膜炎等

（2）术后感染、出血等，

与晶体病变及手术有关。

2、潜在并发症∶

白内障治疗的预期目标1.视力提高或恢复正常，自理能力提高，情绪稳定。2、未发生并发症。白内障手术病人的护理措施（一）1.一般护理：休息舒适、饮食合理、出门戴墨镜等。2.用药护理A眼药水∶术前滴用抗生素眼药，术后加用激素滴眼液减轻角膜反应。

B口服药∶VitC、B2、E(三查七对、正确操作、观察反应、在护理中包涵精心、细心、耐心、爱心。)3.手术护理术前护理、术后护理白内障手术病人的护理措施（二）（1）术前护理∶A.心理护理：介绍环境；说明手术；强调积极因素。B.护理指导：床上活动；呼吸调整；眼球下转；抑制咳嗽白内障手术病人的护理措施（三）（2）术后护理∶A.生活护理①指导协助，自我照顾

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