《体外循环基础》课件

《体外循环基础》ppt课件目录CONTENTS体外循环基础概述体外循环系统的组成体外循环的适应症与禁忌症体外循环的并发症及防治体外循环的未来发展与展望01CHAPTER体外循环基础概述体外循环是指在手术中，通过人工手段将患者体内的血液引流到体外，经过氧合后再输回体内的技术。体外循环的定义自20世纪50年代初开始，体外循环技术逐渐发展并应用于临床，成为心脏、胸外科手术的重要支持手段。体外循环的简史体外循环需要一套精密的设备，包括氧合器、人工心肺机、血液泵、滤器等。体外循环的设备体外循环的定义

体外循环的原理氧合原理通过人工心肺机将患者血液引流到体外，经过氧合器进行氧合，再通过血液泵将氧合后的血液输回体内。血液保护原理在体外循环过程中，需要采取一系列措施来保护患者的血液，如滤器过滤、抗凝等。循环支持原理通过体外循环技术，可以为患者提供必要的循环支持，保证手术的安全和顺利进行。心脏手术大血管手术心肺移植其他手术体外循环的应用01020304体外循环技术在心脏手术中应用最为广泛，如心脏瓣膜置换、先天性心脏病等。在胸主动脉、腹主动脉等大血管手术中，也需要应用体外循环技术来保证手术的安全。在心肺移植手术中，体外循环技术是必不可少的支持手段。除了上述手术外，体外循环技术还应用于一些特殊手术，如肺切除、食管手术等。02CHAPTER体外循环系统的组成总结词氧合器是体外循环系统中的核心部件，用于提供氧气和排出二氧化碳。详细描述氧合器通过与血液接触，将富氧的血液和缺氧的血液分离，使血液获得充足的氧气，同时排出二氧化碳。氧合器的性能直接影响患者的生命安全和手术的成功率。氧合器总结词人工心肺机是体外循环系统中的重要设备，用于代替患者的心脏和肺部功能。详细描述人工心肺机通过机械方式代替患者的心脏和肺部，实现血液的循环和气体交换。在手术过程中，人工心肺机能够维持患者的生命体征，保证手术的顺利进行。人工心肺机管道系统是体外循环系统中的输送装置，用于连接各个设备和器官，保证血液的流动和循环。总结词管道系统由一系列紧密连接的管道组成，用于连接氧合器、人工心肺机和患者的循环系统。管道系统的设计应保证血液流动顺畅、减少阻力，同时防止血液泄漏和空气栓塞等并发症的发生。详细描述管道系统监测系统是体外循环系统中的安全保障，用于实时监测患者的生理参数和设备运行状态。总结词监测系统通过各种传感器和仪表，实时监测患者的血压、心率、血氧饱和度等生理参数，以及人工心肺机和氧合器的运行状态。监测系统的数据能够及时反映患者的生命体征和设备的工作状况，为医生提供重要的参考信息，保障患者的安全。详细描述监测系统03CHAPTER体外循环的适应症与禁忌症适应症如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等，需要进行心脏瓣膜置换手术。如室间隔缺损、动脉导管未闭等，需要修补或封闭缺损。如冠状动脉搭桥手术，需要暂时阻断冠状动脉血流。如主动脉瘤、主动脉夹层等，需要进行人工血管置换或覆膜支架植入。心脏瓣膜疾病先天性心脏病冠心病大血管疾病如急性心力衰竭、呼吸衰竭等，无法耐受体外循环。严重心肺功能不全如肝硬化、肾衰竭等，无法耐受体外循环对肝肾功能的负担。严重肝肾功能不全如血友病、血小板减少性紫癜等，易导致术中出血不止。严重凝血功能障碍如全身性感染、败血症等，易导致感染扩散和器官功能衰竭。严重感染禁忌症手术前应对患者进行全面评估，确保患者能够耐受体外循环。严格掌握适应症和禁忌症充分准备术中监测术后护理手术前应对手术器械、体外循环设备等进行充分准备，确保手术顺利进行。在体外循环过程中，应密切监测患者的生命体征和重要器官功能，及时处理异常情况。手术后应对患者进行严密观察和护理，确保患者安全度过围手术期。注意事项04CHAPTER体外循环的并发症及防治总结词出血与凝血障碍是体外循环中常见的并发症，可能导致严重后果。详细描述出血是体外循环中常见的并发症，主要原因是手术创伤、抗凝药物使用不当或患者自身凝血机制异常。凝血障碍则与术中血液稀释、肝素使用过量等因素有关。出血与凝血障碍可能导致术后出血、贫血、休克等严重后果，需及时诊断和治疗。出血与凝血障碍总结词感染是体外循环手术的严重并发症，可能危及患者生命。详细描述感染是体外循环手术中常见的严重并发症，可能发生在手术部位、导管插入口、呼吸机相关性肺炎等部位。感染可能由细菌、真菌等微生物引起，也可能是由于手术操作不当、术后护理不当等原因所致。感染可能导致高热、脓毒血症、败血症等严重后果，甚至危及患者生命，需及时诊断和治疗。感染VS体外循环手术可能导致肾功能不全，需密切监测和及时处理。详细描述体外循环手术过程中，由于血液稀释、肾脏缺血再灌注损伤等原因，可能导致肾功能不全。肾功能不全表现为尿量减少、血肌酐升高、电解质紊乱等症状。肾功能不全可能导致急性肾衰竭、慢性肾衰竭等严重后果，需密切监测和及时处理。总结词肾功能不全体外循环手术还可能引起其他并发症，如心律失常、低血压等。体外循环手术过程中，由于心肌缺血、缺氧等原因，可能导致心律失常，如心动过缓、房颤等。低血压也是常见的并发症之一，可能与血液稀释、血管扩张等因素有关。其他并发症还包括呼吸系统并发症、神经系统并发症等，需根据具体情况进行诊断和治疗。总结词详细描述其他并发症05CHAPTER体外循环的未来发展与展望03个性化定制根据患者的具体情况，实现设备的个性化定制，满足不同患者的需求。01研发更高效、安全的体外循环设备随着医学技术的不断进步，新型体外循环设备的研发将更加注重提高设备的效率和安全性，降低并发症的发生率。02智能化控制通过引入智能化技术，实现设备的自动化和远程控制，提高设备的操作便捷性和安全性。新型体外循环设备的研发减少血液破坏通过改进血液接触面的材料和设计，减少血液破坏和血栓形成的风险，提高手术的安全性和效果。实时监测与反馈控制通过引入实时监测和反馈控制技术，实现手术过程的实时监控和调整，提高手术的安全性和效果。优化预充方案通过改进预充液的配方和预充方法，降低预充液对患者的生理干扰，提高手术的安全性和效果。体外循环技术的改进与创新123通过将体外循环技术与人工肝、人工肾等技术相结合，实现多器官支持治疗，提高危重患者的救治成功率。与人工肝、人工肾等