广东急诊医学模拟题2021年-真题无答案033

广东急诊医学模拟题2021年(126)

(总分99.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.稽留热常见于下列哪个疾病

A.风湿热

B.疟疾

C.伤寒

D.布鲁菌病

E.渗出性胸膜炎

2.下列哪种疾病可引起先昏迷后发热

A.败血症

B.脑出血

C.流行性出血热

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

3.心绞痛引起的放射痛最可能是

A.期间神经感觉纤维受刺激

B.心脏交感神经的传入纤维受刺激

C.支配左肩，左臂的体表神经受刺激

D.膈神经的感觉纤维受刺激

E.心脏迷走神经受刺激

4.心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位

A.剑突下

B.心尖部

C.心前区

D.心底部

E.胸骨体中上段后方

5.下列哪种疾病可出现干性咳嗽

A.肺炎

B.胸膜炎

C.支气管扩张

D.空洞性肺结核

E.慢性支气管炎

6.每天咯血量为多少时属于中等量咯血

A.>100ml

B.>500ml

C.100-500ml

D.500-1000ml

E.>1000ml

7.下列有关心悸的叙述正确的是

A.提示患有器质性心脏病

B.仅发生在心率增快时

C.仅发生在心率减弱时

D.有很重要的临床意义

E.一种自觉心脏跳动的不适感

8.引起心源性水肿的机制是

A.毛细血管通透性增高

B.淋巴液回流受阻

C.毛细血管滤过压升高

D.血浆胶体渗透压降低

E.组织液蛋白含量高

9.下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味

A.胃潴留

B.肠梗阻

C.急性中毒

D.幽门梗阻

E.十二指肠淤滞

10.呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）

A.400ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

11.关于便血下列叙述哪一项是正确的

A.粪便颜色为黄色可断定无便血

B.下消化道出血时，血便多为黯红色

C.上消化道出血时，血便均为柏油样便

D.服用秘剂、铁剂后粪便隐血试验阳性

E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便

12.引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是

A.脑炎

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑血吸虫病

E.癫痫大发作

13.胆红素在肝内的结合主要是指

A.与白蛋白的结合

B.与葡萄糖醛酸基的结合

C.与硫酸基的结合

D.与甘氨酸甲基的结合

E.与Y或Z胞浆载体的结合

14.一患者，每天体温最高波动在39.6~40.TC,最低体温在37.6c左右，持续10天,

其热型属于哪一种

A.波状热

B.稽留热

C.弛张热

D.间歇热

E.回归热

15.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃,巩膜黄染，

心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

A,急性胰腺炎

B.肝癌破裂

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症

E.胃肠穿孔

16.男性，12岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适，查体：腹软，无压

痛及反跳痛，Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性肠梗阻

D.胆道蛔虫症

E.结核性腹膜炎

17.男性患者，21岁。昨夜会餐，5小时后开始出现恶心，呕吐胃内容物，伴腹痛、腹泻。

查体：体温37℃,心肺听诊正常，腹软、无压痛，最可能的诊断是

A.美尼尔病

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.幽门梗阻

E.肠梗阻

18.选择血管活性药物治疗休克时应首先做到

A.充分补足血容量

B.保护和改善细胞功能

C.纠正酸中毒

D.改善心脏功能

E.,去除原发病因

19.弛张热最常见于下列哪项疾病

A.大叶性肺炎

B.疟疾

C.霍奇金(Hodgkin)病

D.支气管肺炎

E.败血症

20.慢性上腹痛最常见的病因是

A.消化性溃疡

B.慢性胰腺炎

C.胃癌

D.肠寄生虫病

E.慢性胆囊炎

21.胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.心包炎

C.肺梗死

D.主动脉瓣狭窄

E.自发性气胸

22.下列哪种疾病常引起空腹疼痛

A.胰腺炎

B.胃溃疡

C.胆囊炎

D.慢性胃炎

E.十二指肠溃疡

23.引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种

A.肺结核

B.百日咳

C.支气管扩张

D.慢性肺脓肿

E.慢性支气管炎

24.下列哪种疾病是咯血最常见的病因

A.支气管扩张

B.支气管结核

C.流行性出血热

D.支气管子宫内膜异位

E.肺出血型钩端螺旋体病

25.在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致

A.饮用浓茶后

B.口服阿托品后

C.低血糖时

D.心房颤动发作时

E.剧烈运动时

26.下列哪种疾病可引起局部水肿

A.肝硬化

B.丝虫病

C.右心衰竭

D.营养不良

E.肾病综合征

27.引起精神性呕吐的疾病有

A.A症

B.脑震荡

C.颅内血肿

D,胃肠疾病

E.美尼尔病

28.呕血最常见的原因为

A.急性胃黏膜病变

B.食管静脉曲张破裂

C.消化道溃疡

D.食管贲门黏膜撕裂

E.胃癌

29.下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感

A.白血病

B.肠结核

C.直肠息肉

D.消化性溃疡

E.急性细菌性痢疾

30.惊厥伴高血压可见于

A.脑炎

B.肾炎

C.脑膜炎

D.脑出血

E.脑血吸虫病

31.关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的

A.血中胆红素升高，巩膜均有黄染

B.胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞

C.非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过

D.正常情况，尿中无尿胆原

E.尿胆原大部分氧化为尿胆素

32.某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持

续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛(+),未

触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是

A.胆汁反流性胃炎

B.萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.十二指肠溃疡

33.中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓

解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断

A.尿淀粉酶

B.急诊超声

C.粪便查虫卵

D.纤维内镜

E.立位腹平片

34.青年男性患者，发热，咳大量脓臭痰，临床考虑为肺脓肿，下列胸片改变哪项支持该诊

断

A.右肺野小淡片影

B.右下肺一球形阴影

C.右肋膈角消失

D.右中叶肺不张阴影

E.右下叶背段空洞伴液平

35.一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸头晕，血

压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm,最可能的诊断是

A.急性胃黏膜病变

B.胃溃疡

C.胆管癌

D.食管静脉曲张破裂

E.Mallory-Weiss综合征

36.休克的最主要特征是

A.心输出量降低

B.动脉血压降低

C.组织微循环灌流量锐减

D.外周阻力升高

E.外周阻力降低

37.下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标

A.动脉血压

B.心率

C.尿量

D.肺动脉楔压

E.心输出量

38.下列哪一项是内源性致热原

A.各种微生物病原体

B.炎症渗出物

C.白细胞介素I

D,某些类固醇物质

E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子

39.头面部的疼痛是由下列何种神经传导的

A.三叉神经

B.面神经

C.交感神经

D.视神经

E.听神经

40.引起头痛的全身性疾病有

A.贫血

B.偏头痛

C.三叉神经痛

D.脑供血不足

E.脑外伤后遗症

41.急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项

A.刺痛

B.绞痛

C.烧灼痛

D.牵涉痛

E,刀割样痛

42.引起长期慢性咳嗽的疾病有

A.百日咳

B.气管肿瘤

C.支气管异物

D.急性咽喉炎

E.慢性支气管炎

43.在我国，咯血的主要原因首推

A.肺梗死

B.肺结核

C.肺炎

D.矽肺

E.恶性肿瘤转移

44.下列关于心悸的叙述正确的是

A.心悸的发生机制已经清楚

B.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常

C.心律失常最早出现的症状是心悸

D.心悸与每次心搏出量的大小无关

E.慢性心房颤动的心悸持续时间较长

45.下列哪项水肿属于局部水肿

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.过敏性水肿

D.肾源性水肿

E.营养不良性水肿

46.关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

47.下列叙述哪一项是正确的

A.呕血血中混有物呈碱性

B.上消化道出血不包括胰腺出血

C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血

D.消化性溃疡呕血后疼痛减轻

E.呕血后不一定有便血

48.下列哪种疾病皮肤有蜘蛛痣及肝掌，同时出现黑便

A.直肠癌

B.小肠肿瘤

C.胆道疾患

D.非特异性直肠炎

E.肝硬化门静脉高压

49.下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小

A.癫痫

B.酒精中毒

C.颠茄类中毒

D.氟化物中毒

E.有机磷农药中毒

50.常引起肝细胞性黄疸的疾病有

A.胆总管狭窄

B.病毒性肝炎

C.肝内泥沙样结石

D.原发性胆汁性肝硬化

E.毛细胆管型病毒性肝炎

51.男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位,

上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性胃肠炎

E.急性阑尾炎

52.某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，

腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为

A.胆总管结石

B.化脓性胆管炎

C.胰头癌

D.胆道蛔虫

E.急性胆囊炎

53.患者女性，47岁。曾患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发

性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者

A.黏稠黯红色血痰

B.粉红色泡沫样血痰

C.砖红色胶冻样血痰

D,白色泡沫样痰

E.大量黄脓臭痰

54.45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10公斤，近2天呕

黯红色胃内容物，最可能的诊断是

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.胆石症

D.急性胃黏膜病变

E.食管静脉曲张破裂

55.自身输血的作用主要是指

A.容量血管收缩，回心血量增加

B.抗利尿激素增多，水重吸收增加

C.醛固酮增多，钠水重吸收增加

D.组织液回流增多

E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加

56.患者，男性，25岁，外出务工，不慎从高处坠落，体检：面色苍白、脉搏细弱，四肢湿

冷，左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP:70/55mmHg,HR:135次/分，T:37.0℃»

伤后送医院，途中患者渐转入昏迷，最终死亡。该患者属于何种休克

A.感染性休克

B.心源性休克

C.失血性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克

57.正常人体温（腋测法）为

A.36〜37c

B.36.5—37.5℃

C.36.3-37.2℃

D.36.5—37.4℃

E.36.5~37.7℃

58.头痛伴剧烈呕吐者，最可能提示下列哪种疾病

A.颅内压增高

B.偏头痛

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血管畸形

59.引起头痛的颅外病变有

A.脑震荡

B.脑膜炎

C.脑栓塞

D.颅骨肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

60.下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛

A.胸膜肿瘤

B.肋间神经炎

C.肋骨骨折

D.带状疱疹

E.非化脓性肋软骨炎

61.引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种

A.喉肿瘤

B.喉炎

C.声带炎

D.喉结核

E.纵隔肿瘤

62.下列疾病中，哪一种咯黏稠黯红色血痰

A.心绞痛

B.心包炎

C.肺梗死

D.心肌梗死

E.心包积液

63.下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐

A.风湿热

B.心肌炎

C.心包炎

D.感染性心内膜炎

E.病态窦房结综合征

64.下列哪种疾病属于全身性水肿

A.肝硬化

B.胸腔积水

C.上腔静脉栓塞

D.下腔静脉栓塞

E.血栓性静脉炎

65.伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病

A.霍乱

B.肠结核

C.血吸虫病

D.吸收不良综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

66.中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并伴有厌食及消瘦者，应考虑

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指肠炎

D.消化性溃疡

E.急性胃黏膜病变

67.下列哪种疾病可出现柏油样便

A.内痔

B.直肠癌

C.结肠炎

D.回盲部结核

E.十二指肠溃疡

68.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是

A.不能唤醒

B.大小便失禁

C.无自主运动

D.深浅反射均消失

E.各种刺激无反应

69.血清总胆红素(TB)的正常参考值为

A.0.7~1.711moi/L

B.1.5〜15.1pmol/L

C.1.7—17.Ipmol/L

D.17〜3411moi/L

E.34~170pmol/L

70.女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸

而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义

A.Murphy征阳性

B.季肋点压痛阳性

C.Courvoisier征阳性

D.肝脏肿大

E.腹部移动性浊音阳性

71.女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高

于正常，该患者最可能的病因为

A.胆道结石

B.急性胰腺炎

C.病毒感染

D.磺胺类药物

E.遗传或代谢障碍

72.20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片

阴影。该患者最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺梗死

E.肺吸虫

73.中年男性，突发恶心,头晕，呕新鲜血1000ml,出虚汗，无腹痛。查体:BP：75/60mmHg(10

/8kPa),无巩膜黄染，心率120次/分，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡

B.食管静脉曲张破裂

C.胃癌

D.MALLORY-WEISS综合征

E.急性胃黏膜病变

74.感染性休克的最常见病因是

A.革兰阴性菌

B.革兰阳性菌

C.病毒

D.螺旋体

E.真菌

75.女性患者，56岁，既往"冠心病"史10年，于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛，舌下含

服硝酸甘油，胸痛不缓解，急呼120入院，途中意识转模糊，入院后查体：BP:65/55mmHg,

HR:110次/分，意识模糊，脉搏细速，四肢湿冷，末梢循环差，对该患者的处理中哪项不

正确

A.快速大量的补液

B.酌情应用血管活性物质，缩血管药物和扩血管药物可同时应用

C.纠正水电解质及酸碱平衡失调

D.合理应用利尿剂

E.治疗原发心脏病

76.发热最常见的病因为

A.变态反应

B.感染性疾病

C.内分泌代谢障碍

D.无菌性坏死组织吸收

E.体温调节中枢功能失调

77.内脏痛觉的冲动主要是由下列哪种神经传导的

A.三叉神经

B.面神经

C.交感神经

D.迷走神经

E.听神经

78.右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病

A.胰腺炎

B.肠道感染

C.溃疡病发作

D.肝、胆系统感染

E.肠系膜淋巴结感染

79.临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是

A.大叶性肺炎

B.肺梗死

C肺脓肿

D.肺不张

E.肺结核

80.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰

A.肺脓肿

B.支气管扩张

C.支气管胸膜瘦

D.急性支气管炎初期

E.空洞型肺结核并发感染

81.引起肺结核大咯血的原因是

A.支气管肺癌

B.结核侵蚀小血管

C.结核破坏了肺组织

D.肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂

E.肺结核所致毛细血管渗透性增高

82.下列哪一项是肾源性水肿的特点

A,多从下肢开始继而遍及全身

B.多从眼睑开始继而遍及全身

C.多伴有双上肢静脉压升高

D.多为非压陷性水肿

E.多伴有淋巴回流受阻

83.下列哪种呕吐为反射性呕吐

A.急性胆囊炎

B.抗癌药物

C.晕动病

D.痣症

E.脑出血

84.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现

A.肠结核

B.慢性菌痢

C.阿米巴痢疾

D.肠易激综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

85.上消化道出血除呕血外常出现黑便，其机制是

A.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁

B.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁

C.血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶结合

D.血红蛋白与肠内的肠激酶结合

E.血红蛋白与肠内的黏液结合

86.常引起便血的结肠疾病是

A.肠伤寒

B.Crohn病

C.肠结核病

D.急性细菌性痢疾

E.急性出血性坏死性肠炎

87.患者需要强烈刺激才能唤醒，醒时答非所问、反应迟钝，这种意识状态属于

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.意识模糊

E.深度昏迷

88.下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸

A.中毒性肝炎

B.病毒性肝炎

C.钩端螺旋体病

D,毛细胆管型病毒性肝炎

E.遗传性球形红细胞增多症

89.男性，57岁。突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同程度的意识障碍。T：36.2C,颈

强(+),提示

A.感染性疾病

B.偏头痛

C.蛛网膜下腔出血

D.肌紧张性头痛

E.神经官能症

90.某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体

检中，最有诊断意义的阳性体征为

A.右上腹压痛

B.腹式呼吸受限

C.Courvoisier征(+)

D.Murphy征(+)

E.肝区叩击痛(+)

91.60岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择

A.痰查结核菌

B.痰查瘤细胞

C.痰细菌培养

D.痰找肺吸虫

E.痰查真菌

92.某患者，突发呕血2000ml,为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散在蜘

蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm,移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为

A.食管静脉曲张破裂出血

B.脾功能亢进

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.应激性溃疡

93.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是

A.脾B.心

C.肝D.肾

E.肺

94.男性患者，17岁，平素体健，因"面部座疮继发感染"在当地门诊静脉滴注头抱曲松钠，

输液15分钟后患者自述胸闷、头晕、恶心，无呕吐，考虑为药物过敏，给予抗过敏治疗，

配药过程中，患者突发意识丧失，面色苍白，皮肤湿冷，血压、脉搏测不到，心率165次/

分，呼120,作为一名接诊医生，遇到这样的患者，最重要的处理是

A.彻底明确过敏原

B.建立静脉通道，抗过敏、抗休克治疗

C.抗感染治疗

D.完善相关实验室及器械检查

E.全面的体格检查

95.产热过多所致的发热常见于下列哪些疾病

A.风湿热

B.血清病

C.药物热

D.结缔组织病

E.甲状腺功能亢进

96.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的

A.三叉神经

B.面神经

C.交感神经

D.迷走神经

E.听神经

97.引起急性腹痛的疾病有

A.肝炎

B.肠梗阻

C.慢性胃炎

D.反流性食管炎

E.胃、十二指肠溃疡

98.下列哪项疾病咳出的痰分层

A.肺脓肿

B.大叶性肺炎

C.支气管哮喘

D.支气管炎

E.肺不张

99.大量咯血是指每日咯血量为

A.200ml以上

B.300ml以上

C.400ml以上

D.500ml以上

E.600ml以上

100.下列关于p肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是

A.与自主神经功能紊乱无关

B.是一种器质性心血管疾病

C.普秦洛尔试验后心电图可恢复正常

D.当在精神紧张时心悸反而缓解

E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳

101.下列提示存在心源性水肿的体征，正确的是

A.肝颈静脉回流征阳性

B.腹腔积水

C.肝脾大

D.胸腔积水

E.双踝部水肿

102.引起前庭障碍性呕吐的疾病是

A.A症

B.脑震荡

C.美尼尔病

D.颅内血肿

E.胃神经官能症

103.引起器质性便秘的疾病有

A.结肠冗长

B.肠易激综合征

C.先天性巨结肠症

D.滥用泻药造成对泻药的依赖

E.进食量少或食物缺乏纤维素

104.上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为

A.2ml

B.5ml

C.10ml

D.15ml

E.20ml

105.下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤

A.脑出血

B.脑震荡

C.脑栓塞

D.颅内血肿

E.前庭器官疾病

106.Dubir-Johnson综合征是由于

A.血清非结合胆红素增加

B.肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍

C.肝细胞摄取非结合胆红素障碍

D.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶

E.肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍

107.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是

A.巩膜

B.手掌

C.角膜

D.皮肤

E.口腔黏膜

108.男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咯血痰

及发组、最可能的疾病是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.食管癌

D.肺梗死

E.胸膜炎

109.某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就

诊。查体：剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃泌素瘤

D.慢性胆囊炎

E.慢性胃炎

110.男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38.5C,巩膜黄

染、全身皮肤散在出血点，心率100次/分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊

断是

A.急性胃炎

B.钩端螺旋体病

C.十二指肠溃疡

D.白血病

E.血小板减少性紫瘢

111.休克期微循环变化的特征是

A.微动脉端收缩，微静脉端收缩

B.微动脉端收缩，微静脉端舒张

C,微动脉端舒张，微静脉端收缩

D.微动脉端舒张，微静脉端舒张

E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张

112.患者女性,35岁，因车祸致全身多发伤，体检:BP:55/40mmHg,HR:112次/分,T:36.1℃。

面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，卢页骨骨折。入院诊断为:

低血容量性休克，该患者处于休克的

A.休克初期

B.休克期

C.休克后期

D.微循环衰竭期

E.以上都不对

113.下列哪种疾病临床上常表现为稽留热

A.疟疾

B.风湿热

C.败血症

D.布鲁菌病

E.大叶性肺炎

114.肺梗死引起的胸痛，最常见于哪个部位

A.患侧的前胸部

B.胸骨后或剑突下

C患侧的腋前线及腋中线附近

D.向左肩和左臂内侧放射

E.患侧的上腹部

115.常表现为慢性腹痛的疾病为

A.胆囊结石

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.结核性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

116.大叶性肺炎典型患者咳何种痰

A.黄痰

B.白色泡沫痰

C.铁锈色痰

D.胶冻状痰

E.黯红色黏稠血痰

117.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺癌

C肺脓肿

D.湿性支气管扩张

E.化脓性肺炎

118.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是

A.左心室肥大

B.右心房肥大

C.房性早搏

D.左心房肥大

E.心房颤动

119.心源性水肿的特点正确的一项是

A.从眼睑面部开始延及全身

B.从足部开始向上延及全身

C.水肿时最先出现腹水

D.上肢、颈部水肿

E.单侧、下肢、凹陷性水肿

120.下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐

A.急性胃炎

B.霍乱

C.胃潴留

D.颅内高压

E.幽门梗阻

121.上消化道出血的患者，其出血部位一般不低于

A.贲门

B.幽门

C.十二指肠球部

D.屈氏韧带水平

E.空肠下端

122.排洗肉水血样粪便，并有特殊的腥臭味的患者常见于

A.急性出血坏死性小肠炎

B.阿米巴痢疾

C.结肠癌

D.Crohn病

E.细菌性痢疾

123.引起周围性眩晕的因素有

A.小脑肿瘤

B.听神经纤维瘤

C.椎-基底动脉供血不足

D.链霉素、庆大霉素中毒

E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）

124.结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是

A.胆红素排泄障碍

B.胆红素结合障碍

C.胆红素摄取障碍

D.胆红素来源过多

E.胆红素肾脏排泄障碍

125.一患者，体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐

渐上升，如此反复多次。此种热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.回归热

126.老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病

A.急性心肌梗死

B.肺癌

C.食管炎

D.肺梗死

E.纵隔肿瘤

127.女性患者，42岁。近2个月来上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时

疼痛减轻，最可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃扭转

C.胰体癌

D.溃疡性结肠炎

E.肝癌

128.男性患者，42岁。上腹胀痛，不放射，恶心，呕吐胃内容物。查体：无巩膜黄染，心

肺听诊未见异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的

诊断

A.伴腹泻

B.呕吐隔宿食物

C.喷射性呕吐

D.伴眩晕，眼球震颤

E.伴黄疸

129.中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作2年，近一个月来再次复发，每日排

便5〜8次，服用黄连素等无效。查体：贫血貌，P：108次/分，心尖部H级收缩期杂音，

左下腹压痛阳性，可能诊断为

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.阿米巴痢疾

E.克隆氏病

130.高排低阻型休克可见于

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.过敏性休克

D.心源性休克

E.感染性休克

131.下列关于正常体温的描述哪项是正确的

A.腋窝体温一般为36.5〜37℃

B.正常体温每日波动范围不超过0.5c

C.一般下午体温较早晨稍低

D,一般肛门内体温比腋窝体温略低

E.剧烈运动或进餐后体温可略升高

132.属外源性致热原的物质为

A,单核细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.白细胞介素I

E.抗原抗体复合物

133.风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关

A.炎症刺激

B.缺血、缺氧

C.肌张力改变

D.肿瘤浸润

E.物理、化学因子

134.引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有

A