儿科主治医师《专业知识》模拟试卷3

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单选题（共100题，共100分）

1.X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是

A.法洛四联症

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.室间隔缺损

E.主动脉狭窄

2.小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是

A.1/3张液

B.1:1液

C.2:1等张含钠液

D.4:3:2溶液

E.2:3:1溶液

3.6个月小儿，哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

A.抽风后意识障碍

B.多发生在清晨空腹时的抽搐

C.发生在春天无热时的抽搐

D.磕头样发作性痉挛样抽搐

E.间歇性抽搐伴有痴呆状态

4.男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚

B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚

C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚

E.肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

5.5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加剧，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是

A.完全性大动脉错位

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

6.急性肾炎的治疗方法是

A.一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能

B.凡有高血压者需立即给降压药

C.均需用强利尿剂，预防少尿肾衰竭

D.需用青霉素抗感染2周以上

E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量

7.肾病患儿禁盐1个月，水肿不消，近3天加用利尿剂，1天来嗜睡，半日来惊厥2次，血压下降。可能是

A.低钙惊厥

B.低血糖

C.低钠血症

D.病毒性脑炎

E.中毒性脑病

8.10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑水肿，尿少，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO800，红细胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是

A.急性肾炎

B.肾炎性肾病

C.IgA肾病

D.急进性肾炎

E.单纯性肾炎

9.癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过

A.10min

B.20min

C.30min

D.40min

E.50min

10.8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

A.鸡胸

B.肌张力正常

C.颅骨软化

D.方颅及前囟增大

E."O"形腿

11.8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

A.初期

B.激期

C.恢复期

D.后遗症期

E.以上都不是

12.患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。

A.中枢神经系统感染

B.电解质紊乱

C.感染中毒性脑病

D.单纯性热性惊厥

E.复杂性热性惊厥

13.患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。

A.苯巴比妥肌注

B.地西泮静推

C.地塞米松静推

D.水合氯醛肛入

E.甘露醇静推

14.患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。

A.血常规

B.头颅CT

C.脑脊液

D.脑电图

E.智力测试

15.患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。

A.长期口服苯巴比妥

B.长期口服丙戊酸钠

C.仅需要发热时积极退热

D.发热初期短程服用地西泮预防

16.男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

A.蹲踞

B.青紫

C.突然晕厥

D.杵状指（趾）

E.活动耐力下降

17.男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.室间隔缺损的部位

D.主动脉骑跨的程度

E.右心室肥厚的程度

18.男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

A.支气管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.低钙惊厥

D.肺动脉梗阻

E.癫痫

19.男，2岁，在幼儿园和小朋友玩时，突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大小便失禁，经5min后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。

A.腹部B超

B.心电图

C.脑电图

D.X线胸片

E.头颅CT

20.男，2岁，在幼儿园和小朋友玩时，突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大小便失禁，经5min后惊厥停止。当时的体温39℃。半小时后恢复正常。

A.中毒性脑病

B.脑脓肿

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥

21.13岁女孩，因受凉后发热、咳嗽，2周后出现全身水肿、尿少。血压140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6个／HP，颗粒管型0~2个／HP，尿比重1.010。

A.肾炎性肾病

B.病毒性肾炎

C.尿路感染

D.急性肾炎并尿路感染

E.急性肾小球肾炎

22.13岁女孩，因受凉后发热、咳嗽，2周后出现全身水肿、尿少。血压140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6个／HP，颗粒管型0~2个／HP，尿比重1.010。

A.BUN

B.尿培养

C.ESR

D.C3测定

E.ASO测定

23.13岁女孩，因受凉后发热、咳嗽，2周后出现全身水肿、尿少。血压140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6个／HP，颗粒管型0~2个／HP，尿比重1.010。

A.卧床休息

B.毛花苷丙预防心衰

C.低盐饮食

D.适当限制水人量

E.双氢克尿噻20mg，每日2次

24.11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

A.溶血性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.地中海贫血

D.营养性混合性贫血

E.营养性缺铁性贫血

25.11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

A.无贫血

B.轻度贫血

C.极重度贫血

D.重度贫血

E.中度贫血

26.11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

A.反复输血，以刺激骨髓造血

B.口服硫酸亚铁1~2mg／kg，2~3次／日

C.添加含铁辅食

D.两餐之间服用铁剂

E.加服维生素C

27.11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。

A.网织红细胞于服药3～4天后升高

B.网织红细胞于服药后下降

C.网织红细胞于服药后1周下降至正常

D.血红蛋白最先升高

E.以上都不是

28.婴儿，10个月。发热3天，体温39~40C，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。

A.如果继续发热，随之出现斑丘疹，考虑为麻疹

B.如果继续发热，并出现淡红色斑丘疹，则为幼儿急疹

C.是川崎病的前驱症状

D.为口腔白色念珠菌感染

E.如果继续发热出现红色粟粒疹，考虑为猩红热

29.婴儿，10个月。发热3天，体温39~40C，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。

A.口周苍白圈，杨梅舌

B.皮疹形态

C.指、趾端红肿

D.Koplik's斑

E.卡他征象

30.婴儿，10个月。发热3天，体温39~40C，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。

A.超声雾化

B.祛痰、止咳

C.注射地塞米松

D.烦躁者可适当应用镇静剂

E.高热时可予物理降温或小剂量退热剂

31.男，3岁，头大颈短，面容呆板，唇厚、伸出口外。身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，走不稳，反应迟钝。X线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用

A.甲状腺素片

B.碘剂

C.钙剂

D.生长激素

E.维生素D

32.新生儿持续肺动脉高压的治疗中，疗效肯定，副作用小的是

A.过度通气，造成呼吸性碱中毒

B.硫酸镁

C.多巴酚丁胺维持体循环压力

D.吸入一氧化氮

E.妥拉唑啉

33.重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是

A.低钾血症

B.中毒性肠麻痹

C.胃肠道毛细血管通透性增加

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

34.1岁男孩，肺炎合并心力衰竭，血钾3.4mmol/L，血钙2mmol/L，治疗宜选

A.毛花苷C与钙剂

B.毛花苷C与钾剂

C.毛花苷C与钙、钾剂

D.毛花苷C

E.毛花苷C与呋塞米

35.男，1岁4个月。10月龄时曾因持续高热，诊为肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭，治疗3周痊愈出院，此后患儿反复肺炎，每次X线胸片均为左下肺炎。无腹泻、败血症、皮肤感染等症。其可能的病因

A.腺病毒肺炎后遗肺损伤

B.先天性气管软化

C.原发免疫缺陷症

D.微量元素缺乏

E.先天性喉软化症

36.不支持呼吸衰竭诊断的是

A.有引起呼吸衰竭的病因

B.有呼吸频率或节律的改变

C.有缺氧表现

D.不吸氧时，动脉血氧分压≤50mmHg(6.67kPa)

E.不吸氧时，经皮血氧饱和度≤90%

37.女，2岁，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，最可能的诊断为

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

38.以Apgar评分判断窒息程度可依据

A.0～1分为重度窒息，8～9分为轻度窒息

B.0～2分为重度窒息，6～8分为轻度窒息

C.0～4分为重度窒息，5～9分为轻度窒息

D.0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息

E.0～5分为重度窒息，6～9分为轻度窒息

39.8岁女孩，因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检：体温38.9℃，神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其应隔离至何时才可恢复上学()

A.体温正常

B.腮腺完全消肿

C.发病3周后

D.腮腺消肿后1周

E.腮腺肿大后1周

40.足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微红，呼吸32次/min，心率95次/min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

A.吸入综合征

B.湿肺

C.新生儿肺透明膜病

D.缺血缺氧性脑病

E.低血糖

41.男孩，10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周，伴烦躁、气促1天入院。体检：体温36.6℃，血压150/100mmHg，端坐呼吸，口唇微绀，心率110次/min，两肺底少量细湿啰音，肝肋下2.5cm，血红蛋白108g/L，白细胞正常。尿蛋白（++），红细胞20～30个/HP，白细胞0～2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L，血胆固醇5.2mmol/l。诊断应考虑为

A.急性肾小球肾炎合并肺炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎，循环充血

D.肾炎性肾病，合并肺炎

E.病毒性肾炎，合并肺炎

42.患儿8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×10/L，血红蛋白80g/L。有关治疗哪项是错误的

A.维生素B肌内注射

B.补充铁剂治疗

C.及时添加辅食

D.改为羊奶喂养

E.加强护理，防止感染

43.2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

44.此患儿最可靠的诊断依据为

A.惊厥

B.发热、头痛、呕吐

C.末梢血白细胞增多

D.脑脊液白细胞数增多

E.脑脊液涂片找细菌

45.患儿病情急剧恶化，出现无尿，血尿素氮、肌酐增高，最危险的情况为

A.高钾血症

B.高磷血症

C.高镁血症

D.低钠血症

E.低钙血症

46.10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

A.乳腺痛综合征

B.乳腺炎

C.乳腺增生

D.乳腺肿瘤

E.乳腺囊肿

47.10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

A.儿童多见于女孩月经初潮前

B.可能与外伤或肋间神经痛有关

C.主要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛，无放射

D.乳腺痛伴乳液分泌

E.乳腺检查无异常

48.10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

A.乳腺炎

B.乳腺肿瘤

C.乳腺囊肿

D.乳腺癌

E.乳腺增生

49.10岁女孩，乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

A.炎性病变

B.胸部撞伤

C.自主神经功能紊乱

D.其他器官病变的反射或牵拉

E.化学刺激

50.3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

A.血生化

B.胸片

C.心电图

D.血气分析

E.脑脊液检查

51.3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

A.高热惊厥

B.支气管肺炎

C.脑膜炎

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

52.3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

A.抽搐

B.呼吸衰竭

C.缺氧

D.脑膜炎

E.心动过速

53.3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

A.大剂量青霉素

B.强心

C.吸氧

D.甘露醇

E.地西泮

54.3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。

A.3周

B.5周

C.4周

D.6周

E.2周

55.胎儿期()

A.从出生到满1周岁之前

B.从3周岁到6～7岁

C.从1周岁到满3周岁之前

D.从受精到小儿出生

E.从6～7岁到进入青春期

F.从出生到满28天

56.学龄前期()

A.从出生到满1周岁之前

B.从3周岁到6～7岁

C.从1周岁到满3周岁之前

D.从受精到小儿出生

E.从6～7岁到进入青春期

F.从出生到满28天

57.幼儿期()

A.从出生到满1周岁之前

B.从3周岁到6～7岁

C.从1周岁到满3周岁之前

D.从受精到小儿出生

E.从6～7岁到进入青春期

F.从出生到满28天

58.婴儿期()

A.从出生到满1周岁之前

B.从3周岁到6～7岁

C.从1周岁到满3周岁之前

D.从受精到小儿出生

E.从6～7岁到进入青春期

F.从出生到满28天

59.新生儿期()

A.从出生到满1周岁之前

B.从3周岁到6～7岁

C.从1周岁到满3周岁之前

D.从受精到小儿出生

E.从6～7岁到进入青春期

F.从出生到满28天

60.女婴，5天。生后因保温不当，第3天起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，双下肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是

A.18%

B.26%

C.34%

D.48%

E.56%

61.女孩，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚、舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为了确诊，应做下列哪项检查

A.X线腕骨片

B.染色体检查

C.三氯化铁试验

D.GH测定

E.T、T、TSH

62.男孩，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

A.链球菌

B.厌氧菌

C.肺炎球菌

D.大肠埃希菌

E.金黄色葡萄球菌

63.10岁儿童，近2日突然高热，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡，右侧鼻翼沟变浅，心、肺、腹（-），右上臂可见卡瘢，PPD（-），脑膜刺激征（+）、巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞200×10/L，单核77%，多核28%，蛋白550mg/L，糖3.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该患儿最可能的诊断是

A.病毒性脑膜炎

B.感染性多神经根炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

64.苯丙酮尿症治疗主要是

A.补充苯丙氨酸羟化酶

B.补充酪氨酸

C.给予低苯丙氨酸饮食

D.给予低脂肪饮食

E.补允酪氨酸羟化酶

65.有关苯丙酮尿症的治疗，下列哪项不正确

A.应尽早开始饮食治疗

B.给予低苯丙氨酸饮食

C.严格的饮食治疗适用于血浆苯丙氨酸水平持续高于1.22mmol/L（20mg/dl）的患者

D.血浆苯丙氨酸水平低于1.22mmol/L（20mg/dl）的轻型病例无需饮食治疗

E.注意补充各种维生素、矿物质及微量元素

66.结核病预防性化疗的疗程是

A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.18个月

E.24个月

67.小儿腹泻补钾错误的是

A.有尿后补钾

B.6小时内排过尿，可按有尿处理

C.一般按每日3～4mmol/kg给予

D.静脉补钾浓度不能超过0.5%

E.全日钾量不能少于8小时输入

68.早产儿，胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停，前囟饱满。最可能的原因是

A.低体温

B.红细胞增多症

C.肺炎

D.颅内出血

E.肺透明膜病

69.患儿，男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可间及喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是

A.支气管肿瘤

B.支气管异物

C.支气管扩张

D.支气管先天畸形

E.支气管内膜结核

70.患儿，女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80g/L，Coomb试验阳性，可排除的诊断是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.霍奇金淋巴瘤

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.药物性溶血性贫血

71.患儿，男，3周。因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L，钾5.8mmol/L，氯91mmol/L，明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷

A.3-β类固醇脱氢酶

B.11-β﹣羟化酶

C.17羟化酶

D.18羟化酶

E.21羟化酶

72.2岁患儿，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L。该患儿脱水为

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.高度高渗性脱水

E.中度高渗性脱水

73.患儿，男，2岁，反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿，下鼻甲肿大明显，变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是

A.血管收缩剂滴鼻

B.双下鼻甲封闭

C.类固醇激素喷鼻

D.手术双下鼻甲部分切除

E.以上都不是

74.患儿，女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄染，颜面发绀、惊厥、低血压，考虑并发

A.MODS

B.肝功能衰竭

C.中毒性脑病

D.休克

E.呼吸衰竭

75.6个月患儿，因发热、咳嗽6天入院，诊断为肺炎。血气分析示：pH7.38，PaCO60mmHg，HCO23mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒

B.失代偿性代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

76.患儿出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低考虑为

A.胎粪吸入性肺炎伴气胸

B.胎粪吸入性肺炎伴PPHN

C.胎粪吸入性肺炎伴肺不张

D.胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭

E.胎粪吸入性肺炎伴肺出血

77.男孩，2岁半，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，表情淡漠，眼睑水肿，手指粗短，皮肤粗糙，心率82次/min，腹部膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助

A.染色体核型分析

B.腕部摄片测骨龄

C.血钙、磷、碱性磷酸酶

D.尿三氧化铁试验

E.智能筛查

78.患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血表现为

A.铁减少期

B.红细胞生成缺铁期

C.缺铁性贫血期

D.缺铁性贫血恢复期

E.缺铁性贫血已治愈

79.血气分析呈失代偿性代谢性酸中毒，应采取措施

A.静点10%盐水

B.采用鼻导管正压给氧

C.适当补充碱性液

D.鼻管喂养

E.机械通气

80.后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

A.淋巴结炎

B.心肌炎

C.肝炎

D.视网膜脉络膜炎

E.肾炎

81.女，4个月。发热、腹泻2d。体检：面色苍白，气促，心前区1～2级收缩期杂音，心率70/min，律齐，ECG示三度房室传导阻滞。X线示心脏重度扩大。最可能的诊断为

A.感染性心内膜炎

B.先心伴心功能不全

C.扩张性心肌病

D.先天性三度房室传导阻滞

E.病毒性心肌炎

82.化脓性扁桃体炎表现为

A.咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处有疱疹

B.舌尖、颊黏膜处有疱疹

C.咽部充血，双眼滤泡性结膜炎

D.咽部充血，双扁桃体有脓性分泌物

E.咽部充血，咽后壁滤泡

83.男，1天，体重3kg，一般情况好，皮肤黏膜正常。查体：心、肺(-)，Hb190～200g/L，RBC6×10/L，网织红细胞0.4%，WBC20×10/L，N：0.65，L：0.35，外周血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞，HbF约70%，最可能是

A.新生儿败血症

B.新生儿溶血症

C.正常新生儿

D.新生儿血红蛋白病

E.先天性白血病

84.男，1岁，面色逐渐苍白1个月，混合喂养未加辅食。化验：WBC10×10/L，Hb88g/L，RBC3.9×10/L，血小板121×10/L，此患儿最可能出现的化验结果是MCV(fl)MCH(pg)MCHC(g/L)

A.80～90；28～32；320～380

B.＞94；＞32；320～380

C.80～94；＞32；320～380

D.＜80；＜28；320～380

E.＜80；＜26；＜310

85.生长激素完全性缺乏GH峰值

A.4μg/L

B.8μg/L

C.12μg/L

D.16μg/L

E.20μg/L

86.1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。

A.血常规检查

B.B型超声检查

C.尿常规检查

D.脑电图

E.心电图

87.1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。

A.血气分析

B.血沉测定

C.网织红细胞计数

D.骨髓象检查

E.血常规检查

88.1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅