军队文职人员招聘护理学(习题卷3)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷3)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共92题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.初产妇，足月临产18小时，宫口扩大停滞已3小时，宫缩25?/7?-8?，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指：治疗不协调性宫缩乏力，下列何项错误：A)调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性B)可肌注度冷丁50～100mgC)估计4小时内能分娩者可用杜冷丁D)禁用催产素答案:C解析:[单选题]2.使乳腺管增生A)雌激素B)孕激素C)两者均有D)两者均无答案:A解析:[单选题]3.女，50岁，有糖尿病史。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞18乘以十的九次方／L，中性0.90.次日病人突感右胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊反响增强应考虑的疾病A)肺不张B)心包炎C)感染性休克D)脓气胸E)肺栓塞答案:D解析:[单选题]4.子痫前期(重度)病人已近临产,较好的处理是：A)立即引产，尽快终止妊娠B)立即剖宫产以终止妊娠C)积极治疗好转24-48小时后,引产终止妊娠D)积极治疗恢复正常后引产终止妊娠E)积极治疗好转1周后引产终止妊娠答案:C解析:[单选题]5.A.32℃，50%～60%A)32℃，55%～65%B)33℃，55%～65%C)34℃，55%～65%D)34℃，50%～60%E)初生2天后的早产儿，体重2000g应为答案:C解析:[单选题]6.可以用作空气消毒的化学消毒剂是A)过氧化氢B)乙醇C)氯己定D)过氧乙酸E)环氧乙烷答案:D解析:根据杀菌原理，空气消毒可以分为物理消毒和化学消毒两类方法。物理方法包括紫外线灯照射、静电吸附和空气过滤等方法。化学消毒主要包括用消毒剂熏蒸，如过氧乙酸熏蒸或喷雾，或用含氯消毒剂、过氧乙酸进行超低容量喷雾消毒。[单选题]7.引起脑血管壁损害最常见的病变是A)颅脑外伤所致的血管损伤B)动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化C)风湿病导致的动脉炎D)先天性动脉瘤和血管畸形E)恶性肿瘤对血管壁的侵袭答案:B解析:【考点】脑血管疾病的病因【精析】脑血管疾病的病因包括：①血管壁病变：如动脉粥样硬化、动脉炎、发育异常（先天性脑动脉瘤、脑动静脉畸形）、外伤等引起血管壁变厚、变性，使血管腔形成斑块、狭窄、闭塞等，其中，以动脉硬化最多见；②血液流变异常及血液成分改变；③血流动力学改变。显而易见，本题选B。【避错】本题部分考生易选D，先天性动脉瘤和血管畸形是引起血管壁病变的因素，却不是最常见病因，以动脉硬化最多见。因此，本题选B。[单选题]8.终末血尿提示病变位于A)尿道B)膀胱颈以上C)后尿道或膀胱基底部D)肾脏E)输尿管答案:C解析:[单选题]9.下列哪种病人自杀的可能性大A)抑郁性神经症B)焦虑症C)抑郁症D)严重的神经衰弱E)精神分裂症答案:C解析:[单选题]10.术前禁食的最主要目的是：A)避免术后腹胀B)促进术后肛门排气C)避免胃肠道膨胀影响手术D)减少肠麻痹的发生E)防止术中、术后误吸和呕吐答案:E解析:[单选题]11.与痛经无关的疾病是:A)子宫内膜异位症B)子宫腺肌症C)子宫粘膜下肌瘤D)粘连性子宫后屈E)无排卵性功血答案:C解析:[单选题]12.某成年人左面部、左侧手和前臂被烧伤，烧伤面积为：A)8.5%B)14%C)7%D)10%E)8%答案:C解析:[单选题]13.哮喘病人不宜A)超声雾化吸入B)蒸气吸入C)湿化吸氧D)给予祛痰药物E)多饮水答案:A解析:哮喘病人护理：①痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少为1500ml；②使用蒸气吸入；③遵医嘱给予祛痰药物，并定期为病人翻身、拍背，促使痰液排出；④吸氧时注意呼吸道的湿化、保温和畅通；⑤不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管痉挛使哮喘症状加重。故选A。解题关键：哮喘病人不宜超声雾化吸入，雾液刺激可使哮喘症状加重。[单选题]14.风心病最常见的心律失常是A)室性期前收缩B)房性期前收缩C)心房颤动D)阵发性室上速E)窦性心动过速答案:C解析:风心病最常见二尖瓣狭窄及关闭不全，二尖瓣狭窄可导致左心房扩大，左心房附壁血栓形成；二尖瓣关闭不全时，左心室血流反流入左心房使左心房负荷增加、扩大，也容易出现房颤，故风心病最常见的心律失常为心房颤动。[单选题]15.A.生理盐水A)50％硫酸镁B)普鲁卡因C)20％～30％乙醇D)70％乙醇E)输液引起静脉炎，局部热敷用答案:B解析:[单选题]16.符合伸直型肱骨髁上骨折的特点是:A)肘后三角异常改变B)骨折线由前上斜向后下C)骨折线由前下斜向后上D)常伴有正中神经损伤E)患肘前推出呈后伸位答案:C解析:[单选题]17.女性，62岁，反复胸闷.气短，查体：双肺底散在湿性啰音，心界向左下扩大，S1减弱，P2亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音，向腋下传导，胸骨左缘第二肋间可闻及舒张早期递减型泼水样杂音，此时合适的治疗方案是A)二尖瓣置换术B)二尖瓣及肺动脉瓣置换术C)抗心力衰竭药物治疗D)二尖瓣闭式分离术E)二尖瓣直视分离术答案:A解析:[单选题]18.溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现A)腹胀B)食欲减退C)营养不良D)阵发性腹痛E)呕吐大量宿食答案:E解析:幽门梗阻疾病临床有以下临床表现：1.呕吐；2.胃蠕动波；3.震水音；4.其他。其中呕吐是幽门梗阻的最突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。故答案为E。[单选题]19.穿脱隔离衣时要避免污染()A)领子B)胸前C)背部D)袖子的后面E)腰带的以下部分答案:A解析:穿隔离衣时，隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服；如有破洞，应补好后再穿。系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子。[单选题]20.患者，男性，25岁，车祸致小腿骨折。行石膏固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木。考虑受损组织为A)腓总神经B)腘神经C)腘静脉D)股神经E)小隐静脉答案:A解析:腓总神经在绕腓骨颈处，位置固定且不移动，其位于皮下，且其深面又是坚韧的腓骨，因而此处最易引起卡压。因此，题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛，足背麻木，最有可能的是压迫了腓总神经。故答案为A。[单选题]21.患者男性，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征(一)，肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是A)血常规检查B)尿常规检查C)肝功能检查D)血淀粉酶含量测定E)血中胆红素测定答案:D解析:患者急性起病，有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状.可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征，急性肠梗阻以腹痛、腹张、呕吐和停止排便排气为特征，急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史，以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹，急性胆囊炎Murphv征(+)，通过患者的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大，而饮酒又是急性胰腺炎的常见诱因，确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血淀粉酶含量。[单选题]22.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A)颅内压增高B)急性胃扩张C)麻醉反应D)肠梗阻E)糖尿病酸中毒答案:C解析:[单选题]23.麻醉禁食水的主要目的是A)预防术中呕吐物误吸B)防止术中排便C)利于术后胃肠功能恢复D)防止术后腹胀E)防止术后尿潴留答案:A解析:[单选题]24.急性肾功能衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是()A)低钾血症B)高钾血症C)高镁血症D)低钠血症E)低钙血症答案:B解析:[单选题]25.21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是A)眼距宽B)鼻梁低平C)两眼外侧上斜D)舌常伸出口外E)以上都不是答案:C解析:[单选题]26.反映肺通气功能潜力的指标是()A)每分通气量B)肺泡通气量C)最大通气量D)肺活量E)时间肺活量答案:C解析:最大通气量是指以最快的速度和尽可能深的幅度进行呼吸时，所测得的每分钟通气量。最大通气量，代表单位时间内呼吸器官发挥了最大潜力后，所能达到的通气量。在正常成人，一般肺通气量为6～9L，而最大通气量可达150L。故选C。考点：肺通气[单选题]27.水肿患者如出现腹大如鼓，呼吸困难，不能平卧，二便不利，此时宜()A)塞因塞用B)标本同治C)通因通用D)急则治标E)缓则治本答案:D解析:[单选题]28.下列哪项是支气管哮喘病人的每天需水量A)>1000mlB)>1500mlC)>2000mlD)>2500mlE)>3000ml答案:D解析:[单选题]29.开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应A)立即向腹腔还纳B)及早行清创术C)止痛处理D)抗感染E)暂不向腹腔回纳答案:E解析:穿透性开放损伤如伴腹内脏器或组织自腹壁伤口突出，可用消毒纱布覆盖保护，切勿在毫无准备的情况下强行回纳。这样不仅达不到回纳的目的，反而加重腹腔污染。应在手术室经麻醉后进行回纳。故选E。[单选题]30.肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是A)脾周围炎B)肝功明显活动C)自发性腹膜炎D)并心力衰竭E)肝癌破裂答案:C解析:[单选题]31.肥胖是指体重超过标准体重A)10％B)25％C)20％D)15％E)5％答案:C解析:[单选题]32.中医问诊的内容不包括（）A)寒热B)汗、痛C)饮食口味D)二便E)舌苔答案:E解析:[单选题]33.李先生，69岁。诊断为左肺癌，行左肺上叶切除、纵隔淋巴结扩清术后第7天，出现支气管胸膜瘘。下列哪项处理是正确的A)患者左侧卧位B)禁食水C)无需放置胸腔闭式引流管D)怀疑有支气管胸膜瘘时，应患者口服美兰E)呼吸机辅助通气答案:A解析:支气管胸膜瘘宜取患侧卧位。[单选题]34.颈部手术后出现抬肩困难，损伤的神经最可能是A)交感神经B)膈神经C)喉返神经D)喉上神经E)副神经答案:E解析:颈部手术后出现抬肩困难，最可能损伤的神经是副神经[单选题]35.病程相对较长，中毒症状多不明显，洞壁较厚，多呈偏心空洞，内壁凹凸不平，空洞周围多无炎性浸润。A)空洞性肺结核，继发感染B)支气管肺癌C)囊肿继发感染D)肺脓肿E)细菌性肺炎答案:B解析:[单选题]36.关于静脉注射，以下哪项描述是错误的A)长期给药，应由近心端到远心端选择血管B)根据病情，掌握注药的速度C)防止刺激性强的药液溢出血管外D)不可在静脉瓣处进针E)不要在一个部位反复穿刺答案:A解析:【考点】静脉输液法【精析】静脉注射的注意事项：①注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者，应由远心端到近心端进行注射。不要在一个部位反复穿刺，保护血管。②根据病情及药物性质，掌握注入药液的速度，并随时听取患者的主诉，观察体征及其病情变化。③对组织有强烈刺激的药物，注射前应先做穿刺，注入少量等渗盐水，证实针头确在血管内，再推注药物，以防药液外溢于组织内而发生坏死。静脉瓣防止血液回流，静脉穿刺时要避开，不能刺伤，否则血液会回流。故本题应选A。【避错】本题考生应记住静脉注射的注意事项，其中最重要的就是保护患者血管，合理使用静脉，如果近心端出现静脉炎，则远心端无法再注射。[单选题]37.肠结核的主要感染途径是：A)血行播散B)淋巴管播散C)胃肠道感染D)直接蔓延E)经过胆道感染答案:C解析:[单选题]38.患者，女性，40岁，慢性胆囊炎急性发作。经治疗病情好转，其饮食的选用宜为A)低盐饮食B)低蛋白饮食C)低脂肪饮食D)低热量饮食E)低糖类饮食答案:C解析:慢性胆囊炎饮食宜低脂肪饮食,低胆固醇饮食。故此题应选C答案。[单选题]39.医疗事故的违法性是指医务工作者在诊疗护理中违反了A)法律B)行政法规C)技术操作规程D)和院方的约定E)和患者的约定答案:C解析:【考点】医疗事故【精析】医疗事故是医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗技术操作规范、常规而发生的事故。法律、法规、规章一般是由不同的立法机构制定的规范性文件；诊疗技术操作规范、常规包括针对本行业的特点，制定出具有技术性、规范性、可操作性，又包括医疗机构指定的本机构医务人员在进行医疗、护理、检验、诊断以及医用物品供应等各项工作应遵循的工作方法及步骤。【避错】本题易误选A项，医疗事故的违法性是违反了法律的规定，但是本题考查了违法性中的诊疗护理中的违法性，法律的范围太大；应为技术操作规程，故本题答案为C。[单选题]40.小儿头皮静脉输液时，错误的操作是A)操作者站病儿头侧B)需两人以上参与C)用碘酊、乙醇常规消毒皮肤D)病儿可仰卧和侧卧E)右手持针沿静脉向心方向平行刺入答案:C解析:[单选题]41.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在A)胃大弯或十二指肠后壁B)胃小弯或十二指肠后壁C)胃大弯或十二指肠前壁D)胃小弯或十二指肠前壁E)胃体答案:B解析:胃溃疡出血好发于胃小弯，十二指肠溃疡出血好发于十二指肠球部后壁，十二指肠前壁附近无大血管，因此此处溃疡常无大出血，故选B。解题关键：消化性溃疡出血部位：胃小弯、十二指肠后壁。穿孔部位：胃小弯、十二指肠前壁。[单选题]42.下述哪项是分娩的主要力量A)子宫收缩力B)四肢骨骼肌收缩力C)肛提肌收缩力D)腹肌收缩力E)圆韧带的收缩力答案:A解析:[单选题]43.下列哪项是肺癌的病因A)长纤维的石棉粉尘具有引起肺癌的作用B)汽车废气、公路沥青、装修材料是肺癌的危险因素C)小剂量的电离辐射便可引起肺癌D)高维生素A饮食易患肺癌E)肺部急性炎症对肺癌的发生也有一定作用答案:B解析:[单选题]44.脑电图检查前患者准备不包括()A)心理指导B)洗头C)停服抗癫痫药D)服抗癫痫药E)进食答案:D解析:[单选题]45.患者，女性，56岁，客家人，因急性胆囊炎入院。与护士沟通能听懂大部分普通话，但是不会说。护士应注意使用的沟通技巧是A)反馈B)鼓励C)提问D)倾听E)核对答案:E解析:题目给出患者与护士沟通存在障碍，能够听得懂大部分普通话但是不会说，故此题应该选择E答案，护士应该注意使用沟通技巧中的核对，即在交谈过程中核对自己的感受是一种获得或给予反馈的方法。交谈者可以试着了解病人的意思和询问病人，自己所了解的信息和病人所描述的信息的准确性。[单选题]46.患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳徽沟，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10^／L，N76％若病原菌产ESBLs，抗生素应选用A)青霉素B)头孢噻肟C)头孢他啶D)伊米培南E)万古霉素答案:D解析:[单选题]47.再障病人何以全身出血A)白细胞减少B)红细胞减少C)血红蛋白减少D)血小板减少E)粒细胞减少答案:D解析:[单选题]48.长期卧床患者为避免局部组织长期受压，一般需多长时间翻身一次A)30分钟B)2小时C)1小时D)45分钟E)3小时答案:B解析:鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时1小时翻身一次，建立床头翻身记录卡。[单选题]49.患者男．40岁。患急性胰腺炎，今日上午8:20开始补液1000ml，50滴／分，请计算液体何时输完（每毫升按15滴计算）A)上午11时B)中午12时20分C)下午1时20分D)下午2时E)下午2时20分答案:C解析:已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的时间：输液时间(H)=液体总量(ml)×滴系数／(每分钟滴数×60)。该患者的输液时间为1000×15/50×60-5小时，从上午8：20开始补液，结束时间为13：20，故选C。[单选题]50.男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1个月又出现腹痛。如果患者突然出现上腹部疼痛，继而出现全腹压痛及肌紧张，应考虑A)胃肠道痉挛B)急性胰腺炎C)上消化道穿孔D)急性胆囊炎E)肝癌破裂答案:C解析:[单选题]51.女性，30岁，乏力，发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检：血压180/110mmHg，神清，对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动，肌力II级，无肌肉萎缩。心率82次/分，律齐。若患者血钾为2.5mmol/L，24h尿钾25mmol/L，为进一步明确诊断，首选的检查是A)肾素-血管紧张素-醛固酮B)ACTH兴奋试验C)胰岛素低血糖兴奋试验D)酚妥拉明抑制试验E)地塞米松抑制试验答案:A解析:[单选题]52.女，50岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最简便、有效的治疗方法是:A)制动B)理疗C)醋酸泼尼松龙封闭D)腱鞘切开术E)局部注射抗生素答案:C解析:[单选题]53.男，28岁，反复中上腹部饥饿痛2年，近2周发作频繁，1小时前突然出现上腹持续刀割样剧痛并波及全腹，无呕吐。可能的诊断是：A)上消化道出血B)幽门梗阻C)穿透性穿孔D)游离性穿孔E)溃疡癌变答案:D解析:[单选题]54.A.望诊A)切诊B)问诊C)叩诊D)闻诊E)察指纹属于（）答案:A解析:[单选题]55.违反护理操作工作制度及操作规程的做法是A)严格执行无菌操作B)严格执行交接班制度C)严格执行查对制度D)值班医生不在，护士根据经验自行开药E)加压输液时守护患者答案:D解析:[单选题]56.下列关于食管胃底静脉曲张破裂出血的叙述正确的是A)少量便后鲜血B)以呕血或便血为主C)以呕血为主D)周期性出血，以便血为主E)反复少量黑便答案:C解析:食管胃底曲张静脉破裂出血速度快、出血量多，常表现为呕出鲜血。[单选题]57.女性,43岁。发现右侧乳房肿块7天。查体体温36.8℃,右侧乳房外上象限有4cm×3cm质硬肿块,表面不光滑,同侧腋窝见2cm×2cm淋巴结。对于该病人的正确处理中不包括：A)细针穿刺细胞学检查B)钼靶照相C)红外线扫描D)超声检查E)肿块切取活检答案:E解析:[单选题]58.以上哪项常发生在左侧A)精索静脉曲张B)鞘膜积液C)鞘膜积血D)睾丸肿瘤E)附睾炎答案:A解析:[单选题]59.下列哪项是急性乳腺炎的好发人群A)青年哺乳期产妇B)高龄哺乳期产妇C)任何哺乳期的产妇D)乳房较小的初产妇E)产后哺乳期的初产妇答案:E解析:[单选题]60.患者王某，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0．5～1h，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第3日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。该患者可初步诊断为A)十二指肠溃疡合并出血B)肝癌并破裂C)胃溃疡合并穿孔D)急性坏死型胰腺炎E)十二指肠溃疡合并穿孔答案:C解析:[单选题]61.A.优质低蛋白质食物A)高纤维膳食B)低脂肪膳食C)高蛋白膳食D)控制饮食E)糖尿病答案:E解析:[单选题]62.成人心肺复苏时，按压的频率为每分钟A)80次B)100次C)120次D)至少80次E)至少100次答案:E解析:按照《2015年美国心脏协会心肺复苏指南及心血管急救指南》规定，成人心脏按压频率至少为100次／分。[单选题]63.骨与关节结核大部分继发于A)肝B)肾C)肺D)脑E)神经系统答案:C解析:[单选题]64.医院常用的外文缩写中?12mn?的中文译意是A)中午12时B)午夜12时C)12时以后D)每l2小时一次E)每月12次答案:B解析:[单选题]65.患者女．37岁。家人发现其出现神志恍惚，步态蹒跚而被送入医院，不久即发生昏迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孔缩小，流涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是A)呕吐物鉴定B)脑电图C)脑部CTD)脑脊液测定E)颅脑超声检查答案:A解析:昏迷为脑功能发生高度抑制的病理状态。主要特征是严重的意识障碍，病人对体内外一切刺激均无反应。意识障碍和昏迷约占全部急症病例的3%，应积极诊治和抢救。首先应明确昏迷原因。呕吐物检查：凡疑有药物或毒物中毒，如有呕吐物应保留作针对性的毒物鉴定，如无呕吐物应插胃管抽取胃内容物检查。故选A。解题关键：若疑有药物或毒物中毒,如有呕吐物应保留作毒物鉴定。[单选题]66.患者男，79岁。因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是A)喘憋，呼吸困难B)心慌，恶心C)发绀，烦躁不安D)呼吸困难，心悸E)胸闷、呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰答案:E解析:急性肺水肿由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起，主要表现是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐，因此E是正确答案。其余答案都不是特征性表现，故排除。解题关键：急性肺水肿的特征性表现是胸闷、呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。[单选题]67.患者女，62岁。双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是A)让患者用点头或摇头回答问题B)用手势或面部表情来加强信息传递C)让患者用是或不是回答问题D)及时对患者所听到的声响作出解释E)必要时用文字进行交流答案:D解析:因患者为双眼白内障手术，暂时不能看见事物，用手势或面部表情和文字是无法进行交流沟通的。看不见东西后对发出的声响很敏感，护士应及时作出解释，为有效的沟通方式，故正确答案为D。解题关键：掌握沟通技巧。[单选题]68.出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28℃，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是A)立即放入37～38℃的暖箱中B)放入37～38℃的温水中行温水浴C)放入30～32℃温箱中复温D)立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高0.5～1℃E)在一般病室中，自然复温答案:D解析:新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1～2℃，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。[单选题]69.患者男，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。据上述资料判断患者出血量约为A)500mlB)600mlC)700mlD)800mlE)1000ml以上答案:E解析:1.每日出血量在5ml以上，粪便隐血试验出现阳性结果；黑便出现一般说明每日出血量在50～70ml以上；胃内积血达250～300ml，可引起呕血。一次出血量不超过400ml时并不出现全身症状；在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，为上消化道大出血，常有头晕、乏力、黑矇、心悸和血压下降甚至休克等表现。该患者神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，故出血量在1000ml以上，选E。解题关键：数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%，为上消化道大出血。2.上消化道大出血的病人，运用双气囊三腔管压迫止血是最简便有效的方法，这项暂时的止血措施可为急救治疗赢得时间，但要注意压迫时间不宜超过24小时，否则易导致黏膜糜烂。故选E。解题关键：上消化道大出血时最简便有效的止血方法是双气囊三腔管压迫止血。[单选题]70.呼吸深而快是下列哪种酸碱失衡的临床表现A)代谢性酸中毒B)代谢性碱中毒C)呼吸性酸中毒D)呼吸性碱中毒E)呼碱合并代酸答案:A解析:[单选题]71.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A)TSHB)TT3C)TT4D)FT3E)FTn答案:A解析:[单选题]72.十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关A)壁细胞总数增多B)壁细胞对刺激物敏感性增强C)胃酸分泌反馈抑制机制缺陷D)主细胞分泌增强E)迷走神经张力增高答案:D解析:[单选题]73.患者男，60岁。有腹股沟疝多年，搬重物时突感右下腹疼痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，4小时后来院急诊。诊断：右腹股沟嵌顿疝。此时用下列哪种处理为妥A)注射止痛药B)平卧休息并观察病情变化C)输液D)放置胃肠减压E)用手法回纳疝内容物答案:E解析:1.年老体弱或伴有其他严重疾病者而禁忌手术者，不宜立即手术，可先行手法复位回纳疝内容物，将医用疝带一端的软压垫对着疝环填住，阻止疝块突出，故选E。2.嵌顿疝，多数患者症状会逐渐严重，即使手法复位成功后，也要急诊留观，以免发展成为绞窄性疝需要立即手术。故选B。3.嵌顿疝病人右下腹痛伴腹泻，大便带血，考虑为肠管血运不足，肠管坏死，此时需紧急手术切除病变肠管。故选B。解题关键：嵌顿疝的并发症，易出现血运障碍引起肠坏死。[单选题]74.下列哪项不是肝癌病人的护理措施A)提供营养丰富的饮食B)根据医嘱给镇痛药C)保持半卧位，以利于呼吸通畅D)帮助病人面对现实，乐观对待疾病E)密切观察病情变化答案:C解析:[单选题]75.急性胰腺炎病情严重者禁食与胃肠减压的时间为A)3～5天B)5～7天C)1～2周D)2～3周E)3～5周答案:D解析:[单选题]76.?面色黑?的特点，不包括()A)属阳虚火衰B)属湿热C)属水饮D)属瘀血E)属肾虚答案:B解析:[单选题]77.要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是A)避免影响手术视野B)预防术后腹胀C)预防麻醉中呕吐造成窒息D)促进术后肠蠕动恢复E)防止发生吻合口瘘答案:C解析:胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是预防麻醉中呕吐造成窒息。因为麻醉反应，病人易出现恶心、呕吐。故答案为C。[单选题]78.锁骨骨折常合并损伤的神经是:A)肌皮神B)腋神经C)颈丛神经D)臂丛神经E)膈神经答案:D解析:[单选题]79.下列哪项不会影响有效沟通A)突然转变话题B)耐心倾听C)急于陈述自己的观点D)匆忙下结论E)引用事实不当答案:B解析:[单选题]80.下列不需做交叉配血的是A)库存血B)洗涤红细胞C)血小板浓缩液D)白细胞浓缩液E)新鲜血浆答案:E解析:因为凝集素不在血浆和血清蛋白里，在血细胞里，血量与血清蛋白里没有了这个，就不怕血液凝集，不会出现因为血型不符出现的影响了..[单选题]81.患者，女，42岁，因?消瘦、烦躁3个月?主诉入院，诊断为?甲状腺功能亢进?。患者宜采用的饮食为A)低脂肪饮食B)低热量饮食C)低蛋白饮食D)高纤维素饮食E)高热量饮食答案:E解析:高热量饮食适用于热能消耗高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤患者及产妇等。甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，患者宜采用高热量饮食。[单选题]82.使用避污纸正确的方法是A)掀开抓取B)用镊子夹取C)戴手套后拿取D)经他人传递E)从上面中间抓取答案:E解析:避污纸是用于避免污染各种物品、防止交叉感染的清洁纸张。一般悬挂在墙上，凡在半污染区、污染区、隔离室门外或污物间等必要和适宜之处都应准备避污纸。使用避污纸，应从上面抓取，撕页或掀页，用后投入污物桶内，集中焚烧。[单选题]83.老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压，而舒张压不高，主要因为：A)大动脉弹性减退B)小动脉阻力增加C)合并主动脉瓣关闭不全D)合并肾动脉狭窄E)水钠潴留答案:A解析:[单选题]84.甲亢引起的腹泻是由于A)肠蠕动加速B)饮水过多C)高热所致D)食物太多E)甲状腺素太少答案:A解析:[单选题]85.患者男．30岁。与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的A)避免暴饮暴食B)避免酗酒C)忌食油腻食物D)积极治疗胆石症E)定期预防性应用抑肽酶答案:E解析:急性胰腺炎的诱发因素有：①胆道疾病：胆囊炎，胆石症等；②酗酒和暴饮暴食；③十二指肠乳头部病变，十二指肠溃疡或炎症；④其他因素：流行性腮腺炎，病毒性肝炎，腹腔手术，腹部外伤，某些药物也可引起胰腺炎发作。预防疾病发生，先要避免接触诱发因素，而不是定期预防性应用抑肽酶。故选E。解题关键：预防疾病发生，先要避免接触诱发因素，而不是定期预防性应用抑肽酶。[单选题]86.刘某，男性，34岁，有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功能时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大A)慢性肝炎再次复发B)慢性肝炎并发急性胆囊炎C)慢性肝炎并发急性胰腺炎D)肝癌E)急性重型肝炎答案:D解析:【考点】原发性肝癌辅助检查和诊断【精析】肝癌时，由于癌细胞逆分化，类似胚胎期，此酶的生成增加，故血清γ-GT也呈中度或高度升高，临床上也常把此酶作为观察慢性肝炎伴肝硬化患者是否转为肝癌的参考指标。患者肝硬化的非活动期，γ-GT活性正常，持续增高提示病情活动或恶化。故本题选D。【避错】本题考生易误选E，认为肝炎病史导致的急性重型肝炎，但急性重型肝炎期间表现为起病后10天以内黄疸迅速加深、恶心、呕吐、肝缩小、伴显著肝臭，血清谷丙转氨酶往往短期升高后迅速下降，无上述表现，故E错误，本题正确答案是D。[单选题]87.巨幼细胞性贫血应选用A)叶酸、维生素BB)促红细胞生成素C)硫酸亚铁D)雄激素E)丙酸睾酮答案:A解析:[单选题]88.患者女，30岁。服敌敌畏，被家人送医院，即给予解磷定、阿托品等治疗。护理评估其阿托品化的指标应不包括A