广东急诊医学模拟题2021年(42)-真题无答案

广东急诊医学模拟题2021年（42）

（总分89.XX02,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的是（）

A.显性感染

B.隐性感染

C.病原体被清除

D.潜伏性感染

E.病原携带状态

2.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义（）

A.AKP

B.ALT

C.AST

D.『各氨酰转肽酶

E.乳酸脱氢酶

3.下列哪项是乙肝病毒复制指标（）

A.抗HBe

B.HBsAg

C.抗HBs

D.HBeAg

E.抗HBcIgG

4.在我国长江流域，以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有（）

A.出血热

B.地方性斑疗伤寒

C.森林脑炎

D.钩端螺旋体病

E.疟疾

5.钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（）

A.发病第一周内

B.发病第四周内

C.发病第三周内

D.发病第二周内

E.发病第五周内

6.钩端螺旋体病稻田型的传染源是（）

A.鼠B.犬

C.牛D.猪

E.羊

7.钩端螺旋体病的主要传染源是（）

A.猫、鼠、兔

B.猪、牛、马

C.鸡、鸭、鹅

D.犬、猫、羊

E.猪、鼠、犬

8.7月初，6岁小儿突发高热、抽搐、昏迷，脑膜刺激征（±）,初步诊断为乙脑，首先要和哪

种疾病鉴别（）

A.中毒性菌痢

B.感染中毒性脑病

C.散发性脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.结核性脑膜炎

9.1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁行感，刺痛感反射迟钝,

心电图示心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑（）

A.低钙B.低钠

C.高钾D.低钾

E.高镁

10.男性，17岁，发热38C,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色

加深，如深茶样，巩膜皮肤中等度黄染，诊断应考虑（）

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎活动

C.胆石症

D.急性胆囊炎

E.淤胆型肝炎

11.男性，30岁，来自农村，发病4天，主要表现为发热、出血、少尿，如果怀疑肾综合征

出血热，最应做的化验是（）

A.尿常规

B.血常规

C.便常规

D.出凝血时间

E.血、尿常规

12.40岁，男性，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏

力、腹胀、心慌，此种情况同下列哪种原因关系最大（）

A.肾功不全

B.低血糖

C.低血钾

D.脱水

E.高钠血症

13.慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力、腹胀，尿色加深，肝肋下触及1.0cm,质中等，

脾侧触及0.5cm,ALT300U/L,BiL80pmol/L,诊断应考虑（）

A.肝炎后肝硬化

B.慢性活动性肝炎乙型

C慢性迁延性肝炎乙型

D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

14.男性，30岁，4天前突然高热达39℃,结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌

0X19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药（）

A.氯霉素

B.青霉素

C.磺胺类

D.四环素

E.瞳诺酮

15.男性,25岁，患伤寒3周，近2天出现巩膜及皮肤黄染，尿呈暗红色或棕色，血ALT25U/L,

AST18U/L,T-BIL80mmol/L,应考虑发生（）

A.继发感染败血症

B.急性胆囊炎

C.中毒性肺炎

D.合并中毒性肝炎

E.溶血性尿毒综合征

16.伤寒病程第3〜4周，体温波动下降，食欲好转时，要特别注意（）

A.增加活动量

B.加强营养

C.限制饮食

D.继用足量抗生素

E.口服多种维生素

17.男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为

确定诊断应做哪项检查（）

A.囊虫皮试

B.血嗜酸粒细胞计数

C.活体组织学检查

D.脑CT

E.以上都不是

18.囊虫寄生于人体的部位是（）

A.眼B,肌肉

C.脑D.皮下

E.以上都可

19.感染的含义是（）

A,病原体侵入人体的一种方式

B.又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程

C.病原体侵入人体的过程

D.人对病原体缺乏抵抗力而发病

E.病原体与人体相互作用的过程

20.脑水肿多产生在肾综合征出血热的哪一病期（）

A.低血压休克期

B.发热期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢复期

21.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的（）

A.促进利尿

B.高蛋白饮食

C.稳定内环境

D.导泻和放血

E.透析

22.钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是（）

A.1：200

B.1：100

C.1：300

D.1：400

E.1：800

23.控制钩端螺旋体病，暴发流行的关键性措施是（）

A.保护水源和饮食，防止感染

B.消灭鼠类，注射钩端螺旋体菌苗

C.隔离患者，管理牲畜

D.避免用河沟和池塘的污水洗澡

E.用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体

24.钩端螺旋体病黄疸出血型的储存宿主主要是（）

A.牛B.猪

C.犬D.鼠

E.羊

25.钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持（）

A.有效1〜2年

B.有效1年以内

C.终生免疫

D.有效2〜5年

E.有效5〜10年

26.出血热患者少尿7天，BUN32mmol/L,脉洪大，黑便，化验结果显示血小板明显减少，

此时首先要考虑患者合并（）

A.尿毒症

B.电解质紊乱，酸中毒

C.DIC

D.高血容量综合征

E.消化道出血

27.患者被诊断为肾综合征出血热少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻仍

不见改善，并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L,此时最好的治疗方法是（）

A.大量护肾药的应用

B.透析疗法

C.停止补液

D.放血

E.导尿

28.男性，40岁，不规则发热半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑

是否同艾滋病有关，下列哪检查更有价值（）

A.胸部CT

B.痰培养

C.血清抗-HIV

D.HIV分离

E.CD4/CD8比值，CD4计数

29.肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯

血，其原因是（）

A.支气管扩张

B.心衰肺水肿

C.肺感染

D.DIC

E.尿毒症酸中毒

30.男性，40岁，有早期肝硬化史、胆囊炎，因劳累，近1周发热，39℃,右季肋区不适，

腹胀，下肢浮肿，巩膜、皮肤深度黄染，腹水征（+）,凝血醐等时间延长，应诊断为（）

A.肝硬化自发腹膜炎

B.肝硬化失代偿

C慢性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎

31.男性，25岁，5天前突然高热，最高达40℃,颜面潮红，结膜充血并有焦痂，淋巴结肿

大，肝脾均大，血WBC正常，变形杆菌OXK凝集反应1：320,最可能的诊断是（）

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.流行性出血热

D.恙虫病

E.钩端螺旋体病

32.男性，36岁,6天来高热、寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便。查体：神志清，血压12/8kPa,

P100次/分，双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性。下列哪项处置是

不正确的（）

A.补充血容量

B.抗生素

C.吸氧

D.禁用激素

E.血管活性药

33.女性，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细

菌培养痢疾杆菌阳性，便常规示脓液（++）,红细胞6个/HP,白细胞满视野，该患者首选治

疗为（）

A.红霉素

B.先锋霉素

C.氟哌酸

D.氯霉素

E.利巴韦林

34.钩端螺旋体患者肌内注射80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战、高热、

头痛、全身痛、脉快、呼吸急促、肺有少许啰音、血压17.6.8kPa,此种情况可考虑（）

A,青霉素过敏反应

B.链霉素过敏反应

C.青霉素的”治疗后加重反应"

D.重症钩端螺旋体病表现

E.钩端螺旋体病并发肺炎

35.29岁女性发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素

310nmol/L,ALT200单位，凝血酶原活动变为19%,最可能的诊断为（）

A.亚急性重型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.中毒性肝炎

36.临床上哪种驱虫药物最常用（）

A.毗嘎酮

B.双硫双二氯酚

C.阿苯达哇

D.甲苯咪喋

E.瞳诺酮类

37.传染病流行过程的基本条件是（）

A.病原体，感菌动物，易感人群

B.病原体，人体和它们所处的环境

C.传染源，传播途径，易感人群

D.传染源，传播途径

E.社会环节，自然环节

38.肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）

A.心肌损害

B.血浆外渗

C.病毒血症

D.微血管痉挛

E.电解质紊乱

39.慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是（）

A.氨基酸吸收障碍

B.白蛋白合成减少

C.肝脏清除来自门脉抗原物能力下降

D.体液免疫能力增强

E.球蛋白破坏减少

40.下列哪一项不属于钩端螺旋体病后的并发症（）

A.虹膜睫状体炎

B.后发热

C.闭塞性脑动脉炎

D.反应性胸膜炎

E.肾损害

41.急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病常见死亡原因（）

A.肺出血型

B.单纯型（流感伤寒型）

C.黄疸出血型

D.胸膜炎型

E.以上都不是

42.钩端螺旋体是（）

A.厌氧菌

B.需氧菌

C.兼性需氧菌

D.微需氧菌

E.以上都不是

43.钩端螺旋体病实验室血清学试验，哪种有较高的特异性和敏感性（）

A.凝集溶解试验

B.乳胶凝集试验

C.补体结合试验

D.红细胞凝集试验

E.红细胞溶解试验

44.肾综合征出血热休克，因患者渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根

据哪项化验指标来确定扩容治疗（）

A.血小板数

B.血红蛋白量

C.白细胞数

D.尿常规

E.离子测定

45.诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80ml/d,血压186/110mmHg,脉洪大，面

浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时在治疗上应采取下列何组措施为好（）

A.严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻

B.采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管

C.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿

D.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻

E.纠正酸中毒，降压，激素，利尿

46.男性，20岁，发热起病，3天后自行缓解，高度乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第

9天出现躁动、神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为（）

A.亚急性重型肝炎

B.急性重型肝炎

C.急性黄疸型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

47.已确诊为肾综合征出血热的患者，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋

势，其原因最可能是（）

A.胆囊炎

B.肠出血

C.阑尾炎

D.肾破裂

E.腹膜炎

48.患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿，此时治疗首选的药物是（）

A.吠塞米

B.毛花首C

C.硝普钠

D.多巴胺

E.氨茶碱

49.男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下触及

2cm,梗阻性黄疸化验结果，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为（）

A.胆汁性肝硬化

B.梗阻性黄疸

C.慢性活动性肝炎

D.淤胆性肝炎

E.慢性肝囊炎

50.男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泪水样物患者共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕

吐，清水样，无腹痛，BP12/8kPa,P100次/分，体温36.8℃,脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，

化验血液浓缩，便常规示少量黏液和白细胞，最可能的诊断是（）

A.菌痢

B.霍乱

C.食物中毒

D.病毒性胃肠炎

E.以上都不是

51.菌痢患者，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，BPll/9kPa,P100次/分，皮肤凉、

苍白，应诊断为（）

A.休克发展期

B.休克早期

C.未发生休克

D.休克晚期

E.虚脱

52.日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起（）

A.虫卵

B.子胞虫

C.田胞拗

D.毛蝴

E.尾虫蝴

53.病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于（）

A.病原体的毒力

B.病原体的数量

C.病原体的致病能力和机体的免疫功能

D.病原体的侵袭力

E.机体的抵抗能力

54.艾滋病的英文缩写是（）

A.HIV

B.AIDS

C.ARDS

D.HBV

E.HAV

55.急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的（）

A.高蛋白饮食

B.脱水治疗

C.给以六合氨基酸

D.口服乳果糖

E.给予左旋多巴治疗

56.无黄疸型的钩端螺旋体患者常见死亡原因是（）

A.急性肺水肿

B.中毒性休克

C.肺大出血

D.急性肾功衰竭

E.急性心肌损伤

57.在我国，钩端螺旋体菌群毒力最强的是（）

A.犬群

B.黄疸出血群（赖群）

C.波库那群

D.流感伤寒群

E.七日热群

58.钩端螺旋体病的病原治疗应首选是（）

A.庆大霉素

B.青霉素

C.四环素

D.链霉素

E.氯霉素

59.蚊虫叮咬人体时，随蚊唾液进入人体的是（）

A.裂殖子

B.裂殖体

C.配子体

D.动合子

E.子抱子

60.出血热少尿期6天，BUN38mmol/L,尿量100ml/d,血压180/115mmHg,脉洪大，体

表静脉充盈，呼吸快，双肺底有散在水泡音，下面的治疗哪项最有效（）

A.充分降压治疗

B.大量利尿剂

C.纠酸强心

D.透析疗法（血液透析）

E.控制液体入量

61.男性，30岁，发热，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，

蛋白尿（+++）,诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中哪项是不对的（）

A.重吸收增加

B.少尿

C.肾素分泌亢进

D.肾滤过率下降

E.低蛋白血症

62.患者肾综合征，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，腹右及腰部剧痛，医生高度怀疑其

可能肾破裂，哪项检查不合适（）

A.肾盂造影

B.局部穿刺

C.肾CT

D.肾B超

E.测血象

63.10月上旬，门诊患者，男性，30岁，来自农村，3天前出现高热、全身痛，近两日少尿,

查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（）

A.急性肾炎

B.重感冒

C.肾综合征出血热

D.紫瘢

E.血液病

64.患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮

肿，化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300Hmol/L,凝血酶原时间24秒，应

诊断为（）

A.急性重型肝炎

B.肝硬化失代偿

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.胆汁性肝硬化

65.男性，36岁，突然高热、寒战、头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍。T37.6°C,P100次

/分，BP10/8kPa,心肺未见异常，皮肤可见瘀点和瘀斑。需要首先处置的是（）

A.肾上腺皮质激素

B.补充血容量及纠正酸中毒

C.抗生素

D.升压药

E.脱水治疗

66.男性，20岁，无任何不良反应，体检时发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检

查均正常（）

A.显性感染

B.既往感染过

C.潜在性感染

D.病原体携带

E.重复感染

67.日本血吸虫的中间宿主是（）

A.豆螺

B.川卷螺

C.钉螺

D.沼螺

E.扁卷螺

68.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入

侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）

A.潜在性感染

B.健康携带者

C.隐性感染

D.显性感染

E.不典型病例

69.肾综合征出血热少尿的主要原因是（）

A.醛固酮增多

B.血管内弥散性凝血

C.肾小管重吸收亢进

D.肾动脉受压

E.肾小球滤过率下降

70.肾综合征出血热治疗原则"三早一就”是（）

A.早发现，早诊断，早休息就近治疗

B.早诊断，早休息，早期就近治疗

C.早休息，早治疗，就近治疗

D.早发现，早休息，早期就近治疗

E.早治疗，早控制，早期就近治疗

71.钩端螺旋体病的肺出血型，其出血症状一般常在病程的第几天（）

A.第2~3天

B.第1〜2天

C.第3~4天

D.第5〜7天

E.7天以上

72.钩端螺旋体病洪水型的传染源是（）

A.牛B.猪

C.鼠D.犬

E.兔

73.钩端螺旋体病的主要流行季节是（）

A.2〜5个月

B.1~3个月

C.3〜6个月

D.6〜10个月

E.10〜12个月

74.传播疟疾的主要媒介是（）

A.三带喙蚊

B.中华按蚊

C.淡色蚊

D.刺扰伊蚊

E.白蛉子

75.慢性丙型肝炎，抗HCV（+）,HCVPCR（+）,AET120U/L,肝肋下触1.0cm脾界不大,侧

卧未触及，此患者根本治疗是（）

A.应用甘利欣降酶

B.护肝治疗

C.应用促肝细胞生长因子

D.调节免疫治疗

E.抗病毒应用干扰素治疗

76.肾综合征出血热少尿期，突然出现呼吸困难、心率快，并咯血，临床诊断为心衰、肺水

肿。下列原因哪项是主要的（）

A.酸中毒

B.肺感染

C.凝血障碍

D.肾功能衰竭

E.高血容量

77.患者经临床血象检查和B超检查已确定为肾综合征出血热肾破裂，不适宜采取下列什么

措施

A.适当止血药物

B.根据失血情况输血

C.立即送省城大医院手术

D.严密观察病情变化

E.绝对卧床减少活动（）

78.39岁，男性，发热起病，轻度乏力，腹胀，巩膜皮肤黄染逐渐加深，持续不退已两个月，

皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，CT检查未见肝外梗阻征象，诊断应考

虑（）

A.亚急性重症肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.胆汁性肝硬化

D.淤胆型肝炎

E.硬化性胆管炎

79.亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适、烧灼感、反酸，突然出现神志不清、躁

动、扑翼样震颤（+），测血氨增高，最可能的原因是（）

A.离子紊乱所致

B.静脉滴注氨基酸所致

C,胃黏膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病

D.药物引起精神异常

E.继发感染，导致病情加重

80.男性，30岁，患病4周，以高热为主，曾确诊伤寒，目前体温开始下降，食欲好转，体

力渐增，脾肿大开始回缩时，要特别重视（）

A.增加活动

B.加强营养

C.限制饮食

D,继用足量抗生素

E.充足睡眠

81.男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，为脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、吠喃

噗酮治疗无效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院。查体：轻度贫血，黄疸阴性,

肝脾未触及，左下腹轻压痛、双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性。便常规：红细胞50个

/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/h。最可能的诊断是（）

A.急性阿米巴痢疾

B.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎

C慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎

E.慢性肝炎伴肝外多系统损害

82.某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾，在6天内相继有近50人发病，患者均为4〜14

岁儿童。起病急，发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体：意识清，结膜充血，部分患

者颈轻度抵抗，浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，外周血象白细胞轻度升高。

最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑

B.肠伤寒

C.流行性斑疹伤寒

D.流行性感冒

E.钩端螺旋体病

83.传染病的治疗原则是（）

A.病原治疗和消毒隔离

B.治疗，护理和消毒隔离

C.一般治疗和特效治疗

D.对症治疗，康复治疗和中药治疗

E.病原治疗，康复治疗和中药治疗

84.潜伏性感染意义是（）

A.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状

B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病

C.病原体侵入人体后，只引起轻微症状

D.病原体侵入人体，发生免疫反应，不出现症状

E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状

85.急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别的主要依据是（）

A.有无抗生素应用史

B.孕妇年龄较大

C.肝脏有无明显缩小

D.血糖不降低

E.虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性

86.急性病毒性肝炎病程一般为（）

A.<5个月

B.2~4个月

C.<2个月

D.<半年

E.>半年

87.钩端螺旋体病雨水型的传染源是（）

A.鼠，猪

B.鼠，牛

C.猪，犬

D.猪，羊

E.犬，牛

88.钩端螺旋体病在我国常见的血清型有（）

A.9个血清型

B.7个血清型

C.5个血清型

D.15个血清型

E.18个血清型

89.注射青霉素40万U2小时后，突发寒战、高热、头痛、身痛、低血压时，哪种病可能性

大（）

A.败血症

B.流行性脑脊髓膜炎

C.猩红热

D.回归热

E.钩端螺旋体病

90.能引起较严重贫血的疟疾是（）

A.三日疟

B.间日疟

C.卵形疟

D.恶性疟

E.输血后疟症

91.女性，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，AET200U/L,肝炎病毒指标（-）,治疗首先考虑

应用（）

A.胸腺肽

B.保肝药物

C.皮质激素

D.综合治疗

E.对症治疗

92.患者18岁，发热，起病3天后体温下降，伴恶心、呕吐，尿色深如豆油样，病程第8

天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑（）

A.感染中毒性脑病

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

93.患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院，查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛，以急

腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊断为肾综合征出血热，其误诊原因是

（）

A.恶心、呕吐

B.发热

C.全身疼痛

D.肠道黏膜、腹膜充血、出血

E.查体不准确

94.临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下列一组中哪一项是错的

A.血钾B.胸透

C.心电D.入量

E.尿量

95.男性，31岁，不规则发热、咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到

70kg,3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病的实验检查是（）

A.检测抗HIV

B.取血分离HIV

C.胸部X线片

D.大便培养

E.查血疟原虫

96.男性，发现乙肝2年，出现乏力、腹胀、食欲不振，病情不稳定。查体：慢性肝病容，

肝肋下触及1.0cm,质中等，脾界扩大。血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L。

应诊断为（）

A.慢性重型肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性迁延性肝炎

D.肝硬化

E.淤胆型肝炎

97.35岁女性，因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。BP12/8kPa,P100次/L,腹部无压痛，

心肺正常。首先需要处置的是（）

A.应用血管收缩剂

B.做血、便常规检查，以明确诊断

C.抗生素应用

D.补充液体

E.以上都不可以

98.20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正

常，凝集溶解试验1：400,印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后退热,

又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，引起发热的原因是（）

A.治疗后加重反应

B.钩端螺旋体病复发

C.钩端螺旋体病的后发热

D.疟疾

E.上呼吸道感染

99.肠阿米巴病的特点哪项是错误的（）

A.结肠壁中原虫可经血行引起其他脏器的继发性脓肿

B.原发病在结肠黏膜

C.结肠壁中原虫可直接造成邻近部位病变

D.易变为慢性

E.临床表现与各种并发症的发生与肠道病变的严重程度呈平行关系

100.传染病的基本特征为（）

A.有传染源，传染性，易感人群

B.有传染源，传播途径，免疫性

C.有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫

D.有病原体，流行性，易感性

E.有传染性，流行性，免疫性

101.影响传染病流行过程的因素有（）

A.病原体、感菌动物

B.病原体、人体和环境

C.传染源、传播途径、易感人群

D.社会因素、自然因素

E.病原体和环境

102.重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因，下列哪项是不正确的（）

A.淋巴液回流障碍

B.肝细胞合成白蛋白减少

C.醛固酮增高

D.低钠

E.门脉高压

103.重型肝炎应用乳果糖的目的是（）

A.增加肝脏营养

B.减少氨从肠道吸收

C.维持氨基酸的平衡

D.促进肝细胞再生

E.恢复正常神经递质

104.钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是（）

A.牛B.猪

C.狼D.狗

E.鼠

105.钩端螺旋体可自储存宿主的（）

A.飞沫排出

B.粪便排出

C.呕吐物中排出

D.尿液排出

E.鼻咽部分泌物排出

106.钩端螺旋体的基本病理变化是（）

A.全身毛细血管的感染，中毒性损伤

B.急性肾功不全

C.肺毛细血管出血

D.小血管及血管周围炎，细胞浸润

E.弥散性血管内凝血

107.阿米巴痢疾的发病是由于经口感染（）

A.结肠阿米巴滋养体

B.微小阿米巴滋养体

C.溶组织阿米巴滋养体

D.结肠阿米巴包囊

E.溶组织阿米巴包囊

108.一男性，根据临床表现发热、咳嗽、腹泻、消瘦及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病,

最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断（）

A.气管镜活检病原体

B.胸X线片

C.痰培养

D.便培养

E.以上皆不是

109.患者诊断为慢性重型肝炎伴腹水，2天以来发热、腹痛、腹泻，全腹有压痛及反跳痛，

腹水量增加，患者最可能并发（）

A.胆道感染

B.自发性腹膜炎

C.肠道感染

D.阑尾炎

E.门静脉炎

110.男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，2天后来就诊，此时可见

颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血，自昨晚起无尿，其诊断何病更恰当

（）

A.急腹症

B.病毒性肝炎

C.肾综合征出血热

D.过敏性疾病

E.风湿症

111.确诊肾综合征出血热，多尿期，低血钾，此时患者补钾哪项措施是危险的（）

A.静脉推注

B.适当静脉滴注

C.大量口服

D.等比例静脉输液

E.停用利尿剂

112.慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标：HBsAg（+）,抗HBc（+）,HBeAg（+）,ALP120U/L,

其意义是（）

A.病毒无复制，无传染性

B.病毒有复制，肝脏有损伤

C.有传染性

D.肝脏有损伤，无传染性

E.病毒有复制，有传染性，肝脏有损害

113.妊娠6个月，乏力、食欲不振、腹胀半个月，黄疸进行性加深。查体：皮肤、巩膜深

度黄疸，肝界不缩小，移动浊音（+）。凝血酶原时间29秒（对照11秒）。最可能的诊断是（）

A.淤胆型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.急性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.妊娠急性脂肪肝

114.男性，60岁，慢性起病，病程3个月，腹痛腹泻数次，伴里急后重，为黏液脓血便，

患者消瘦明显，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）

A.结肠癌

B.病毒性肠炎

C.霍乱

D.伤寒

E.血吸虫病

115.男性，7岁，突然发热1天，同时伴有头痛、腹痛、腹泻、脓血便，里急后重，每日腹

泻10余次，查便常规WBC10〜15/HP,病原治疗不宜用（）

A.吠喃哇酮

B.环丙沙星

C.氨羊西林

D.黄连素

E.庆大霉素

116.男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球形结节，黄豆大小，活动好，无压

痛，囊虫免疫试验（+）,最可能的诊断是（）

A.华支睾吸虫病

B.囊虫病

C.绦虫病

D.并殖吸虫病

E.钩虫病

117.最常见的阿米巴病的肠外并发症是（）

A.腹膜炎

B.心包炎

C肺脓肿

D.肝脓肿

E.脑脓肿

118.传染病的诊断依据是（）

A.临床资料，疫苗注射情况，实验室检查

B.临床资料，流行病学资料，实验室检查

C.临床症状，体检及生化检查

D.临床病状，流行病学资料，病原学检查

E.流行病学的检查，病原学检查

119.传染病的防治原则是（）

A.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群

B.管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇

C.管理食物、水源、粪便，消灭蚊蝇

D.切断社会因素和自然因素

E.环境卫生管理，水源、食物管理，灭蝇

120.肾综合征出血热的"三大"主征（）

A.出血，休克，