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文档简介
区
高级卫生专业资格(正高副高)中西医结合外科学专业资格(正高副高)模拟题
2021年(44)
(总分97.33,做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.
男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm
大小质硬结节。血PSA〉100ng/ml。首先要考虑的诊断是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
良性前列腺增生
rB
前列腺癌
「C
前列腺炎
「D
前列腺结节
rE
前列腺钙化
2.
男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不
能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如无尿外渗,治疗宜采取
|SSS_STNGLE_SE1
「A
耻骨上膀胱造瘦术
rB
耻骨上膀胱穿刺
rC
留置导尿管
「D
会阴血肿清除+尿道断端吻合术
「E
尿道会师术
3.
女性,38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查:见大量红细
姆、白细胞。下列哪一项检查为禁忌
|SSS_SINGLE„SEL
rA
静脉肾盂造影
「B
泌尿系B超
rC
膀胱镜检查
rD
中段尿细菌培养
「E
血常规
4.
男性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效
果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞(++),红细胞(+++)。现排尿超过
30次/日。里断首先要考虑
|SSS_SINGLE,SE1
rA
慢性肾盂肾炎
rB
慢性前列腺炎
rC
膀胱结石
rD
肾结核
rE
慢性膀胱炎
5.
男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明
显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发
热,左侧腰部胀痛。必不可少的检查是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
静脉肾盂造影检查
rB
B超检查
「C
血管造影检查
rD
逆行肾盂造影
「E
膀胱镜检查
6.
男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,
白细胞2〜3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴
影。IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积
水。根据患者情况,主要的对症治疗措施是
ISSS„SINGLE.SEI
「A
大量饮水,促使结石排出
rB
体外震波碎石
「C
立即手术取石
「D
输尿管导管套石
rE
用药物解除绞痛症状
7.
男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:
左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酥1050umol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:
高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2〜3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂
积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结
石。待患者情况好转后,下列治疗方法中不宜采取的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
输尿管切开取石
rB
经皮肾穿刺造疹引流尿液
「C
输尿管逆行插管引流尿液
「D
输尿管镜下碎石
rE
体外冲击波碎石
8.
男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cmX3.2cm实性占位,
肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。根据患者情
况,手术治疗方式宜采取
|SSS_SINGLE_SE1
「A
肾肿瘤楔形切除术
rB
肾部分切除术
「C
单纯肾切除术
rD
肾肿瘤活检术
rE
根治性肾切除术
9.
女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血
网块。术后最重要的定期随访复查是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
尿常规检查
「B
B超检查
rC
尿脱落细胞检查
「D
膀胱镜检查
rE
CT检查
10.
男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪
及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检
查:双肾未见异常,膀胱内有一2cmX2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的
检查是___________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
CT检查
rB
尿细胞学检查
rC
尿流式细胞学检查
「D
膀胱镜检查+活检
rE
膀胱造影
11.
男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清
PSA75ng/ml„经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断
前列腺癌。确诊前列腺癌最可靠的方法是
ISSS_SINGLE_SE1
'A
直肠指检
rB
超或CT检查
「C
前列腺特异抗原测定
「D
血清酸性磷酸酶测定
rE
活体组织病理学检查
12.
男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平卧时消失,扪之囊性感,透光
试验(+)。最可能的诊断是
ISSS_SINGLE_SE1
「A
睾丸鞘膜积液
rB
睾丸、精索鞘膜积液
「C
腹股沟斜疝
「D
精索鞘膜积液
rE
交通性鞘膜积液
13.
男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体
位后,能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
膀胱结石
「B
后尿道瓣膜
rC
膀胱炎
「D
膀胱憩室
「E
前尿道瓣膜
14.
男性,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cmX5cmX5cm,平卧后消
失,站立位又复出现。若检查为阳性,可诊断为
ISSS„SINGLE.SEI
「A
睾丸鞘膜积液
rB
精索鞘膜积液
「C
交通性鞘膜积液
「D
右腹股沟斜疝
rE
右腹股沟滑动性疝
15.
男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm
大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。首先要做的检查是
ISSS^SINGLE_SEl
「A
B超检查
rB
全身骨扫描检查
rC
直肠指诊检查
「D
经直肠前列腺穿刺活检
「E
MRI检查
16.
男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不
能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。术后3周,拔除导尿管后能自
行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的
原因是___________
|SSS^SINGLE_SE1
「A
吻合口缺血并尿屡
「B
伤口感染并尿蹙
rC
吻合口远端狭窄并尿疹
「D
吻合口近端狭窄并尿瘦
「E
以上都不是
17.
女性,38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查:见大量红细
胞、白细胞。目前主要的治疗措施是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
抗感染
「B
口服解痉药物
「C
卧床休息、多饮水
「D
每日清洁会阴部
「E
碱化尿液
18.
男性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效
果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞(++),红细胞(+++)。现排尿超过
30次/日。为明确修斯,首先要做的检查是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
膀胱镜检查
「B
前列腺肛门指检
「C
泌尿系统X线检查
rD
静脉肾盂造影
「E
逆行肾盂造影
19.
男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明
显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发
热,左侧腰部胀痛。诊断一经明确,治疗措施宜采取
ISSS_SINGLE_SE1.
「A
抗结核治疗
「B
病肾造口术
rc
病肾切除术
rD
病肾切除,健肾造口术
「E
膀胱扩大术
20.
男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,
白细胞2〜3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴
影。IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积
水。患者在治产过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是
ISSS_SINGLE_SE1
rA
急性前列腺炎
rB
结石在输尿管壁间段
rC
结石到膀胱
rD
结石到尿道
「E
急性尿道炎
21.
女性,38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2
个月反复出现无痛性肉眼血尿,排尿不畅及尿频,尿中找到脱落的肿瘤细胞。
逑据患者情况,诊断首先应考虑
|SSSSINGLE„SE1
「A
右肾盂癌
rB
右肾癌
rC
右输尿管癌
rD
膀胱癌
「E
膀胱结核
22.
男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cmX3.2cm实性占位,
肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。术前磁共振
(MRI)检查发罩肾静脉内有栓塞,此时手术方式宜采取
|SSS_SINGLE_SEL
「A
放弃手术,进行放疗
rB
根治性肾切除,同时切除癌栓
「C
姑息性肾切除
「D
姑息性肾切除+化疗
rE
姑息性肾切除+放疗
23.
女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血
凝块。预防和推迟膀胱癌复发的措施是
ISSS_SINGLE_SE1
「A
膀胱灌注BCG
rB
戒烟
rC
加强劳动保护
「D
膀胱灌注化疗
「E
以上都是
24.
男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪
及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检
查:双肾未见异常,膀胱内有一2cmX2.5cm实质占位。检查发现左输尿管开口
外侧有一2.5cm包块,呈乳头状,蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞
里。手术治疗宜采取
|SSS_SINGLE_SE1
「A
全膀胱切除,回肠代膀胱术
rB
膀胱部分切除术
「C
经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除
rD
膀胱灌注抗癌药和BCG
rE
先行放射治疗,后再行膀胱部分切除
25.
男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质
中,未触及明显结节。PSA3ng/ml0超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声
灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中,哪一
项检查最为重要_________
|SSS_SINGLE_SEL
rA
尿流动力学检查
rB
B超测残余尿
rC
前列腺穿刺活检
rD
IPSS评分
rE
膀胱镜检查
26.
男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平卧时消失,扪之囊性感,透光
试验(+)。首选的治疗方法是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
睾丸鞘膜翻转术
「B
睾丸鞘膜切除术
rC
鞘状突高位结扎术
「D
穿刺抽液
rE
精索鞘膜翻转术
27.
男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体
位后,能够恢复排尿。结石的主要成分最可能的是
|SSS_SINGLE_SEl
「A
草酸钙结石
rB
磷酸钙结石
rC
尿酸结石
「D
胱氨酸结石
「E
磷酸镁铁结石
28.
男性,41岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往
有肺结核病史。尿检:白细胞30〜40个/HP,红细胞20〜30个/HP。在进行物
理检查时,最有可能发现的阳性体征是
|SSS^SINGLE_SE1
「A
附睾、前列腺扪及硬结
「B
脐左侧压痛
rC
下腹部压痛
rD
肾区明显压痛及叩击痛
「E
肾区膨隆
29.
男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm
大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。经检查已明确诊断,其他检查还发现第2、
3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况,目前的治疗宜采取
ISSS^SINGLE_SEl
「A
经膀胱前列腺摘除术
「B
经尿道前列腺电切术
rC
TURP
「D
膀胱造瘦术
「E
去势治疗
30.
男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不
能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。经保守治疗3周后,出现尿线
变细,排尿困难。治疗宜采取
ISSS_SINGLE_SEL
「A
尿道扩张术
「B
尿道会师术
「C
经会阴部尿道切除狭窄部
「D
尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
「E
尿道镜直视下狭窄电切术
31.
男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。
首先要采取的检查是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
前列腺液常规
「B
尿常规
「C
血常规
「D
尿细菌培养
「E
尿道分泌物涂片
32.
男性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效
果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞(++),红细胞(+++)。现排尿超过
30次/日。还需要补充的检查是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
肾功能检查
「B
膀胱造影检查
「C
泌尿系统CT检查
「D
泌尿系统血管造影检查
「E
前列腺液常规检查
33.
男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10〜15个/
HPoB超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结
石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。根据患者情况,最佳
i输疗方案是___________
|SSS_SINGLE_SEl
「A
输尿管切开取石
rB
输尿管套石术
rC
左肾造屡术
rD
体外冲击波碎石
「E
中西医结合排石
34.
男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,
白细胞2〜3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区-0.6cm高密度阴
影。IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积
少。此时的治疗可采取
|SSS_SINGLE_SEl
「A
膀胱切开取石术
rB
套石术
rC
药物排石
rD
大量饮水等待自然排出
「E
体外震波碎石
35.
女性,38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2
个月反复出现无痛性肉眼血尿,排尿不畅及尿频,尿中找到脱落的肿瘤细胞。
目前,首先要做的检查是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
B超
rB
膀胱尿道造影
rC
排泄性尿路造影
rD
膀胱镜检及活检
「E
腹部X线摄片
36.
男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cmX3.2cm实性占位,
肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。若肿瘤巨
大,先行肾动脉栓塞,然后再手术。其主要目的是
|SSS^SINGLE_SE1
「A
减少术中出血
「B
便于清除脂肪、淋巴组织
rC
使肿瘤缩小
「D
术中不用结扎肾动脉
「E
防止肿瘤扩散
37.
女性,68岁。间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿
路造影发现右肾盂充盈缺损。首先要考虑的诊断是
|SSS_STNGLE_SE1
rA
肾积脓
rB
肾盂癌
rC
肾结核
「D
急性肾盂肾炎
rE
肾癌
38.
男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪
及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检
查:双肾未见异常,膀胱内有一2cmX2.5cm实质占位。为预防肿瘤复发,最好
的控制方法是___________
|SSS_SINGLE„SEL
「A
放射疗法
「B
顺伯、阿霉素及甲氨蝶吟全身化学疗法
「C
定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物
「D
干扰素、1L-2免疫治疗
「E
放疗+化疗
39.
男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质
中,未触及明显结节。PSA3ng/mlo超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声
灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。如诊断明确,治疗方式宜
/取___________
|SSS_SINGLE„SEL
「A
单纯前列腺切除术
rB
睾丸切除术
「C
经尿道前列腺电切术
「D
根治性前列腺切除术
「E
内分泌治疗
40.
男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴
部肿胀。最可能的诊断是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
膀胱损伤
「B
肾损伤
「C
尿道损伤
rD
阴茎损伤
rE
软组织损伤
41.
女性,28岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见许多红、
白细胞/HP。下列诊断哪一项是正确的
|SSS_SINGLE_SEL
「A
泌尿系结石
「B
泌尿系结核
rC
膀胱肿瘤
「D
急性肾盂肾炎
rE
急性膀胱炎
42.
男性,65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cmX4cmX4cm实质性包
块。为进一步明确诊断,以下哪项检查不予考虑
|SSS_SINGLE_SEl
「A
CT
rB
IVU
rc
红细胞像差显微镜检查
rD
肾动脉造影
rE
腹平片
43.
男性,41岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往
有肺结核病史。尿检:白细胞30〜40个/HP,红细胞20〜30个/HP。首先要采
取的辅助检查是_________
|SSS_SINGLE_SEL
rA
逆行肾盂造影
1B
IVU及尿结核菌检查
rc
CT
「D
MRI
rE
B超
44.
男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm
大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。患者主诉腰痛明显,根据其病情,药物治疗
宴选择___________
ISSS_SINGLE_SEL
「A
布洛芬
「B
哌替咤
rC
曲马多或奥施康定
「D
择泰(唾来瞬酸)
「E
中药
45.
男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程
血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHgo左腰部皮肤青紫淤血,
压痛明显。根承患者情况,可初步诊断为
|SSS_STNGLE_SE1
rA
膀胱损伤
「B
输尿管损伤
rC
脾损伤
「D
肾损伤
rE
腰部软组织挫伤
46.
男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。
检查发现白细胞内有革兰阴性双球菌。目前可诊断为
ISSS„SINGLE.SEI
「A
尿路感染
rB
急性前列腺炎
「C
淋菌性尿道炎
「D
非淋菌性尿道炎
rE
精囊炎
47.
男性,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改
善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼
血尿。诊断首先考虑
ISSS_SINGLE_SE1
「A
慢性膀胱尿道炎
rB
慢性肾盂肾炎
rC
慢性前列腺炎
「D
膀胱结石
「E
肾结核
48.
男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10〜15个/
HPoB超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结
石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中,
不包括___________
|SSS_STNGLE_SE1
「A
应用解痉药
rB
利尿药双氢克尿曝
rC
多饮水每天排尿2000ml以上
'D
每天服用止痛药
rE
应用排石中药
49.
男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰
部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。上尿路结石最常见的症状是
|SSS_SINGLE_SEl
rA
血尿+尿痛
「B
腰痛+血尿
rC
腰痛+脓尿
rD
尿频+血尿
「E
腰痛+尿痛
50.
男性,45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月,低热1个月。查体:右侧肾可
扪及,轻叩痛。X线腹部平片:右侧肾影增大,有壳状钙化影。静脉肾盂造
影:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧形压迹。血沉:40mm/ho最可能的诊断是
|SSS_SINGLE_SEl
「A
肾癌
「B
肾盂癌
rC
肾结核
rD
输尿管肿瘤
「E
肾盂肾炎
51.
女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血
凝块。根据患者情况,首先要考虑的是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
肾癌
CB
肾盂癌
rc
膀胱癌
rD
膀胱结石
rE
前列腺增生
52.
女性,68岁。间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿
路造影发现右肾盂充盈缺损。最有诊断价值的检查是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
B超检查
rB
尿沉渣找瘤细胞
rC
输尿管肾镜+活检
rD
膀胱镜检查
「E
尿三杯试验
53.
男性,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,
出现血性渗出物,恶臭。为明确诊断,首先要进行的检查是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
分泌物细菌涂片检查
rB
细菌培养+药敏检查
rC
活组织病理检查
rD
腹股沟淋巴结触诊
rE
阴茎B超检查
54.
男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴
部肿胀。上述病例最先采取的措施是
|SSS_SINGLE_SEL
膀胱造疹
rB
镇痛
rC
会阴部切开引流
「D
尿道造影
「E
试插导尿管
55.
女性,28岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见许多红、
白细胞/HP。件一步检查中哪一项为禁忌
ISSS_SINGLE_SEL
「A
IVP
rB
B超
rC
膀胱镜
「D
尿培养
rE
同位素肾图
56.
男性,65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cmX4cmX4cm实质性包
块。最有诊断价值的检查是
|SSS^SINGLE_SE1
rA
CT
rB
IVU
rc
红细胞像差显微镜检查
rD
肾动脉造影
rE
腹平片
57.
男性,41岁。尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月,一般抗生素治疗无效。既往
有肺结核病史。尿检:白细胞30〜40个/HP,红细胞20〜30个/HP。如诊断明
确后,采取针对性治疗,在判断疗效方面最有意义的检查项目是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
尿常规
rB
B超
「C
IVU
「D
CT
rE
血沉+尿常规
58.
男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,
BP80/50mmHgo面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移
动性浊音(+)。骨盆X线平片:骼骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍
无尿,留置导尿管仅有50nli尿液流出,淡红色。根据患者病史、体征,结合辅
区检查,腹内陛器损伤可能性最大的是
|SSS_SINGLE_SEl
「A
肾损伤
rB
膀胱损伤
「C
输尿管损伤
「D
直肠损伤
rE
尿道损伤
59.
男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程
血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHgo左腰部皮肤青紫淤血,
压痛明显。下列哪项检查不作为常规项目
|SSS_SINGLE_SEI
「A
B超
rB
静脉肾盂造影
Ic
腹部X线平片
rD
CT
「E
肾动脉造影
60.
男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。
治疗原则中,不包括
|SSS_SINGLE_SEl
「A
早期治疗,正规合理用药
rB
配偶应同时检查治疗
「C
治疗期间禁止性生活
rD
长效青霉素80万U,肌注,一日2次
「E
治疗效果不佳,应行淋球菌培养及药敏试验
61.
男性,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改
善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼
血尿。下列检查,不必要的是
ISSS_SINGLE_SE1
「A
前列腺指检及前列腺液常规检查
rB
IVU检查
rC
尿常规检查
rD
尿细菌培养
rE
尿沉渣查抗酸杆菌
62.
男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检
查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为
3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
在预防结石复发的措施中,不包括
|SSS_SINGLE_SEL
rA
定期X线或B超检查
rB
大量饮水,使每天尿量〉2000ml
rC
定期膀胱镜检查
「D
依结石成分调节饮食
「E
限制钠盐摄入
63.
男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰
部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。目前,首先要做的检查是
|SSS^SINGLE_SE1
rA
尿常规
rB
膀胱镜检查
rC
MRI
「D
KUB+IVU
rE
尿流率检查
64.
男性,45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月,低热1个月。查体:右侧肾可
扪及,轻叩痛。X线腹部平片:右侧肾影增大,有壳状钙化影。静脉肾盂造
影:右肾上盏香盈缺损,中盏有弧形压迹。血沉:40mm/ho治疗宜选择
ISSS^SINGLE_SEL
rA
单纯右肾切除
rB
右肾根治性切除
rC
右肾造痿
rD
右肾部分切除
'E
放射疗法
65.
女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血
凝块。首先要进行的诊断性检查是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
排泄性尿路造影
rB
CT
「C
膀胱造影
「D
尿脱落细胞检查
rE
膀胱镜检查、活检
66.
女性,68岁。间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿
路造影发现右肾盂充盈缺损。根据患者情况,治疗宜采取
ISSS_SINGLE_SE1
「A
化疗+右肾切除+化疗
rB
放疗+右肾切除+放疗
rC
根治性右肾切除
「D
根治性右肾切除+化疗+放疗
「E
右肾+全长输尿管+部分膀胱切除
67.
男性,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,
出现血性渗出物恶臭。诊断一经明确,治疗方式首选
ISSSSINGLE^SEL
rA
清创、抗感染治疗
「B
局部换药、抗生素治疗
rC
阴茎部分切除或全切术
「D
放射治疗
'E
化学治疗
68.
女性,40岁。右腰痛3个月,无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检
再发现右肾大量积水,左肾正常。首先要考虑的检查是
|SSSSINGLE„SE1
「A
逆行肾盂造影
「B
IVU
「C
CT
rD
MRI
「E
腹平片
69.
男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性
病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmX4cmX3cm大小,残余尿量120ml。最可
能的诊断是___________
|SSS_STNGLE_SE1.
「A
神经源性膀胱
「B
膀胱过度活动症
「C
前列腺增生
rD
膀胱肿瘤
rE
尿道狭窄
70.
男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,
BP80/50mmHgo面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移
动性浊音(+)。骨盆X线平片:骼骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍
无尿,留置导与管仅有50ml尿液流出,淡红色。首先要做的检查是
ISSS_SINGLE_SE1.
「A
腹腔动脉造影
「B
B超
rC
CT
rD
膀胱造影
rE
尿道造影
71.
男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程
血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHgo左腰部皮肤青紫淤血,
压痛明显。诊断明确后,最初的治疗措施应采取
|SSS_SINGLE,SE1
「A
卧床休息,多饮水
rB
卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规
「C
手术探查
rD
输血
「E
肾动脉造影,选择性血管栓塞
72.
男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。
患者治疗未遵医嘱,症状多次反复,现出现尿流变细,尿不尽及排尿困难症
状。最可能的是并发了
|SSS_SINGLE_SE1
「A
慢性前列腺炎
rB
淋菌性尿道狭窄
「C
非淋菌性尿道炎
rD
慢性后尿道炎
「E
慢性淋菌性尿道炎
73.
男性,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改
善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼
血尿。检查发现左肾轻度积水、膀胱挛缩。治疗首先应采取
|SSS_SINGLE_SE1
「A
膀胱扩大术
「B
应用抗结核药物治疗
「C
应用广谱抗生素抗感染治疗
「D
左肾造疹术
「E
左输尿管皮肤造口
74.
男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检
查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为
3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
发生膀胱结石的常见原因是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
膀胱炎
「B
前列腺增生
「C
膀胱颈硬化
「D
神经源性膀胱
「E
前列腺癌
75.
男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰
部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。根据患者情况,治疗可采取
|SSS_SINGLE_SEL
「A
肾盂切开取石
「B
经皮肾镜取石
「C
口服排石药物
'D
体外冲击波碎石
rE
溶石治疗
76.
男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cmX3.2cm实性占位,
肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。目前还需要
进行的检查是___________
|SSSSINGLE^SEl
rA
CT检查
rB
腹部平片
rC
尿细胞学检查
rD
肾穿刺活检
rE
放射性核索肾扫描
77.
女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血
凝块。能够帮凶判断膀胱癌分期的检查是
|SSS_SINGLE_SEl
「A
B超
rB
CT
rC
MRI
rD
膀胱镜
rE
以上都是
78.
女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查:右肾轻度
积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。根据患者情况,目前首先要做的
检查是___________
|SSS_SINGLE_SEL
rA
B超检查和X线胸片检查
'B
尿路X线平片和排泄性尿路造影
rC
膀胱镜检查
「D
膀胱造影
「E
重复尿细胞学检查
79.
女性,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查:高倍镜下见红细胞满视野。用止
血药治疗后尿色转清。B超检查:膀胱内有一2.5cmX3cm占位性病变。膀胱肿
强不可能的临床表现是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
血尿多为无痛性全程肉眼血尿
「B
血尿程度和肿瘤恶性程度一致
rC
血尿不经治疗会自行停止
「D
可有尿频、尿痛、排尿困难
「E
盆腔广泛浸润可出现下肢水肿
80.
男性,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4
年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团块状物清晰可见,触之柔
软,透光试验(-)。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是
|SSS_STNGLE_SE1
rA
睾丸鞘膜积液
「B
交通性鞘膜积液
rC
腹股沟斜疝
「D
精索鞘膜积液
rE
左侧精索静脉曲张
81.
女性,40岁。右腰痛3个月,无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检
查发现右肾大量积水,左肾正常。检查提示右肾不显影,下一步要做的检查是
ISSS„SINGLE.SEI
「A
逆行肾盂造影
rB
肾盂穿刺造影
「C
CT
「D
MRI
rE
腹平片
82.
男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性
病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmX4cmX3cm大小,残余尿量120ml。首先
要做的检查是___________
ISSS_SINGLE_SE1
「A
CT
rB
MRI
rC
经直肠B超
rD
尿流动力学
CE
腹部X线平片
83.
男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,
BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移
动性浊音(+)。骨盆X线平片:骼骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍
无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。治疗宜采取
|SSS_STNGLE_SE1
「A
持续留置导尿管
rB
剖腹探查术
rC
耻骨上膀胱造瘦术
'D
尿道修补术
rE
继续抗休克,监测生命体征
84.
男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程
血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHgo左腰部皮肤青紫淤血,
压痛明显。伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,
BP70/50mmHgo左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,
尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗
措施应采取___________
|SSS_SINGLE_SEl
「A
继续抗休克,快速输血、补液
rB
纠正休克后,手术探查
「C
抗休克的同时经腹施行探查术
rD
抗休克的同时经腰部施行肾修补术
「E
肾动脉造影+栓塞术
85.
男性,25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、全身乏力、厌食3天。查
体:直肠指检发现前列腺增大,压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。根据
患者症状、体征,首先考虑的诊断是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
急性膀胱炎
rB
急性前列腺膀胱炎
rC
急性前列腺炎
rD
慢性前列腺炎
「E
急性精囊炎
86.
男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明
显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发
热,左侧腰部胀痛。根据患者症状、体征,诊断首先要考虑
|SSS^SINGLE_SEl
rA
泌尿系统肿瘤
rB
泌尿系统结核
rC
慢性前列腺炎急性发作
「D
尿路结石伴感染
「E
慢性肾盂肾炎
87.
男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检
查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为
3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.OcmX2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
患者如无尿道辞染,目前治疗宜采取
ISSS^SINGLE_SEl
「A
膀胱切开取石术+前列腺摘除术
「B
膀胱内碎石术
rC
膀胱切开取石
「D
套石术
「E
药物排石
88.
男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:
左肾区压痛、叩痛明显。血清肌醉1050umol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:
高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2〜3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂
积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结
石。根据患者情况,目前还需要补充的检查是
|SSS_STNGLE_SE1
「A
放射性核素肾图
rB
输尿管镜检查
rC
MRI
'D
KUB+IVU
rE
CT
89.
男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cmX3.2cm实性占位,
肾门处有一直径L5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。患者平时最
可能出现的临声症状是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
无痛性血尿
「B
发热
「C
高血压
「D
腰痛
rE
精索静脉曲张
90.
女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血
凝块。能够帮助判断膀胱癌恶性程度的方法中,不包括
|SSS_SINGLE_SEl
「A
病程
「B
Gleason分级
rC
尿脱落细胞检查
rD
流式细胞仪检查
「E
MRI检查
91.
女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查:右肾轻度
积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。检查发现右肾盂内似有充盈缺
损,但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌细胞。下一步需补充的检查是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
CT检查
'B
膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查
rC
输尿管镜插管右侧刷取活组织检查
「D
右肾逆行造影
「E
MRI检查
92.
女性,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查:高倍镜下见红细胞满视野。用止
血药治疗后尿色转清。B超检查:膀胱内有一2.5cmX3cm占位性病变。手术前
必不可少的检查是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
尿细胞学检查
「B
膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定
rC
尿FCM
「D
排泄性尿路造影
「E
膀胱造影
93.
男性,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4
年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团块状物清晰可见,触之柔
软,透光试验(-)。检查精液常规提示弱精症。根据患者情况,治疗宜采取
|SSS_STNGLE_SE1
rA
使用阴囊托带
「B
左侧精索静脉高位结扎术
rC
左侧精索静脉剥离术
「D
穿紧身内裤
rE
以上都是
94.
男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前骼部被汽车撞伤,查体:血压
120/70mmHg,体温37.8C,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软
感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。最有
可能诊断为___________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
膀胱损伤
「B
阴茎部尿道损伤
「C
前列腺部尿道损伤
「D
球部尿道损伤
「E
膜部尿道损伤
95.
女性,40岁。右腰痛3个月,无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检
查发现右肾大型积水,左肾正常。检查失败,应考虑采取
|SSS_SINGLE_^SEL
「A
逆行肾盂造影
「B
核素扫描
「C
CT
「D
MRI
「E
右侧肾盂穿刺造影
96.
男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性
病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cmX4cmX3cm大小,残余尿量120ml。如果
最大尿流率膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取
ISSS_SINGLE_SEL
CA
药物治疗
「B
开放手术
rC
经尿道电切术
'D
留置导尿管
rE
留置导尿管+药物治疗
97.
男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不
能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。最可能损伤的部位是
|SSS_SINGLE_SEl
「A
前尿道
「B
球部尿道
rC
后尿道
「D
膜部尿道
「E
前列腺部尿道
98.
女性,38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查:见大量红细
胞、白细胞。诊断首先考虑
|SSS_SINGLE_SE1
rA
泌尿系结石
「B
泌尿系结核
「C
膀胱肿瘤
rD
急性肾盂肾炎
「E
急性膀胱炎
99.
男性,25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、全身乏力、厌食3天。查
体:直肠指检发现前列腺增大,压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。治疗
方法中,不宜予取的是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
多饮水,热水坐浴,保持大便通畅
「B
形成脓肿,切开引流
rC
前列腺按摩,引流前列腺液
rD
出现排尿困难,可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
「E
抗感染治疗
100.
男性,32岁。间歇性出现尿频,尿急,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明
显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发
热,左侧腰部胀痛。首先要做的检查是
|SSS_SINGLE,SE1
rA
腹部X线平片
rB
IVU检查
rc
尿常规检查
rD
尿细菌培养
rE
尿沉渣查
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