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文档简介

妇产科院感管理制度一、目的和适用范围本制度旨在规范妇产科院感管理，保证医疗服务质量和患者安全，适用于医院内所有妇产科服务。二、术语和定义院感管理：对医院内感染病原体的预防、控制和处理工作。院感卫士：医院内担任院感管理工作的工作人员。感染预防措施：医院内采取的一系列措施，以预防和控制医院内的感染病原体。感染控制措施：对已经出现的感染事件，采取一系列措施以防止感染传播或者减少传播发生。三、妇产科院感管理制度组建院感管理小组，负责制定院感管理计划和实施方案，并对院感追踪和事件处理进行监督和评估。建立院感管理档案，记录医院内感染事件的发生情况、分析原因，总结经验教训，为制定更科学更有效的预防和控制措施提供依据。加强妇产科医护人员和患者的感染预防常识培训，提高个人卫生和消毒知识，遵守洗手、戴手套、戴口罩等感染预防常规操作。严格执行手卫生制度，按照规定使用消毒液和手消毒剂，加强对医疗器械消毒和灭菌工作的监管。执行空气和水环境卫生管理制度，定期检测空气质量和管道水的水质，确保病房内的空气和水环境达到卫生标准，降低院内感染风险。发生院内感染事件时，严格按照程序开展调查和处理工作，及时通报、报告和落实防护措施，防止院内感染扩散。落实医院传染病报告制度，对病例进行准确、及时和完整的报告，及时对可疑病例进行诊断、隔离和治疗。坚持院感管理工作的持续改进和提高，定期对院感管理制度和工作效果进行评估和调整，不断提高妇产科医院院感管理的水平和质量。四、责任与监督妇产科院感管理小组成员要认真履行职责，及时发现、报告、处理感染事件，确保院感工作的顺利开展。医院管理部门要配合妇产科院感管理小组开展院感工作，加强对妇产科院感管理工作的监督和检查。督导部门要对妇产科院感管理工作进行定期督导和检查，并及时指出存在问题，促进院感管理工作的持续改进和提高。五、制度更新和维护本制度由医院妇产科院感管理小组负责制定、更新和维护，医院管理部门负责审核和批准。对本制度的调整和修改，应按照程序报经医院管理部门批准后执行。六、结论妇产科院感管理是医院卫生和安全管理的重要组成部分，对患者安全和医疗服务质量有着重要的影响。本制度的制定和

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