卫生职称康复医学冲刺课程

康复医学考前冲刺2专业知识38.以下评定指标为定性指标的是DA.血压B.身高C.关节活动范围D.心功能分级E.心率53.关于关节活动范围，以下哪项描述是不正确的AA.对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是关节远端骨与近端骨之间的夹角B.是指关节运动时所通过的运动弧C.对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，远端骨所移动的度数D.对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，远端骨所达到的新位置与开始位置之间的夹角E.包括主动活动范围和被动活动范围79.肌张力增高是因为BA.交感神经损伤引起B.上运动神经元损伤引起C.感觉神经损伤引起D.下运动神经元损伤引起E.肌纤维损伤引起2.患者，女，68岁，诊断“急性冠脉综合征”住院治疗，好转而出。现出院2周，此时康复运动方案不宜选择下列哪项AA.跑步B.室内外散步C.园艺活动D.家庭卫生E.作业治疗9.脑卒中患者恢复期的步行训练，不正确的说法是EA.上下台阶的训练应该健腿先上，患腿先下B.步行前准备活动包括在扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，伸髋训练C.纠正异常步态的训练D.从扶持步行或平衡杠内行走，过渡到徒手行走E.上下台阶的训练应该患腿先上，健腿先下14.需要他人帮助转移，转移相关的主要关键肌的肌力DA.≤3级B.≥2级C.≥3级D.≤2级E.＞3级18.下列哪项是早期浸润期蜂窝织炎的主动治疗EA.紫外线疗法：中心重叠照射法或局部照射B.短波患部无热量或微热量C.直流电药物离子导入疗法D.超短波疗法无热量或微热量E.抬高患肢，踝泵运动以减轻肿胀19.关于排痰训练说法哪项正确BA.胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸壁B.体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出C.胸部震颤是在深吸气时作颤摩振动D.不同的病变部位可采用相同的引流体位E.胸部叩击时患者需屏气20.以下关于稳定极限（LOS）的描述哪项是不正确的CA.正常人可以通过跨一步及自动姿势反应重新建立平衡B.稳定极限是指正常人站立时身体可倾斜的最大角度，或在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度C.LOS的大小取决于支持面的形状和性质D.正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS前后方向的最大倾斜或摆动角度约为12.5°E.正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时，LOS左右方向的最大倾斜或摆动角度约为16°25.被动运动是矫治关节挛缩的基本方法，被动运动时用力程度以什么为限DA.患者要求B.无疼痛感C.中度痛感D.轻度痛感E.患者可忍受28.在用紫外线治疗时下列哪种情况应慎用或禁用EA.单纯疱疹B.银屑病C.变应性皮肤血管炎D.玫瑰糠疹E.红斑狼疮29.对于急性肾盂肾炎，下列正确的是AA.超短波治疗B.口服抗生素治疗C.抗过敏治疗D.加强抗病毒治疗E.微波疗法30.下列不符合烧伤早期创面治疗目的的是EA.加速创面愈合B.预防和控制感染C.促进上皮生长D.促进肉芽生长E.软化瘢痕32.患者，男，78岁，诊断“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，急性心肌梗死”，对此患者可进行下列哪项康复运动治疗BA.快走B.不进行康复运动治疗C.呼吸肌训练D.缩唇呼气法E.医疗体操46.肌肉肌腱完全断裂，缝合术后何时可以开始被动运动CA.3个月B.3周C.6周D.4周E.6个月25.“一侧腋杖和对侧足同时伸出一余下的腋杖和足再同时伸出”描述的是截瘫患者EA.三点步行B.交替拖地步行C.四点步行D.同时拖地步行E.两点步行38.改良Barthel指数评分总分在多少分以下表示患者完全需要帮助DA.10分B.30分C.15分D.20分E.5分43.患者，男性，60岁，脑卒中后右侧肢体偏瘫。目前患侧能捏及松开拇指，手指能半随意地小范围伸展，其brunnstrom分期处于AA.4期B.1期C.3期D.2期E.5期58.急性外伤后伤口局部可用的治疗是CA.超短波治疗B.红外线治疗C.紫外线治疗D.微波治疗E.直流电治疗59.进行徒手肌力测定应注意以下事项但除外EA.应配合其他功能评定，如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等B.正确的测定姿势C.左右对比检查D.防止协同肌的替代作用E.抗阻检查时如果出现疼痛，在疼痛不严重的情况下可继续完成检查62.在增强眼、手的协调性方面作用较差的作业活动是DA.木刻B.刺绣C.刨木D.阅读E.旋拧螺钉49.下列骨盆牵引的禁忌证不包括DA.脊柱失稳B.怀孕3个月C.脊髓压迫症状D.腰椎间盘突出症继发侧突E.严重的骨质疏松50.患者，男，30岁，自7m高处坠落，腹痛半小时后来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次／分、弱，血压60／40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应该进行的检查是AA.诊断性腹腔穿刺B.胸、腹部X线摄片C.腹部CTD.腹部B超E.血常规64.下列哪项不属于作业治疗评定内容AA.心肺功能B.肌力评定C.社会心理功能D.认知评定E.感觉评定51.下列物理治疗是用于调整自主神经功能，降低交感神经紧张度的是EA.磁场疗法：患部用贴敷法，电磁疗法B.超短波疗法：患部，无热量至微热量C.高压电位治疗D.紫外线疗法：神经节段反射区照射法，红斑量照射E.水疗法：温水浴，全身气泡浴55.早期肥厚性瘢痕最有效的治疗方法是EA.药物B.夹板C.蜡疗D.激光E.压力治疗56.对于外阴血肿的处理的描述下列正确的是EA.伤后48小时内进行冷敷B.伤后6小时可行紫外线治疗C.伤后12小时内进行压迫止血D.伤后8小时后可行超波治疗E.局部止血处理后24小时方可_开始理疗62.佝偻病的治疗方法除外CA.紫外线照射B.药物治疗C.毫米波疗法D.日光疗法E.体位矫形64.下列不是热疗目的的是EA.提高痛阈B.缓解疼痛C.促进炎症的消散和局限D.减轻深部组织充血E.制止炎症扩散或化脓66.脊髓损伤水平定位在C5平面的关键肌为BA.中指屈肌B.屈肘肌C.伸肘肌D.伸腕肌E.小指外展肌69.患者训练股四头肌时，进行膝关节全关节活动范围的屈伸运动时，股四头肌所进行的运动，下列说法哪项正确EA.离心性运动B.主动运动C.向心性运动D.等张运动E.以上都对70跟腱缝合后可进行被动牵伸时间为BA.术后2个月B.术后6周C.术后3个月D.术后1个月E.术后5周71.3个代谢当量的耗氧量数值为EA.8.5m1／（kg·min）B.7m1／（kg·rain）C.9.5m1／（kg·min）D.7.5m1／（kg·min）E.10.5m1／（kg·min）73.Gerstmann综合征除外EA.失算B.左右失认C.失写D.手指失认E.单侧忽略81.患者，女，35岁，1小时前由汽车上摔下，枕部着地，急诊室称患者能自发睁眼，能对疼痛定位，虽然有意识紊乱但能自由交谈，按Glasgow昏迷量表评分为AA.13分B.5分C.11分D.8分E.15分86.下列哪项与平衡功能无关DA.肌张力B.躯体感觉系统C.肌力D.自主神经系统E.前庭系统88.脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期，下列哪项康复治疗措施正确BA.恢复提高肌张力，诱发主动运动B.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现C.增强患侧肢体平衡和协调性训练D.增强患侧肢体肌力、耐力训练E.控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复89.慢性支气管炎患者进行物理治疗，不应采用下列哪项方法EA.共鸣火花B.超短波C.紫外线D.脉冲磁E.压力疗法90.急性期脑卒中患者并发症的预防包括EA.床上被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛缩变形B.使用翻身床、气垫床等预防压疮C.床上被动运动尽快过渡到主动活动，防治呼吸道感染、泌尿道感染D.按摩促进血液淋巴回流，减轻水肿，防治深静脉血栓形成E.上述说法均正确1.（共用题干）患者，男性，30岁，近2月出现腹痛，位于上腹部偏右，多发生于空腹及夜间，体重减轻不明显，进食后缓解，Hb95g／L，大便潜血（＋＋）。(1)此患者疾病最可能是下列哪项诊断CA.胃癌B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.溃疡性结肠炎(2)下列哪项检查对于诊断此种疾病最有意义DA.MRIB.X线钡餐C.CTD.胃镜E.腹部B超(2)此患者为十二指肠溃疡，用哪种物理治疗是不恰当的EA.直流电：浸有10％溴化钠溶液电极置于肩胛间区（＋），两个电极于小腿腓肠肌（-）B.超短波：微温，上腹部前后对置C.干扰电：4个50cm2电极，交叉置于腹部胃区和背部，差频50～100HzD.调制中频电：双侧颈交感神经节对置，连调和交调波，调制频率50HzE.紫外线：从1／2MED开始，每日增加1／2～1MED，增加至3～5MED1.（共用备选答案）A.掌指关节自然屈曲40°～50°B.腕关节置于掌屈位C.腕关节微背屈，各指蹼间用无菌纱布隔开D.背屈为主E.指间关节伸直，拇指持外展对掌位(1)手背烧伤时正确的部位摆放是B(2)手掌或环形烧伤时正确的部位摆放是D87.注意缺陷多动障碍的临床表现，不包括EA.学习困难B.活动过度C.情绪不稳D.注意力集中困难E.运动发育落后84.患者，男，脊髓损伤后5个月，损伤平面L1，可借助AFO，用带轮的步行车步行50米，该患者用Barthel指数评估，行走项评分为多少分CA.5分B.20分C.10分D.15分E.0分88.作抽屉试验时，患者出现向前移位1.2cm，表明BA.内侧副韧带损伤B.前交叉韧带损伤C.外侧副韧带损伤D.后交叉韧带损伤E.关节内游离体1.（共用题干）患者，男，脑梗死后1个月，言语可对答，目前可独立步行，但患者身体、面部常向右侧，双眼向右注视（眼球活动无障碍），进食结束时，总是把碗碟中左半侧的食物或多或少地剩下。(1)此时应首先考虑给患者进行的检查是BA.韦氏记忆量表B.二等分检查C.实体觉检查D.物品失认检查E.左右失认检查(2)检查后发现患者向左偏离分数＞1.16％，该患者考虑患有BA.失用B.单侧忽略C.触觉失认D.物品失认E.体像失认(3)进一步的检查发现该患者不能区分身体部位是左侧或右侧，不能按指令完成“摸左耳朵”等动作，考虑该患者还可能有哪种认知障碍BA.视空间失认B.左右失认C.体像失认D.疾病否认E.面容失认57.判断脊髓休克是否结束，错误的是AA.患者意识清醒表示脊髓休克结束B.球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束C.损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束D.损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束E.损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束A.5分B.20分C.10分D.15分E.0分(1)患者能借助手杖上下一层楼，该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为多少分C(2)患者独立进厕所，自己穿脱裤子，便后自己使用卫生纸，该患者用Barthel指数评估，进出厕所项评分为多少分C(3)患者能自己完成进食，但要陪护人把水准备好，把食物放在患者能拿到的地方，该患者用Barthel指数评估，进餐项评分为多少分C专业实践能力23岁，男性，因车祸致胸7椎体爆裂骨折人院，在脊柱外科行椎体成形术，现术后6周转入康复科治疗。目前查体发现:感觉检查左脐水平下针刺觉、轻触觉消失，以上感觉正常;右侧大腿内侧上1/2以上针刺觉，轻触觉正常，以下消失;运动检查小:左侧L肢正常，下肢屈髋5级，伸膝3级，以下肌力O级，右侧下肢屈髓3级，伸膝及以下等肌力为0级。肛周感觉消失，肛门括约肌自上收缩消失，肛周反射(+)。球海绵体反射(+)。1.目前患者的感觉平面为A左T7，右T7B左T10，右T10C.左T10,右L2D.左T11,右L1E.左T10，右L1答案:C2.目前患者的运动平面为A.左T7,右T7B.左T10,右T10C.左L3，右L1D.左T10.右L2E.左L3，右L1

答案:D3.该患者目前的主要诊断是A.脊髓损伤，NL-=T10，ASIA=AB.脊髓损伤，NL=L1，ASIA=AC:.脊髓损伤,NL=L1，ASIA=BD.脊髓损伤，NL=T10，ASIA=BE.脊髓损伤,NL=L2,ASIA=A

答案:A4.判断脊髓休克消失的指征是A.提睾反射(+)B.腹壁反射(+)C:球海绵体反射(+)D.Babinski征(+)E.膝腿反射亢进

答案:C5.关于患者小便的管理，以下错误的说法是A.尽早开始间歇性清洁导尿B.可以长期留置导尿管C，应对病人进行小便管理的宣教，包括饮水汁划，学习导尿等D，必要时要给予抗生素控制感染E.定期检查尿常规和肾脏功能

答案:B案例1患者男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史，查体:神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2~3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征(+)，头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。1.以下哪些评定较难进行A.Brunnstrom评定B.Barthel指数评定C.吞咽障碍临床评定D.汉语失语成套测验E.MMSE简明精神状况量表F.Berg平衡量表

答案:E

解析:从提供的材料中，患者存在运动功能障碍、日常生活自理能力障碍，吞咽障碍及失语，故应进行相应的功能检查。另外，患者存在较严重的语言障碍，认知能力没有办法评估。2.吞咽障碍的评定不包括A.面部表情肌运动B.咀嚼肌、舌肌运动C.腭咽闭合能力D.环咽肌开放情况E.食管的情况F.斜方肌情况

答案:F3.该患者洼田饮水试验4级，此时应进一步进行的检查是A.洼田饮水试验B.X线造影录像C.临床吞咽障碍检查D.咽下内压检查E.声门电图检查F.颈部MR检查

答案:B,C4、录像吞咽造影不能观察到患者哪些方面的情况A.舌骨、舌根的活动B.喉头的上举和闭锁C、咽壁的蠕动D.梨状隐窝、会厌谷的残留E.环咽肌的开放情况F.面部肌肉的活动情况

答案:F5.该患者作录像吞咽造影时，注意事项不包括A.不必备吸痰器，因该患者一般情况较好B.向患者家属说明评