内科护理计划范文模板_第1页
内科护理计划范文模板_第2页
内科护理计划范文模板_第3页
内科护理计划范文模板_第4页
内科护理计划范文模板_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

内科护理方案范文模板内科护理方案范文模板患者根本信息：姓名：年龄：性别：主诉：入院诊断：ICD-10编码：病史【摘要】：^p：患者患有X疾病/病症已X年/月，曾经承受过X治疗，并有X次入院史。体征观察：1.血压：2.心率：3.呼吸：4.体温：5.意识状态：清醒/嗜睡/昏迷6.皮肤情况：7.神经系统：无异常/肢体无力/感觉异常8.其他体征：诊断根据：1.临床病症：2.实验室检查：3.影像学检查：问题诊断：1.呼吸困难2.高血压3.疼痛4.睡眠障碍5.营养不良6.心理压力护理目的：1.减轻呼吸困难，维持正常呼吸功能。2.控制血压，维持稳定的血压程度。3.缓解疼痛，进步患者生活质量。4.改善睡眠质量，确保充足的休息。5.提供营养支持，帮助患者恢复体力。6.提供心理支持，减轻患者的心理压力。护理措施：1.呼吸困难：-观察呼吸频率和深度，及时记录。-给予氧气吸入，调整流量。-鼓励患者坐位休息，减轻呼吸负担。-定期进展物理治疗，如呼吸道疏通、胸部按摩等。-监测患者的动脉血氧饱和度，及时处理低氧血症。2.高血压：-监测血压，定期记录。-提醒患者注意饮食，限制高盐、高脂食物。-鼓励患者进展适量的运动，有助于控制血压。-给予抗高血压药物，按照医嘱进展用药。3.疼痛：-观察疼痛程度和部位，及时记录。-给予有效的疼痛缓解措施，如药物镇痛、物理疗法等。-提供舒适的环境，减轻疼痛的影响。-和患者建立良好的沟通，理解疼痛情况的变化。4.睡眠障碍：-鼓励患者建立规律的睡眠时间，保持良好的睡眠习惯。-提供安静、舒适的睡眠环境。-防止刺激性的活动和食物，如饮咖啡、吃辛辣食物等。-给予适宜的药物辅助以改善睡眠质量，如____。5.营养不良：-评估患者的营养状况，制定个性化的饮食方案。-鼓励患者增加摄入高蛋白、高能量的食物。-提供必要的营养补充，如口服营养液、静脉输液。-监测患者的体重和营养指标，定期评估疗效。6.心理压力：-和患者建立良好的护患关系，提供温暖和关心。-提供心理支持，倾听患者的心声。-教育患者有效的应对压力的方法，如放松训练、心理疏导等。-如有需要，安排心理咨询师进展心理治疗。评估和记录：1.定期观察和记录患者的体征变化。2.评估患者对护理措施的反响和疗效。3.记录患者的疼痛程度和睡眠质量。4.监测患者的营养摄入和体重变化。5.记录患者的心理状态和承受心理支持的效果。护理教育：1.向患者和家属介绍疾病的根本知识。2.教育患者注意疾病的预防和自我管理。3.解答患者和家属关于疾病和护理的问题。4.提供关于饮食、药物使用和生活方式的指导。护理评估：1.按照护理目的对患者进展综合评估。2.利用评估结果对护理

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论