2022年临床执业医师考试真题

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1.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是（）[1分]

A发病8～12小时后开始升高

B血淀粉酶常超过正常值3倍

C尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

D血淀粉酶值的高低与病变程度成正比

E急腹症时，血清淀粉酶也可升高

2.肝硬化最常见的并发症是（）[1分]

A上消化道大出血

B感染

C肝性脑病

D原发性肝癌

E门静脉血栓形成

3.在下列疾病中，胃癌发病率增高的是（）[1分]

A十二指肠溃疡

B胃食管反流病

C慢性浅表性胃炎

D慢性萎缩性胃炎

E十二指肠球炎

4.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是（）[1分]

A口服去甲肾上腺素盐水溶液

B口服凝血酶盐水溶液

C口服氢氧化铝凝胶

D静脉注射雷尼替丁

E静脉注射奥美拉唑

5.关于胃溃疡，不正确的是（）[1分]

A多发生于慢性萎缩性胃炎背景

B好发生于胃体大弯侧

C与口服非甾体抗炎药有密切关系

D根除幽门螺杆菌可降低复发率

E可发生癌变

6.结核性腹膜炎最常见的并发症是（）[1分]

A肠梗阻

B肠穿孔

C腹腔脓肿

D感染中毒性休克

E消化道出血

7.在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是（）[1分]

A上消化道大出血

B血栓性静脉炎

C胰腺假性囊肿

D胰性脑病

E急性肾衰竭

8.诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于、等于（）[1分]

A140／90mmHg

B130／80mnllHg

C130／85mmHg

D139／89mmHg

E120／80mmHg

9.确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是（）[1分]

A血培养

B血白细胞计数

C血红细胞计数

D尿蛋白检测

E血沉检测

10.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选（）[1分]

A利多卡因

B食道调搏复律

C心律平

D直流电复律

E补充血容量

11.治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是（）[1分]

A口服β受体阻滞剂

B植入心脏起搏器

C口服阿托品

D冠状动脉内支架置入

E静脉推注利多卡因

12.诊断奇脉的标准为（）[1分]

A吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多

B吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多

C呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多

D呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多

E呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多

13.心脏（）ustin-flint杂音见于[1分]

A二尖瓣狭窄

B二尖瓣关闭不全

C主动脉瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全

E肺动脉瓣关闭不全

14.单纯左心衰竭的典型体征是[1分]

A颈静脉怒张

B肝脏肿大

C双下肢水肿

D双肺底可闻及中小水泡音

E移动性浊音阳性

15.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用（）[1分]

A西地兰

B速尿

C硝酸甘油

D硝普钠

E氨茶碱

16.弛张热常见的疾病是（）[1分]

A伤寒

B肺炎

C支气管炎

D败血症

E布鲁菌病

17.出现呼吸音增强的疾病是（）[1分]

A重症肌无力

B贫血

C胸膜炎

D膈肌瘫痪

E急性弥漫性腹膜炎

18.以下是干啰音的特点，除了（）[1分]

A是呼吸音之外的附加声音

B呼气时明显

C持续时间较长

D性质和部位固定不变

E音调较高

19.胸骨左缘第二肋间听到3／6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于（）[1分]

A室间隔缺损

B房间隔缺损

C肺动脉狭窄

D主动脉瓣狭窄

E生理性杂音

20.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示（）[1分]

A二尖瓣关闭不全

B二尖瓣狭窄

C室间隔缺损

D三尖瓣狭窄

E主动脉瓣关闭不全

21.蜘蛛痣不应出现的部位是（）[1分]

A面部

B肩部

C上胸部

D腹部

E颈部

22.血管壁功能异常所致的出血性疾病是（）[1分]

A特发性血小板减少性紫癜

B血友病

C过敏性紫癜

D弥漫性血管内凝血

E血小板增多

23.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（）[1分]

A低氯血症

B低钠血症

C低钙血症

D高镁血症

E高钾血症

24.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是（）[1分]

A4：1

B5：1

C6：1

D7：1

E15：2

25.属于抗代谢类药物的化学药物是[1分]

A环磷酰胺

B5-氟尿嘧啶

C丝裂霉素

D阿霉素

E长春新碱

26.手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了（）[1分]

A减少术后感染

B防止术后腹胀

C防止吻合口瘘

D防止术后伤口裂开

E防止麻醉或手术中呕吐

27.纠正低钾血症时必须注意（）[1分]

A先补充钠离子

B先补充氯离子

C经静脉快速滴入5％葡萄糖

D尿量大于40毫升/小时

E先纠正代谢性酸中毒

28.治疗小面积烧伤过程中错误的是（）[1分]

A局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染

B全身使用抗生素预防或控制感染

C注射破伤风抗毒素

D深Ⅱ度烧伤应去除水疱皮

E口服止痛药物

29.危险三角区的疖发生在（）[1分]

A背部

B胸部

C臀部

D颈部

E面部

30.骨折病人发生休克的主要原因是（）[1分]

A肿胀

B出血

C疼痛

D惊吓

E发热

31.属于骨折晚期并发症的是（）[1分]

A直肠损伤

B脂肪栓塞

C骨生长异常

D骨折处感染

E骨筋膜室综合征

32.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是（）[1分]

A皮肤有窦道并见死骨排出

B局部肿痛及患肢功能障碍

C寒战、高热等全身感染中毒症状

D白细胞总数及中性白细胞增高

EX线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

33.关于脊柱结核正确的描述是（）[1分]

A主要累及棘突

B可有拾物试验阳性

C可有托马斯征阳性

D手术治疗无需抗痨药物配合

E早期易形成寒性脓肿

34.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）[1分]

A肠袢两端均完全阻塞

B肠壁血运障碍

C肠壁穿孔、坏死

D肠系膜扭转

E肠腔高度扩张

35.右侧结肠癌最多见的大体形态是（）[1分]

A浸润型

B溃疡型

C肿块型

D浸润溃疡型

E弥漫型

36.直肠指检的常用体位不包括（）[1分]

A左侧卧位

B右侧卧位

C截石位

D胸膝位

E蹲位

37.自Hesselbach三角向外突出的疝称为（）[1分]

A股疝

B腹股沟直疝

C腹股沟斜疝

D脐疝

E白线疝

38.诊断胆囊结石首选的检查方法是[1分]

A腹部X线平片

B（B）超

C口服胆囊造影

D（C）T

EMRI

39.在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是（）[1分]

A胃底、食管下段交通支

B直肠下段、肛管交通支

C前腹壁交通支

D腹膜后交通支

E肝被膜交通支

40.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）[1分]

A空腔脏器破裂

B误穿入腹腔血管

C前腹壁血肿

D实质性器官破裂

E后腹膜间隙血肿

41.腹膜炎的主要标志是（）[1分]

A明显的腹胀

B剧烈的腹绞痛

C腹部移动性浊音

D肠鸣音消失或减弱

E腹膜刺激征

42.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是（）[1分]

A右腹肌紧张

B转移性腹痛和右下腹部压痛

C右腹Murphy征阳性

D腰大肌试验阳性

E闭孔内肌试验阳性

43.关于脑干损伤，错误的是（）[1分]

A原发昏迷

B双侧瞳孔大小多变

C双侧病理征阳性

D高热

E尿崩

44.对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是（）[1分]

A立即应用大剂量抗生素

B应用人工材料修补创伤性缺损

C巴立即去除创腔内异物和污染物

D立即应用止血剂

E立即应用抗癫痫药物预防癫痫

45.输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当（）[1分]

A使用全血

B满足患者及家属的输血要求

C给所有手术患者输血

D使用成分血

E使用3天内采集的新鲜血

46.很少经输血传播的病原体是（）[1分]

A巨细胞病毒

B脊髓灰质炎病毒

C梅毒螺旋体

D疟原虫

E丙型肝炎病毒

47.鞘膜积液分型中哪种最常见（）[1分]

A精索鞘膜积液

B继发性鞘膜积液

C睾丸精索鞘膜积液

D交通性鞘膜积液

E睾丸鞘膜积液

48.上尿路结石的典型症状是（）[1分]

A尿频、尿急、尿痛

B活动后绞痛并有血尿

C间歇性无痛血尿

D下腹部疼痛并有恶心

E排尿突然中断

49.肾盂癌最常见症状是（）[1分]

A高血压

B腰部包块

C肾绞痛并有血尿

D间歇无痛性血尿

E精索静脉曲张

50.复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是（）[1分]

A从月经第1天开始服用

B从月经第5天开始服用

C从月经干净第5天开始服用

D从月经周期第7天开始服用

E从月经周期第10天开始服用

51.服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择（）[1分]

A停药

B用止血药

C减少避孕药量

D加服避孕药

E加服炔雌醇

52.完全性葡萄胎的恶变率，我国为（）[1分]

A10.5％

B14.5％

C20.5％

D30.5％

E35％

53.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是（）[1分]

A无性细胞瘤

B内胚窦瘤

C颗粒细胞瘤

D囊性畸胎瘤

E两性母细胞瘤

54.子宫内膜异位症的确诊依据（）[1分]

A典型的病史

B（B）型超声检查

C血（C）（A）l25升高

D病理组织学检查

E妇科检查

55.正常的阴道菌群中占优势的是（）[1分]

A乳酸杆菌

B棒状杆菌

C大肠杆菌

D类杆菌

E梭状杆菌

56.宫颈糜烂的分度是根据（）[1分]

A糜烂深度

B糜烂类型

C糜烂面积

D糜烂性质

E糜烂位置

57.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的（）[1分]

A分泌期早期

B分泌期中期

C增生期早期

D增生期中期

E增生期晚期

58.血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在（）[1分]

A妊娠5～7周

B妊娠8～10周

C妊娠11～13周

D妊娠14～16周

E妊娠17～19周

59.计算预产期的最可靠依据是（）[1分]

A基础体温测定

B开始早孕反应的日期

C末次月经第1日

D开始胎动的日期

E妇科检查确诊早孕日期

60.低于正常值的骨盆测量数值是（）[1分]

A髂棘间径25cm

B髂嵴间径28cm

C骶耻外径19cm

D坐骨棘间径l0cm

E坐骨结节间径7cm

61.临产后进入第二产程的主要标志是（）[1分]

A外阴膨隆

B胎头拨露

C胎头着冠

D肛门括约肌松弛

E宫口开大10cm

62.与发生前置胎盘关系最小的病因是（）[1分]

A胎盘面积过大

B曾患产褥感染

C本次妊娠患先兆子痫

D多次行人工流产术

E受精卵滋养层发育迟缓

63.短效口服避孕药禁忌证不包括（）[1分]

A慢性肝炎

B哺乳期

C月经稀少

D血栓性疾病

E宫颈糜烂

64.放置宫内节育器适应证为（）[1分]

A月经过多

B宫颈内口松弛

C子宫脱垂

D剖宫产后半年

E生殖道炎症

65.输卵管绝育术并发症不包括[1分]

A出血与血肿

B月经异常

C脏器损伤

D子宫内膜异位症

E肠粘连

66.3～6个月的婴儿患维生素（）缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是[1分]

A颅骨软化

B方颅

C肋膈沟

D“O”形腿

E肋骨串珠

67.小儿肾病综合征最早出现的表现常为（）[1分]

A肉眼血尿

B水肿

C少尿

D面色苍白

E精神萎靡

68.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（）[1分]

A呼吸性酸中毒

B代谢性酸中毒

C呼吸性碱中毒

D代谢性碱中毒

E混合性酸中毒

69.结核性脑膜炎最常受累的脑神经为（）[1分]

A视神经

B动眼神经

C滑车神经

D展神经

E面神经

70.新生儿每日生成胆红素量约（）[1分]

A10.5mg／kg

B8.5mg／kg

C6.5mg／kg

D4.5mg／kg

E2.5mg／kg

71.婴儿期白细胞总数维持在（）[1分]

A20×109／L

B15×109／L

C10×109／L

D5×109／L

E5×109／L

72.有关室间隔缺损正确的说法是（）[1分]

AX线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大

BX线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大

CX线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈

D肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂

E胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音

73.全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是（）[1分]

A1：1

B1：2

C1：4

D1：6

E1：8

74.含8％糖的牛奶l00ml约供能量（）[1分]

A80kcal

B100kcal

C120kcal

D140kcal

E160kcal

75.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是（）[1分]

A6个月左右

B8个月左右

C10个月左右

D12个月左右

E18个月左右

76.对21-三体综合征最有确诊价值的是（）[1分]

A智力低下

B特殊面容

C染色体核型分析

D通贯手

E肌张力低下

77.典型苯丙酮尿症是由于缺乏（）[1分]

A酪氨酸羟化酶

B苯丙氨酸羟化酶

C二氢生物蝶呤还原酶

D鸟苷三磷酸环化水合酶

E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶

78.疱疹性咽峡炎的病原体为（）[1分]

A流感病毒

B副流感病毒

C柯萨奇病毒

D单纯疱疹病毒

E支原体

79.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是（）[1分]

A1/3张

B1/2张

C2/3张

D等张

E2倍张力

80.学龄期儿童造血的红骨髓位于（）[1分]

A胸骨

B尺骨

C肱骨

D胫骨

E股骨

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