2022年主管护师（内科护理）考试（专业知识）真题

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单选题（共100题，共100分）

1.不属于出血性疾病的是（）。

A.血友病

B.过敏性紫癜

C.血小板无力症

D.红细胞增多症

E.遗传性酶原缺乏症

2.消化性溃疡局部出血可采用去甲肾上腺素加生理盐水止血，其浓度为（）。

A.2mg/dL

B.4mg/dL

C.6mg/dL

D.8mg/dL

E.10mg/dL

3.急性肾小球肾炎最基本的临床表现是（）。

A.血尿

B.蛋白尿

C.少尿

D.高血压

E.水肿

4.继发性肺结核最常见的类型是（）。

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性腹膜炎

5.蛋白尿是指24小时尿蛋白持续超过（）。

A.70mg

B.90mg

C.110mg

D.130mg

E.150mg

6.阿片类中毒治疗时的特效解毒剂是（）。

A.山梗菜碱

B.亚甲蓝

C.安易醒

D.纳洛酮

E.阿托品

7.使用精氨酸治疗肝性脑病的机制是（）。

A.促进体内尿素循环而降低血氨

B.增加尿素合成而降低血氨

C.抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成

D.与游离氨结合而使氨失去活性

E.抑制大脑中假性神经递质的形成

8.患者男，63岁。高血压病史10余年，1小时前参加活动时突感胸闷不适，心前区剧痛，头晕，立即舌下含服硝酸甘油，休息后疼痛缓解。该患者可能为（）。

A.急性心肌梗死

B.高血压脑血管痉挛

C.心绞痛发作

D.短暂性脑缺血发作

E.急性左心衰竭

9.丙硫氧嘧啶的药理作用是（）。

A.减少甲状腺激素合成及外周组织中T4转化为T3

B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血

C.降低血液中甲状腺激素浓度

D.破坏甲状腺滤泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞抗体生成减少

E.抑制甲状腺特异性抗体生成

10.复方碘口服液的药理作用是（）。

A.减少甲状腺激素合成及外周组织中T4转化为T3

B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血

C.降低血液中甲状腺激素浓度

D.破坏甲状腺滤泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞抗体生成减少

E.抑制甲状腺特异性抗体生成

11.冠心病典型临床表现为（）。

A.阵发性胸骨后疼痛

B.发绀

C.心衰

D.阵发性呼吸困难

E.下肢水肿

12.狂犬病的临床特征性表现是（）。

A.“牛肉舌”

B.“异食癖”

C.“恐水症”

D.抽搐

E.呼吸困难

13.患者腰穿后通常应去枕平卧（）。

A.0.5～1小时

B.1.5～2小时

C.2.5～3.5小时

D.4～6小时

E.7～8小时

14.类风湿性关节炎最常累及的关节是（）。

A.手足小关节

B.髋关节

C.脊柱小关节

D.腕、踝、肘关节

E.肩关节

15.急性心肌梗死后冠状动脉再通的最佳时间为起病后（）。

A.4h内

B.6h内

C.8h内

D.10h内

E.12h内

16.重度一氧化碳中毒最有效的治疗方法是（）。

A.立即脱离中毒环境

B.氧疗

C.降低脑代谢

D.促进脑细胞功能恢复

E.防治并发症

17.慢性呼吸衰竭呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）。

A.解除肺不张

B.控制肺部感染

C.改善通气功能

D.静脉注入碱性药物

E.提高吸入氧浓度

18.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸，气促，双肺闻及湿啰音。应判断为（）。

A.心功能0级

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级

19.急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）。

A.高脂肪饮食

B.高糖饮食

C.高盐饮食

D.高纤维素因素

E.高钾饮食

20.糖尿病最严重的慢性并发症是（）。

A.心血管病变

B.视网膜病变

C.白内障、青光眼

D.酮症

E.糖尿病足

21.引起肺心病最主要的原因是（）。

A.过敏反应

B.纵隔或胸腔肿瘤

C.呼吸中枢功能障碍

D.胸廓活动功能障碍

E.慢性阻塞性肺疾病

22.不符合胃溃疡疼痛临床特点的是（）。

A.多在餐后0.5～1小时发作

B.多无夜间发作

C.性质多为烧灼样

D.部位多在上腹正中或偏左

E.常持续到下次进餐时

23.关于骨髓穿刺术后护理，错误的是（）。

A.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟

B.注意观察穿刺部位有无出血

C.注意观察局部有无感染征象

D.穿刺部位无出血后即可活动

E.术后当天可以淋浴

24.不属于溶栓治疗禁忌证的是（）。

A.1年内有缺血性脑卒中发生史

B.有消化道活动性出血病史

C.高血压病史，血压已控制

D.3周内有施行过外科大手术病史

E.发病前正在进行抗凝治疗

25.艾滋病病人最常见的机会性感染是（）。

A.巨细胞病毒脑炎

B.隐球菌脑膜炎

C.肺孢子菌肺炎

D.肿结核

E.脑弓形虫病

26.最易并发脑血管栓塞的疾病是（）。

A.二尖瓣狭窄伴房颤

B.主动脉瓣狭窄

C.三尖瓣关闭不全伴房颤

D.慢性充血性心力衰竭

E.高血压

27.血压急剧升高的同时伴有严中头痛、呕吐，抽搐、意识模糊甚至昏迷，有上述症状者为（）。

A.3级高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.恶性高血压

E.症状性高血压

28.流行性乙型脑炎必有的症状是（）。

A.昏迷

B.谵妄

C.惊厥

D.持续高热

E.抽搐

29.对轻微刺激即引起强烈感觉的障碍是（）。

A.感觉倒错

B.感觉异常

C.感觉过敏

D.感觉过度

E.感觉疼痛

30.急性肾小球肾炎最主要的治疗原则为（）。

A.控制感染

B.透析治疗

C.纠正可逆病田

D.对癌处理

E.肾移植

31.病毒性心肌炎的治疗原则不包括（）。

A.补充营养

B.治疗并发症

C.急性期应静卧休息

D.早期使用糖皮质激素

E.大剂量维生素C静滴

32.胃炎并发急性大出血患者适宜行纤维胃镜检查的时间为（）。

A.12小时内

B.13～23小时内

C.24～48小时内

D.49～72小时内

E.出血停止后

33.肝性脑病昏迷前期的临床表现不包括（）。

A.意识错乱

B.呈昏睡状态

C.睡眠障碍

D.行为失常

E.言语不清

34.可同时扩张动脉和静脉的药物是（）。

A.多巴胺

B.酚妥拉明

C.心得安

D.潘生丁

E.硝普钠

35.上消化道出血的特征性表现为（）。

A.失血性周围循环衰竭

B.呕血和黑便

C.氮质血症

D.发热

E.急性失血性贫血

36.少尿是每日尿量（）。

A.＜100mL

B.＜200mL

C.＜300mL

D.＜400mL

E.＜500mL

37.慢性肺源性心脏病急性加重期最常见的诱因是（）。

A.过度劳累

B.大量利尿

C.呼吸道感染

D.使用镇静剂

E.使用支气管扩张药

38.预后较差的过敏性紫癜临床表现类型是（）。

A.紫癜癫型

B.肾型

C.腹型

D.关节型

E.紫癜型与关节型并存

39.系统性红斑狼疮可累及全身各处的黏膜，但多发生在（）。

A.口腔及唇部

B.鼻腔黏膜

C.食管黏膜

D.胃黏膜

E.呼吸道黏膜

40.细菌性痢疾临床表现分型最为凶险的是（）。

A.休克型

B.脑型

C.混合型

D.高热型

E.抽搐型

41.伤寒治疗的首选药物是（）。

A.氯霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.喹诺酮类

E.头孢菌素类

42.肝硬化患者由于雌激素增多导致的临床表现是（）。

A.食管下段静脉曲张

B.肝掌

C.尿少

D.脂肪泻

E.血小板减少

43.系统性红斑狼疮患者最具特征的皮肤损害表现为（）。

A.裸露部位色素沉着

B.头颈部红疹

C.肢体伸侧皮下结节

D.面部碟形红斑

E.口腔无痛性溃疡

44.支气管哮喘急性发作时，终止发作最有效的药物是（）。

A.拟肾上腺素类药物

B.黄嘌呤类药物

C.色甘酸钠

D.糖皮质激素

E.酮替芬

45.乙型肝炎的被动免疫生物制品是（）。

A.丙种球蛋白

B.高效价乙肝免疫球蛋白

C.胎盘球蛋白

D.抗毒素

E.乙型肝炎疫苗

46.心脏复苏最常用的药物是（）。

A.利多卡因

B.碳酸氢钠

C.肾上腺素

D.氯化钙

E.阿托品

47.指导原发性高血压患者用药时，下列不妥的是（）。

A.联合用药

B.快速降压

C.终身治疗

D.维持量巩固疗效

E.血压不宜降至过低

48.可早期诊断甲型肝炎的指标是（）。

A.抗HAVIgM

B.抗HAVIgG

C.ALT、AST

D.AEP

E.PT、APTT

49.一侧大脑半球的脑梗死患者出现的瘫痪是（）。

A.单瘫

B.偏瘫

C.交叉性瘫

D.截瘫

E.四肢瘫

50.发生甲亢危象时，首选的药物是（）。

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.心得安

D.碘化钠

E.氢化可的松

51.符合组织缺铁特殊表现的是（）。

A.失眠

B.头晕乏力

C.皮肤黏膜苍白

D.毛发干枯易脱落

E.活动后心慌气短

52.Homer综合征是（）。

A.肿瘤直接侵犯胸膜引起

B.肿瘤侵犯或压迫食管引起

C.肿癌压迫颈交感神经引起

D.肿瘤直接压迫大气道引起

E.肿癌直接压迫喉返神经引起

53.肾病综合征出现低蛋白血症的主要原因是（）。

A.肝合成血浆蛋白不足

B.肾小球滤过膜屏障作用受损

C.胃黏膜水肿引起蛋白质摄入减少

D.蛋白质吸收不良

E.蛋白质生成过少

54.广泛用于原发性肝癌普查、诊断以及判断治疗效果的实验室检查是（）。

A.谷丙转氨酶

B.血肌酐测定

C.甲胎蛋白的测定

D.癌胚抗原的测定

E.酸性磷酸酶的测定

55.正常人在平静状态下每次吸入或呼出的气量称为（）。

A.潮气量

B.吸气最

C.肺通气量

D.有效通气量

E.肺泡通气量

56.糖尿病肾病的病理改变主要是（）。

A.微血管病变

B.抗原机体反应

C.免疫复合物沉若

D.毛细血管炎

E.毛细血管纤维化

57.病程中最易并发弥散性血管内凝血的急性白血病类型是（）。

A.急性淋巴细细胞性白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒单核细胞白血病

E.急性红白血病

58.急性白血病与再生障碍性贫血最显著的区别在于（）。

A.复感染

B.进行性贫血

C.广泛出血现象

D.肝脾明显肿大

E.白细胞增多

59.下列不属于轻度哮喘急性发作的临床特点的是（）。

A.可平卧

B.讲话常有中断

C.呼吸频率轻度增加

D.呼吸末期散在哮鸣音

E.PaO2正常（吸空气）

60.流行性乙型脑炎最严重的临床表现是（）。

A.持续高热

B.意识障碍

C.惊厥、抽搐

D.呼吸衰竭

E.肺部感染

61.急性应激或药物所致急性胃炎的主要临床表现是（）。

A.恶心、呕吐

B.中上腹痛

C.腹胀

D.腹泻

E.呕血、黑便

62.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病最早出现的临床表现是（）。

A.下肢远端对称性弛缓性瘫痪

B.四肢手套袜子状感觉障碍

C.吞咽困难

D.呼吸肌麻痹

E.大小便潴留

63.不属于门脉高压临床表现的是（）。

A.肝掌

B.食管和胃底静脉曲张

C.腹水

D.脾肿大

E.白细胞减少

64.类风湿关节炎最早的关节症状是（）。

A.疼痛

B.僵直

C.畸形

D.肿胀

E.活动受累

65.治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选药物是（）。

A.抗胆碱能药物

B.柳氮磺胺吡啶

C.肾上腺糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.手术治疗

66.患者女，32岁。出现乏力、胸闷、头昏1个月，近1周曾晕厥2次，心电图示：三度房室传导阻滞，心室率40次/分。最安全可靠的治疗是（）。

A.糖皮质激素

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.麻黄碱

E.人工心脏起搏器

67.患者男，58岁。有肝硬化二十余年，近一个月来因腹水增多，曾放腹水三次。现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。最可能的诊断是（）。

A.肝硬化并发功能性肾衰

B.肝硬化合并感染

C.肝性脑病前驱期

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

68.患者男，65岁。诊断慢性支气管炎、肺气肿20余年，今晨起时剧烈咳嗽，随后出现右侧胸部剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难伴口唇发绀、出冷汗等表现。急诊入院，查体：右侧胸部隆起，呼吸运动与触觉语颤减弱，叩诊呈过清音。该患者可能是发生了（）。

A.气胸

B.肺大泡

C.急性心肌梗死

D.肺梗死

E.阻塞性肺气肿

69.患者女，29岁。十二指肠球部溃疡病史5年。突感上腹部剧烈疼痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。体检：BP10/6kPa（75/45mmHg），P120次/分，全腹压痛及反跳痛。应最先采取的措施是（）。

A.抗生素静滴

B.制酸药静滴

C.补充血容量

D.继续保守治疗

E.尽快手术治疗

70.患者男，60岁。胃溃疡病史20余年。两周来上腹疼痛，餐后饱胀等症状加重，伴恶心呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。考虑该患者可能并发了（）。

A.出血

B.胰腺炎

C.癌变

D.幽门梗阻

E.急性胃炎

71.患者男，38岁。近1周来无明显诱因出现发热，体温高达39.2℃。查体：胸骨压痛，皮肤散在出血斑点。血象：WBC50×109/L，血小板30×109/L，Hb60g/L。骨髓示幼稚细胞占45%。医瞩给予HA方案化疗。化疗期间最重要的护理措施是（）。

A.缓解疼痛

B.绝对卧床休息

C.防止和控制感染

D.消除患者的焦虑情绪

E.鼓励患者摄入高蛋白饮食

72.患者女，48岁。因“水肿、尿少5天，呼吸困难1天”入院，针对其尿少的护理措施中，下列最重要的是（）。

A.卧床休息

B.优质低蛋白饮食

C.预防感染

D.补充足够热量

E.严格控制水、钾摄入

73.患者女，40岁。2小时前突发剧烈而持续的中上腹疼痛，可向腰背部放射，伴有恶心呕吐，肠鸣音减弱，急查血淀粉酶1118IU/L。不正确的处置措施是（）。

A.协助取弯腰抱膝位

B.禁食、禁饮

C.吗啡注射止痛

D.口腔护理

E.胃肠减压

74.患者以“风湿性心瓣膜病”诊断入院，在体查时发现患者有伴随心脏搏动出现频率相同的点头运动，提示其心瓣膜病的类型最可能是（）。

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄合并关闭不全

75.糖尿病患者，60岁。在进行运动锻炼时，其心率（靶心率）控制和维持在多少被认为是安全而有效的？（）

A.80次/分

B.90次/分

C.100次/分

D.110次/分

E.120次/分

76.患者男，51岁。有吸烟史20余年。因慢性咳嗽、咳痰，合并发热，以“慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿”诊断入院，经治疗后病情好转准备出院。在出院指导的内容中，不正确的是（）。

A.尽快戒烟

B.每日定时清理痰液

C.规则应用抗生素

D.加强饮食营养

E.坚持进行呼吸功能锻炼

77.患者男，32岁。有“支气管扩张症”病史。近日慢性咳嗽咳痰加重，经痰培养后，医嘱在头孢抗生素基础上加用替硝唑治疗，提示痰培养发现了（）。

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.阴沟肠杆菌

D.厌氧菌

E.克雷伯肺炎杆菌

78.患者女，27岁。住院诊断为系统性红斑狼疮。出院指导时应向患者说明可能诱发本病应避免服用的药物是（）。

A.青霉素类抗生素

B.异烟肼

C.地塞米松

D.布洛芬

E.阿司匹林

79.患者女，26岁。因反复皮肤瘀点瘀斑1个月，以“慢性型特发性血小板减少性紫癜”收住入院。进一步护理评估发现脾中度肿大，WBC6×109/L，Hb83g/L；Plt48×109/L。首选的治疗措施是（）。

A.肾上腺糖皮质激素

B.脾切除

C.免痤抑制剂

D.输血小扳悬液

E.达那唑

80.（共用题干）患者男，82岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近8年来活动后气急。2周前感冒后咳嗽、痰多，气急加剧，伴胸闷、呼吸费力、口唇发绀来诊。实验室检查WBC12.1×109/L，中性0.9，动脉血pH7.25，PaCO264mmHg，PaO254mmHg，X线检查显示肺动脉高压，肺动脉段明显突出。

患者出现表情冷漠、神志恍惚、谵妄等表现，应考虑（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.短暂性脑缺血

D.肺性脑病

E.窒息先兆

81.（共用题干）患者男，82岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近8年来活动后气急。2周前感冒后咳嗽、痰多，气急加剧，伴胸闷、呼吸费力、口唇发绀来诊。实验室检查WBC12.1×109/L，中性0.9，动脉血pH7.25，PaCO264mmHg，PaO254mmHg，X线检查显示肺动脉高压，肺动脉段明显突出。

最可能的诊断是（）。

A.支气管肺炎

B.慢性肺源性心脏病

C.支气管哮喘急性发作

D.支气管肺癌

E.自发性气胸

82.（共用题干）患者男，70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒，随即出现昏迷。被送往医院。体检：浅昏迷，瞳孔等大，口眼歪斜，左侧肢体瘫痪，肌张力低，左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。

该患者经检查诊断为“脑出血”，此时最重要的处理措施是（）。

A.输液朴充营养

B.应用止血剂

C.被动运动瘫痪肢体

D.降低脑水肿

E.预防肺部感染

83.（共用题干）患者男，70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒，随即出现昏迷。被送往医院。体检：浅昏迷，瞳孔等大，口眼歪斜，左侧肢体瘫痪，肌张力低，左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。

为明确诊断，需要进行的辅助检查是（）。

A.脑血管造影

B.颅脑CT

C.腰穿

D.经颅多普勒检查

E.脑电图

84.（共用题干）患者男，70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒，随即出现昏迷。被送往医院。体检：浅昏迷，瞳孔等大，口眼歪斜，左侧肢体瘫痪，肌张力低，左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。

患者入院第3天，突然出现昏迷加深，脉搏、呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝。不恰当的处理措施是（）。

A.保持安静，减少不必要的搬动

B.坝脯CT检查

C.腰穿查脑脊液，尽快明确原因

D.保持呼吸道通畅

E.20%甘露醇快速静滴

85.（共用题干）患者女，27岁。双眼睑下垂，复视3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。

最佳的对症治疗药物是（）。

A.糖皮质激素

B.口服氯化钾

C.溴吡新斯的明

D.阿托品

E.硫唑嘌呤

86.（共用题干）患者女，27岁。双眼睑下垂，复视3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。

患者服用上题所选药物后，出现烦躁、多汗流涎、呼吸困难及胃肠道症状。最可能的诊断为（）。

A.肌无力危象

B.胆碱能危象

C.反拗危象

D.特发性危象

E.药物过敏

87.（共用题干）患者女，39岁。有心脏病病史8年，最近感到心悸。心率108次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

最可能的诊断是（）。

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.房性早搏

D.室性早搏

E.心房颤动

88.（共用题干）患者女，39岁。有心脏病病史8年，最近感到心悸。心率108次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。

为进一步明确心律失常的性质，首选的检查是（）。

A.心电图检查

B.超声心动图

C.X线胸片

D.嘱患者左侧卧位再听诊

E.嘱患者屏气后再听诊

89.（共用题干）患者男，56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次，服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进步了解病变情况，拟行冠状动脉造影。

采取经桡动脉穿刺方法行冠状动脉造影及支架安置术，术后病情观察不必要的是（）。

A.观察腕部桡动脉穿刺处有无出血现象

B.观察前臂有无血肿出现

C.观察有无心律失常及心电图ST段的改变

D.观察尿量

E.观察患者肠蠕动恢复情况

90.（共用题干）患者男，56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作